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文檔簡介

1、.醫(yī)務(wù)科副主任績效考核指標(biāo)序號KPI指標(biāo)定義評分計算標(biāo)準(zhǔn)信息來源1各醫(yī)療委員會召集次數(shù)召集醫(yī)療質(zhì)量控制委員會、病管理委員會、醫(yī)療事故鑒定委員會、院內(nèi)感染管理等委員會 的 次數(shù)1)按規(guī)定定期召集,得100分2)每缺 次,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算會議召集記錄2病房巡視次數(shù)病房巡視,查看重點病人和病區(qū)整體情況次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低 次,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算病房巡視記錄3掌握危重及特殊病人情況深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情況次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低 次,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線

2、性關(guān)系計算病房巡視記錄4組織會診、治療、搶救及時組織重大手術(shù)及危重病人 的 會診討論、治療、搶救,無延誤現(xiàn)象1)無延誤現(xiàn)象,得100分2)每出現(xiàn)延誤 次,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄5組織人員調(diào)動、藥品配備組織人員調(diào)動、藥品配備,無差錯和拖延現(xiàn)象1)無差錯和拖延現(xiàn)象,得100分2)每出現(xiàn)差錯和拖延現(xiàn)象 次,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄6醫(yī)療質(zhì)控體系建設(shè)建立醫(yī)療質(zhì)量控制體系,制訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),全面質(zhì)量管理辦法,無明顯 的 錯漏處1)無明顯 的 錯漏處,得100分2)每出現(xiàn) 處,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算醫(yī)療質(zhì)控制度7

3、質(zhì)量獎懲條例制定修改制訂和完善質(zhì)量工作獎懲條例,無明顯 的 錯漏處1)無明顯 的 錯漏處,得100分2)每出現(xiàn) 處,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算質(zhì)量獎懲條例8醫(yī)療質(zhì)控環(huán)節(jié)檢查醫(yī)療質(zhì)量控制 的 環(huán)節(jié)檢查,無較重大問題遺漏未查出現(xiàn)象1)發(fā)現(xiàn)所有較重大問題,得100分2)每遺漏未查出 處,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算檢查記錄、相關(guān)投訴9醫(yī)療文件書寫檢查醫(yī)療醫(yī)技科室醫(yī)療文件書寫情況檢查,無遺漏未查出問題現(xiàn)象1)無遺漏未查出問題現(xiàn)象,得100分2)每遺漏未查出 處,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算檢查記錄10醫(yī)療糾紛、差錯處理及時性及時處理發(fā)

4、生 的 醫(yī)療糾紛、差錯等事件,無拖延現(xiàn)象1)及時處理,得100分2)每無故拖延 天,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄11監(jiān)督情報室、圖書室、計生辦工作指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)學(xué)情報室、圖書室、計劃生育辦公室工作,無因管理疏漏發(fā)生差錯1)無差錯發(fā)生,得100分2)每出現(xiàn)差錯 次,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算相關(guān)報告、通報序號GS指標(biāo)解釋考核主體、信息來源1新技術(shù)、新療法推廣有計劃地開展新 的 診療技術(shù),健全新技術(shù)、新療法 的 常規(guī)及操作規(guī)程,對提高診療水平有較大幫助直接領(lǐng)導(dǎo)2醫(yī)療人員培養(yǎng)合理安排調(diào)度業(yè)務(wù)人員 的 科室輪轉(zhuǎn),協(xié)同科教辦,選送醫(yī)療業(yè)務(wù)人員外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修,培養(yǎng)效果良好直接領(lǐng)導(dǎo)3公共衛(wèi)生事件處理合理制訂突發(fā)性公共衛(wèi)生事件預(yù)案,組建應(yīng)急醫(yī)療小組,迅速有效地進(jìn)行應(yīng)急處理直接領(lǐng)導(dǎo)序號否決性指標(biāo)指標(biāo)解釋考核主體、信息來源1醫(yī)療事故(一票否決)醫(yī)療人員由于

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