淺談語言學中的“聚合關(guān)系”在留學生醫(yī)學漢語教學實踐中的運用

1、淺談語言學中的“聚合關(guān)系”在留學生醫(yī)學漢語教學實踐中的運用摘要：止匕外，“頁”旁所聚合的“顱、頸、項、額、頜”等字，“骨”旁所聚合的“鼠、髓、骼、骷”等字，“酉”旁所聚合的“酸、酯、酶、酮”等字，“氣”旁所聚合的“氨、氧、氯、鼠”等字，“石”旁所聚合的“堿、碘、硝、硫”等字，都可運用聚合關(guān)系的原理進行教學，如“痛”所聚合的“隱痛、劇痛、壓痛、反跳痛、放射痛”等疼痛的瘤狀，“咳”所聚合的“咳嗽、干咳、咳痰、咳血”等，“尿”所聚合的“尿頻、尿急、尿痛、尿少、尿血”等，如“西林”所聚合的“氨節(jié)西林、盤尼西林、阿莫西林”等，“素”所聚合的“青霉素、氯霉素、鏈霉素、胰島素、維生素”等，“嘎”所聚合的“奧

2、美拉睡、病毒睡、阿普隆侖片”等摘要：醫(yī)學漢語課是專門為來華留學的醫(yī)學生開設(shè)的。作為對外漢語課程之一，它是在索緒爾的語言學理論指導下進行的，同時這些理論在教學過程中又得以一一驗證。本文以語言學理論中的“聚合關(guān)系”為研究點，探索其在醫(yī)學漢語課中的運用，為改革留季生醫(yī)學漢語課授課模式、提高留學生漢語課授課質(zhì)量提供依據(jù)。關(guān)鍵詞：留學生醫(yī)學漢語課語言學聚合關(guān)系醫(yī)學漢語課是專門為來華留學的醫(yī)學生（以下簡稱“留學生”）開設(shè)的，留學生在中國學習醫(yī)學專業(yè)時，不可避免地接觸到漢語。首先，留學生所處的語境為漢語，漢語作為生存語言，是他們在中國生活、學習所必需的交際工具。其次，在學習專業(yè)課程的過程中，留學生會接觸到教

3、科書上與醫(yī)學有關(guān)的字、詞、句、段及文章，而到了臨床實習階段，他們必須要用漢語與醫(yī)務人員、患者交流，這意味著他們所需的漢語，要比其他專業(yè)的留學生更專業(yè)、難度更大。因此，醫(yī)學漢語課的開設(shè)對留學生來說，是十分必要的。醫(yī)用漢語相對于普通漢語，更為專業(yè)，難度也更大，在聽、說、讀、寫方面比普通漢語要求更高?！奥牎?，要求留學生能立即聽懂老師的話并做出反應。在醫(yī)院里，時間是最寶貴的，比如在搶救危重患者時，留學生一旦聽不懂老師所發(fā)出的指示并進行相應操作，很可能會因此耽誤對患者的救治而造成無法挽回的局面?！罢f”，更是留學生的一項基本生存能力，尤其是在臨床實習問診階段，面對患者，如果無法與其溝通，就采集不到病史，得

4、不到第一手資料，就談不上為患者實施診治了?！白x”，無論在基礎(chǔ)醫(yī)學學習階段還是臨床實習階段，都是重要的一項技能，教科書、病歷，都需要讀懂，因此，在醫(yī)學漢語課的教學中，對“讀”的能力的培養(yǎng),是重中之重?！皩憽?，一直以來是所有留學生學習漢語的難點，對醫(yī)學留學生來說，能在考試時用漢字寫出一道問答題的答案，實屬罕見。讓他們寫一份完整的中文住院病歷，幾乎是不太可能完成的任務，住院病歷是患者入院后24小時內(nèi)一定要完成的，中國醫(yī)學生為了完成病程記錄，經(jīng)常加班加點甚至熬夜，何況是外國留學生？因此，如何在留學生對漢字書寫十分抗拒的不利情況下培養(yǎng)其書寫的能力，是一項艱巨的教學任務。索緒爾的語言學理論中影響最為顯著、

5、最被廣泛接受的原理是他所提出的兩個概念：組合關(guān)系和聚合關(guān)系。聚合關(guān)系簡單地說就是符號與符號之間的替換關(guān)系，這些符號在語言結(jié)構(gòu)中某一位置具有相同的功能、相同的特性，可以互相替換，替換后雖然具體內(nèi)容有所改變，但功能與結(jié)構(gòu)關(guān)系沒有變化。通過對醫(yī)學漢語教材及病歷的研究，本人發(fā)現(xiàn)把聚合關(guān)系的原理運用在醫(yī)學漢語教學實踐中，是可行并且十分有效的方法，具體可運用在醫(yī)學漢字、醫(yī)學詞匯、醫(yī)學句段等方面的教學中。一、利用漢字偏旁部首的聚合關(guān)系，把存在聚合關(guān)系的漢字聯(lián)系起來，對留學生進行認讀漢字的教學使之通過對相關(guān)漢字的相同功能、相同特性的理解，掌握這些漢字，并能進行聯(lián)想學習。以“廣”旁為例，“病”字是留學生學習漢語

6、時最先學到的與醫(yī)學相關(guān)的漢字，在普通漢語學習階段就已經(jīng)習得。留學生從該字學到了“廣”旁的意義為疾病，并了解到許多從“廣”旁的漢字都與疾病、身體不適有關(guān)，如“疼、痛、癢”等生活中的常用字。而到了醫(yī)學漢語學習階段，留學生會遇到“疾、癥、疫、疹、瘡、癱、瘍、癌、瘤”等更為專業(yè)的漢字，此時，即便不懂得確切的意思，他們也會根據(jù)以前學過的“廣”的意義，來猜測這些字所表達的意義是“與疾病有關(guān)的”，繼而可以繼續(xù)往下認讀。又如“月”旁，在普通漢語里，“肥”應該是他們學到了第一個“月”旁的漢字，學生所理解的“肥”意為衣物過于寬大或動物身體有很多脂肪，如果從形容衣物或動物的“肥”引申到人的“胖”，無形中就離醫(yī)學漢語

7、近了一步?！芭帧笨山忉尀椤叭擞泻芏嗳狻钡囊馑?，繼而再教學生“肚、臉、腿”等漢字，引導學生從中發(fā)現(xiàn)聚合關(guān)系這些字都有“月”旁，并且這些“月”旁的漢字都與人體有關(guān)。這時再進一步解釋此“月”意為“肉”，加深留學生對該形旁的印象，留學生對“月”旁的印象也加深了，這樣一來，他們在學習醫(yī)學專業(yè)課時，會自動套用該聚合關(guān)系來認識并記憶相關(guān)的漢字，只要教師再加以引導，“肢、腹、臟、肌、脂肪、肺、胃、腸、腎、臂、腺”等表示人體組成部分的漢字，對留學生來說就變得容易記憶了。此外，“頁”旁所聚合的“顱、頸、項、額、頜”等字，“骨”旁所聚合的“髖、髓、骼、骷”等字，“酉”旁所聚合的“酸、酯、酶、酮”等字，“氣”旁所聚合

8、的“氨、氧、氯、氰”等字，“石”旁所聚合的“堿、碘、硝、硫”等字，都可運用聚合關(guān)系的原理進行教學。二、利用詞語語素的聚合關(guān)系，引導留學生根據(jù)語素的聚合關(guān)系系統(tǒng)地掌握醫(yī)學詞匯1. 掌握人體器官的名稱以“五臟六腑”為例，這個名詞雖然屬于中醫(yī)范疇，但對西醫(yī)學生來說，利用該詞記憶人體軀干部的器官名稱，十分簡便，對留學生也如此?！芭K”意為實心有組織的器官，聚合著“心臟、肝臟、脾臟、肺臟、腎臟”五個器官，“腑”意為空心的器官，聚合著“小腸、膽、胃、大腸、膀胱及三焦（胸腔及腹腔）”等器官，結(jié)合他們學過的解剖學知識，記憶起來難度會有所降低。又如“腔”字，先從造字法進行講解，引導學生從“月+空”的組合關(guān)系出發(fā)，

9、讓其明白其意為“人體或動物體內(nèi)空的地方”，再引導留學生自發(fā)尋找由“腔”所聚合的人體器官名稱，留學生會自然而然地想到“口腔、鼻腔、胸腔、腹腔”等名詞。2. 掌握病癥的名稱如“病”所聚合的“心臟病、白血病、白化病、糖尿病、艾滋病”等，“癥”所聚合的“敗血癥、抑郁癥、尿毒癥、帕金森綜合癥、癌癥”等，“疾”所聚合的“痢疾、瘧疾”等，“炎”所聚合的“鼻炎、肝炎、胃炎、腸炎、腎盂腎炎”等，“癌”所聚合的“血癌、肝癌、胃癌、乳腺癌”等，“瘤”所聚合的“子宮肌瘤、畸胎瘤、膠質(zhì)纖維瘤”等，“潰瘍”所聚合的“口腔潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍”等，“結(jié)石”所聚合的“腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、膽結(jié)石”等。3. 掌握

10、患者的癥狀及體征如“痛”所聚合的“隱痛、劇痛、壓痛、反跳痛、放射痛”等疼痛的猴I犬，“咳”所聚合的“咳嗽、干咳、咳痰、咳血”等，“尿”所聚合的“尿頻、尿急、尿痛、尿少、尿血”等，4. 掌握藥物的名稱如“西林”所聚合的“氨芐西林、盤尼西林、阿莫西林”等，“素”所聚合的“青霉素、氯霉素、鏈霉素、胰島素、維生素”等，“唑”所聚合的“奧美拉唑、病毒唑、阿普唑侖片”等。5. 掌握其它術(shù)語如“穿刺術(shù)”所聚合的“腰椎穿刺術(shù)、腹膜腔穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、肝臟穿刺術(shù)”等。三、利用句段的聚合關(guān)系，提高留學生掌握病歷的認讀及寫作能力病歷主要分兩大類，門診病歷和住院病歷，留學生接觸到的多為住院病歷，住院病歷較門診病歷更

11、詳盡，記錄的內(nèi)容更多，留學生認讀時間相應加長，各科的病歷也有所不同，讀懂病歷對留學生來說十分不易。相對于一字一句地帶讀、解釋，不如運用句段中的聚合關(guān)系對病歷加以研究并歸納，從中發(fā)現(xiàn)對留學生有利的教學方法，以兩個不同?？撇v中的現(xiàn)病史部分為例：通過對這兩段現(xiàn)病史的觀察，可發(fā)現(xiàn)這些句段中存在著一定的聚合關(guān)系。其中，提供的聚合信息為“患者+發(fā)病時間+誘因+主要癥狀”，的聚合信息為伴隨癥狀,的聚合信息為患者用藥情況，的聚合信息為診治情況及結(jié)果，的聚合信息為本次就診原因，的聚合信息為發(fā)病以來的一般情況。這些聚合關(guān)系反應了病歷中語言規(guī)則的規(guī)律性，有助于留學生對病歷的認讀。掌握了這種規(guī)律性后，留學生還可通過替換造出更多句子，從而提高對病歷的書寫能力。聚合關(guān)系原理的運用對于留學生醫(yī)學漢語教學實踐活動，是一種必要且有效的手段，通過這種手段，使留學生掌握一定數(shù)量的醫(yī)學漢字、醫(yī)學詞匯、醫(yī)學句段，在脫離課堂教學以后