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1、漏種和逾期未種原因分析及應對防??聘跺\惠我中心自2013年12月全面承接望京地區(qū)兒童預防保健工作后,各種原因?qū)е麓罅亢⒆拥囊呙缏┓N或逾期未種,平均每周有約700個孩子漏種或逾期未種。我們每周對逾期未種和漏種的孩子進行審查,及時與家長溝通,及時為這些孩子接種疫苗,既保證孩子的健康,也提高各疫苗的接種率。根據(jù)臨床工作和電話訪問,漏種原因大致如下:1、孩子生病未去接種:1 1近年來,各種過敏呈上升趨勢,兒童抵抗力弱,過敏的孩子也逐步增多,而一旦孩子有過敏或者是過敏體質(zhì),很多疫苗都不能接種,即使接種后,副反應的發(fā)生幾率也大大增高,成為威脅孩子健康的元兇。1.2 感冒:孩子感冒、發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕等是很

2、常見的癥狀,平常時候,這些癥狀可能問題不大,但是如果孩子要接種疫苗,人為的將一些病原微生物植入體內(nèi),就會削弱孩子的抵抗力,從而激發(fā)一些潛在的或其他的一些疾病,從而影響孩子身體健康。1.3 免疫力低下:一些孩子因早產(chǎn)、先天或后天攜帶一些疾病如心臟病、黃疸、肛周膿腫、濕疹等,也不宜接種疫苗,只有等孩子健康狀況良好后方可接種,這樣的話,遲種漏種就在所難免。2、孩子患病醫(yī)生不予接種:很多家長帶孩子前來接種疫苗,在體檢或者醫(yī)生詢問病情的時候,發(fā)現(xiàn)孩子有濕疹、黃疸、感冒等癥狀,不予接種。如果孩子長期未愈,勢必推遲疫苗接種。3、家長不知道接種時間和地點:1.1 部分家長未給孩子預約接種時間,也不了解計劃免疫

3、接種程序,也未從其他渠道了解到接種時間,導致孩子疫苗漏種。1.2 人口流動,不知道應該去哪個保健科為孩子接種疫苗。1.3 主管保健科變遷后,部分家長不知道保健科新址,也影響了孩子的正常接種。4、 接種時無疫苗:疾控中心缺苗斷苗現(xiàn)象時有發(fā)生,導致保健科沒有疫苗給孩子正常接種,如上月缺百白破和乙肝疫苗,導致大批孩子接種后延,白破疫苗至今沒有,六至七歲孩子疫苗接種無限后延。5、 孩子去外地:部分孩子因隨家長旅游、探親等去到外地,不知道應種何苗去哪里接種,導致孩子疫苗未正常接種。6、 外區(qū)外段或外地打針,未錄入:部分孩子在其他保健科臨時接種后,未將接種信息錄入系統(tǒng),也未到我中心錄入,系統(tǒng)沒有接種信息,

4、從而無形漏種。尤其是長期外地,而又沒有辦理遷出手續(xù)的,實際已經(jīng)接種,但是系統(tǒng)無記錄,從而長期漏種。7、 怕接種副反應:部分孩子曾經(jīng)接種疫苗后出現(xiàn)哭鬧異常、出診、膿腫、甚至高熱驚厥和嚴重過敏等反應,導致家長不敢再帶孩子前來接種疫苗。有些家長擔心疫苗接種后孩子會發(fā)生一些不好的狀況,尤其是媒體、網(wǎng)絡上大量疫苗接種不良事件的曝光,導致家長對這個行業(yè)整體產(chǎn)生懷疑,不愿意給孩子接種疫苗。8、 天氣原因:尤其是寒冬下雪季,天氣寒冷,很多家長心疼孩子,怕孩子外出生病,從而未給孩子接種疫苗。9、 收費:一些家長因費用問題未給孩子繼續(xù)接種疫苗,導致一些自費疫苗免疫程序中斷。針對以上原因,提出意見如下:1、 家長應正確喂養(yǎng)、精心料理孩子,給孩子一個健康的體魄;2、 醫(yī)生應做好首尾相接工作,為孩子接種疫苗后,正確預約下次接種時間,并口頭和書面告知預約時間,如有變動,及時通知;3、 做好宣傳工作,灌輸家長疫苗接種知識;4、 家長盡量為孩子創(chuàng)造一個和諧、穩(wěn)定的生活環(huán)境;5、 政府部門應采取相應措施,最終實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng),資源共享、信息共通;6、 廠家嚴把安全生產(chǎn)質(zhì)量關(guān),各單位確保冷鏈設備正常運轉(zhuǎn),確保疫苗質(zhì)量;7、 各接種單位嚴格三查七對,杜絕差錯事故;8、 網(wǎng)絡、媒體等提高職業(yè)操守,全面

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