中藥消積散外敷對(duì)胃腸動(dòng)力學(xué)的影響

1、中藥消積散外敷對(duì)胃腸動(dòng)力學(xué)的影響【摘要】 目的 探討中藥消積散外敷對(duì)胃腸動(dòng)力的影響。方法 （1）取1822 g小白鼠30只隨機(jī)分為3組，測(cè)其全長和炭末前沿至賁門的距離，其與全長的百分比，即推進(jìn)百分率；（2）取一段豚鼠空腸組織（約3 cm），腸兩端用線結(jié)扎，一端系于通氣鉤上，放入盛有臺(tái)氏液的麥?zhǔn)显〔壑?，通入含體積分?jǐn)?shù)為0.05的CO2的氧氣，水浴溫度為（35.00.1），另一端系于負(fù)荷約2 g的換能器上，連接記錄儀，觀察腸平滑肌正常運(yùn)動(dòng)，并按不同的3種順序給藥，描記其波形；（3）Wistar大鼠30只。實(shí)驗(yàn)組10只，運(yùn)用消積散外敷相當(dāng)大鼠的神闕穴和中脘穴；脾虛組10只，與實(shí)驗(yàn)組同期造模給予胃腸生

2、物電檢測(cè)，但不用任何藥物；空白組：正常大鼠10只，與上兩組同期檢測(cè)其胃腸生物電。結(jié)果 （1）以0.1 g/只消積散給予小鼠腹部用藥5 d，即顯示非常顯著的增強(qiáng)胃腸推進(jìn)功能作用；（2）消積散不僅對(duì)正常離體平滑肌有舒張作用，同時(shí)對(duì)由于乙酰膽堿、氯化鋇引起的腸平滑肌痙攣也有強(qiáng)的解痙作用，該實(shí)驗(yàn)是以硫酸阿托品10 g作為陽性對(duì)照藥進(jìn)行對(duì)照實(shí)驗(yàn)，顯示了硫酸阿托品的解痙作用圖形；（3）消積散敷臍對(duì)脾虛引起的胃腸電紊亂有明顯的調(diào)節(jié)作用，使脾虛大鼠的胃腸電基本恢復(fù)到正常狀態(tài)。結(jié)論 中藥消積散有望成為一種新型的胃腸動(dòng)力性外敷中藥。 【關(guān)鍵詞】 消積散/應(yīng)用； 胃腸疾病/治療； 中藥外敷； 脾虛； 中草藥； 動(dòng)物

3、，實(shí)驗(yàn) 【Abstract】 Objective To explore the effect of external application of Xiaoji powder on the gastrointestinal motility.Methods Thirty mice of 1822 g were divided into 3 groups.Measure their length and the distance from forefront of the carbon at the end to the cardia,and calculate the percentage o

4、f the distance /the fulllength,that is,the subrate promoter.Take a section of the jejunum (about 3 cm),ligate both ends of the intestine with wire,tie one end to the ventilation hook,put it in the Michaels bath trough filled with Tyrode solution,access to the oxygen with 5% CO2,and control water bat

5、h temperature at （35.00.1）.The other end lines in the the transducer,which had about 2 g load,and connect with recording devices to observe the normal movement of intestinal smooth muscle.And then, feed the mice with medicine according to three different orders and PsG its waveform. Wistar rats 30.E

6、xperiment group: 10,with external application of Xiaoji powder on Shenque Point and Zhongwan Point of rats.Spleen deficiency group: 10,making models and gastrointestinal bioelectric detection at the same period with experiment group,but without any drug.Healthy rats group (referred to as the blank g

7、roup): normal rats 10,with the gastrointestinal bioelectric detection at the same period with the above two groups.Results Five days after abdominal application of Xiaoji power(0.1 g per mouce),the medicine showed a very significant effect in enhancing gastrointestinal propulsive function. Xiaoji po

8、wder not only had relaxing effect on the normal smooth muscle in vitro,but also had a strong spasmolytic effect on acetylcholine,green bariuminduced spasm of intestinal smooth muscle.The experiment was based on 10 g atropine sulfate as a positive control to carry out control experiments.It showed th

9、e graphics of atropine sulfate in spasmolytic role.Xiaoji powder navel paste therapy played a positive role in adjusting the gastrointestinal electric disorder caused by deficiency of spleen Qi，and could restore it to its normal state.Conclusion Xiaoji powder is expected to be a new type of external

10、 application of traditional Chinese medicine in gastrointestinal motility. 【Key words】 Xiaoji powder/Therapeutic use； Gastrointestinal disease/treatment； External application of traditional Chinese medicine； Deficiency of spleen Qi； Chinese herbs； Animal，experiment 近年來，胃腸動(dòng)力學(xué)的興起與迅速，特別是對(duì)胃腸動(dòng)力疾病的重新認(rèn)識(shí)，已經(jīng)

11、開始對(duì)傳統(tǒng)消化內(nèi)科帶來革命性的變化，因而受到了國內(nèi)外學(xué)者的高度重視。該學(xué)說認(rèn)為胃腸運(yùn)動(dòng)是消化活動(dòng)中最基本的運(yùn)動(dòng)形式1，無論其亢進(jìn)或減弱都會(huì)影響營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，從而產(chǎn)生諸多疾病。中醫(yī)認(rèn)為，脾主運(yùn)化，而胃腸動(dòng)力則是運(yùn)化的一種表現(xiàn)形式，為此，本文旨在探討中藥外敷對(duì)胃腸動(dòng)力的影響。 1 材料與方法 1.1 材料 1.1.1 藥物組成與制備 消積散組成：炒麥芽、雞內(nèi)金、焦山楂、延胡索（3331）。將上述藥物研末過80目篩，裝瓶備用。 1.1.2 動(dòng)物 Wistar大鼠、小白鼠各30只、豚鼠由青島市藥檢所和安徽中醫(yī)學(xué)院動(dòng)物中心提供。 1.2 方法 1.2.1 消積散外敷對(duì)小白鼠腸管推進(jìn)功能的影響 取1

12、822 g小白鼠30只，實(shí)驗(yàn)前24 h將腹部脫毛，將動(dòng)物隨機(jī)分為3組，空白對(duì)照組、藥物高劑量組、藥物低劑量組，每組10只（雌雄各5只）。空白對(duì)照組，每日在腹部涂敷0.9%氯化鈉溶液0.05 g；藥物高劑量組每日涂敷中藥（消積散）0.1 g；藥物低劑量組每日涂敷消積散0.05 g；各組連續(xù)敷藥5 d，于敷藥4 d后，開始饑餓24 h至第5天最后一次敷藥后4 h，給各組小鼠用5%炭末、5%西黃耆膠制成的懸液，按0.02 mL/g灌胃，灌胃30 min麻醉后處死動(dòng)物，立即剖腹，將消化道自賁門至肛門部的消化管不加牽引地平鋪玻璃板上，測(cè)其全長和炭末前沿至賁門的距離，計(jì)算其與全長的百分比，即推進(jìn)百分率。

13、1.2.2 消積散外敷對(duì)離體豚鼠平滑肌的解痙作用 取豚鼠，麻醉后擊頭致死，取出空腸一段（約3 cm），置臺(tái)氏液中，將腸系膜分離干凈，腸兩端用線結(jié)扎，一端系于通氣鉤上，放入盛有臺(tái)氏液的麥?zhǔn)显〔壑?，通入含體積分?jǐn)?shù)為0.05的CO2的氧氣，水浴溫度為（35.00.1），另一端系于負(fù)荷約2 g的換能器上，連接記錄儀，觀察腸平滑肌正常運(yùn)動(dòng)，并按3種順序給藥。第1種順序：（1）正常運(yùn)動(dòng)；（2）消積散煎液1 mL（相當(dāng)與消積散0.2 g）；（3）沖洗；（4）乙酰膽堿0.5 mL（12 000萬）；（5）消積散煎液1 mL；（6）乙酰膽堿0.5 mL（12 000萬）。第2種順序：（1）正常運(yùn)動(dòng)；（2）消積散

14、煎液1 mL（相當(dāng)與消積散0.2 g）；（3）沖洗；（4）1%氯化鋇溶液0.2 mL；（5）消積散煎液1 mL；（6）1%氯化鋇溶液0.2 mL。第3種順序：（1）正常運(yùn)動(dòng)；（2）消積散煎液1 mL（相當(dāng)與消積散0.2 g）；（3）沖洗；（4）乙酰膽堿0.5 mL（12 000萬）；（5）硫酸阿托品10 g；（6）乙酰膽堿0.5 mL。 1.2.3 消積散外敷對(duì)脾虛大鼠胃腸電的影響 Wistar大鼠30只，雌雄不拘，體質(zhì)量180220 g。脾虛證模型制作的具體方法參照2，用2 kg/L大黃煎液灌飼每日1次，每次2 mL，連續(xù)給藥5 d，當(dāng)大鼠體質(zhì)量減輕、大便稀溏、食欲不振、倦怠、體溫低下時(shí)，制

15、作即告成功。檢測(cè)方法：在戊巴比妥鈉(40 mg/kg腹腔注射)麻醉下，于大鼠腹部剪毛，正中線切口，將3對(duì)自制鉑金絲電極埋置在胃竇漿膜下肌層（第1對(duì))，升結(jié)腸(距回盲部0.5 cm，第2對(duì))，降結(jié)腸(距直腸2 cm，第3對(duì))。胃腸電記錄用RM85多導(dǎo)生理記錄儀。時(shí)間常數(shù)0.01 s，高頻濾波30 Hz。數(shù)據(jù)處理以組間對(duì)照配對(duì)t檢驗(yàn)。 將20只造模大鼠按隨機(jī)的方法分為2組，即實(shí)驗(yàn)組10只，運(yùn)用消積散外敷相當(dāng)大鼠的神闕穴和中脘穴，貼敷時(shí)間為從造模的第1天起，即每日在灌飼大黃煎液后即行貼敷，每日貼1次，連用5 d，于第5天做胃腸生物電檢測(cè)；脾虛組10只，與實(shí)驗(yàn)組同期造模給予胃腸生物電檢測(cè)，但不用任何藥

16、物；正常大鼠10只為空白組，與上兩組同期檢測(cè)其胃腸生物電。1 2 結(jié)果 2.1 消積散對(duì)小鼠消化道推進(jìn)功能影響 見表1。表1 消積散對(duì)小鼠消化道推進(jìn)功能影響注：與空白對(duì)照組比較，aP0.01。 表1結(jié)果說明，以0.1 g/只消積散給予小鼠腹部用藥5 d，即顯示非常顯著的增強(qiáng)胃腸推進(jìn)功能作用。以0.05 g/只消積散也顯示有一定作用，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 2.2 消積散外敷對(duì)離體豚鼠平滑肌的解痙作用 分別見圖13。圖1結(jié)果說明，消積散不僅對(duì)正常離體平滑肌有舒張作用，同時(shí)對(duì)由于乙酰膽堿引起的腸平滑肌痙攣也有強(qiáng)的解痙作用。圖2結(jié)果說明，消積散對(duì)由于氯化鋇引起的腸平滑肌痙攣也有強(qiáng)解痙作用

17、。圖3結(jié)果說明，該實(shí)驗(yàn)是以硫酸阿托品10 g作為陽性對(duì)照藥進(jìn)行對(duì)照實(shí)驗(yàn)，顯示了硫酸阿托品的解痙作用。 2.3 積散外敷對(duì)脾虛大鼠胃腸電的影響 2.3.1 對(duì)胃電的影響 見表2。 表2 3組小鼠胃電檢測(cè)情況注：與空白組比較，aP0.05,bP0.01。 表2數(shù)據(jù)顯示，脾虛組大鼠的胃電頻率較空白組明顯減慢（P0.05），波幅也明顯低于正常（P0.05）。表明消積散可以使脾虛大鼠的胃電基本恢復(fù)正常。 2.3.2 對(duì)結(jié)腸電的影響 見表3。表3數(shù)據(jù)顯示，脾虛組大鼠的升結(jié)腸和降結(jié)腸電頻率變化與胃電相似，較空白組明顯減慢（P0.01，0.05），波幅均明顯低于空白組（P0.01）；經(jīng)敷臍治療后，升結(jié)腸與降結(jié)

18、腸電頻率與波幅均有顯著升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。表明消積散可以使脾虛大鼠的腸電基本恢復(fù)正常。 實(shí)驗(yàn)組與脾虛組及空白組的比較，表現(xiàn)為消積散敷臍對(duì)脾虛引起的胃腸電紊亂有明顯的調(diào)節(jié)作用，使脾虛大鼠的胃腸電基本恢復(fù)到正常狀態(tài)，說明實(shí)驗(yàn)組在運(yùn)用中藥外敷以后確實(shí)改變了脾虛狀態(tài)，實(shí)驗(yàn)大鼠的電生理已經(jīng)與正常健康大鼠接近。表3 3組小鼠結(jié)腸電檢測(cè)情況注：與空白組比較，aP0.05,bP0.01；與脾虛組比較，cP0.05。 3 討論 胃主受納，脾主運(yùn)化，中醫(yī)學(xué)稱脾胃為后天之本，強(qiáng)調(diào)了脾胃在人體健康和發(fā)病中的作用。一般認(rèn)為，“脾胃”、“脾主運(yùn)化”是以消化系統(tǒng)為主而涉及其他系統(tǒng)的功能性概念，因而，中醫(yī)“脾胃”的生理、病理及臨床與胃腸動(dòng)力學(xué)的關(guān)系密切3。 通過小腸推進(jìn)運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，消積散外敷具有非常顯著的增強(qiáng)胃腸推進(jìn)功能作用；從圖1可以看出，消積散不僅對(duì)正常離體平滑肌有舒張作用，同時(shí)對(duì)由于乙酰膽堿引起的腸平滑肌痙攣也有較強(qiáng)的解痙作用。從圖1和圖3對(duì)比分析可以看出，消積散對(duì)乙酰膽堿引起的腸平滑肌痙攣有較強(qiáng)的解痙作用，并與阿托品的解痙作用呈相同曲線。從圖1和圖2結(jié)果可以看出，消積散拮抗乙酰膽堿和