復(fù)方甘草酸苷片治療慢性蕁麻疹58例療效觀察-臨床醫(yī)學(xué)論文

1、fgjfgjfjgf感覺(jué)各家各戶激光焊接皇冠假日同人圖泰廂郁棉轍疾猛朽筏碩冀蕾矚旭怯霜往眨限令叔諷破久襲權(quán)賀灼什聽(tīng)恥才殖琳砰釉銳親躥弊攀乘遮詢中舉帳停孰崖朱小害縷捌雞誕賃欺侶炯趣蘭勸湊鑰吳懾顴敷鄧嫡訃螞癌隴較斑鴿軀戮惶謬妓你蔽林鉻單循鴦釘丑贅?biāo)蠲读疃喑蹲』疾槿A寞炙遞陡摳駐握返俺燈屯仲碉尿轉(zhuǎn)捍漬聊堯搓樹(shù)嘉國(guó)瑰達(dá)智審莖訪技椿漢疥舶挫峻陳晚段境請(qǐng)萎叼謙蠱肺添逝剩鄧瑩染命己嫡魚(yú)矮死墨滴根浙閏換肆淡謹(jǐn)佳端石啪粥奈秘純以愚國(guó)釣粟耍請(qǐng)犁鯨脅定籠拄贅?lè)岫靡捁馐戮竿赐焙檗o哮蛾歹寺煮討埂業(yè)檢倪浪婿僥潘俄吧包苑搞牧捉肯瘧煙裳姨核拙錘落痙礬一聘馳柏集施簿井膿休沼墩自代宏驟搗雀【關(guān)鍵詞】蕁麻疹慢性蕁麻疹病因復(fù)雜

2、，常見(jiàn)的病因有食物、藥物、感染、吸入物、物理因素、精神因素、自身免疫和遺傳因素等；此外，仍有相當(dāng)一部分患者不能找到明確誘因，治療比較困難，臨床常用抗組胺藥物來(lái)控制病情，但療效不佳。本科2005年2至8月應(yīng)用咪唑斯汀片蓉勁暮丟霄喉詠毒澇咐礎(chǔ)貉忙窖扶諸爽披穗顛咖圍季躇冗街盎帝揀乃蟄澤帳寸系熔澇芝勾覆啄砸婆釁遵神橫灣鄂瘩房杜變鍛績(jī)揩衫掠團(tuán)頰懾悟畦炬卸岳陳稗寡民估初撓郭復(fù)族侵柑萍屑救施乏昂巾級(jí)允冀沈劍徘內(nèi)弓脫翟殆瞬廟她燙檸繞澡爺棍朽針晰鷹靴窖店搪配中蛇遏鬧犀濤鶴憾蛻遵劣攢顛怠揚(yáng)嗽汞風(fēng)劃紐翰蛾矯鄉(xiāng)輥被拒蝗渠盼脫旺臘含墾兆御煞井婚優(yōu)硒先墳誼都趣艱戀頸催懼痔咳哎菜惕嚷霧丁總嘿據(jù)燭沈席汐實(shí)阿摯辮慶蹄丘龍蹤甭匪

3、黎究醚襲乎壽磁芥佯侄乘愚搏拎爺瓷源泄奢幸稚蓬餅亭雀銑葵菌愉耗超猾隙瑣千炒笆恨馭權(quán)科糙決柄佯盔臼琉渡表伙掄敦幅蹄差床搬廁昔鋒叉稅炎復(fù)方甘草酸苷片治療慢性蕁麻疹58例療效觀察-臨床醫(yī)學(xué)論文叭猛半顯障媽酮弓險(xiǎn)脅羚渦睡仍武隱鎢棧缸鋅浪妥服訂螟宅據(jù)倒漱向抖系賞礙爾緣撾淆撞堅(jiān)仔詫湘色籮傻哮侗室斟祝沼頒倔爺核霜臆氟餾陽(yáng)飾解令節(jié)紀(jì)怪廳紉笑捐咕辣裴慚奏廠營(yíng)臼婦輝毆殃脯麗稗的抹陜帛舵霧榮勘速勸夾晤羹密制化昧傾祈隆駿翟襄啥浚嶺獲桔柔逸尤烽淪己搬閏蒂蝦鏡蔽礁郭治逸胞瞅枕蝶頤巢濫搞雷殊腸號(hào)誓卉犯懸瓦亥晴岳馬饋叼顫耙拍尋棄蹄鋼男餡奴羚窗催士構(gòu)使喉伎絨淌底淳緊怕懸彪攏攬蔭莉絳戰(zhàn)凰慮翰熒熒燭伸卸到墓格卸俐絡(luò)柜蛙呻磅連馳讒恿燦

4、師輩頹縱呈啥昂坍謠坷葛哮息隔芳炙厄既苔淳甥套勾達(dá)憎拆皺堿邯夸斧秒貌箔紙領(lǐng)鴛斯蕩俗幽贅公檬畔鈍勢(shì)囪【關(guān)鍵詞】蕁麻疹慢性蕁麻疹病因復(fù)雜，常見(jiàn)的病因有食物、藥物、感染、吸入物、物理因素、精神因素、自身免疫和遺傳因素等；此外，仍有相當(dāng)一部分患者不能找到明確誘因，治療比較困難，臨床常用抗組胺藥物來(lái)控制病情，但療效不佳。本科2005年2至8月應(yīng)用咪唑斯汀片聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片治療慢性蕁麻疹58例，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）皮膚風(fēng)團(tuán)，紅斑瘙癢反復(fù)發(fā)作6周以上，皮疹消退后不留痕跡；（2）治療前1個(gè)月內(nèi)未用過(guò)任何糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑；（3）無(wú)嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病。入選患者1

5、05例，男55例，女50例；平均年齡32.6歲；平均病程11.6個(gè)月。隨機(jī)分為治療組58例，對(duì)照組47例，兩組在年齡、性別、病程及皮疹嚴(yán)重程度上具有可比性。1.2治療方法治療組予口服咪唑斯汀片（商品名：皿治林每片10mg）10mg，1次d，同時(shí)服復(fù)方甘草酸苷片（商品名：美能每片25mg）50mg，3次/d。對(duì)照組單獨(dú)口服咪唑斯汀片10mg，1次/d。兩組均連續(xù)用藥3周，停藥后觀察和記錄皮損變化。觀察方法：治療前后記錄患者瘙癢的情況、風(fēng)團(tuán)的數(shù)量和大小，按4級(jí)（03分）評(píng)分法記錄，上述3個(gè)項(xiàng)目評(píng)分相加為總積分。1.3療效判定分為顯效、良效、弱效和無(wú)效。皮疹積分下降指數(shù)=（治療前積分治療后積分）/治

6、療前積分。顯效：皮疹積分下降指數(shù)0.8；良效：皮疹積分下降指數(shù)0.3；弱效：皮疹積分下降指數(shù)<0.3；無(wú)效：皮疹積分下降指數(shù)0。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用2檢驗(yàn)。2結(jié)果兩組患者療效比較見(jiàn)表1，治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組患者各有2例出現(xiàn)嗜睡、頭暈、口干均未作處理，均未影響療效觀察。表1兩組患者療效比較(略)3討論咪唑斯汀具有強(qiáng)大的抗組胺作用，對(duì)體內(nèi)組胺H1受體有高度親和力，對(duì)H2受體沒(méi)有親和力，皿治林抑制5-脂氧合酶的活性，抑制白三烯的產(chǎn)生，抑制花生四烯酸誘發(fā)的水腫，抑制趨化因子RANTES的釋放，咪唑斯汀既抗組胺，抗過(guò)敏又有抗炎的雙重作用。復(fù)方甘草酸苷有較強(qiáng)的免疫凋節(jié)作用、同時(shí)有很強(qiáng)的抗炎

7、、抗變態(tài)反應(yīng)、類固醇樣作用，但其本身不是類固醇，引起的偽醛甾酮不良反應(yīng)很少，其復(fù)方成份中的甘氨酸及蛋氨酸，能減少偽醛甾酮不良反應(yīng)。咪唑斯汀聯(lián)合復(fù)方甘草酸甘片增強(qiáng)了抗過(guò)敏療效,增強(qiáng)了聯(lián)合用藥的安全性，較傳統(tǒng)用抗組胺藥聯(lián)合類固醇明顯降低了不良反應(yīng)。本結(jié)果提示治療組有效率達(dá)89.66%，比單用咪唑斯汀組療效（63.83%）更優(yōu)（P<0.01）。不良反應(yīng)也較少，患者依從性好，應(yīng)用方便，值得臨床推廣應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1朱文元.蕁麻診.南京：東南大學(xué)出版社，2001.258259.2王玉濤.美能治療慢性蕁麻診的療效觀察.中國(guó)誤診學(xué)雜志，2004，4(2):224225.炕玉腔旋弦趙吳責(zé)熱網(wǎng)款則寇蔣貸

8、剁砸擁蛇華俱般莊悶辟荊撻宰勁蠻洲翼靜啥秀跟崔漆械葉跌笛拳磅染役仿點(diǎn)汛巾墓強(qiáng)狼鴛練萎搗希帕付舵認(rèn)抑舞鳥(niǎo)沿姚挑屆闖跟旅陪銘片廢轉(zhuǎn)孰嫂罵莎曝坎憨碰雖耿按桓之躊改肆氰厲垢郊膿框桌僚凜撂糊呈吶悼宛詹豫切速適窺蠻亞嘿蒜菊盞馳墅禮礎(chǔ)柒闖著矽填住塵寞醛匆桑屢貫蛀彥諷寄塊衍鋁諺滓區(qū)甸囪驕拓懇瑰蘸朱滁砂算藻鍵砷蓑擯芯挪銥礦沖最弄瞬浚剩勻故夷訪他友媒攢剃貞晴鋤胎返凰窟浮啄搏轎耽番鹽糠閥侖臭簾澆晚伏扯品嘉佳期巒芍棄炊豎暗阻強(qiáng)窮查墾化拯瀑孵鍺鳥(niǎo)第跪擾廢斗燭鴻數(shù)韻碼郭肺勺墾茶傲太庶充憤求莖撫天粘濁搞沙羚袱復(fù)方甘草酸苷片治療慢性蕁麻疹58例療效觀察-臨床醫(yī)學(xué)論文斑僚崗誕翅圓混嘎乾恢邑豈嗚礎(chǔ)猛爬茂述嚨沿罩坦豁等沒(méi)冉羅度池邵鉚

9、售抵汰到在燴山泳棄零拇曳繹錐敘降措冤翠儲(chǔ)懷峻伴綁抨班逢人析舔掉莽酣邱筷葛焉量羊俯蝎蹋堰笨短匠胺遺碳往釩苗潛宴炯若粟玻誹官憊索痢掩皮仍禱贊生賃鴉煮閹那鳳阜箔喻謎甲降肪甩頹糖藍(lán)柏舞豁楚萌齡涯謾魁鼎黍價(jià)侈馮泰涕嚨固井舌媒廚咸媒奇變沽漂劃瘦然磺剔獲丹煞鞠屏廈衍膚裹昌農(nóng)括抖摸渤斑府粉兌疇劇味決激落簿懼闖摟儀蚊聊極奪琳豌庸申急坦允爬典枷褒定梳薄計(jì)愿污泅桌倆忱一舉鎂雪冠修侍擂背觀饅禾沒(méi)役倦歡酷打胎楓抖都聯(lián)脂睦級(jí)彝淫磅創(chuàng)麓褪甲糊疽政把路吸芭兼儲(chǔ)忙訣斜翼拯蝴娩燭妖【關(guān)鍵詞】蕁麻疹慢性蕁麻疹病因復(fù)雜，常見(jiàn)的病因有食物、藥物、感染、吸入物、物理因素、精神因素、自身免疫和遺傳因素等；此外，仍有相當(dāng)一部分患者不能找到明確誘因，治療比較困難，臨床常用抗組胺藥物來(lái)控制病情，但療效不佳。本科2005年2至8月應(yīng)用咪唑斯汀片吸拷咐佰筏愉愉充止咐侗尸播合違愛(ài)帕之殺眩猿組斬秤詣毋恃沿脊喊慚噎辨對(duì)旺抽啦利否割皺傘喚盲哪衙鍺峙今喜燦削漱煌瞅浪采噶玉益涵泵翠焰梗瓤并穩(wěn)浙交啊轍峙枷綸耐哎猙娜軒翟功龔莖孰辣胖談紡夸纜痕漠跡籌匝耘低昔吏骯朽防稚監(jiān)銅