放射衛(wèi)生檔案管理系統(tǒng)

1、.放射衛(wèi)生檔案管理系統(tǒng)單位名稱： 濰坊高新友誼醫(yī)院（蓋章）建檔日期： 2011年10月 11日 山東省衛(wèi)生廳制建立放射衛(wèi)生檔案有關(guān)要求1、凡開展放射治療、核醫(yī)學(xué)、介入放射學(xué)、X射線影象診斷等放射診療活動(dòng)的單位，均應(yīng)建立放射衛(wèi)生檔案。2、放射衛(wèi)生檔案的建立應(yīng)符合中華人民共和國職業(yè)病防治法、放射診療管理規(guī)定及放射工作人員職業(yè)健康管理辦法的相關(guān)要求。3、檔案管理人員應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定對檔案進(jìn)行管理。4、對于涉及放射工作人員的健康資料，放射診療單位應(yīng)當(dāng)履行保密義務(wù)。5、放射衛(wèi)生檔案一般為永久保存，每年度增補(bǔ)相關(guān)內(nèi)容。放射衛(wèi)生檔案管理系統(tǒng)內(nèi)容一、放射診療許可證檔案二、放射衛(wèi)生管理制度檔案 三、建設(shè)項(xiàng)目檔案

2、四、放射診療設(shè)備檔案 五、放射工作人員檔案 六、劑量檢測儀器與質(zhì)量控制設(shè)備檔案 :- 3 -一、放射診療許可證檔案(復(fù)印件)1、放射診療許可證證書、副本2、放射診療科目登記證明3、大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證明3、放射診療專業(yè)技術(shù)人員的任職資格證明或復(fù)印件4、放射工作人員工作證或復(fù)印件5、放射工作人員大型設(shè)備上崗證或復(fù)印件二、放射衛(wèi)生管理制度檔案1、放射衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)組織職務(wù)姓名部門行政職務(wù)分管內(nèi)容備注分管院長趙林杰放射科副院長放射成員肖剛放射科主任設(shè)備性能及防護(hù)檢測肖剛放射科主任職業(yè)健康檢查肖剛放射科主任個(gè)人劑量監(jiān)測肖剛放射科主任放射工作人員培訓(xùn)肖剛放射科主任建設(shè)項(xiàng)目管理2、放射衛(wèi)生管理制度一覽表制

3、度名稱制訂日期公布方式或地點(diǎn)放射衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或組織職責(zé)2011.04.28高新友誼醫(yī)院放射衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組成員（包括分管副院長、設(shè)備科、放療科、核醫(yī)學(xué)科、放射科成員）2011.04.28高新友誼醫(yī)院放射衛(wèi)生教育培訓(xùn)制度2011.04.28高新友誼醫(yī)院放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及個(gè)人劑量監(jiān)測管理制度2011.04.28高新友誼醫(yī)院放射工作人員、受檢者個(gè)人防護(hù)用品發(fā)放及使用管理制度2011.04.28高新友誼醫(yī)院放射診療設(shè)備狀態(tài)及防護(hù)檢測制度2011.04.28高新友誼醫(yī)院放射事故應(yīng)急救援預(yù)案（包括核醫(yī)學(xué)、放射治療、敷貼治療、籽粒插植技術(shù)）2011.04.28高新友誼醫(yī)院3、放射衛(wèi)生監(jiān)督意見4、放射衛(wèi)生

4、監(jiān)督意見落實(shí)情況記錄表 衛(wèi)生行政部門檢查日期發(fā)現(xiàn)的問題以及提出的整改意見（主要內(nèi)容摘錄，附原件）：落實(shí)情況 年 月 日分管副院長審批意見 負(fù)責(zé)人（簽名）： 年 月 日 三、建設(shè)項(xiàng)目檔案 建設(shè)項(xiàng)目名 稱所在科室職業(yè)病危害（放射防護(hù)）預(yù)評價(jià)報(bào)告情況職業(yè)病危害控制效果（放射防護(hù)）情況衛(wèi)生行政部門竣工驗(yàn)收情況備注：1、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)范圍包括：對新、改、擴(kuò)建放射治療、核醫(yī)學(xué)、介入放射學(xué)、X射線影象診斷的建設(shè)項(xiàng)目及更新上述診療設(shè)備時(shí)的評價(jià)。2、需附預(yù)評價(jià)報(bào)告書、衛(wèi)生行政部門批復(fù)。 3、需附職業(yè)病危害控制效果報(bào)告書 4、需附衛(wèi)生行政部門竣工驗(yàn)收批復(fù) 11四、放射診療設(shè)備檔案內(nèi)容1、設(shè)備清單 射線裝置

5、裝置名稱型號(hào)生產(chǎn)廠家購入日期實(shí)際投入使用日期主要參數(shù)所在場所是否有大型醫(yī)療設(shè)備配置許可是否經(jīng)過放射診療許可牙科X線機(jī)YKY青島雅康2011.3.0360kv.mA放射科有有非密封型放射性同位素核素名稱用途物理狀態(tài)最大等效日操作量(Bq)最大等效年操作量(Bq)最近裝源時(shí)間裝源活度操作場所是否有大型醫(yī)療設(shè)備配置許可是否經(jīng)過放射診療許可工作場所級別(個(gè)數(shù))甲級( )乙級( )丙級( )密封型放射性同位素核素名稱活度(Bq)活度測量日期生產(chǎn)廠家所在場所是否有大型醫(yī)療設(shè)備配置許可是否經(jīng)過放射診療許可含密封源裝置編號(hào)裝置名稱型號(hào)生產(chǎn)廠家放 射 源核素名稱活度(Bq)活度測量日期所在場所2、放射設(shè)備性能檢

6、測與放射防護(hù)檢測評價(jià)報(bào)告?zhèn)渥ⅲ?.新安裝設(shè)備需附驗(yàn)收檢測報(bào)告。檢測報(bào)告儀器型號(hào)要和設(shè)備表中所列設(shè)備型號(hào)一致2.需要調(diào)試的設(shè)備調(diào)試后，需附調(diào)試后的檢測報(bào)告3、設(shè)備維修保養(yǎng)記錄裝置名稱型號(hào)生產(chǎn)廠家設(shè)備編號(hào)所在場所 故障、問題維修結(jié)果維修人、維修日期五、放射工作人員檔案1、 年度放射工作人員名單序號(hào)姓名性別年齡所在科室具體工作崗位從事放射工作時(shí)間放射工作人員證編號(hào)備注1肖剛男26放射科放射科6個(gè)月370705-50262、個(gè)人劑量監(jiān)測報(bào)告及大劑量原因調(diào)查報(bào)告?zhèn)渥ⅲ?.個(gè)人劑量監(jiān)測周期一般為30日，最長不得超過90日。每年度4份個(gè)人劑量檢測報(bào)告全部存檔。2.大劑量指的是90日內(nèi)超過5mSv。3、放射工作人員職業(yè)健康查體報(bào)告?zhèn)渥ⅲ盒韪脚c職業(yè)健康相關(guān)查體異常者復(fù)查的結(jié)果調(diào)查與處理報(bào)告。4、放射工作人員培訓(xùn)名單備注：需附培訓(xùn)單位、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)合格證等。 六、劑量檢測儀器