全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的教學(xué)查房

1、教學(xué)查房全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理二 三三一概述概述術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)相關(guān)知識(shí)回顧相關(guān)知識(shí)回顧正常的人體髖關(guān)節(jié)正常的人體髖關(guān)節(jié) 髖關(guān)節(jié)是人體最大的負(fù)重關(guān)髖關(guān)節(jié)是人體最大的負(fù)重關(guān)節(jié)節(jié)。 組成：股骨近端的球部組成：股骨近端的球部-股股骨骨頭被包容在骨盆上的髖臼內(nèi)。頭被包容在骨盆上的髖臼內(nèi)。圓韌帶連接著髖臼和股骨頭圓韌帶連接著髖臼和股骨頭, ,提供了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和股骨頭的提供了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和股骨頭的部分血供部分血供。 一、概述一、概述n 全髖關(guān)節(jié)由人工髖臼和人全髖關(guān)節(jié)由人工髖臼和人工股骨頭組成。工股骨頭組成。n 過去二者均用金屬，實(shí)踐過去二者均用金屬，實(shí)踐癥明并發(fā)癥多，現(xiàn)已不用。癥明并發(fā)

2、癥多，現(xiàn)已不用。目前國內(nèi)外均用超高分子目前國內(nèi)外均用超高分子聚乙烯制成的髖臼，低強(qiáng)聚乙烯制成的髖臼，低強(qiáng)度模量金屬制成的人工股度模量金屬制成的人工股骨頭。骨頭。一、概述一、概述 引起髖關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙常見的原因引起髖關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙常見的原因骨關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎髖部創(chuàng)傷后髖部創(chuàng)傷后股骨頭壞死股骨頭壞死強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎髖部良惡性腫瘤髖部良惡性腫瘤 一、概述一、概述全髖關(guān)節(jié)置換適應(yīng)癥：全髖關(guān)節(jié)置換適應(yīng)癥：n 髖關(guān)節(jié)疼痛限髖關(guān)節(jié)疼痛限制制病人的日?；顒?dòng)，比如：行走病人的日?；顒?dòng)，比如：行走困難，彎腰困難等；困難，彎腰困難等；n 即是在休息時(shí)髖關(guān)節(jié)也持續(xù)疼痛，無論是

3、白天即是在休息時(shí)髖關(guān)節(jié)也持續(xù)疼痛，無論是白天還是晚上；還是晚上；n 髖關(guān)節(jié)僵硬限制髖關(guān)節(jié)僵硬限制病人病人的下肢活動(dòng)；的下肢活動(dòng)；n 病人病人服用抗炎藥物后疼痛幾乎不能緩解；服用抗炎藥物后疼痛幾乎不能緩解；n 病人病人對(duì)于所用的治療藥物有嚴(yán)重的不良反應(yīng)；對(duì)于所用的治療藥物有嚴(yán)重的不良反應(yīng)； 一、概述一、概述禁忌征禁忌征n 急性感染局部、全身急性感染局部、全身 n 慢性感染局部、全身慢性感染局部、全身n 全身情況差手術(shù)耐受差全身情況差手術(shù)耐受差n 肥胖機(jī)械因素肥胖機(jī)械因素一、概述一、概述進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換目的進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換目的 緩解關(guān)節(jié)疼痛緩解關(guān)節(jié)疼痛 改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度 提高生活質(zhì)量、

4、生活自理能力提高生活質(zhì)量、生活自理能力人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的結(jié)果會(huì)怎樣人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的結(jié)果會(huì)怎樣 ？ 絕大數(shù)病人接受人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后都能絕大數(shù)病人接受人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后都能獲得一個(gè)無痛的髖關(guān)節(jié)獲得一個(gè)無痛的髖關(guān)節(jié)，并能夠明顯地改善關(guān)節(jié)，并能夠明顯地改善關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。但手術(shù)不會(huì)讓髖關(guān)節(jié)功能功能，提高生活質(zhì)量。但手術(shù)不會(huì)讓髖關(guān)節(jié)功能比未發(fā)病前更佳。比未發(fā)病前更佳。 一、概述一、概述人工髖關(guān)節(jié)置換 人工關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換就是用置換就是用手術(shù)的方法手術(shù)的方法將人工關(guān)節(jié)將人工關(guān)節(jié)假體替代病假體替代病變的關(guān)節(jié)變的關(guān)節(jié)一、概述一、概述醫(yī)療醫(yī)療輔助檢查輔助檢查 準(zhǔn)備皮膚準(zhǔn)備皮膚備血備血預(yù)防性使

5、用抗生素預(yù)防性使用抗生素抗凝藥物等抗凝藥物等患者患者 心理準(zhǔn)備心理準(zhǔn)備 家庭安排家庭安排二、術(shù)前準(zhǔn)備二、術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)麻醉后常規(guī)護(hù)理麻醉后常規(guī)護(hù)理 觀察切口及引流情況觀察切口及引流情況正確的體位正確的體位 褥瘡的預(yù)防褥瘡的預(yù)防 飲食指導(dǎo)飲食指導(dǎo)功能鍛煉功能鍛煉 三、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)三、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)患者病史匯報(bào)：患者病史匯報(bào)：n 患者，患者，3131床，床，王春生，男王春生，男，7272歲。因歲。因左股骨頸骨左股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后五年折內(nèi)固定術(shù)后五年，左髖部疼痛活動(dòng)受限一年加左髖部疼痛活動(dòng)受限一年加重兩周重兩周于于2012011 1年年7 7月月1010日入院。日入院。X X線線提示提示：左股

6、骨左股骨頸骨折術(shù)后改變，左股骨頭無菌性壞死頸骨折術(shù)后改變，左股骨頭無菌性壞死。入院時(shí)。入院時(shí)T T、P P、R R、正常，、正常，BPBP:150/90mmHg:150/90mmHg,醫(yī)囑醫(yī)囑予以予以鎮(zhèn)痛治療，鎮(zhèn)痛治療，并給予常規(guī)檢查，于并給予常規(guī)檢查，于7 7月月1212日在日在腰硬聯(lián)合腰硬聯(lián)合麻醉下行麻醉下行左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后安返病房，術(shù)后安返病房，留留有導(dǎo)尿管有導(dǎo)尿管和負(fù)壓引流管。醫(yī)囑和負(fù)壓引流管。醫(yī)囑給予抗炎給予抗炎補(bǔ)液補(bǔ)液等支持等支持治治療，療，患者生命體征平穩(wěn)，患者生命體征平穩(wěn)，左髖部疼痛明顯緩解左髖部疼痛明顯緩解，切口，切口敷料干燥無滲血，敷料干燥無滲血，7

7、7月月1414日查日查血常規(guī)提示血象正常，血常規(guī)提示血象正常，針對(duì)該病人的情況，我們給予提出以下護(hù)理問題針對(duì)該病人的情況，我們給予提出以下護(hù)理問題及給予相關(guān)護(hù)理措施：及給予相關(guān)護(hù)理措施：2012011 1. .7.10 7.10 8 8：0000P P1 1: :疼痛：與疼痛：與關(guān)節(jié)病變活動(dòng)受限關(guān)節(jié)病變活動(dòng)受限有關(guān)有關(guān)I I1 1: :幫助病人采取舒適的體位，囑臥床休息。幫助病人采取舒適的體位，囑臥床休息。I I2 2：協(xié)助病人減輕疼痛，為病人創(chuàng)造適宜的環(huán)境，避免過協(xié)助病人減輕疼痛，為病人創(chuàng)造適宜的環(huán)境，避免過于嘈雜或過于寂靜，以免病人因感覺超負(fù)荷或感覺剝于嘈雜或過于寂靜，以免病人因感覺超負(fù)荷

8、或感覺剝奪而加重疼痛感。奪而加重疼痛感。I I3:3:合理應(yīng)用非藥物性止痛措施，分散注意力。合理應(yīng)用非藥物性止痛措施，分散注意力。I I4:4:遵醫(yī)囑用藥，告訴病人按時(shí)服藥的重要性和有關(guān)藥物遵醫(yī)囑用藥，告訴病人按時(shí)服藥的重要性和有關(guān)藥物的不良反應(yīng)。的不良反應(yīng)。O O：患者疼痛已明顯緩解。：患者疼痛已明顯緩解。 2012011 1. .7 7. .1515 8 8：00002012011 1. .7 7. .10 10 8 8：0000P P2 2：焦慮：焦慮 與擔(dān)心與擔(dān)心疾病疾病預(yù)后有關(guān)預(yù)后有關(guān)I I1 1：鼓勵(lì)病人說出自身的感受，介紹與其相同疾病的病友認(rèn)：鼓勵(lì)病人說出自身的感受，介紹與其相同

9、疾病的病友認(rèn)識(shí)，使其了解其疾病的治識(shí)，使其了解其疾病的治療情況療情況。在協(xié)助病人認(rèn)識(shí)自身焦。在協(xié)助病人認(rèn)識(shí)自身焦慮的同時(shí)，向病人委婉說明焦慮對(duì)身體狀況可能產(chǎn)生的影慮的同時(shí)，向病人委婉說明焦慮對(duì)身體狀況可能產(chǎn)生的影響，幫助病人提高解決問題的能力，勸導(dǎo)病人家屬多給予響，幫助病人提高解決問題的能力，勸導(dǎo)病人家屬多給予關(guān)心、理解及心理支持。關(guān)心、理解及心理支持。I I2 2：教會(huì)病人及家屬使用減輕焦慮的措施，如音樂療法、香：教會(huì)病人及家屬使用減輕焦慮的措施，如音樂療法、香味療法、放松訓(xùn)練、指導(dǎo)式想象、按摩等。味療法、放松訓(xùn)練、指導(dǎo)式想象、按摩等。I I3 3：觀察病人的精神狀態(tài)是否正常，發(fā)現(xiàn)情緒不穩(wěn)定

10、等，應(yīng)：觀察病人的精神狀態(tài)是否正常，發(fā)現(xiàn)情緒不穩(wěn)定等，應(yīng)做好心理護(hù)理。做好心理護(hù)理。O O：患者情緒穩(wěn)定，積極配合治療。：患者情緒穩(wěn)定，積極配合治療。2012011 1. .7 7. .1414 8 8：00002012011 1. .7 7. .1111 8 8：0000P P3 3：知識(shí)缺乏：知識(shí)缺乏缺乏術(shù)前準(zhǔn)備的相關(guān)知識(shí)缺乏術(shù)前準(zhǔn)備的相關(guān)知識(shí). .I I1 1：告知病人術(shù)前準(zhǔn)備的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者及其家屬配合：告知病人術(shù)前準(zhǔn)備的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者及其家屬配合護(hù)士做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。護(hù)士做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。I I2 2：做好患者心理護(hù)理，緩解緊張心理，保證患者睡眠。：做好患者心理護(hù)理，緩解緊張

11、心理，保證患者睡眠。O O：患者情緒穩(wěn)定，順利進(jìn)入手術(shù)室：患者情緒穩(wěn)定，順利進(jìn)入手術(shù)室。2012011 1. .7 7. .12 12 8 8：00002012011 1. .7 7. .1212 1 12 2：0000P P4 4：潛在并發(fā)癥：潛在并發(fā)癥出血出血I I1 1：觀察負(fù)壓引流球引流血液量、性質(zhì)觀察負(fù)壓引流球引流血液量、性質(zhì)。I I2 2：觀察傷口滲血情況觀察傷口滲血情況。I I3 3：觀察患者血壓變化。觀察患者血壓變化。O O：患者：患者切口敷料干燥切口敷料干燥，負(fù)壓引流球引流量小于負(fù)壓引流球引流量小于50ml50ml，未出現(xiàn)，未出現(xiàn)大量出血情況，給予拔除引流管大量出血情況，給予

12、拔除引流管。2012011 1. .7.147.14. 16. 16：00002012011 1. .7 7. .1212 1 12 2：0000P P5 5：潛在并發(fā)癥：潛在并發(fā)癥有引流管道滑脫的危險(xiǎn)有引流管道滑脫的危險(xiǎn)I I1 1：妥善固定負(fù)壓引流球及導(dǎo)尿管，并保持管道通暢。妥善固定負(fù)壓引流球及導(dǎo)尿管，并保持管道通暢。I I2 2：協(xié)助患者改變體位時(shí)注意引流管的固定協(xié)助患者改變體位時(shí)注意引流管的固定。I I3 3：注重引流管道的交接班。注重引流管道的交接班。O O1 1：患者已能半臥位，在護(hù)士的指導(dǎo)下已掌握床上使用便器的方法，患者已能半臥位，在護(hù)士的指導(dǎo)下已掌握床上使用便器的方法，給予拔除

13、導(dǎo)尿管。給予拔除導(dǎo)尿管。O O2 2：負(fù)壓引流球引流量小于負(fù)壓引流球引流量小于50ml50ml，未出現(xiàn)大量出血情況，給予拔，未出現(xiàn)大量出血情況，給予拔除引除引流管流管。2012011 1. .7.147.14. 16. 16：00002012011 1. .7.137.13. . 8 8：00002012011 1. .7 7. .1212 1 12 2：0000P P6 6：潛在并發(fā)癥：潛在并發(fā)癥感染感染I I1 1：根據(jù)醫(yī)囑正確使用抗生素。：根據(jù)醫(yī)囑正確使用抗生素。I I2 2：及時(shí)換藥，操作遵循無菌原則。：及時(shí)換藥，操作遵循無菌原則。I I3 3：保持床單位清潔干燥，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力

14、。保持床單位清潔干燥，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。O O：患者復(fù)查血常規(guī)結(jié)果示血象正常，：患者復(fù)查血常規(guī)結(jié)果示血象正常，切口敷料干燥，切口敷料干燥，未出現(xiàn)感染跡象。未出現(xiàn)感染跡象。2012011 1. .7 7. .1414 1 17 7：00002012011 1. .7 7. .1212 1 12 2：0000P P7 7：潛在并發(fā)癥：潛在并發(fā)癥有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)I I1 1：使用氣墊床，定時(shí)檢查充氣狀態(tài)。使用氣墊床，定時(shí)檢查充氣狀態(tài)。I I2 2：保持創(chuàng)單位清潔干燥和平整保持創(chuàng)單位清潔干燥和平整。I I3 3：加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。I I4 4：

15、平托肢體平托肢體，指導(dǎo)正確使用便盆的方法，防止拖拉拽等動(dòng)作，指導(dǎo)正確使用便盆的方法，防止拖拉拽等動(dòng)作，必要時(shí)給予減壓貼使用。必要時(shí)給予減壓貼使用。O O：患者：患者骶尾部皮膚完好骶尾部皮膚完好，已能扶拐下床活動(dòng)。已能扶拐下床活動(dòng)。2012011 1. .7 7. .19 819 8：00002012011 1. .7 7. .12 12 1 16 6：0000P P8 8：知識(shí)缺乏：知識(shí)缺乏缺乏術(shù)后功能鍛煉的知識(shí)缺乏術(shù)后功能鍛煉的知識(shí)I I1 1：術(shù)后：術(shù)后6h6h作股四頭肌舒縮運(yùn)動(dòng)，作股四頭肌舒縮運(yùn)動(dòng)，及背伸踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。及背伸踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。 I I2 2：術(shù)后：術(shù)后第二天行直腿抬高運(yùn)動(dòng)，抬離床

16、面第二天行直腿抬高運(yùn)動(dòng)，抬離床面151520cm20cm，并協(xié)助病并協(xié)助病人人循序漸進(jìn)循序漸進(jìn)，加大活動(dòng)范圍、強(qiáng)度和次數(shù)。，加大活動(dòng)范圍、強(qiáng)度和次數(shù)。I I3 3：告訴病人出院后鍛煉方法，告訴病人出院后鍛煉方法，控制體重控制體重，減少關(guān)節(jié)過度負(fù)重的減少關(guān)節(jié)過度負(fù)重的活動(dòng)活動(dòng)。O O：患者已經(jīng)基本掌握功能鍛煉的方法，：患者已經(jīng)基本掌握功能鍛煉的方法，現(xiàn)康復(fù)鍛煉中現(xiàn)康復(fù)鍛煉中。2012011 1. .7 7. .14 914 9：00001、什么是全髖置換？什么是半髖置換？、什么是全髖置換？什么是半髖置換？2、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些？、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些？ 3、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

17、后的功能鍛煉方法？、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的功能鍛煉方法？n 感染感染n 深靜脈血栓形成深靜脈血栓形成n 脫位脫位n 假體斷裂假體斷裂n 神經(jīng)損傷神經(jīng)損傷 n 術(shù)后血腫術(shù)后血腫n 全身其他系統(tǒng)性并發(fā)癥全身其他系統(tǒng)性并發(fā)癥可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥手術(shù)后護(hù)理注意避免的一些問題手術(shù)后護(hù)理注意避免的一些問題 預(yù)防感染預(yù)防感染 假體感染的危險(xiǎn)信號(hào)有：假體感染的危險(xiǎn)信號(hào)有： 1）持續(xù)發(fā)熱（口表溫度超過）持續(xù)發(fā)熱（口表溫度超過3838. .5 5。C C）；）； 2）髖關(guān)節(jié)傷口處進(jìn)行性的紅、腫和壓痛；）髖關(guān)節(jié)傷口處進(jìn)行性的紅、腫和壓痛； 3）傷口有大量分泌物（膿性）；）傷口有大量分泌物（膿性）； 4）無論是在活動(dòng)或休息

18、時(shí)髖關(guān)節(jié)疼痛不斷加重）無論是在活動(dòng)或休息時(shí)髖關(guān)節(jié)疼痛不斷加重。深靜脈血栓可能形成的跡象深靜脈血栓可能形成的跡象n 與手術(shù)切口無關(guān)的下肢及小腿痛與手術(shù)切口無關(guān)的下肢及小腿痛n 下肢紅腫、腫脹下肢紅腫、腫脹 預(yù)防深靜脈血栓形成預(yù)防深靜脈血栓形成（有幾種方法可以減少血栓形成）：有幾種方法可以減少血栓形成）：使用抗凝劑穿彈力長(zhǎng)襪運(yùn)動(dòng)下肢肌肉，加快使用抗凝劑穿彈力長(zhǎng)襪運(yùn)動(dòng)下肢肌肉，加快血流。血流。 避免摔倒避免摔倒造成術(shù)后早期關(guān)節(jié)脫位，假體周圍骨折預(yù)防假體脫位預(yù)防假體脫位1）不要兩下肢作交叉動(dòng)作（二郎腿）2）避免深蹲3）不要使腳做極度內(nèi)旋和極度外旋的動(dòng)作4）在醫(yī)生允許之前睡覺時(shí)始終在兩腿之間 放置一枕頭

19、正確的臥位姿勢(shì)正確的臥位姿勢(shì) 2 2側(cè)臥n轉(zhuǎn)向健側(cè)轉(zhuǎn)向健側(cè)n兩腿之間墊枕兩腿之間墊枕n健肢在下健肢在下, ,患肢在上患肢在上正確的臥位姿勢(shì)正確的臥位姿勢(shì) 1 1平臥n患肢置中立外展位患肢置中立外展位n兩腿之間放三角枕或海兩腿之間放三角枕或海綿枕，防止髖關(guān)節(jié)內(nèi)收綿枕，防止髖關(guān)節(jié)內(nèi)收后向外脫位后向外脫位n患肢腘窩處置一海綿墊患肢腘窩處置一海綿墊, ,保持膝關(guān)節(jié)屈曲保持膝關(guān)節(jié)屈曲10-1510-15度度正確正確下床姿勢(shì)下床姿勢(shì)雙拐行走雙拐行走n 宜用坐式廁所,不宜蹲廁n 坐時(shí)患肢向前伸膝動(dòng)作判斷姿勢(shì)判斷姿勢(shì) 判斷姿勢(shì)判斷姿勢(shì) 任何手術(shù)絕不可能是治療的全部任何手術(shù)絕不可能是治療的全部 接受人工關(guān)節(jié)置換

20、術(shù)后有了改善關(guān)節(jié)功能的必接受人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后有了改善關(guān)節(jié)功能的必要條件，但要達(dá)到這一目的還需要通過要條件，但要達(dá)到這一目的還需要通過一系列系統(tǒng)一系列系統(tǒng)的、循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練的、循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練才能達(dá)到。才能達(dá)到?？祻?fù)訓(xùn)練的原則 n個(gè)體化原則 n全面訓(xùn)練的原則n循序漸進(jìn)的原則 n主動(dòng)練習(xí)的原則 功能鍛煉功能鍛煉 1 1 股四頭肌收縮 繃緊大腿前方肌肉繃緊大腿前方肌肉 盡量伸直膝關(guān)節(jié)，保持盡量伸直膝關(guān)節(jié)，保持510510秒鐘秒鐘 功能鍛煉功能鍛煉 2 2 屈伸踝關(guān)節(jié)屈伸踝關(guān)節(jié) 將腳向上勾起然后向下蹬將腳向上勾起然后向下蹬 功能鍛煉功能鍛煉 3 3 轉(zhuǎn)動(dòng)踝關(guān)節(jié) 由內(nèi)向外轉(zhuǎn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)由內(nèi)向外轉(zhuǎn)動(dòng)踝關(guān)

21、節(jié)功能鍛煉 4直腿抬高 繃緊大腿前方肌肉，盡量伸直膝關(guān)節(jié)繃緊大腿前方肌肉，盡量伸直膝關(guān)節(jié) 抬高下肢（距床面抬高下肢（距床面10cm）保持）保持510秒鐘，慢慢放下秒鐘，慢慢放下 功能鍛煉功能鍛煉 5 5 膝關(guān)節(jié)屈曲 主動(dòng)、被動(dòng)屈曲主動(dòng)、被動(dòng)屈曲 每天每天3434次，每次重復(fù)次，每次重復(fù)1010遍遍功能鍛煉功能鍛煉 7 7站立外展站立外展站立后伸站立后伸站立屈曲站立屈曲出院指導(dǎo)出院指導(dǎo) 1 1術(shù)后避免過度內(nèi)收內(nèi)旋術(shù)后避免過度內(nèi)收內(nèi)旋, , 外旋及屈髖外旋及屈髖 上樓上樓 下樓下樓 健肢在前健肢在前 患肢在前患肢在前 患肢跟上患肢跟上 健肢跟上健肢跟上出院指導(dǎo)出院指導(dǎo) 2 2n 控制飲食，保持正常體重控制飲食，保持正常體重n 注意關(guān)節(jié)保暖注意關(guān)節(jié)保暖n 預(yù)防跌倒或撞傷預(yù)防跌倒或撞傷n 避免大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如走陡坡、騎自行車和下蹲運(yùn)動(dòng)，禁止直避免大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如走陡坡、騎自行車和下蹲運(yùn)動(dòng)，禁止直腿從高處跳落腿從高處跳落n 出現(xiàn)發(fā)熱、患肢持續(xù)劇烈疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙，傷口滲出等出現(xiàn)發(fā)熱、患肢持續(xù)劇烈疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙，傷口滲出等應(yīng)及時(shí)治療應(yīng)及時(shí)治療 微創(chuàng)