胸心肝膽病區(qū)品管圈活動(dòng)成果匯報(bào) Microsoft PowerPoint 幻燈片

1、降低病區(qū)呼叫鈴使用次數(shù)降低病區(qū)呼叫鈴使用次數(shù)xxxxxxxx醫(yī)院醫(yī)院.xxx.xxx病區(qū)病區(qū)匯報(bào)人匯報(bào)人 xxxxxx靜心圈靜心圈QCCQCC活動(dòng)成果匯報(bào)活動(dòng)成果匯報(bào)成立品管圈小組成立品管圈小組制定圈成員職責(zé)制定圈成員職責(zé)設(shè)定圈名及圈徽設(shè)定圈名及圈徽 （2015.2.2-2015.2.82015.2.2-2015.2.8）靜心圈靜心圈QCCQCC活動(dòng)成果匯報(bào)活動(dòng)成果匯報(bào)為了更好地落實(shí)優(yōu)為了更好地落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，胸心肝膽質(zhì)服務(wù)，胸心肝膽病區(qū)召開品管圈病區(qū)召開品管圈 第第一次會(huì)議。一次會(huì)議。 本著自愿的原則，我們胸心肝膽病本著自愿的原則，我們胸心肝膽病區(qū)于區(qū)于20152015年年2 2月月2 2日成

2、立品管圈小組，日成立品管圈小組，一起學(xué)習(xí)品管圈相關(guān)知識(shí)，投票選舉一起學(xué)習(xí)品管圈相關(guān)知識(shí)，投票選舉圈長(zhǎng)、副圈長(zhǎng)及圈員，制定各級(jí)人員圈長(zhǎng)、副圈長(zhǎng)及圈員，制定各級(jí)人員職責(zé)，并提議一周內(nèi)選定圈名及圈徽職責(zé)，并提議一周內(nèi)選定圈名及圈徽。靜心圈靜心圈QCCQCC活動(dòng)成果匯報(bào)活動(dòng)成果匯報(bào)圈圈 長(zhǎng)長(zhǎng)代小霞代小霞副圈長(zhǎng)副圈長(zhǎng)汪汪 兵兵 莊媛 胥雪蓮胥雪蓮 洪燕洪燕 黃曼紅黃曼紅 畢月畢月 張琳張琳靜心圈組織構(gòu)架靜心圈組織構(gòu)架靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)靜心圈成員介紹靜心圈成員介紹姓姓 名名年年 齡齡職職 稱稱學(xué)學(xué) 歷歷圈內(nèi)職務(wù)圈內(nèi)職務(wù) 分分 工工皮太碧皮太碧4343歲歲副主任護(hù)師副主任護(hù)師本科本科輔導(dǎo)員輔導(dǎo)員監(jiān)督、

3、指導(dǎo)監(jiān)督、指導(dǎo)（階段（階段1-61-6）楊慶玲楊慶玲3030歲歲主管護(hù)師主管護(hù)師本科本科輔導(dǎo)員輔導(dǎo)員監(jiān)督、指導(dǎo)監(jiān)督、指導(dǎo)（階段（階段7-97-9）葉葉 瓊瓊3939歲歲副主任護(hù)師副主任護(hù)師本科本科輔導(dǎo)員輔導(dǎo)員監(jiān)督、指導(dǎo)監(jiān)督、指導(dǎo)（階段（階段9-119-11）代小霞代小霞2929歲歲護(hù)師護(hù)師本科本科圈長(zhǎng)圈長(zhǎng)計(jì)劃、組織計(jì)劃、組織汪汪 兵兵3030歲歲護(hù)師護(hù)師大專大專副圈長(zhǎng)副圈長(zhǎng)組織、整理組織、整理莊莊 媛媛3939歲歲護(hù)師護(hù)師大專大專圈員圈員操作實(shí)施操作實(shí)施胥雪蓮胥雪蓮3030歲歲護(hù)師護(hù)師本科本科圈員圈員記錄、交流、配合記錄、交流、配合洪洪 燕燕2727歲歲護(hù)師護(hù)師大專大專圈員圈員操作實(shí)施操作實(shí)施

4、黃曼紅黃曼紅2525歲歲護(hù)士護(hù)士大專大專圈員圈員操作實(shí)施操作實(shí)施畢畢 月月2525歲歲護(hù)士護(hù)士大專大專圈員圈員操作實(shí)施操作實(shí)施張張 琳琳2525歲歲護(hù)士護(hù)士本科本科圈員圈員操作實(shí)施操作實(shí)施靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)我們的圈名及圈徽我們的圈名及圈徽候選圈名及圈徽候選圈名及圈徽投票數(shù)投票數(shù)排名排名結(jié)果結(jié)果1.1.同心同心圈圈 132.2.溫馨溫馨圈圈133.3.靜心圈靜心圈41 14.4.給力給力圈圈2 22 2 注：注：本次征集4個(gè)候選圈名及圈徽，全體圈員投票后（每位成員只允許投一票），靜心圈獲得票數(shù)最多，最后我們的圈名確定為靜心圈。靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)圈名的意義圈名的意義安全：沒有危險(xiǎn)，指患

5、者在住院期間不受到外安全：沒有危險(xiǎn)，指患者在住院期間不受到外在因素的侵害和保證輸液過程中的安全。在因素的侵害和保證輸液過程中的安全。安靜安靜：沒有吵鬧和喧嘩，指在保持病區(qū)的安靜，護(hù)士加強(qiáng)沒有吵鬧和喧嘩，指在保持病區(qū)的安靜，護(hù)士加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，努力做到呼叫鈴零使用。巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，努力做到呼叫鈴零使用。安康：安康：是平安和健康的總稱，指患者通過我們的精心護(hù)是平安和健康的總稱，指患者通過我們的精心護(hù)理能夠恢復(fù)身體健康，保持生理和心理都處在健康狀態(tài)。理能夠恢復(fù)身體健康，保持生理和心理都處在健康狀態(tài)。安心：安心：放心，心情安定，指患者在住院期間能夠放松心情，放心，心情安定，指患者在

6、住院期間能夠放松心情，心態(tài)平穩(wěn)，不驕不躁，以良好的狀態(tài)積極配合治療及護(hù)理。心態(tài)平穩(wěn)，不驕不躁，以良好的狀態(tài)積極配合治療及護(hù)理。靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)綠色是生命的象征，中間有個(gè)綠色是生命的象征，中間有個(gè)白色的心形，代表著純潔的白白色的心形，代表著純潔的白衣天使守護(hù)在患者身旁。寓意著我們對(duì)衣天使守護(hù)在患者身旁。寓意著我們對(duì)生命、對(duì)患者健康的不懈追求與呵護(hù)。生命、對(duì)患者健康的不懈追求與呵護(hù)。 靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)階段一階段一主主 題題 選選 定定（2015.2.10）靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)20152015年年2 2月月1010日召開品管日召開品管圈會(huì)議，擬定主題圈會(huì)議，擬定主題靜心圈靜心圈Q

7、CCQCC活動(dòng)成果匯報(bào)活動(dòng)成果匯報(bào)本期主題選定本期主題選定主題評(píng)價(jià)題目主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策上級(jí)政策重要性重要性迫切性迫切性圈能力圈能力總總 分分順序順序選定選定降低病區(qū)呼叫鈴使用次數(shù)降低病區(qū)呼叫鈴使用次數(shù)40404040404030301521521 1降低非計(jì)劃性拔管發(fā)生率降低非計(jì)劃性拔管發(fā)生率32323636323228281281282 2節(jié)約病房用電節(jié)約病房用電141412121414222262624 4提高病人的健康教育提高病人的健康教育222230302121242497973 3評(píng)價(jià)說明評(píng)價(jià)說明分分 數(shù)數(shù)重要性重要性迫切性迫切性圈能力圈能力上級(jí)政策上級(jí)政策1 1次重要次重要次迫

8、切次迫切0-50%0-50%次相關(guān)次相關(guān)3 3重重 要要迫迫 切切51-75%51-75%相相 關(guān)關(guān)5 5極重要極重要極迫切極迫切76-100%76-100%極相關(guān)極相關(guān)注：注：以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共8 8人參與選題過程，票選分?jǐn)?shù)：人參與選題過程，票選分?jǐn)?shù)：5 5分最高、分最高、3 3分分普通、普通、1 1分最低，第一順位為本次活動(dòng)主題。分最低，第一順位為本次活動(dòng)主題。靜心圈靜心圈QCCQCC活動(dòng)成果匯報(bào)活動(dòng)成果匯報(bào)選題理由選題理由得到主動(dòng)、及時(shí)的服務(wù)，確保安全，得到主動(dòng)、及時(shí)的服務(wù)，確保安全，和諧醫(yī)患關(guān)系，提高對(duì)護(hù)理工作的滿意度和諧醫(yī)患關(guān)系，提高對(duì)護(hù)理工作的滿意度提

9、升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，樹立良好信譽(yù)。提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，樹立良好信譽(yù)。提供展示自我才能的平臺(tái)，提供展示自我才能的平臺(tái)，極大地體現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。極大地體現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。改善護(hù)理的工作質(zhì)量，改善護(hù)理的工作質(zhì)量，創(chuàng)造安靜的醫(yī)療工作環(huán)境。創(chuàng)造安靜的醫(yī)療工作環(huán)境。提高工作效率和質(zhì)量，提高工作效率和質(zhì)量，提高協(xié)作能力，增加團(tuán)隊(duì)凝聚力提高協(xié)作能力，增加團(tuán)隊(duì)凝聚力靜心圈靜心圈QCCQCC活動(dòng)成果匯報(bào)活動(dòng)成果匯報(bào)階段二階段二活動(dòng)計(jì)劃擬定活動(dòng)計(jì)劃擬定（2015.2.16-2015.2.22）靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)活動(dòng)計(jì)劃擬定表活動(dòng)計(jì)劃擬定表( (甘特圖甘特圖) )注注： 表示計(jì)劃線 表示實(shí)施線靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)階段三階段

10、三現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握（2015.2.23-2015.3.1）靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào) 主班主班護(hù)士護(hù)士責(zé)責(zé)任任護(hù)護(hù)士士輸輸液液詢?cè)儐枂柦鉀Q問題解決問題三查三查七對(duì)七對(duì)執(zhí)執(zhí)行行是是否否按鈴按鈴靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)呼叫鈴使用頻次及原因統(tǒng)計(jì)表呼叫鈴使用頻次及原因統(tǒng)計(jì)表時(shí)間時(shí)間病人病人總數(shù)總數(shù)輸液輸液組數(shù)組數(shù)換袋換袋拔拔 針針輸液輸液外滲外滲詢?cè)?問問重復(fù)重復(fù)按鈴按鈴誤按誤按病情病情變化變化其其 他他合計(jì)合計(jì)2.222.222929206206929217175 55 58 85 57 75 51141142.232.233131215215909013134 46 64 44 45 53 3129

11、1292.242.243131218218838311113 35 53 35 53 35 51181182.252.25303021321310110115155 55 53 33 34 44 41401402.262.262727193193878710106 63 35 54 44 44 41231232.272.272929208208828211117 74 44 45 53 35 51211212.282.283030216216797910106 65 55 55 55 53 3118118合計(jì)合計(jì)20720714691469614614878736363333323231313

12、1312929893893日均數(shù)日均數(shù)29.629.6209.7209.787.7187.7112.4312.435.145.144.714.714.574.574.434.434.434.434.144.14127.57127.57累計(jì)百分比累計(jì)百分比68.7568.7578.5078.5082.5382.5386.2386.2389.8189.8193.2893.2896.7596.75100100靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)確定改善重點(diǎn)確定改善重點(diǎn) 柏拉圖分布結(jié)果顯示，以更換液體柏拉圖分布結(jié)果顯示，以更換液體（包括微泵（包括微泵靜推完畢靜推完畢）、）、拔針拔針最多，累計(jì)百分比為最多，累計(jì)百分

13、比為7 78.5%8.5%。依柏拉圖。依柏拉圖二八定律二八定律，將此兩大因素列，將此兩大因素列為本期活動(dòng)的改善重點(diǎn)。為本期活動(dòng)的改善重點(diǎn)。靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)改善重點(diǎn)改善重點(diǎn)78.50%（2015.3.3）靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)現(xiàn)況值況值 呼叫鈴使用次數(shù)呼叫鈴使用次數(shù) 127.57127.57次次/ /天天圈能力圈能力 自評(píng)圈能力得分自評(píng)圈能力得分30/40 30/40 100100=75=75改善重點(diǎn)改善重點(diǎn) 來自柏拉圖，累計(jì)百分比來自柏拉圖，累計(jì)百分比78.5078.50目標(biāo)值現(xiàn)況值目標(biāo)值現(xiàn)況值 改善值改善值 現(xiàn)況值現(xiàn)況值 ( (現(xiàn)況值現(xiàn)況值改善重點(diǎn)改善重點(diǎn)圈能力）圈能力） 127.

14、57 127.57 (127.57(127.5778.50%78.50%75%75%） 47.5647.56次次/ /天天62.71%62.71%靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)（2015.3.4-2015.3.15）靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào): :表示要因表示要因?yàn)楹螕Q袋及輸液完畢呼叫鈴聲多？為何換袋及輸液完畢呼叫鈴聲多？患者患者護(hù)士護(hù)士其他其他管理管理無時(shí)間巡視無時(shí)間巡視輸液估算能力差輸液估算能力差看錯(cuò)液體看錯(cuò)液體誤（錯(cuò)）按誤（錯(cuò)）按巡視不主動(dòng)巡視不主動(dòng)重復(fù)按鈴重復(fù)按鈴治療不清治療不清考核考核力度不夠力度不夠床旁工作未落到實(shí)處床旁工作未落到實(shí)處書寫較多書寫較多間接護(hù)理工作多間接護(hù)理工作多資訊系統(tǒng)資訊

15、系統(tǒng)工作流程不合理工作流程不合理工作工作路徑較長(zhǎng)路徑較長(zhǎng)液體多液體多責(zé)任感不強(qiáng)責(zé)任感不強(qiáng)護(hù)士少護(hù)士少懶惰懶惰搭班搭班治療不了治療不了解解慣性思維慣性思維個(gè)體差異個(gè)體差異低年制低年制護(hù)護(hù)士士不重視不重視宣教不到位宣教不到位忙于配藥忙于配藥處理醫(yī)囑處理醫(yī)囑書寫多書寫多解釋費(fèi)用解釋費(fèi)用光線光線視力差視力差軟軟包裝包裝為為隔壁隔壁病床按病床按當(dāng)床頭燈開關(guān)當(dāng)床頭燈開關(guān)肩膀肩膀壓鈴壓鈴著急著急不會(huì)用不會(huì)估算不會(huì)估算科室科室護(hù)士理念護(hù)士理念未建立二級(jí)工作站未建立二級(jí)工作站職責(zé)不清職責(zé)不清配藥配藥處理處理醫(yī)囑醫(yī)囑書寫執(zhí)行單書寫執(zhí)行單核對(duì)核對(duì)費(fèi)用費(fèi)用資訊系統(tǒng)不完善資訊系統(tǒng)不完善無先進(jìn)設(shè)備無先進(jìn)設(shè)備醫(yī)生慣性理念醫(yī)

16、生慣性理念患者患者慣慣性理念性理念工作計(jì)劃性差工作計(jì)劃性差間接護(hù)理間接護(hù)理工作路徑長(zhǎng)工作路徑長(zhǎng)靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)（2015.3.16-2015.3.30）靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)原因原因分析分析對(duì)策方案對(duì)策方案評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)總總分分采采納納提案人提案人實(shí)施時(shí)間實(shí)施時(shí)間負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人對(duì)策對(duì)策編號(hào)編號(hào)重重要要性性迫迫切切性性圈圈能能力力 床旁工作床旁工作未落到實(shí)處未落到實(shí)處調(diào)整職責(zé)調(diào)整職責(zé)404040403636116116代小霞代小霞2015.4.12015.4.1代小霞代小霞四四制定責(zé)任護(hù)士床邊工作流程制定責(zé)任護(hù)士床邊工作流程404040403232112112汪汪 兵兵

17、2015.4.12015.4.1代小霞代小霞四四建立二級(jí)護(hù)士工作站建立二級(jí)護(hù)士工作站404040404040120120汪汪 兵兵2015.4.12015.4.1莊莊 媛媛四四相對(duì)固定包床床位相對(duì)固定包床床位404040403232112112胥雪蓮胥雪蓮2015.4.12015.4.1代小霞代小霞四四書寫多書寫多科內(nèi)統(tǒng)一簡(jiǎn)化的護(hù)理記錄科內(nèi)統(tǒng)一簡(jiǎn)化的護(hù)理記錄404040402626106106畢畢 月月2015.4.12015.4.1胥雪蓮胥雪蓮二二取消手工的口服藥執(zhí)行單的轉(zhuǎn)抄取消手工的口服藥執(zhí)行單的轉(zhuǎn)抄404040404040120120洪洪 燕燕 2015.4.12015.4.1胥雪蓮胥雪

18、蓮二二宣教不到位宣教不到位提高健康宣教知曉率提高健康宣教知曉率404040403030110110莊莊 媛媛2015.4.12015.4.1汪汪 兵兵一一工作計(jì)劃性差工作計(jì)劃性差調(diào)整工作流程，合理安排輸液順序調(diào)整工作流程，合理安排輸液順序404040402626106106洪洪 燕燕2015.4.12015.4.1洪洪 燕燕三三工作路徑較長(zhǎng)工作路徑較長(zhǎng)縮短護(hù)理工作半徑縮短護(hù)理工作半徑巡視不主動(dòng)巡視不主動(dòng)工作主動(dòng)性評(píng)比工作主動(dòng)性評(píng)比404040403232112112黃曼紅黃曼紅2015.4.12015.4.1畢畢 月月五五 考核機(jī)考核機(jī)制不完善制不完善每周調(diào)查不定時(shí)抽查每周調(diào)查不定時(shí)抽查404

19、040402222102102莊莊 媛媛2015.4.12015.4.1代小霞代小霞五五設(shè)計(jì)溫馨護(hù)士評(píng)比調(diào)查表設(shè)計(jì)溫馨護(hù)士評(píng)比調(diào)查表404040403232112112胥雪蓮胥雪蓮2015.4.12015.4.1汪汪 兵兵五五量化考核量化考核404040402222102102黃曼紅黃曼紅2015.4.12015.4.1代小霞代小霞五五對(duì)策擬定評(píng)分表靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)注：全體圈員通過現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查查找了各種各樣的原因，制作了要因選定表，評(píng)價(jià)方式：重要注：全體圈員通過現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查查找了各種各樣的原因，制作了要因選定表，評(píng)價(jià)方式：重要5 5分，一般分，一般3 3分，不重要分，不重要1 1分。分。8 8

20、個(gè)圈員，總分個(gè)圈員，總分120120分，以分，以“80/20”80/20”原則進(jìn)行選定，原則進(jìn)行選定，9696分以上被選為待解決要因。分以上被選為待解決要因。靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)對(duì)策對(duì)策（2015.4.1-2015.5.31）靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)P DP DA CA C對(duì)策一對(duì)策一對(duì)策名稱對(duì)策名稱提高患者對(duì)呼叫鈴使用健康宣教知曉率提高患者對(duì)呼叫鈴使用健康宣教知曉率主要因主要因以前針對(duì)此類問題宣教力度不夠以前針對(duì)此類問題宣教力度不夠改善前：改善前：1.1.責(zé)任護(hù)士對(duì)患者及家屬如何使用呼叫器宣教不到位；責(zé)任護(hù)士對(duì)患者及家屬如何使用呼叫器宣教不到位；2.2.個(gè)別責(zé)任護(hù)士過度依賴呼叫器；個(gè)別責(zé)

21、任護(hù)士過度依賴呼叫器；3.3.患者理所當(dāng)然認(rèn)為有事輸液完畢就按鈴，沒有護(hù)士會(huì)主動(dòng)過來巡視病患者理所當(dāng)然認(rèn)為有事輸液完畢就按鈴，沒有護(hù)士會(huì)主動(dòng)過來巡視病房的意識(shí)。房的意識(shí)。對(duì)策內(nèi)容：對(duì)策內(nèi)容：1.1.責(zé)任護(hù)士認(rèn)真做好病人的入院宣教以及各種操作完畢時(shí)，應(yīng)告知患者責(zé)任護(hù)士認(rèn)真做好病人的入院宣教以及各種操作完畢時(shí)，應(yīng)告知患者和家屬在輸液治療過程中護(hù)士會(huì)經(jīng)常巡視病房，不必?fù)?dān)心輸液完畢沒有和家屬在輸液治療過程中護(hù)士會(huì)經(jīng)常巡視病房，不必?fù)?dān)心輸液完畢沒有護(hù)士來及時(shí)續(xù)加液體和拔針。護(hù)士來及時(shí)續(xù)加液體和拔針。 2.2.如有任何不適或需要護(hù)士協(xié)助要立刻按鈴，并教會(huì)患者（或家屬）正如有任何不適或需要護(hù)士協(xié)助要立刻按鈴

22、，并教會(huì)患者（或家屬）正確使用呼叫鈴。確使用呼叫鈴。對(duì)策實(shí)施：胸心肝膽病區(qū)護(hù)理人員對(duì)策實(shí)施：胸心肝膽病區(qū)護(hù)理人員負(fù)責(zé)人：汪兵負(fù)責(zé)人：汪兵實(shí)施時(shí)間：實(shí)施時(shí)間：20152015年年4 4月月1 1日日實(shí)施地點(diǎn)：胸心肝膽病區(qū)實(shí)施地點(diǎn)：胸心肝膽病區(qū)對(duì)策處置：對(duì)策處置：1.1.經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策；經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策；2.2.將提高患者對(duì)呼叫鈴使用健康宣教納入新護(hù)士上崗培訓(xùn)與將提高患者對(duì)呼叫鈴使用健康宣教納入新護(hù)士上崗培訓(xùn)與考核內(nèi)容?？己藘?nèi)容。對(duì)策效果確認(rèn)：對(duì)策效果確認(rèn)：責(zé)任護(hù)士對(duì)患者及家屬如何使用呼叫責(zé)任護(hù)士對(duì)患者及家屬如何使用呼叫鈴健康宣教到位，患者（或家屬）能鈴健康宣教到位，患者

23、（或家屬）能正確使用呼叫鈴。正確使用呼叫鈴。靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)P DP DA CA C對(duì)策二對(duì)策二對(duì)策名稱對(duì)策名稱縮短護(hù)理書寫時(shí)間縮短護(hù)理書寫時(shí)間主要因主要因護(hù)理記錄較繁瑣，手工書寫執(zhí)行單護(hù)理記錄較繁瑣，手工書寫執(zhí)行單改善前：改善前：責(zé)任護(hù)士平均每天書寫時(shí)間責(zé)任護(hù)士平均每天書寫時(shí)間5050分鐘、手工轉(zhuǎn)抄口服藥執(zhí)行單及相關(guān)分鐘、手工轉(zhuǎn)抄口服藥執(zhí)行單及相關(guān)護(hù)理文書。護(hù)理文書。對(duì)策內(nèi)容：對(duì)策內(nèi)容：1.1.進(jìn)一步修訂及完善?？谱o(hù)理記錄單，采用表格式記錄；進(jìn)一步修訂及完善?？谱o(hù)理記錄單，采用表格式記錄；2.2.取消手工轉(zhuǎn)抄口服藥執(zhí)行單，采用直接在處方上簽發(fā)放時(shí)間取消手工轉(zhuǎn)抄口服藥執(zhí)行單，采用直接在

24、處方上簽發(fā)放時(shí)間及責(zé)任護(hù)士和領(lǐng)藥者姓名。及責(zé)任護(hù)士和領(lǐng)藥者姓名。對(duì)策實(shí)施：胸心肝膽病區(qū)對(duì)策實(shí)施：胸心肝膽病區(qū)護(hù)理人員護(hù)理人員負(fù)責(zé)人：胥雪蓮負(fù)責(zé)人：胥雪蓮實(shí)施時(shí)間：實(shí)施時(shí)間：20152015年年4 4月月1 1日日實(shí)施地點(diǎn)：胸心肝膽病區(qū)實(shí)施地點(diǎn)：胸心肝膽病區(qū)對(duì)策處置：對(duì)策處置：經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為確保床邊工作的有效對(duì)策經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為確保床邊工作的有效對(duì)策。對(duì)策效果確認(rèn)：對(duì)策效果確認(rèn)：護(hù)理書寫時(shí)間由改善前的平均每天每人護(hù)理書寫時(shí)間由改善前的平均每天每人50min50min減減少到改善后的少到改善后的15min15min。靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)科室內(nèi)統(tǒng)一簡(jiǎn)化的護(hù)理記錄科室內(nèi)統(tǒng)一簡(jiǎn)化的護(hù)理記錄

25、20152015年年3 3月制訂月制訂項(xiàng)項(xiàng) 目目 簡(jiǎn)化內(nèi)容簡(jiǎn)化內(nèi)容首次護(hù)理記錄首次護(hù)理記錄做好常見疾病的模塊；做好常見疾病的模塊；記錄簡(jiǎn)要病情、過敏史、跌倒與壓瘡危險(xiǎn)評(píng)估分值、皮膚情況、入院后的主要處理等內(nèi)容。記錄簡(jiǎn)要病情、過敏史、跌倒與壓瘡危險(xiǎn)評(píng)估分值、皮膚情況、入院后的主要處理等內(nèi)容。日常護(hù)理記錄日常護(hù)理記錄一級(jí)護(hù)理病人如果沒有病情變化每天一級(jí)護(hù)理病人如果沒有病情變化每天1515：0000進(jìn)行護(hù)理評(píng)估記錄，其余只打進(jìn)行護(hù)理評(píng)估記錄，其余只打“”；陽(yáng)性的臨床表現(xiàn)不用重復(fù)記錄；陽(yáng)性的臨床表現(xiàn)不用重復(fù)記錄；根據(jù)科室業(yè)務(wù)開展，進(jìn)一步完善?？谱o(hù)理記錄單。根據(jù)科室業(yè)務(wù)開展，進(jìn)一步完善專科護(hù)理記錄單。出

26、院護(hù)理記錄出院護(hù)理記錄 出院宣教內(nèi)容只在健康教育實(shí)施評(píng)價(jià)表上記錄，在護(hù)理記錄上只記錄出院宣教內(nèi)容只在健康教育實(shí)施評(píng)價(jià)表上記錄，在護(hù)理記錄上只記錄“出院宣教已做出院宣教已做”。轉(zhuǎn)科記錄轉(zhuǎn)科記錄轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入護(hù)理記錄主要記錄轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入當(dāng)時(shí)的主要病情及處理等；轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入護(hù)理記錄主要記錄轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入當(dāng)時(shí)的主要病情及處理等；介入、轉(zhuǎn)科病人用表格式記錄單進(jìn)行評(píng)估。介入、轉(zhuǎn)科病人用表格式記錄單進(jìn)行評(píng)估。化驗(yàn)檢查記錄化驗(yàn)檢查記錄 陰性的化驗(yàn)、檢查結(jié)果不用記錄，只記錄與疾病有關(guān)的陽(yáng)性化驗(yàn)、檢查。陰性的化驗(yàn)、檢查結(jié)果不用記錄，只記錄與疾病有關(guān)的陽(yáng)性化驗(yàn)、檢查。飲食記錄飲食記錄飲食宣教不用記錄，只寫在飲食欄打飲食宣教不用

27、記錄，只寫在飲食欄打“”； 。 其其 它它口服藥醫(yī)囑執(zhí)行單代替手工轉(zhuǎn)抄，發(fā)藥護(hù)士及患者（或家屬）直接簽名?？诜庒t(yī)囑執(zhí)行單代替手工轉(zhuǎn)抄，發(fā)藥護(hù)士及患者（或家屬）直接簽名。靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)P DP DA CA C對(duì)策三對(duì)策三對(duì)策名稱對(duì)策名稱調(diào)整工作流程，合理安排輸液順序調(diào)整工作流程，合理安排輸液順序主要因主要因工作計(jì)劃性差工作計(jì)劃性差改善前：改善前：1.A1.A班配藥晚，導(dǎo)致輸液時(shí)間晚，中午連班接班后輸液者仍很多；班配藥晚，導(dǎo)致輸液時(shí)間晚，中午連班接班后輸液者仍很多；2.2.第一組很多是第一組很多是100ml100ml液體，導(dǎo)致后面的患者還未打針，前面的已經(jīng)液體，導(dǎo)致后面的患者還未打針，

28、前面的已經(jīng)輸完，開始呼叫。輸完，開始呼叫。對(duì)策內(nèi)容：對(duì)策內(nèi)容：1.A1.A班早晨提前半小時(shí)上班配藥；班早晨提前半小時(shí)上班配藥；2.2.盡量避免將盡量避免將100ml100ml液體安排在第一組，安排半天班負(fù)責(zé)巡視第一組液體安排在第一組，安排半天班負(fù)責(zé)巡視第一組100ml100ml液體；液體；3.3.合理安排工作時(shí)間，首先完成需緊急處理的事務(wù)，然后集中進(jìn)行合理安排工作時(shí)間，首先完成需緊急處理的事務(wù)，然后集中進(jìn)行輸液、治療，利用輸液巡視間隙完成基礎(chǔ)護(hù)理操作輸液、治療，利用輸液巡視間隙完成基礎(chǔ)護(hù)理操作 ；下午完成；下午完成出院病歷整理；出院病歷整理；4.4.加強(qiáng)責(zé)任組組員之間的溝通、合作。加強(qiáng)責(zé)任組組

29、員之間的溝通、合作。對(duì)策實(shí)施：對(duì)策實(shí)施：胸心胸心肝膽病區(qū)肝膽病區(qū)護(hù)理人員護(hù)理人員負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)人： 洪洪 艷艷實(shí)施時(shí)間：實(shí)施時(shí)間：20152015年年4 4月月1 1日日實(shí)施地點(diǎn)：實(shí)施地點(diǎn)： 胸心胸心肝膽病區(qū)病房肝膽病區(qū)病房經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策。對(duì)策效果確認(rèn)：對(duì)策效果確認(rèn)：1.1.輸液時(shí)間能平均提前輸液時(shí)間能平均提前20-3020-30分鐘，連班中午工分鐘，連班中午工作量減少。作量減少。2.08:30-09:302.08:30-09:30打針期間呼叫次數(shù)大幅度減少打針期間呼叫次數(shù)大幅度減少3.3.責(zé)任護(hù)士能有計(jì)劃地安排接瓶的順序，調(diào)節(jié)責(zé)任護(hù)士能有計(jì)劃地安排接瓶

30、的順序，調(diào)節(jié)合適的輸液速度并準(zhǔn)確預(yù)計(jì)輸液續(xù)加、拔針時(shí)合適的輸液速度并準(zhǔn)確預(yù)計(jì)輸液續(xù)加、拔針時(shí)間，讓患者滿意。間，讓患者滿意。4.4.責(zé)任組成員互相合作意識(shí)加強(qiáng)。責(zé)任組成員互相合作意識(shí)加強(qiáng)。靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表項(xiàng)項(xiàng) 目目無無此此需需要要滿滿意意1010較較滿滿意意7 7一一般般5 5不不太太滿滿意意2 2不不滿滿意意0 01 1、當(dāng)您、當(dāng)您靜脈輸液時(shí)，護(hù)士經(jīng)常來巡視。當(dāng)您需要時(shí)能否隨時(shí)找到護(hù)靜脈輸液時(shí)，護(hù)士經(jīng)常來巡視。當(dāng)您需要時(shí)能否隨時(shí)找到護(hù)士士2 2、護(hù)士能協(xié)助您翻身、下床及活動(dòng)、護(hù)士能協(xié)助您翻身、下床及活動(dòng)3 3、護(hù)士能了解您進(jìn)食的情況，并當(dāng)您需要

31、時(shí)能給您協(xié)助、護(hù)士能了解您進(jìn)食的情況，并當(dāng)您需要時(shí)能給您協(xié)助4 4、護(hù)士能保持親切的態(tài)度，給您關(guān)懷或傾聽您、護(hù)士能保持親切的態(tài)度，給您關(guān)懷或傾聽您( (或家屬或家屬) )的需求，的需求，當(dāng)您有和護(hù)理有關(guān)的疑問或困難時(shí)，護(hù)士能耐心回答并尊重您的意見當(dāng)您有和護(hù)理有關(guān)的疑問或困難時(shí)，護(hù)士能耐心回答并尊重您的意見5 5、護(hù)士為您執(zhí)行暴露性治療時(shí)，是否給您適當(dāng)?shù)恼诒?、護(hù)士為您執(zhí)行暴露性治療時(shí)，是否給您適當(dāng)?shù)恼诒? 6、護(hù)士經(jīng)常詢問您的病情、護(hù)士經(jīng)常詢問您的病情7 7、護(hù)士能幫助您清潔口腔、拍背、幫助排痰、護(hù)士能幫助您清潔口腔、拍背、幫助排痰8 8、當(dāng)您疼痛時(shí)，護(hù)士能盡力幫助您減輕痛苦、當(dāng)您疼痛時(shí)，護(hù)士能

32、盡力幫助您減輕痛苦9 9、護(hù)士能主動(dòng)了解您的睡眠情況，能設(shè)法幫助您解決睡眠問題、護(hù)士能主動(dòng)了解您的睡眠情況，能設(shè)法幫助您解決睡眠問題1010、您對(duì)護(hù)士的護(hù)理技術(shù)是否滿意、您對(duì)護(hù)士的護(hù)理技術(shù)是否滿意1111、你對(duì)你的責(zé)任護(hù)士健康教育工作是否滿意、你對(duì)你的責(zé)任護(hù)士健康教育工作是否滿意住院期間您最滿意的事，是：住院期間您最滿意的事，是：住院期間您最不滿意的事，是住院期間您最不滿意的事，是: :靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)P DP DA CA C對(duì)策四對(duì)策四對(duì)策名稱對(duì)策名稱落實(shí)責(zé)任護(hù)士床邊工作制落實(shí)責(zé)任護(hù)士床邊工作制主要因主要因職責(zé)不清、無二級(jí)護(hù)理工作站、護(hù)士不愿在床邊職責(zé)不清、無二級(jí)護(hù)理工作站、護(hù)士不愿

33、在床邊改善前：改善前：1.1.責(zé)任制整體護(hù)理工作模式多數(shù)時(shí)候流于形式；責(zé)任制整體護(hù)理工作模式多數(shù)時(shí)候流于形式；2.2.護(hù)士大多時(shí)間在護(hù)士站處理醫(yī)囑、護(hù)理記錄、聊天等護(hù)士大多時(shí)間在護(hù)士站處理醫(yī)囑、護(hù)理記錄、聊天等；3.3.護(hù)士接一袋液體從治療室取用到床邊平均花費(fèi)護(hù)士接一袋液體從治療室取用到床邊平均花費(fèi)3030秒秒。對(duì)策內(nèi)容：對(duì)策內(nèi)容：1.1.調(diào)整責(zé)任及調(diào)整責(zé)任及主班護(hù)士的工作職責(zé)、間接護(hù)理工作由輔助班執(zhí)行；主班護(hù)士的工作職責(zé)、間接護(hù)理工作由輔助班執(zhí)行；2.2.建立二級(jí)護(hù)士工作站、平時(shí)督查，建立二級(jí)護(hù)士工作站、平時(shí)督查，完善制定責(zé)任護(hù)士工作流程；完善制定責(zé)任護(hù)士工作流程；3.3.實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干制

34、，包干病人平均不超過實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干制，包干病人平均不超過8 8人，相對(duì)固定床位；人，相對(duì)固定床位；4.4.實(shí)行分層管理，科室設(shè)立護(hù)理組長(zhǎng)實(shí)行分層管理，科室設(shè)立護(hù)理組長(zhǎng)- -高級(jí)責(zé)任護(hù)士高級(jí)責(zé)任護(hù)士- -初級(jí)責(zé)任護(hù)士的初級(jí)責(zé)任護(hù)士的組織結(jié)構(gòu)；組織結(jié)構(gòu)；5.085.08：30301111：0000由由A1A1班護(hù)士在治療配制藥品，并按分組進(jìn)行配送到班護(hù)士在治療配制藥品，并按分組進(jìn)行配送到二級(jí)護(hù)理工作站；二級(jí)護(hù)理工作站；6. 6. 從從移動(dòng)護(hù)士站取用到床邊平均花費(fèi)移動(dòng)護(hù)士站取用到床邊平均花費(fèi)6.196.19秒。秒。對(duì)策實(shí)施：胸心肝膽病區(qū)對(duì)策實(shí)施：胸心肝膽病區(qū)護(hù)理人員護(hù)理人員負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)人：代小霞代

35、小霞 莊媛莊媛 畢月畢月實(shí)施時(shí)間：實(shí)施時(shí)間：20152015年年4 4月月1 1日日實(shí)施地點(diǎn)：胸心肝膽病區(qū)實(shí)施地點(diǎn)：胸心肝膽病區(qū)對(duì)策處置：對(duì)策處置：1 1經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策。經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策。2 2責(zé)任護(hù)士床邊工作流程定為責(zé)任護(hù)士床邊工作流程定為XXGDXXGD0101。對(duì)策效果確認(rèn)：對(duì)策效果確認(rèn)：1.1.護(hù)理工作路徑由改善前的護(hù)理工作路徑由改善前的75.48m75.48m縮短到縮短到改善后的改善后的12.57m12.57m。2.2.護(hù)理服務(wù)滿意度由改善前的護(hù)理服務(wù)滿意度由改善前的91.00%91.00%上升到上升到97.20%97.20%靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)P DP

36、 DA CA C對(duì)策五對(duì)策五對(duì)策名稱對(duì)策名稱建立健全工作主動(dòng)性考核機(jī)制建立健全工作主動(dòng)性考核機(jī)制主要因主要因缺少督查及有效考核機(jī)制缺少督查及有效考核機(jī)制改善前：改善前：1 1、護(hù)士被動(dòng)依賴呼叫鈴聲，很少主動(dòng)巡視病房、護(hù)士被動(dòng)依賴呼叫鈴聲，很少主動(dòng)巡視病房2 2、缺少量化考核。、缺少量化考核。對(duì)策內(nèi)容：對(duì)策內(nèi)容：1 1、實(shí)行病房包干制，遵循、實(shí)行病房包干制，遵循“誰(shuí)管床誰(shuí)負(fù)責(zé)誰(shuí)管床誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則。第的原則。第1 1組責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)組責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)巡視巡視1-321-32床；第床；第2 2組責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)巡視組責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)巡視33-6433-64床、搶床、搶1-21-2床。床。2 2、科室每月調(diào)查，平時(shí)

37、督查。、科室每月調(diào)查，平時(shí)督查。3 3、將量化考核結(jié)果納入績(jī)效考核體系。、將量化考核結(jié)果納入績(jī)效考核體系。4 4、設(shè)計(jì)溫馨護(hù)士評(píng)估調(diào)查表，考核結(jié)果納入年終評(píng)先選優(yōu)及次年的層級(jí)、設(shè)計(jì)溫馨護(hù)士評(píng)估調(diào)查表，考核結(jié)果納入年終評(píng)先選優(yōu)及次年的層級(jí)晉升。晉升。對(duì)策實(shí)施：胸心肝膽病區(qū)對(duì)策實(shí)施：胸心肝膽病區(qū)護(hù)理人員護(hù)理人員負(fù)責(zé)人：代小霞負(fù)責(zé)人：代小霞 汪兵汪兵 畢月畢月實(shí)施時(shí)間：實(shí)施時(shí)間：20152015年年4 4月月1 1日日實(shí)施地點(diǎn)：胸心肝膽病區(qū)病房實(shí)施地點(diǎn)：胸心肝膽病區(qū)病房對(duì)策處置：對(duì)策處置：1 1經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策。經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策。2.2.上述對(duì)策上述對(duì)策列入科室績(jī)效考核中。列

38、入科室績(jī)效考核中。對(duì)策效果確認(rèn)：對(duì)策效果確認(rèn)：護(hù)士護(hù)士工作主動(dòng)性考核由改善前的平均工作主動(dòng)性考核由改善前的平均76.876.8分到分到改善后改善后92.792.7分。分。靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)改善前改善中改善中靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)改善后改善后二級(jí)護(hù)士站靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)護(hù)士工作主動(dòng)性調(diào)查表護(hù)士工作主動(dòng)性調(diào)查表姓名姓名應(yīng)鈴主動(dòng)性應(yīng)鈴主動(dòng)性巡視主動(dòng)性巡視主動(dòng)性服務(wù)主動(dòng)性服務(wù)主動(dòng)性 健康教育主動(dòng)性健康教育主動(dòng)性代小霞代小霞莊莊 媛媛汪汪 兵兵胥雪蓮胥雪蓮洪洪 燕燕黃曼紅黃曼紅畢畢 月月張張 琳琳黃黃 麗麗葉異娟葉異娟評(píng)價(jià)方式：評(píng)價(jià)方式：好好 2525分，較好分，較

39、好1515分，差分，差5 5分，每位總分分，每位總分100100分。分。靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)（2015.6.1-2015.6.14）靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)改善后改善后- 呼叫鈴聲使用次數(shù)檢查表呼叫鈴聲使用次數(shù)檢查表時(shí)間時(shí)間病人病人總數(shù)總數(shù)輸液輸液組數(shù)組數(shù)換袋換袋拔拔 針針輸液輸液外滲外滲重復(fù)重復(fù)按鈴按鈴詢?cè)?問問誤按誤按病情病情變化變化其其 他他合計(jì)合計(jì)6.16.1323220920931315 51 10 01 10 01 11 140406.26.2373722822834343 30 00 02 21 10 01 144446.36.3353522522525254 41 12 2

40、0 00 02 20 034346.46.4353523423435355 53 30 03 31 10 01 148486.56.5343422622631316 61 13 32 22 20 02 247476.66.6282818718718183 32 21 11 10 01 11 127276.76.7323219519520204 41 11 10 01 11 10 02828合合 計(jì)計(jì)2342341504150419419430309 97 79 95 55 56 6265265日均數(shù)日均數(shù)33.433.4214.9214.927.7127.714.294.291.291.291

41、 11.291.290.710.710.710.710.860.8637.8637.86靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)有形成果有形成果 次次/天天項(xiàng)項(xiàng) 目目改善前改善前改善后改善后查檢日期查檢日期20152015年年2 2月月2222日日2 2月月2828日日6 6月月1 1日日-6-6月月1414日日資料來源資料來源胸心肝膽病區(qū)病區(qū)鈴聲查檢表胸心肝膽病區(qū)病區(qū)鈴聲查檢表數(shù)數(shù) 據(jù)據(jù)127.57127.57次次/ /天天37.8637.86次次/ /天天 本圈參與調(diào)查人本圈參與調(diào)查人數(shù)數(shù)30303333靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)改善前柏拉圖改善前柏拉圖改善后柏拉圖改善后柏拉圖柏拉圖比較柏拉圖比較靜心圈靜心

42、圈QCCQCC活動(dòng)成果匯報(bào)活動(dòng)成果匯報(bào)效果確認(rèn)效果確認(rèn)目標(biāo)目標(biāo)達(dá)成率達(dá)成率進(jìn)步率進(jìn)步率= (= (改善改善后后改善改善前前) /() /(目標(biāo)值目標(biāo)值改善前改善前 ) x100%) x100%= =（37.8637.86次次/ /天天-127.57-127.57次次/ /天）天）/ /（47.5647.56次次/ /天天-127.57-127.57次次/ /天）天）100%100%= =89.71/80.0189.71/80.01100%100%= =112.23%112.23%= (= (改善前改善前改善后改善后) / ) / 改善前改善前 x100%x100%= =（127.57127.5

43、7次次/ /天天-37.86-37.86次次/ /天）天）/127.57/127.57次次/ /天天100%100%= =39.42%39.42%靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)無形成果無形成果評(píng)價(jià)專案評(píng)價(jià)專案活動(dòng)前活動(dòng)前活動(dòng)后活動(dòng)后改善成果改善成果正正/ /負(fù)向負(fù)向總分總分平均平均總分總分平均平均團(tuán)隊(duì)精神團(tuán)隊(duì)精神32323.23.240404.04.00.80.8責(zé)任心責(zé)任心20202.02.040404.04.02.02.0解決問題能力解決問題能力16161.61.636363.63.62.02.0積極性積極性20202.02.036363.63.61.61.6品管手法的認(rèn)識(shí)品管手法的認(rèn)識(shí)5 50

44、.50.524242.42.41.91.9協(xié)調(diào)能力協(xié)調(diào)能力20202.02.032323.23.22.22.2注：由圈員注：由圈員8 8人評(píng)分，每一項(xiàng)最高人評(píng)分，每一項(xiàng)最高5 5分，最低分，最低1 1分，總分分，總分4040分。分。靜心圈靜心圈QCCQCC活動(dòng)成活動(dòng)成果匯報(bào)無形成果無形成果靜心圈靜心圈QCCQCC活動(dòng)成果匯報(bào)活動(dòng)成果匯報(bào)拉近了團(tuán)隊(duì)成員彼此的距離，增強(qiáng)了彼此的信任感。拉近了團(tuán)隊(duì)成員彼此的距離，增強(qiáng)了彼此的信任感。發(fā)揮了團(tuán)隊(duì)每個(gè)人的潛能，讓自己得到鍛煉。發(fā)揮了團(tuán)隊(duì)每個(gè)人的潛能，讓自己得到鍛煉。學(xué)會(huì)如何科學(xué)的運(yùn)用學(xué)會(huì)如何科學(xué)的運(yùn)用QCCQCC管理方法做好科室護(hù)理控制管理方法做好科室護(hù)

45、理控制增加了患者及家屬對(duì)我們護(hù)理工作的滿意度，提升了團(tuán)增加了患者及家屬對(duì)我們護(hù)理工作的滿意度，提升了團(tuán)隊(duì)護(hù)理職業(yè)成就感。隊(duì)護(hù)理職業(yè)成就感。靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)（2015.6.15-2015.6.30）靜心圈QCC活動(dòng)成果匯報(bào)一、目的：一、目的：為深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，真正做到責(zé)任護(hù)士包干病人，護(hù)士臨在床邊，本科認(rèn)真落實(shí)責(zé)任護(hù)士床邊工作制，為深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，真正做到責(zé)任護(hù)士包干病人，護(hù)士臨在床邊，本科認(rèn)真落實(shí)責(zé)任護(hù)士床邊工作制，護(hù)士能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)患者的需求，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題，減少呼叫鈴聲。護(hù)士能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)患者的需求，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題，減少呼叫鈴聲。二、適用范圍：胸心肝膽病區(qū)全體護(hù)理人員。二、適用范圍：胸

46、心肝膽病區(qū)全體護(hù)理人員。類別類別 流程改善流程改善提升質(zhì)量提升質(zhì)量臨床路徑臨床路徑名稱：責(zé)任護(hù)士床邊工作流程名稱：責(zé)任護(hù)士床邊工作流程編號(hào)：編號(hào)：XXGDXXGD0 02 2主辦部門：胸心肝膽病區(qū)主辦部門：胸心肝膽病區(qū)三、說明三、說明1 1、責(zé)責(zé)A2A2檢查二級(jí)護(hù)士站物資。檢查二級(jí)護(hù)士站物資。2 2、參加晨間護(hù)理做好有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理，了解病情。、參加晨間護(hù)理做好有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理，了解病情。3 3、參加集體交接班，集體交接班后由責(zé)護(hù)參加集體交接班，集體交接班后由責(zé)護(hù)1.21.2根據(jù)病情及護(hù)理難易程度根據(jù)病情及護(hù)理難易程度分配包干病人。分配包干病人。4 4、參加包干病人的床頭交接班，帶齊各種護(hù)理體檢工具進(jìn)

47、行重危病人的參加包干病人的床頭交接班，帶齊各種護(hù)理體檢工具進(jìn)行重危病人的床頭交接班，做好自我介紹。床頭交接班，做好自我介紹。5 5、責(zé)任護(hù)士床邊工作。與病人未發(fā)生直接關(guān)系的工作由主班、責(zé)、責(zé)任護(hù)士床邊工作。與病人未發(fā)生直接關(guān)系的工作由主班、責(zé)A1A1護(hù)士護(hù)士執(zhí)行，包括新病人初步接待，液體放置等。執(zhí)行，包括新病人初步接待，液體放置等。四、注意事項(xiàng)四、注意事項(xiàng)護(hù)理記錄及各項(xiàng)治療、護(hù)理、健康教育都在床邊完成。護(hù)理記錄及各項(xiàng)治療、護(hù)理、健康教育都在床邊完成。五、附則五、附則（一）實(shí)施時(shí)間：床邊工作于（一）實(shí)施時(shí)間：床邊工作于20152015年年4 4月月1 1月實(shí)施。月實(shí)施。（二）修訂依據(jù)：若工作流程有所變更，則本標(biāo)準(zhǔn)隨時(shí)修訂（二）修訂依據(jù)：若工作流程有所變更，則本標(biāo)準(zhǔn)隨時(shí)修訂修訂次數(shù)：修訂次數(shù)：1 1核定核定葉瓊?cè)~瓊審核審核莊媛莊媛主辦人主辦人代小霞代小霞修訂日期：修訂日期：20152015年年6 6月月7 7日日制定日期：制定日期：20152015年年3 3月月2525日日檢檢查二查二級(jí)護(hù)級(jí)護(hù)士站士站物資物資情況情況晨間