心電圖室制度.

1、一、心電圖室工作制度一、本室工作人員必須嚴(yán)格按照儀器操作規(guī)程進(jìn)行檢查操作。二、熱情接待病人，耐心做好解釋工作。三、急診床邊心電圖檢查，接到通知后20 分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，即時(shí)出具報(bào)告結(jié)果。四、心電圖檢查結(jié)果必須當(dāng)天發(fā)出報(bào)告，門診心電圖檢查30 分鐘內(nèi)出具報(bào)告。五、當(dāng)班人員必須完成當(dāng)天床邊心電圖檢查工作。六、診斷報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。發(fā)現(xiàn)“危急值”情況及時(shí)報(bào)告相關(guān)科室并幫助病人及時(shí)與臨床醫(yī)師聯(lián)系。七、執(zhí)行檢查結(jié)果登記手續(xù)。八、定期進(jìn)行儀器維護(hù)、 保養(yǎng)及使用情況登記， 發(fā)生故障及時(shí)報(bào)修并向科主任報(bào)告。九、保持工作室內(nèi)清潔衛(wèi)生，離開檢查室前，注意關(guān)閉門窗，檢查并切斷電源開關(guān)。二、心電圖室值班工作制度一、

2、實(shí)行 24 小時(shí)應(yīng)診制。二、積極配合臨床的危重癥病人的掄救工作。三、離開值班室要標(biāo)明去向。四、保持值班室衛(wèi)生清潔 ,每天下班前做好清潔衛(wèi)生工作及紫外線對(duì)診室的消毒。五、及時(shí)更換診床被服。三、心電圖室質(zhì)量控制管理制度一、必須按所規(guī)定的技術(shù)操作常規(guī)進(jìn)行檢查，嚴(yán)格遵守各種技術(shù)操作規(guī)程。二、按質(zhì)控要求進(jìn)行各項(xiàng)檢查工作，遇到問題應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。三、遇有疑問及時(shí)與臨床科室取得聯(lián)系，共同協(xié)商處理。四、在報(bào)告單發(fā)出前，應(yīng)仔細(xì)核查，防止發(fā)生各種差錯(cuò)事故。五、對(duì)各種檢查儀器設(shè)備，定期進(jìn)行檢查、校正、保養(yǎng)、維修，實(shí)行專人使用，專人保管。四、交接班制度一、值班醫(yī)師每日應(yīng)與上班醫(yī)師進(jìn)行工作交接。二、科室當(dāng)班醫(yī)師在下

3、班前應(yīng)將當(dāng)日特殊處理事項(xiàng)記入交班本， 并做好交班工作。三、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)心電圖急診以及特殊檢查臨時(shí)情況的處理， 配合臨床的危重癥病人的搶救工作。四、值班醫(yī)師遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。五、值班醫(yī)師必須24 小時(shí)應(yīng)診， 保持電話通暢， 接電話 10 分鐘內(nèi)必須到達(dá)科室。六、每日晨會(huì)， 值班醫(yī)師將值班情況的重點(diǎn)向當(dāng)日當(dāng)班醫(yī)師報(bào)告，并填寫醫(yī)師交班本。五、心電圖室儀器設(shè)備管理、使用、維修制度一、各種檢查儀器、 設(shè)備，按醫(yī)療器械管理制度建立檔案，定期檢修、保養(yǎng)。二、各級(jí)人員必須經(jīng)過操作培訓(xùn)后上崗。二、各種儀器設(shè)備需仔細(xì)校正有關(guān)數(shù)據(jù)后方可使用，按操作常規(guī)進(jìn)行有程序的工作。三、新購儀器、設(shè)備，經(jīng)總務(wù)

4、科安裝調(diào)試驗(yàn)收合格后方可使用。五、儀器設(shè)備出現(xiàn)故障，及時(shí)報(bào)修并報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。六、登記儀器故障維修情況。七、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生清潔，消毒隔離制度。六、心電圖“危急值”報(bào)告制度一、心電圖檢查發(fā)現(xiàn)危急值結(jié)果；二、確認(rèn)儀器設(shè)備錄圖正常；三、電話通知相關(guān)科室人員；四、于危急值登記本上記錄報(bào)告時(shí)間及臨床科室接電話人員姓名；五、進(jìn)一步明確診斷后，書面報(bào)告送達(dá)臨床科室。七、心電圖室醫(yī)院感染管理制度（一） 工作人員上班時(shí)衣帽整潔，不留長指甲。（二）在接觸患者前后，應(yīng)徹底洗手或進(jìn)行手消毒。（三）醫(yī)務(wù)人員診療操作時(shí)，在可能接觸到病人的血液、體液噴濺時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子，在操作過程中做好個(gè)人防護(hù)工作。（四）儀器設(shè)備應(yīng)每天清

5、潔， 如接觸傳染病患者后， 接觸部分應(yīng)以酒精擦拭。（五）設(shè)立檢查區(qū)、清潔區(qū)。（六）每周定期更換被服一至兩次，并進(jìn)行清洗、消毒。遇特殊病例按感染管理要求更換、清洗、消毒。（七）醫(yī)療垃圾，依“醫(yī)院廢棄物處理規(guī)定”執(zhí)行。（八）保持室內(nèi)清潔整齊，空氣新鮮。（九）檢查室的桌、椅、門、窗及地面每日檢查結(jié)束用消毒液擦拭一次，用紫外線消毒 30 分鐘。八、心電圖室報(bào)告審核制度一、日常報(bào)告簽發(fā)制度： 日常報(bào)告均需要具有執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上的醫(yī)師進(jìn)行審核簽發(fā)。二、遇疑難病例診斷，需經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核確定，后方可簽發(fā)報(bào)告。三、夜班的急診報(bào)告可單獨(dú)發(fā)出，遇疑難病例診斷需要留下患者的聯(lián)系電話及地址，第二天及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，

6、如有遺漏則聯(lián)系患者收回原報(bào)告再發(fā)更正報(bào)告。四、進(jìn)修醫(yī)師及見習(xí)醫(yī)師無單獨(dú)發(fā)報(bào)告的權(quán)限。九、心電圖室差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度一、建立醫(yī)療事故差錯(cuò)登記本，及時(shí)登記所發(fā)生的差錯(cuò)事故的原因、經(jīng)過、后果等，并用登記表一式兩份，上報(bào)醫(yī)務(wù)科及質(zhì)檢科各 1 份。如情況緊急、嚴(yán)重者除書面匯報(bào)外，需口頭向院長報(bào)告。二、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科， 采取補(bǔ)救措施， 以減輕和消除差錯(cuò)事故造成的不良影響，并按本制度第一項(xiàng)的規(guī)定逐級(jí)報(bào)告。三、發(fā)生差錯(cuò)事故的各種有關(guān)記錄及各種有關(guān)記錄等應(yīng)指定專人妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。四、發(fā)生差錯(cuò)、事故的當(dāng)事人和科室應(yīng)如實(shí)反映情況，按規(guī)定報(bào)告。差錯(cuò)事故責(zé)任者應(yīng)在三日內(nèi)提交書面檢查材料。如隱瞞不