引發(fā)氮?dú)庵舷⑹鹿实囊蛩丶邦A(yù)防措施

1、解決方案示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼：CYKJ-FW-327編號：_引發(fā)氮?dú)庵舷⑹鹿实囊蛩丶邦A(yù)防措施審核：_時(shí)間：_單位：_引發(fā)氮?dú)庵舷⑹鹿实囊蛩丶邦A(yù)防措施用戶指南：該解決方案資料適用于為完成某項(xiàng)目而進(jìn)行的活動(dòng)或努力工作過程的方案制定，通過完善工作思路，在正常運(yùn)行中起到指導(dǎo)作用，包括確定問題目標(biāo)和影響范圍、分析問題并提出解決方案和建議、成本計(jì)劃和可行性分析、實(shí)施和跟進(jìn)?？赏ㄟ^修改使用，也可以直接沿用本模板進(jìn)行快速編輯。生產(chǎn)過程中，由于缺乏對氮?dú)獾淖銐蛑匾暎瑢Φ獨(dú)庵R掌握不全面，在全國氮?dú)庵舷⑹鹿室矔r(shí)有發(fā)生。前幾天，干熄焦發(fā)生的因氮?dú)庵舷⒅滤酪蝗说陌踩鹿?，?/p>

2、是用血淋淋地事實(shí)敲響了警鐘：在生產(chǎn)過程中必須要對氮?dú)庥枰愿叨戎匾暎私獾獨(dú)獾奶匦?，充分認(rèn)識氮?dú)獾奈：π?，加?qiáng)對氮?dú)獾陌踩褂?。一、氮?dú)獾奶匦孕再|(zhì)簡介：在空氣中，氮?dú)獾暮繛?8.14%；氧氣209；氫氣093；還有少量的二氧化碳、氦氣、氖氣、氪氣、氙氣和水蒸汽。氮?dú)鉃闊o色、無味、無嗅的惰性氣體；化學(xué)性質(zhì)不活潑，在平常狀態(tài)下表現(xiàn)為很大的惰性，不容易與其它物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。在標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下，氮的沸點(diǎn)為-195.80（77.35K）。生產(chǎn)方法：主要是利用低溫狀態(tài)下氧氣和氮?dú)夥悬c(diǎn)的不同，以精餾方法從空氣中分離出純氧和純氮，供生產(chǎn)、非生產(chǎn)過程使用，比如儀表用氮?dú)庾龃祾邭怏w使用、CBD旋轉(zhuǎn)密封閥用作氣封等等

3、。在氮?dú)獾闹苽浼笆褂眠^程中，生產(chǎn)裝置、工藝管道的泄漏、安全裝置失靈，檢修過程中因未佩帶安全防護(hù)用具或因防護(hù)不當(dāng)?shù)?，都可能發(fā)生氮?dú)庵舷⑹鹿省Ｖ舷C(jī)理：氮?dú)馀c二氧化碳、甲烷、乙炔、氖等都是直接窒息性氣體。其特點(diǎn)是自身濃度增大導(dǎo)致空氣中含氧量降低而發(fā)生窒息。一般當(dāng)空氣中氧含量低于18%時(shí)，就會(huì)發(fā)生窒息事故。氮本身對人體無甚危害，如氮濃度略高時(shí)，人員會(huì)有輕度頭痛、惡心、嘔吐、幻覺及興奮癥狀。此種情況，如發(fā)現(xiàn)早、及時(shí)改善通風(fēng)條件，患者會(huì)很快自行恢復(fù)。若氮?dú)夂坷^續(xù)增高，減少了空氣中氧含量，使人呼吸困難。若吸入純氮?dú)鈺r(shí)，會(huì)因嚴(yán)重缺氧引發(fā)窒息甚至導(dǎo)致死亡。窒息的危害性：氮?dú)鉃闊o色、無味、無嗅的惰性氣體，是不

4、能僅憑感官判斷相對封閉空間中氮?dú)馐欠癯瑯?biāo)的。當(dāng)空氣中氧濃度降低時(shí)，窒息性事故的發(fā)生往往沒有明顯的預(yù)兆。據(jù)資料記載，氮?dú)庵舷⑹鹿拾l(fā)生時(shí)，受害者只要在相對濃度較高的氮?dú)饪臻g中停留2分鐘就很難有逃出或自救能力；當(dāng)工作空間中氧濃度10%可立即使人窒息死亡。二、氮?dú)庵舷⒓本葘?shí)例實(shí)例一：山東省萊蕪鋼鐵總廠醫(yī)院職業(yè)病科于年6月收治急性氮?dú)庵卸静±?例。該事故發(fā)生于動(dòng)力部制氧車間，車間生產(chǎn)原料是空氣，產(chǎn)品是純氧氣和氮?dú)?。工藝流程：空氣吸入過濾壓縮預(yù)冷空氣凈化系統(tǒng)空分塔。凈化系統(tǒng)使用硅膠吸附液化空氣中的碳?xì)浠衔?，吸附器?nèi)硅膠需定期更換。更換過程：吸附器內(nèi)通入純氮?dú)饧訙亻y門打開硅膠落入保溫箱內(nèi)工人自箱頂順梯下到

5、箱內(nèi)更換。此箱位于1 m高的平臺上，箱容積為3 m×2.5 m×5 m，箱頂蓋開口面積為1 m×1 m。事故發(fā)生后20分鐘，車間化驗(yàn)室取樣測得箱內(nèi)氮濃度為85.2%，氧濃度為9.6%。中毒經(jīng)過及表現(xiàn)：6名受害者均為男性，年齡2447歲，維修鉗工。由于操作錯(cuò)誤，氮?dú)庑孤┯诒叵鋬?nèi)，3名工人進(jìn)入后約2分鐘感頭暈、胸悶、全身乏力，2名先入者因窒息而發(fā)生昏迷，1名后入者尚能呼救，欲逃離時(shí)在箱內(nèi)的梯子旁失去知覺。3名候在箱頂?shù)墓と宋创魅魏畏雷o(hù)用品入箱搶救，相繼暈倒在箱內(nèi)。車間其他工人戴供氧式防護(hù)面具將6名患者救出，發(fā)現(xiàn)有3名工人嘔吐出胃內(nèi)容物；2名大小便失禁；4名有煩躁；2

6、名有抽搐癥狀。受害者在氮?dú)鈨?nèi)停留時(shí)間為520分鐘。救出至就診時(shí)間約15分鐘。體檢：體溫高2例(38.4、38.5)，血壓高2例，發(fā)紺4例，雙瞳孔散大3例，呼吸音粗糙3例，腱反射減弱、消失各1例，壓眶反射消失1例。典型病例摘要：患者男，24歲，發(fā)病后送來我院。當(dāng)時(shí)昏迷，嘔吐胃內(nèi)容物，大小便失禁。T體溫38.5 ，脈搏 118 次/分，呼吸30 次/分，血壓22/12 kPa(165/90 mmHg)?？诖?、耳垂發(fā)紺，雙瞳孔等大等圓，直徑約4.5 mm，對光反應(yīng)遲鈍，雙肺呼吸音粗糙，心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，肌張力增強(qiáng)，壓眶反射及膝反射消失，無病理反射。血白細(xì)胞12.3×10/L，中性

7、粒細(xì)胞0.89，淋巴細(xì)胞0.11，血?dú)夥治鰌H 7.396，PO2 8.9 kPa，PCO 5.8 kPa，心電圖示竇性心動(dòng)過速，、avF、V3V6 T波低平，入院8小時(shí)查眼底視網(wǎng)膜靜脈充盈，給予高流量吸氧、降顱壓及應(yīng)用激素、能量合劑、腦活素等藥物，治療12小時(shí)后出現(xiàn)躁動(dòng)、意識模糊，14小時(shí)后逐漸清醒，感頭痛、頭暈、胸悶、腹痛、惡心、乏力，發(fā)病前情況敘述清晰，治療5天后痊愈出院。實(shí)例二：據(jù)太原鋼鐵廠資料，該廠曾經(jīng)使用高壓氧成功地?fù)尵攘艘焕叩獨(dú)獗┞吨轮舷⒌氖芎θ耍瑘?bào)告如下。王某，男，24歲。于年 12月27日下午三時(shí)在煉鐵廠高爐和同事一起檢修煤氣管道內(nèi)的閥門。在管道經(jīng)常規(guī)氮?dú)獯碉L(fēng)后，立即進(jìn)入管

8、道內(nèi)工作、約3分鐘，感頭暈，胸悶難忍。隨即想爬出管道，尚未到出口處即失去知覺、約十分鐘后被人發(fā)現(xiàn)，急送高壓氧艙室。體檢：神志不清，呈深昏迷。上唇及四肢末端紫紺，口腔及鼻腔可見血色粉沫狀分泌物。雙側(cè)瞳孔等大同圓，約 3.5mm，對光反應(yīng)遲鈍。頸軟，氣管居中、心率1O4次分，律齊心音弱，未聞及雜音。雙肺呼吸音粗,未聞及干性、濕性羅音。腹軟，肝脾未觸及。四肢反射消失，肌張力減低。尿失禁。事故現(xiàn)場檢測氧氣濃度4.3，一氧化碳未超標(biāo)準(zhǔn)。治療經(jīng)過:立即給予高壓氧治療,壓力0.25MPa下吸純氧。 10分鐘后受害人出現(xiàn)煩燥不安，60分鐘后神志漸清，可斷續(xù)應(yīng)答，思維較混亂。90分鐘后神志清醒思維正常，缺氧狀態(tài)

9、改善，出艙。但自稱頭暈，頭痛，乏力。給予對癥治療，癥狀逐漸減輕。觀察三日，痊愈出院。同時(shí)進(jìn)管道檢修的另二人，隨后也被同事救出。但未到高壓氧艙室，誤送急診科。給予降顱壓，利尿，氣管切開處理，搶救無效死亡。搶救體會(huì)：1.吸入氮?dú)夂笾辆驮\前2035分鐘的受害者尚有救治可能；2.氮?dú)庵舷⒄呔扇毖跻穑瑩尵鹊年P(guān)鍵是爭分奪秒地改善機(jī)體缺氧狀態(tài)，鞏固自主呼吸，保持呼吸道通。3.救離氮?dú)猸h(huán)境后必須立即給予吸氧，可先用常壓面罩給氧（在工廠中可以用正壓式供氧儀給氧）。三、對氮?dú)庵舷⑹鹿实恼J(rèn)識及應(yīng)采取的預(yù)防措施通常情況下氮?dú)鈱θ梭w無毒害作用。但由于不遵守操作規(guī)程，使氮?dú)庑孤?，某些工作空間中氮?dú)鉂舛仍龈?，氧濃度降?/p>

10、，容易使人窒息昏迷。引發(fā)氮?dú)馐鹿食Ｓ幸韵乱蛩兀?.思想麻痹大意。認(rèn)為工作空間較為敞開，氮?dú)鈺?huì)從敞口逸出室外，忽略了氮?dú)馀欧帕康挠绊懸蛩?。?dāng)排放量很大時(shí)，會(huì)造成氮?dú)饩奂构ぷ骺臻g缺氧。2.對氮?dú)獾奈ｋU(xiǎn)特性認(rèn)識不夠深刻，存在僥幸心理。3.在可能發(fā)生氮?dú)庑孤┑奈ｋU(xiǎn)區(qū)域缺少安全警示標(biāo)識，無關(guān)人員可能進(jìn)入該區(qū)域。4.盲目施工，會(huì)造成慘痛的局面。檢修前缺乏對工作現(xiàn)場做充分了解。5.施工前，沒有制定完善的施工方案。6.不佩戴CO、O2檢測儀，不攜帶正壓式供氧儀，沒有采取安全措施，隨意進(jìn)入富氮空間。7.工具攜帶的方式有缺陷。8.搶救人員既不明情況，又不采取自身防護(hù)，盲目進(jìn)入富氮空間。在生產(chǎn)過程中應(yīng)采取以下預(yù)防

11、措施：1.嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，加強(qiáng)崗位操作技能培訓(xùn)，避免因誤操作導(dǎo)致設(shè)備損壞和管道閥門泄漏而引發(fā)事故；2.對崗位工人進(jìn)行安全知識教育，使其了解、掌握氮?dú)獾睦砘再|(zhì)、事故預(yù)防及應(yīng)急措施；3.根據(jù)生產(chǎn)實(shí)際情況制定窒息事故應(yīng)急救援預(yù)案，加強(qiáng)演練以提高崗位工人事故應(yīng)急救援能力和救援水平，并根據(jù)工藝變化和人員變動(dòng)適時(shí)進(jìn)行修訂，使預(yù)案具有可操作性；4.在可能發(fā)生氮?dú)庑孤┑奈ｋU(xiǎn)場所懸掛安全警示標(biāo)識，嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入該區(qū)域；5.在可能發(fā)生氮?dú)庑孤┑奈ｋU(xiǎn)場所，加設(shè)強(qiáng)制通風(fēng)裝置，以減少氮?dú)饩奂?.嚴(yán)格執(zhí)行工作票制度；7.在可能發(fā)生氮?dú)庑孤┑奈ｋU(xiǎn)場所中作業(yè)前，先制定完善的作業(yè)方案；并報(bào)備安全科室審核通過后再作業(yè)；8.在可能發(fā)生氮?dú)庑孤┑奈ｋU(xiǎn)場所中作業(yè)前，必須將待檢修設(shè)備與生產(chǎn)系統(tǒng)可靠隔絕，經(jīng)強(qiáng)制置換并分析合格（氧含量18），落實(shí)好安全措施后方可進(jìn)行作業(yè)。在不可能置換完全的情況下，作業(yè)人員必須使用正壓式氧氣呼吸器