兒童口腔醫(yī)學(xué) 習(xí)題

1、一、單選題1.高壓蒸氣滅菌的標(biāo)準(zhǔn)方法是在1.05kg/cm2蒸氣壓力下(121.30C,滅菌時間為:A.15分鐘B.610分鐘C.1114分鐘D.1520分鐘E.2125分鐘2.下述哪一種物質(zhì)既有非特異免疫作用也參與特異免疫效應(yīng)?A.IgGB.I型干擾素C.補(bǔ)體D.IgEE.前列腺素3.心肌缺氧時引起冠脈舒張的主要因素是:A.低氧本身B.氫離子C.乳酸D.腺苷E.前列腺素4.決定肺部氣體交換方向的主要因素是:A.肺泡膜的通透性B.肺內(nèi)壓的大小C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差E.氣體和血紅蛋白的親和力5.調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素是:A.血糖水平B.血氨基酸水平C.血脂水平D.血鈣水平E.

2、血鉀水平6.肉芽組織的主要成分是:A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.異物巨細(xì)胞7.慢性阻塞性肺病最常見于:A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎D.肺結(jié)核球E.肺膿腫8.梗死最常見的原因是:A.血栓形成B.血栓栓塞C.血管受壓D.動脈痙攣E.動脈壁腫瘤9.所謂“管間側(cè)支”是指:A.相鄰根管間的交通支B.根管的細(xì)小分支C.垂直于主根管的分支D.主根管分支貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)達(dá)牙周膜E.根管在根尖部分歧10.“外形高點(diǎn)”是指:A.牙冠鄰面相接觸點(diǎn)B.牙冠最突出的點(diǎn)C.牙冠各面最高點(diǎn)D.牙體長軸與水平面成垂直關(guān)系時,牙冠各面最突出的部分E.牙體長軸與水平面成垂直關(guān)

3、系時,牙體軸面最突出的部分11.以下乳牙萌出先后順序哪個是正確的?A.B.C.D.E12.根管最狹窄的地方在哪里?A.約距根尖孔1mm處B.約距根尖1mm處C.約距根中1/3與根尖1/3交界處D.約距根頸1/3與根中1/3交界處E.約在根管口處13.乳牙牙合期間上下牙弓的咬合關(guān)系發(fā)展由:A.中性牙合關(guān)系近中牙合關(guān)系B.近中牙合關(guān)系中性牙合關(guān)系C.遠(yuǎn)中牙合關(guān)系中性牙合關(guān)系D.中性牙合關(guān)系遠(yuǎn)中牙合關(guān)系E.持續(xù)中性牙合關(guān)系14.正中牙合時上下頜牙齒成一對二交叉咬合關(guān)系,例外者是:A.下頜中切牙與上頜第三磨牙B.下頜中切牙與下頜第三磨牙C.上頜中切牙與下頜第三磨牙D.上頜中切牙與上頜第三磨牙E.沒有例

4、外,都是一對二交叉咬合關(guān)系15.上頜結(jié)節(jié)麻醉時,進(jìn)針方向是:A、向上后B、向上后外C、向上后內(nèi)D、向后外E、向后內(nèi)16.髁狀突的主要功能區(qū)為:A.髁狀突頂部橫嵴B.髁狀突前斜面C.髁狀突后斜面D.髁狀突內(nèi)斜面E.髁狀突外斜面17.唇的血液供應(yīng)主要來自:A.頜內(nèi)動脈B.頜外動脈C.甲狀腺上動脈D.舌動脈E.內(nèi)眥動脈18.牙釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是:A.絞釉B.釉基質(zhì)C.釉柱D.釉叢E.釉板19.固有牙槽骨又稱:A.網(wǎng)狀板B.束狀板C.硬骨板D.基板E.松質(zhì)骨板20.皰疹是指:A.直徑在13mm左右的水皰B.直徑超過5mm的水皰C.內(nèi)容物為漿液的大皰D.位于基底層之下的皰E.上皮淺層破壞,未侵犯上皮全層2

5、1.齲病是牙體硬組織發(fā)生的:A.急性進(jìn)行性破壞B.急性間歇性破壞C.慢性進(jìn)行性破壞D.慢性間歇性破壞E.以上各種破壞均存在22.靜止齲主要是在下列何種情況下產(chǎn)生的?A.機(jī)體抵抗力增加B.牙齒再礦化能力增加C.牙面產(chǎn)生齲的環(huán)境消失D.口內(nèi)致齲病菌減少E.牙齒的抗酸力增加23.中等深度以上齲,銀汞合金充填時需墊底,其原因?yàn)殂y汞有:A.牙髓刺激性B.流動性C.傳導(dǎo)性D.膨脹性E.收縮性24.窩洞制備時洞緣曲線要求圓鈍,其目的是:A.防止牙齒折裂B.防止充填體折裂C.防止充填體脫落D.防止繼發(fā)齲發(fā)生E.防止充填材料的刺激25.牙隱裂檢查時最有幫助的檢查為:A.視診B.探診C.X線D.涂碘染色E.溫度測

6、驗(yàn)26.牙髓感染的主要途徑是:A.外傷冠折B.楔狀缺損C.深齲D.深牙周袋E.發(fā)育異常的結(jié)構(gòu)27.根管預(yù)備時,后牙的工作長度具體指:A.X線片上的牙齒長度B.根管長度C.髓腔實(shí)際長度D.根管口-根尖部長度E.洞緣某點(diǎn)到根尖狹窄部長度28.下列根管治療的適應(yīng)證,除外:A.根管閉鎖的根尖周炎B.牙髓壞死C.各型根尖周炎D.乳牙和恒牙的根尖周炎E.牙髓牙周聯(lián)合病29.在根管內(nèi)使用拔髓針和根管鉆時,旋轉(zhuǎn)的角度不應(yīng)超過: A.900B.950-1200C.1300-1600D.1800E.360030.急性根尖周膿腫時,醫(yī)生建立最便利的引流通道是:A.根尖孔-根管-髓腔B.根尖部-牙周袋C.根尖部-齒槽

7、骨-粘膜下D.根尖部-齒槽骨-皮膚下E.根尖部-牙周間隙-齦袋31.急性牙槽膿腫的發(fā)展經(jīng)歷的三個階段為:A.漿液期、化膿期、引流期B.根尖膿腫、骨膜下膿腫、粘膜下膿腫C.根尖炎癥、根尖肉芽腫、根尖囊腫D.急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽膿腫E.根尖膿腫、骨膜下膿腫、面部蜂窩織炎32.下雙尖牙牙髓炎進(jìn)行治療時,應(yīng)用:A.浸潤麻醉B.上頜結(jié)節(jié)麻醉C.下頜傳導(dǎo)麻醉D.門齒孔麻醉E.腭大孔麻33.急性化膿性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)為:A.陣發(fā)性自發(fā)性跳痛B.冷刺激疼緩解C.叩痛輕微D.有熱刺激疼加重E.以上各項(xiàng)均有34.乳牙好發(fā)齲齒的高峰年齡是:A.出生后6個月B.1歲C.3歲D.7歲E.9歲35.上頜恒牙萌

8、出時常見的順序是:A.6123457B.6123547C.6124357A.1623457B.126435736.拔除嚴(yán)重破壞的第一恒磨牙使第二恒磨牙代替第一恒磨牙的最佳時間是:A.67歲B.810歲C.1112歲D.1314歲E.14歲以后37.發(fā)育期的上頜正中間隙,在哪個牙萌出后間隙關(guān)閉:A.上頜中切牙B.下頜尖牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜尖牙E.上頜第二雙尖38.影響牙石形成的因素:A.唾液B.菌斑C.口腔衛(wèi)生習(xí)慣D.修復(fù)體的光潔度E.以上均是39.引起牙合創(chuàng)傷的因素,除外:A.修復(fù)體有高點(diǎn)B.牙周炎C.正畸加力過猛D.牙齒錯位E.修復(fù)體鄰面觸點(diǎn)的位置和外形恢復(fù)不良40.假性牙周袋與真性

9、牙周袋的區(qū)別是:A.牙周袋的深度B.牙周袋的形狀C.牙周袋底的位置D.牙齦有無增生或腫脹E.牙齦有無炎癥41.牙周炎患者牙槽骨最常見的破壞方式是:A.垂直型吸收B.水平型吸收C.凹坑狀吸收D.反波浪型骨缺損E.以上均不是42.牙合創(chuàng)傷對牙周病的主要作用是:A.導(dǎo)致牙周袋的形成B.改變炎癥的擴(kuò)散途徑C.加速牙槽骨的水平喪失D.導(dǎo)致假性牙周袋的形成E.加重牙齦的炎癥程度43.菌斑控制的用具,除外:A.菌斑染色劑B.牙刷、鄰面清潔工具C.牙膏D.含漱劑E.口服抗生素44.下列哪類人群更易患口腔念珠菌病:A.患有胃腸道疾病B.嗜煙者C.嗜酒者D.長期應(yīng)用抗生素者E.更年期婦女45.正常人每日涎腺分泌的

10、10001500ml總量中,腮腺及頜下腺分泌的比例為: A.75%B.80%C.85%D.90%E.95%46.判斷窒息最有力的依據(jù)是:A.煩躁不安B.呼吸急促C.鎖骨上、肋間隙、劍突下出現(xiàn)凹陷D.出冷汗、脈速E.鼻翼煽動47.下列骨折中哪一種可能發(fā)生舌后墜,引起呼吸困難,甚至發(fā)生窒息?A.下頜頦部粉碎性骨折B.上頜LeFort型骨折C.下頜正中單線骨折D.左頦孔區(qū)骨折E.雙髁突頸骨折48.關(guān)于頜面部外傷伴休克,哪種說法不準(zhǔn)確?A.休克發(fā)生很常見B.主要為創(chuàng)傷性和失血性休克C.抗休克的目的是恢復(fù)組織灌流量D.對創(chuàng)傷性休克主要采用安靜、鎮(zhèn)痛、止血、補(bǔ)液等方法E.對失血性休克以補(bǔ)充血容量為根本措施

11、49.斷根拔除前的準(zhǔn)備工作中可不包括:A.拔除前必須拍X線片B.向病員做必要的解釋C.必須準(zhǔn)備合適的器械D.必須了解斷根的數(shù)目、大小、部位E.必須了解與周圍組織關(guān)系50.拔牙創(chuàng)內(nèi)完全形成骨組織約需:A.1個月以上B.2個月以上C.3個月以上D.4個月以上E.5個月以上51.智齒冠周炎發(fā)病高峰在:A.1018歲B.1830歲C.3040歲D.4050歲E.50歲以上52.頜面部危險三角區(qū)內(nèi)的化膿性感染處理不當(dāng)最易引起的并發(fā)癥是:A.敗血癥B.海面竇血栓性靜脈炎C.肝膿腫D.上頜骨髓炎E.唇壞死缺損53.以下瞼、鼻旁區(qū)腫脹為主要表現(xiàn)的間隙感染為:A.眶下間隙B.翼頜間隙C.咬肌間隙D.咽旁間隙E.

12、顳下間隙54.在癌前病變中,癌變幾率最大的是:A.扁平苔癬B.白斑C.紅斑D.疣E.慢性潰瘍55.以下最不宜行組織活檢術(shù)的惡性腫瘤為:A.舌癌B.唇癌C.惡性淋巴瘤D.惡性黑色素瘤E.肉瘤56.對牙周組織損傷最大的力:A、扭力和旋轉(zhuǎn)力B、垂直壓力C、水平壓力D、牽引力E、斜向力57.與下頜管關(guān)系密切的牙齒是:A、下頜第一前磨牙B、下頜第二前磨牙C、下頜第一磨牙D、下頜第二磨牙E、下頜第三磨牙58.與全冠咬合面形態(tài)設(shè)計無關(guān)的因素是:A.固位因素B.抗力因素C.牙周狀態(tài)D.鄰牙牙合面形態(tài)E.對側(cè)牙冠是否完好59.理想的冠樁直徑應(yīng)為:A.根徑的1/3B.根徑的1/2C.根徑的2/3D.根徑的3/4E

13、.以上都不是60.金瓷結(jié)合中最重要的結(jié)合力是:A.機(jī)械結(jié)合B.范德華力C.倒凹固位D.化學(xué)結(jié)合E.壓力結(jié)合61.以下哪項(xiàng)是衡量一個牙是否為良好基牙的最重要的指標(biāo):A.牙槽骨的量B.牙槽骨的密度C.牙周膜的面積D.牙根長度E.牙根數(shù)目62.當(dāng)基牙牙槽骨的吸收程度超過其根長多少時,應(yīng)考慮增加基牙:A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3E.15mm63.在塑料基托中加金屬網(wǎng)狀物,可以增加基托的堅(jiān)固性。金屬網(wǎng)要放置在:A.基托中部B.基托應(yīng)力集中處C.基托最厚處D.基托最薄處E.基托最寬處64.基托組織面不用做緩沖處理的部位是:A.上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)B.上頜硬區(qū)C.下頜隆凸D.內(nèi)斜嵴E.磨牙后墊65.可摘

14、局部義齒上起輔助固位和增強(qiáng)穩(wěn)定作用的部分稱作:A.卡環(huán)B.基托C.連接體D.支托E.間接固位體66.間接固位體所不具備的作用是:A.防止義齒翹動B.防止義齒擺動C.防止義齒旋轉(zhuǎn)D.增加義齒強(qiáng)度E.支持作用67.以下關(guān)于觀測線的表述中正確的是:A.牙冠解剖外形最突點(diǎn)的連線,不隨觀測方向改變而改變B.牙冠解剖外形最突點(diǎn)的連線,隨觀測方向改變而改變C.觀測桿沿牙冠軸面最突點(diǎn)畫出的連線,不隨觀測方向改變而改變D.觀測桿沿牙冠軸面最突點(diǎn)畫出的連線,隨觀測方向改變而改變E.觀測桿沿組織表面最突點(diǎn)畫出的連線,不隨觀測方向改變而改變68.混合支持式義齒是由:A.基牙支持B.基牙和支托支持C.粘膜和牙槽支持D.

15、粘膜和支托支持E.粘膜和基牙支持69.可摘局部義齒就位困難的原因不可能是:A.卡環(huán)臂過緊B.卡環(huán)體進(jìn)入基牙倒凹C.基托進(jìn)入倒凹D.牙合支托咬合高E.金屬支架變形70.以下關(guān)于后堤區(qū)的描述,哪一項(xiàng)有誤:A.后堤區(qū)組織柔軟,有一定可讓性B.當(dāng)義齒承受壓力時,該區(qū)組織可以隨義齒而移動C.后堤區(qū)可在取印模時制作D.后堤區(qū)的范圍在兩側(cè)翼上頜切跡之間E.必須在工作模型上制作后堤區(qū)71.不屬于咀嚼肌范疇的肌是:A、嚼肌B、顳肌C、莖突舌肌D、翼外肌E、翼內(nèi)肌A.72.釉柱的直徑平均為:A.4-6mB.2-3mC.7-9mD.0.5-1m73.釉質(zhì)發(fā)育不全與淺齲區(qū)別為:A、釉質(zhì)表面缺損B、色素沉著斑C、探診時

16、損害部位硬而光滑D、患者無癥狀E、釉質(zhì)表面有白堊斑74.慢性根尖周炎主要的病變類型為:A、致密性骨炎B、根尖肉芽腫C、根尖膿腫D、根尖囊腫E、有瘺性根尖膿腫75.牙槽骨水平吸收的特點(diǎn)是:A、是最常見的吸收方式B、牙槽間隔、唇頰側(cè)或舌側(cè)的嵴頂邊緣是水平吸收C、牙槽嵴高度顯著降低D、常形成骨上袋E、以上均是76.皰疹性齦口炎多見于:A、6個月3歲嬰幼兒B、學(xué)齡前兒童C、青少年E、老年人77.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病程一般為:A、23天B、714天C、1個月D、數(shù)個月E、長期不愈78.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長時間:A、1年B、11年半C、22年半D、35年E、6年79.口腔頜面部感染途經(jīng)最常見的是

17、:A、血源性B、損傷性C、腺源性D、牙源性E、醫(yī)源性80.頜面部危險三角區(qū)內(nèi)的化膿性炎癥處理不當(dāng)最易引起的并發(fā)癥是:A、多間隙感染B、海綿竇血栓性靜脈炎C、敗血癥D、頜骨骨髓炎E、肺炎81.智齒冠周炎的治療重點(diǎn)是:A、抗生素應(yīng)用B、切開引流C、全身支持療法D、中醫(yī)藥治療E、局部診療82.對上頜骨骨折下垂移位引起呼吸困難的主要搶救措施是:A、清除分泌物B、頭低側(cè)臥位C、上提并固定上頜骨D、拉舌向口外E、止血83.哪一項(xiàng)不屬于下頜骨薄弱部位:A、正中聯(lián)合部位B、頦孔區(qū)C、下頜角區(qū)D、下頜孔區(qū)E、髁狀突頸部84.最常見的口腔癌是:A、舌癌B、口底癌C、牙齦癌D、腭癌E、頰癌85.哪一解剖結(jié)構(gòu)將腮腺分

18、為深部和淺部:A、面神經(jīng)B、腮腺導(dǎo)管C、面后靜脈D、面橫動脈E、頸外動脈86.顳下頜關(guān)節(jié)脫位最常見的是:A、復(fù)發(fā)性前脫位B、急性前脫位C、陳舊性前脫位D、急性后脫位E、復(fù)發(fā)性后脫位87.形成牙頜面畸形的機(jī)理的最佳表述:A、長度不調(diào)B、寬度不調(diào)C、高度不調(diào)D、牙齒、牙弓、頜骨之間的關(guān)系不調(diào)E、上、下牙弓關(guān)系不調(diào)88.固定義齒修復(fù)的最佳時間一般是:A、拔牙后3周B、拔牙后4周C、拔牙后6周D、拔牙后2個月E、拔牙后3個月89.義齒修復(fù)前口腔軟組織的處理,不包括:A、口腔粘膜病的治療B、粘膜瘢痕組織的修整C、松軟牙槽嵴的修整D、咀嚼肌功能訓(xùn)練E、唇、舌系帶的修整90.義齒修復(fù)前骨尖修整的最佳時機(jī)是:

19、A、拔牙后2個月以上B、拔牙后1年C、拔牙后6個月D、拔牙后4周E、拔牙后2周91.功能性印模適用于:A、全口義齒B、牙體缺損C、牙支持式可摘局部義齒D、kennedyIII類缺損E、kennedyI類缺損92.以下關(guān)于粘結(jié)力的說法哪項(xiàng)是不正確的:A、主要由分子引力形成B、與粘結(jié)劑有關(guān)C、其大小與技術(shù)操作有關(guān)D、與預(yù)備體清潔程度有關(guān)E、與粘結(jié)面積成正比93.以下哪項(xiàng)是固定橋最重要的支持基礎(chǔ):A、牙周膜B、牙槽骨C、牙齦D、結(jié)合上皮E、粘膜常州最好的口腔醫(yī)院-常州102醫(yī)院口腔科94.臨床冠根比理想應(yīng)為:A、1:2或2:3B、1:1C、2:1或3:2D、4:5或1:1E、3:2或1:195.傾斜

20、基牙固定橋取得共同就位道的方法,錯誤的是:A、正畸B、備牙C、改變固位體設(shè)計D、雙套冠E、拔除傾斜牙96.對橋體的要求,錯誤的是:A、對口腔軟硬組織無刺激B、牙合面要恢復(fù)缺失牙牙合面的大小C、自潔作用良好D、足夠的機(jī)械強(qiáng)度E、美觀、舒適97.固定橋粘固后短時間內(nèi)出現(xiàn)咬合時疼痛,最可能的原因是:A、牙齦炎B、根尖炎C、咬合早接觸D、固位體邊緣長E、牙髓充血98.可不作基托緩沖的區(qū)域?yàn)?A、上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)B、上頜硬區(qū)C、后堤區(qū)D、下頜隆凸區(qū)E、內(nèi)斜嵴區(qū)99.嚼肌間隙感染一般不會累及:A、翼頜間隙B、頰間隙C、顳下間隙D、眶下間隙E、顳間隙100.卡環(huán)體應(yīng)位于:A、基牙軸面角的非倒凹區(qū)B、基牙軸面角處

21、C、基牙軸面角倒凹區(qū)D、可位于牙合面以上E、以上均不對101.穩(wěn)定作用最好的卡環(huán)是:A、一型鑄造成或鍛絲卡環(huán)B、U型卡C、C型卡D、三型卡環(huán)E、以上均不對102.可摘局部義齒的固位力主要來自:A、吸附力和大氣壓力B、摩擦力和機(jī)械壓力C、摩擦力、吸附力和機(jī)械壓力D、摩擦力、吸附力和大氣壓力E、以上均不對103.在正常情況下,固位體數(shù)目為多少可以達(dá)到可摘局部義齒的固位要求:A、12個B、24個C、35個D、3個E、以上均不對104.義齒穩(wěn)定的設(shè)計原則不包括:A、設(shè)計間接固位體,變點(diǎn)線固位為面固位B、在支點(diǎn)線的二等分處,作垂線,在該垂線所通過的牙上放間接固位體C、按三角形放置固位體D、盡量多地增加固

22、位體E、盡量使義齒固位體連線的中心和整個義齒的中心一致或接近105.采取哪種印模時不需要進(jìn)行肌功能修整?A、解剖式印模B、功能式印模C、Kennedy類義齒的印模D、Kennedy類義齒的印模E、Kennedy類義齒的印模106.影響全口義齒固位的因素,錯誤的是:A、基托與粘膜間的大氣壓力,吸附力B、咬合關(guān)系C、合理排牙D、人工牙的大小E、基托磨光面外形107.下列確立水平頜位關(guān)系的方法中,屬于在正中關(guān)系位建牙合的是:A、哥特氏弓描記法B、卷舌法C、股監(jiān)測儀法D、卷舌法加上醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)E、肌肉疲勞法108.人工牙排列要有平衡牙合的主要原因:A、使接觸面積廣B、使咀嚼效率高C、使義齒穩(wěn)定D、使義齒看

23、起來美觀E、糾正偏側(cè)咀嚼習(xí)慣109.我國適宜的飲水氟濃度為:A、0.51.0B、1.01.5C、0.60.8D、0.71.2E、0.50.9110.髓腔增齡變化的結(jié)果是:A、髓腔變小,髓角是呈凸起B(yǎng)、髓室頂和髓室底間的距離縮小C、髓室增大、髓角消失D、髓室底離根分叉處越來越近E、牙髓鈣化性變形成髓石二、多選題(一個或數(shù)個選擇111.全冠粘固一段時間后出現(xiàn)過敏性疼痛,其原因可能有:A.繼發(fā)齲B.牙齦退縮C.粘固劑刺激D.粘固劑溶解112.減輕固定橋橋體所受牙合力的方法:A.增加牙合面頰舌徑B.加深牙合面頰舌溝c.增加牙合面副溝D.脫離牙合接觸113.食物是引起齲病的因素以下觀點(diǎn)哪項(xiàng)錯:A、食物在

24、牙面滯留不會引起齲B、吃糖量比吃糖次數(shù)對于齲的發(fā)生更重要C、食物磷含量與齲發(fā)生有關(guān)D、食物物理性狀與齲病發(fā)生密切相關(guān)E、蔗糖必須通過細(xì)菌作用才能致齲114.有關(guān)正中關(guān)系的定義中哪些說法正確?A、下頜適居正中B、髁狀突處于關(guān)節(jié)窩的后位C、在適當(dāng)?shù)拇怪本嚯x下D、是一個穩(wěn)定可重復(fù)的位置E、是一個功能性的位置115.臨床上常用的確定垂直距離的方法是:A、利用息止牙合間隙法B、X線頭顱側(cè)位片法C、參照面部比例法D、參照拔牙前記錄法E、參照舊義齒垂直距離確定法116.提高全口義齒固位和穩(wěn)定的措施:A、超限伸展基托B、盡量一次采取印模C、正確的排牙D、制作有利的磨光面形態(tài)E、牙槽嵴低平的患者,使用種植體支持

25、的全口義齒117.可摘局部義齒減輕牙合力的措施不包括:A、減小頰舌徑B、采用瓷牙C、減小舌側(cè)近遠(yuǎn)中徑D、減小人工牙牙尖高度E、減少牙齒數(shù)目118.增強(qiáng)樁核固位的方法,不正確的是:A、盡可能保留殘冠硬組織B、增加樁與管壁的密合度C、盡可能利用根管長度D、根管預(yù)備成圓柱形E、正確使用粘結(jié)劑119.符合中樞性面癱的臨床表現(xiàn)的是:A、鼻唇溝消失B、聳鼻天力C、鼓腮不能D、額紋消失E、無法噘嘴120.下列疾病愈合可留有瘢痕的是:A、扁平苔蘚B、天皰瘡C、帶狀皰疹D、腺周口瘡E、粘膜血皰121.牙周病的局部促進(jìn)因素:A、牙石B、吸煙C、咬合力D、細(xì)菌E、不良修復(fù)體122.測量根管工作長度的方法有:A、術(shù)者

26、手感法B、X線片測量法C、X線片診斷絲法D、電測法E、患者感覺法123.逆行性牙髓炎的感染侵入牙髓的途徑是,除外:A、副根管B、側(cè)支根管C、根尖孔D、發(fā)育畸形E、牙周病深刮治療后的根面124.與全口義齒穩(wěn)定有關(guān)的因素:A.基托面積大小B.磨光面形態(tài)C.人工牙排列位置D.具有平衡牙合125.關(guān)于合理的排牙下列哪些是錯誤的:A.人工牙排在唇頰肌向外的力和舌肌向內(nèi)的力大體相等的部位B.人工牙盡可能排在牙槽嵴頂上C.按一定規(guī)律排列,形成合適的補(bǔ)償曲線,橫牙合曲線D.有牙合平衡E.根據(jù)患者的要求排牙126.可摘局部義齒大連接體的作用中包括:A.增加義齒強(qiáng)度B.增加基托面積C.分散牙合力D.增加基牙負(fù)荷E

27、.增進(jìn)美觀127.下述上頜第二雙尖牙與上頜第一雙尖牙形態(tài)區(qū)別中哪些不正確?A.上頜第二雙尖牙的頰尖比較圓鈍B.上頜第二雙尖牙在近中面無近中溝C.上頜第二雙尖牙牙合面近、遠(yuǎn)中點(diǎn)隙相距較遠(yuǎn)D.上頜第二雙尖牙多為扁形根E.上頜第二雙尖牙遠(yuǎn)中接觸區(qū)略偏舌側(cè)128.正常牙合的建立與哪些因素?zé)o關(guān)?A.頜骨、牙槽骨、整個面部和顱部的正常發(fā)育B.牙齒的正常發(fā)育、正常萌出和正常功能C.遺傳、先天、代謝、營養(yǎng)、內(nèi)分泌的影響D.整個機(jī)體的發(fā)育以及外圍環(huán)境的影響E.性別、種族、文化程度129.有哪些因素不影響切道斜度的大小:A.覆蓋與覆牙合的程度B.上前牙向唇側(cè)的傾斜度C.顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面的斜度D.補(bǔ)償曲線的曲度

28、E.下前牙向舌側(cè)的傾斜度130.愛滋病患者在口腔可出現(xiàn)以下表現(xiàn):A.念珠菌病B.壞死性齦炎C.Kaposi肉瘤D.韋格內(nèi)肉芽腫E.何杰金淋巴瘤131.影響齲病發(fā)生的因素有:A.細(xì)菌B.易感牙面C.食物D.一定的時間132.楔狀缺損的病因:A.刷牙B.牙頸部的特殊結(jié)構(gòu)C.釉質(zhì)發(fā)育不全D.酸性齦溝液E.牙體應(yīng)力疲勞133.當(dāng)發(fā)生以下情況時檢查患牙有松動度:A.牙周炎B.深齲C.急性牙髓炎D.咬合創(chuàng)傷E.慢性牙髓炎134.下列為理想根管充填材料的性能要求,除外:A.不刺激根尖周組織B.體積不收縮C.X線不阻射D.操作簡便易取出E.持久的抗菌作用135.下列為根管預(yù)備的目的:A.清除感染源B.擴(kuò)大根管

29、便于根管消毒C.擴(kuò)大根尖孔,以利引流D.減少彎曲根管的彎曲度E.預(yù)備根管形態(tài),以利充填136.根尖周炎的可能病因是:A.感染因素B.創(chuàng)傷因素C.化學(xué)因素D.醫(yī)源因素E.免疫因素137.下列乳牙齲病特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯誤的?A.發(fā)病率高,發(fā)病時間早,多發(fā)B.容易發(fā)展成牙髓炎C.容易發(fā)生環(huán)狀齲D.不能形成修復(fù)性牙本質(zhì)E.自覺癥狀明顯138.乳牙牙髓治療中正確的是:A.乳牙根管充填可用糊劑加牙膠尖B.牙髓壞疽可以做活髓切斷C.牙根開始吸收時不能做活髓切斷D.乳牙不能做氫氧化鈣活髓切斷E.乳牙保存活髓也很重要的139.牙周菌斑中的細(xì)菌主要通過以下方式破壞牙周組織:A.直接侵入牙周組織B.產(chǎn)生代謝產(chǎn)物直接毒害

30、組織細(xì)胞C.產(chǎn)生各種酶破壞細(xì)胞間質(zhì)D.產(chǎn)生抗原,激活宿主的免疫反應(yīng)E.產(chǎn)生內(nèi)毒素,激活宿主的炎癥反應(yīng)140.有關(guān)牙石,不正確的是:A.牙石對牙周組織的危害主要來自機(jī)械刺激B.牙石增加了菌斑的滯留C.齦下牙石需用探針檢查D.刷牙可去除牙石E.牙周病的治療應(yīng)徹底清除牙石141.食物嵌塞的危害,除外:A.引起牙間乳頭炎B.引起根面齲C.引起牙槽骨吸收D.引起牙齒病理性移位E.引起牙周膿腫142.有關(guān)正畸治療與牙周病的關(guān)系,不正確的是:A.矯治器的佩戴不會增加菌斑滯留B.正畸治療前,應(yīng)常規(guī)對患者進(jìn)行牙周檢查C.正畸治療的患者應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生宣教D.未經(jīng)治療的牙齦炎或牙周炎的患牙可行正畸治療E.正畸治療不

31、當(dāng)可引起牙周病143.有關(guān)牙周袋的概念,不正確的是:A.牙周袋是加深的齦溝B.牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋C.假性牙周袋因牙齦腫脹或增生所致D.真性牙周袋是指6mm的牙周袋E.臨床上的牙周袋既有齦緣向冠方延伸也有溝底向根方延伸144.正確的頸部淋巴結(jié)檢查:A.患者應(yīng)取座位B.檢查者應(yīng)站在其右側(cè)C.患者頭稍低,略偏向檢查對側(cè)D.淋巴結(jié)觸診僅對淺淋巴結(jié)有意義E.檢查者按一定順序,由淺入深,滑動觸診145.關(guān)于清創(chuàng)術(shù),哪些是正確的:A.應(yīng)在全身情況允許條件下進(jìn)行B.只要條件具備,應(yīng)盡早進(jìn)行C.其目的是防止創(chuàng)口感染,促進(jìn)創(chuàng)口愈合D.為了防止感染,可邊搶救全身危象,邊進(jìn)行146.牙拔除時不宜使用旋轉(zhuǎn)

32、力的牙為:A.上頜中切牙B.下頜側(cè)切牙C.上頜尖牙D.下頜中切牙E.下頜雙尖牙147.預(yù)防干槽癥下列哪項(xiàng)是正確的?A.減少手術(shù)創(chuàng)傷B.適當(dāng)?shù)木植繅浩戎寡獣r間C.注意無菌操作D.注意口腔衛(wèi)生E.保護(hù)拔牙創(chuàng)內(nèi)血凝塊148.以下哪種情況會影響面部外形的對稱性?A.偏側(cè)咀嚼B.牙列缺損C.牙列缺失D.后牙早失E.單個牙牙體缺損149.青少年牙周炎,正確的是:A.牙周破壞速度快,發(fā)病于青少年B.與全身因素?zé)o關(guān)C.常有家族史D.發(fā)病速度是成人牙周炎的34倍E.在人群中的患病率高150.哪些是急性牙髓炎疼痛的特點(diǎn):A、夜間痛比白天重B、能定位C、溫度刺激疼痛加重D、自發(fā)性痛、陣發(fā)性加劇E、坐位比臥位重填空題

33、1.牙列分期分為(無牙期,乳牙列形成期,乳牙列期,混合牙列期,恒牙列期2.生理間隙為(靈長間隙和發(fā)育間隙3.末端平面的關(guān)系分為(垂直型,近中型,遠(yuǎn)中型4.剩余間隙上頜一側(cè)平均為(0.9mm,下頜為(1.7mm5.乳牙髓腔相對比恒牙大,表現(xiàn)為髓室大、髓角高、根管粗大、髓腔壁薄、根尖孔大6.生長發(fā)育按年齡階段分為(胚芽期、胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡期、青春發(fā)育期7.牙齒發(fā)育的10個階段(無牙囊,牙囊存在,牙冠開始鈣化,牙冠形成1/3,牙冠形成2/3,牙冠接近形成,牙冠形成,牙根形成1/3,牙根形成2/3,牙根接近形成根尖孔較大,牙根形成根尖孔縮小8.乳牙萌出順序(下頜乳中切牙上頜乳中切

34、牙上頜乳側(cè)切牙下頜乳側(cè)切牙下頜第一乳磨牙上頜第一乳磨牙下頜乳尖牙上頜乳尖牙下頜第二乳磨牙上頜第二乳磨牙9.恒牙萌出順序:下頜第一磨牙上頜第一磨牙下頜中切牙下頜側(cè)切牙上頜中切牙上頜側(cè)切牙下頜尖牙上頜第一前磨牙下頜第一前磨牙上頜第二前磨牙下頜第二前磨牙上頜尖牙下頜第二磨牙上頜第二磨牙10.乳牙牙根的吸收分為(生理性和病理性11.乳牙吸收的部位有(牙骨質(zhì)、牙本質(zhì)、髓腔11.牙齒發(fā)育異常的四種類型(牙齒萌出異常、牙齒數(shù)目異常、牙齒形態(tài)異常、牙齒結(jié)構(gòu)異常12.牙齒形態(tài)異常有(畸形牙尖、畸形牙窩、牙過小、牙過大、雙牙畸形、彎曲牙、牙髓腔異常13.上頜第一乳磨牙頰側(cè)畸形結(jié)節(jié)是發(fā)生于上頜第一乳磨牙(頰側(cè)頸部的

35、結(jié)節(jié)狀突起14.乳牙銀汞合金充填適用于(乳磨牙類、類、類洞形16.乳牙復(fù)合樹脂充填適用于(乳前牙類、類、類、類洞形14.上頜第二乳磨牙舌側(cè)畸形結(jié)節(jié)是發(fā)生于上頜第二乳磨牙(近中舌尖舌側(cè)的結(jié)節(jié)狀或尖狀的突起。15.牙齒結(jié)構(gòu)異常根據(jù)釉質(zhì)發(fā)育不全的程度分為(礦化不良,發(fā)育不良16.乳牙牙髓病的分類有(急性牙髓炎、慢性牙髓炎牙髓壞死、牙髓變性17.乳牙牙髓病的治療方法有(直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)、干髓術(shù)、去髓術(shù)、甲醛甲酚切髓術(shù)18.牙齒震蕩主要影響(牙周膜和牙髓19.牙齒折斷分為(牙冠折斷、牙根折斷、冠根折斷20.牙根折斷包括(根尖1/3、根中1/3和近冠1/3折斷21.牙根折斷治療原則(斷端

36、復(fù)位,固定患牙,一般固定23個月。消除咬合刨傷。術(shù)后定期復(fù)查,如果出現(xiàn)牙髓癥狀,進(jìn)行根管治療22.牙齒震蕩分為(牙周損傷、牙髓損傷、牙體損傷23.口腔不良習(xí)慣有(吮指、吐舌習(xí)慣、異常唇習(xí)慣、口呼吸、夜磨牙習(xí)慣24.半固定間隙保持器有(遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器、全冠絲圈保持器、帶環(huán)絲圈保持器、充填式保持器25.固定式間隙保持器有(舌弓式間隙保持器,Nance腭弓間隙保持器簡答題1.乳恒牙的臨床鑒別。1磨耗度:由于乳牙萌出早又易磨耗,故切嵴、牙尖磨耗明顯。恒牙新萌出不久,磨耗不明顯,新萌出的橫切牙尚可見明顯的切嵴結(jié)節(jié)。2色澤:乳牙色白,而恒牙微黃,更顯有光澤3形態(tài):乳牙牙冠高度短,近遠(yuǎn)中徑相對較大,并具有牙

37、冠近頸1/3處突出明顯、頸部收縮等特點(diǎn)4大小:以同名牙相比,乳牙比恒牙小5排列:在完整的牙列中,可參考牙齒排列的次序加以鑒別。2.第一恒磨牙的萌出。六齡牙的成熟要經(jīng)過一個漫長的發(fā)育階段。胚胎34個月左右,第一恒磨牙的牙胚開始形成,出生時開始鈣化,大約23歲時牙冠鈣化完成,67歲開始萌出,910歲牙根發(fā)育完成。決定六齡牙萌出時的咬合關(guān)系主要有第二乳磨牙的末端平面、靈長間隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度以及上、下頜骨的發(fā)育程度等各種因素。由于第一恒磨牙萌出受第二乳磨牙遠(yuǎn)中平面位置影響較大,當(dāng)頜骨發(fā)育不足或恒磨牙的牙冠較大時,第一恒磨牙向近中移動可以引起第二乳磨牙的遠(yuǎn)中根的吸收,臨床稱這種現(xiàn)

38、象為第一恒磨牙異位萌出。這樣就會破壞正常的咬合關(guān)系,引起錯牙合畸形的發(fā)生。此時,可采用開展間隙的裝置,推第一恒磨牙向遠(yuǎn)中移位,誘導(dǎo)其成為正常咬合關(guān)系。3.乳牙髓腔特點(diǎn)及臨床意義乳牙的髓腔形態(tài)與恒牙相似,髓腔的形態(tài)特點(diǎn)和大小與相應(yīng)的乳牙外形一致。按牙體的大小比例而言,相對來講乳牙的髓腔較恒牙者大,表現(xiàn)在髓室大、髓室各個壁均薄、髓角高、髓室頂和髓角多位于冠中部,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理根管粗、根尖孔亦大。乳牙的髓腔解剖特點(diǎn)如下: 1.乳前牙的髓腔形態(tài)乳前牙髓腔與恒前牙髓腔相似,上下頜者多為單根管,根管有分支的很少,偶爾可見下頜乳前牙根管分成唇、舌向2個根管。 2.乳磨牙的髓腔形態(tài)乳磨牙髓室一般都較大,近

39、中髓角較遠(yuǎn)中髓角高。上頜乳磨牙髓室頰舌徑比近遠(yuǎn)中徑大,一般都有3個根管,其分布為頰側(cè)近、遠(yuǎn)中各1個,舌側(cè)1個,以舌側(cè)根管最粗大。下頜乳磨牙的髓腔為近遠(yuǎn)中徑大于頰舌徑,以近中舌側(cè)髓角最高。下頜乳磨牙通常為3個根管,近中2個較小,遠(yuǎn)中根管較粗大。有時下頜第二乳磨牙出現(xiàn)4個根管,即近中和遠(yuǎn)中各有2個根管。 3.乳牙髓腔的應(yīng)用解剖及臨床意義乳牙髓腔大,牙髓治療效果好。由于乳牙髓腔壁薄、髓角又高,在制備洞形時,應(yīng)注意保護(hù)牙髓,防止穿髓和穿出側(cè)壁。乳牙根在替牙前3、4年即開始吸收,治療時慎勿將吸收穿透的髓室底誤認(rèn)為是根管口。4。乳牙牙髓特點(diǎn)。牙髓細(xì)胞豐富,膠原纖維較小且細(xì)。牙髓中部的血管粗細(xì)想混,邊緣部血

40、管細(xì)。牙根有生理吸收的特點(diǎn)。5.乳牙從哪些部位吸收,怎樣吸收。吸收由牙骨質(zhì)表面開始,廣泛地向牙本質(zhì)進(jìn)展,漸漸涉及髓腔。乳前牙牙根的吸收常從根尖1/3的舌側(cè)面開始,由于后繼恒牙牙胚向合面和前庭方向移動,漸達(dá)乳牙根的正下方,使乳牙牙根呈橫向吸收。乳磨牙牙根的吸收自根分叉的內(nèi)側(cè)面開始,斜面狀地吸收。下頜乳磨牙多為遠(yuǎn)中根比近中根先吸收,上頜乳磨牙之頰側(cè)遠(yuǎn)中根和腭根比頰側(cè)近中根易吸收。6.用掃描電子顯微鏡觀察吸收部位的特點(diǎn)。1乳牙牙根吸收面的根管孔周圍為數(shù)不少的吸收窩及長短不一的成牙本質(zhì)細(xì)胞漿突,根管孔附近有數(shù)個小孔,其壁由螺旋狀排列的牙骨質(zhì)粒所形成。2牙本質(zhì)吸收面由大小不一,不規(guī)則的吸收窩所形成。吸收

41、窩互相重疊,其間見散在牙本質(zhì)小管的開口。吸收面較平滑,基質(zhì)纖維結(jié)構(gòu)不清,斷端之表面稍突。3牙骨質(zhì)吸收面的吸收窩較牙本質(zhì)吸收面少而小,為圓形。吸收窩底可見殘留的牙骨質(zhì)粒。4乳牙牙根吸收近頸部時,頸部部分釉質(zhì)吸收。吸收面可見吸收窩較深,釉柱體凹陷,柱體邊緣部突出。7.牙齒數(shù)目不足的臨床表現(xiàn)及治療。臨表:口腔內(nèi)先天缺牙,牙齒缺失的數(shù)目和位置不一。恒牙較乳牙多見。恒牙列部分先天缺牙發(fā)生率高達(dá)2.3%9.6%,乳牙列為0.1%0.7%。恒牙列中任何一顆牙都有先天缺失的可能,除第三磨牙外最常缺失的牙齒是下頜第二前磨牙、上頜側(cè)切牙和上頜第二前磨牙。最少缺失的牙齒是第一磨牙,其次是第二磨牙。牙齒缺失可以發(fā)生在

42、單側(cè)也可發(fā)生在雙側(cè)。缺失牙位多呈對稱性分布,缺牙數(shù)目以2顆最常見。乳牙列的牙缺失情況較少,可見于下頜乳切牙、上頜乳切牙和乳尖牙。治療:原則是恢復(fù)咀嚼功能,保持良好的合關(guān)系。缺牙數(shù)目較多時,可做活動性義齒修復(fù)體,恢復(fù)咀嚼功能,促進(jìn)頜面骨骼和肌肉的發(fā)育。當(dāng)恒牙排列較稀疏有間隙時,則可保留滯留的乳牙,以維持完整的牙列和咀嚼功能。8.四環(huán)素著色牙的病因。牙齒發(fā)育期服用了四環(huán)素類藥物,如四環(huán)素、土霉素等則可引起牙齒內(nèi)源性色素沉著,其機(jī)制目前未完全定論。許多研究認(rèn)為,服用四環(huán)素后,約有10%的藥量不能被排出,未能排出的四環(huán)素經(jīng)血液分布到骨骼和牙齒中,牙齒組織中的四環(huán)素藥物和鈣離子復(fù)合,形成一種四環(huán)素鈣的正

43、磷酸鹽復(fù)合物沉積于牙本質(zhì)中,這種復(fù)合物本身帶有淡黃色熒光,并可在日光紫外線作用下逐漸使牙齒由黃色變?yōu)樽攸S色或棕灰色。顏色的輕重與服藥劑量和時間有關(guān),用藥量越大變色越重,用藥時間越長,牙冠變色范圍越廣。因四環(huán)素能夠通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),乳牙也可以發(fā)生四環(huán)素著色。妊娠5個月以上的婦女服用四環(huán)素藥物后,嬰兒的乳牙即可著色。而恒牙的四環(huán)素著色主要是在嬰幼兒時期服用四環(huán)素類藥物后造成。乳牙和恒牙最容易受影響的時期是從胎兒4個月到出生后7歲左右,因此,孕婦和兒童必須禁用四環(huán)素類藥物。9.乳牙齲病好發(fā)的牙類、牙面、各階段特點(diǎn)。1好發(fā)牙類:上頜乳切牙、下頜乳磨牙多見,其次是上頜乳磨牙、上頜乳尖牙,下頜乳尖牙和

44、下頜乳切牙較小。2好發(fā)牙面:上頜乳牙為:乳中切牙為近中面,其次是遠(yuǎn)中面和唇面;乳側(cè)切牙以近中面、唇面多見;乳尖牙則多見于唇面,其次是遠(yuǎn)中面;第一乳磨牙多見于合面,其次為遠(yuǎn)中面;第二乳磨牙多發(fā)于合面和近中面。下頜乳牙為:乳中切牙和乳側(cè)切牙在近中面;乳尖牙早現(xiàn)于唇面,其次是遠(yuǎn)中面和近中面;第一乳磨牙多見于合面,其次是遠(yuǎn)中面;第二乳磨牙多見于合面,其次是近中面。3各階段特點(diǎn):1-2歲,主要發(fā)生于上頜乳前牙的唇面和鄰面;3-4歲,多發(fā)的是乳磨牙合面的窩溝;4-5歲,好發(fā)于乳磨牙的鄰面。10.乳牙齲蝕的特點(diǎn)及易患齲的因素。1特點(diǎn):1.患齲率高、發(fā)病早;2.齲齒多發(fā)、齲蝕范圍廣;3.齲蝕發(fā)展速度快;4.自

45、覺癥狀不明顯;5.修復(fù)性牙本質(zhì)的形成活躍2因素:1.乳牙解剖形態(tài)的特點(diǎn):乳牙牙頸部明顯縮窄,牙冠近頸部之1/3處隆起,鄰牙之間為面的接觸,面的點(diǎn)隙裂溝以及牙列中的生理間隙等均易致食物滯留,且易成為不潔區(qū)。2.乳牙組織結(jié)構(gòu)的特點(diǎn):乳牙的釉質(zhì)、牙本質(zhì)薄,礦化度低,抗酸力弱。3.食物:兒童的飲食多為軟質(zhì)食物,黏稠性強(qiáng),含糖量高,易發(fā)酵產(chǎn)酸。4.口腔白潔和清潔作用差:由于兒童的睡眠時間長,口腔處于靜止?fàn)顟B(tài),唾液分泌減少,故自潔作用差,有利于細(xì)菌增殖,增加患齲機(jī)會。又因年齡幼小,不能很好地刷牙,食物、軟垢易滯留在牙面上。11.乳牙齲病治療的藥物處理的操作步驟及常用藥。步驟:1修正外形2清除牙面、干燥防濕

46、3涂藥:操作時應(yīng)反復(fù)涂擦2-3分鐘,每周涂1-2次。常用藥:硝酸銀、75%氟化鈉甘油糊劑、含氟凝膠等。12.乳牙金屬成品冠修復(fù)的適應(yīng)證和優(yōu)缺點(diǎn)1.適應(yīng)證:此修復(fù)法適用于牙體缺損范圍廣、難以獲得抗力形和固位形者;牙頸部齲蝕致窩洞已無法制備齦壁者;一個牙患有多個牙面齲者;釉質(zhì)發(fā)育不全牙或部分冠折牙;齲病活躍性強(qiáng),易發(fā)生繼發(fā)齲者;以及在間隙保持器中作固位體等。2.優(yōu)點(diǎn)是牙體制備所去除的組織較少;較容易恢復(fù)牙冠的解剖外形、近遠(yuǎn)中徑和功能;操作比較簡單。3.缺點(diǎn)是成品冠與牙頸部的密合需由操作者用冠鉗處理,易受人為因素的影響;成品冠較薄而易磨損;當(dāng)乳牙牙冠高度不足,磨牙牙冠外形呈花蕾狀時,成品冠易脫落。1

47、3.年輕恒牙齲病治療的修復(fù)原則。銀汞充填法適用于后牙類的簡單洞和復(fù)合洞、類洞、類洞。復(fù)合樹脂充填法適用于前牙類、類、類、類洞和后牙類、類洞。制備洞形時要注意預(yù)防性擴(kuò)大、窩溝的延伸及邊緣的斜行。年輕恒磨牙尚在不斷萌出,齦緣不斷退縮,需作冠修復(fù)時可選用不銹鋼成品冠,可少削除牙體組織,以后再作永久性修復(fù)。14.深齲再礦化治療。治療分兩次完成。首次在去除齲蝕時,近髓處的表面軟化牙本質(zhì)不一定去除。窩溝洗凈干燥后,于洞底蓋上氫氧化鈣糊劑,用氧化鋅丁香油粘固劑墊底,磷酸鋅粘固劑充填。1012周后再次治療,去除全部充填物,常見首次淡褐色濕潤的牙本質(zhì)已變?yōu)榛疑蚝诤稚母稍镅辣举|(zhì)。用挖匙去除所殘留的軟化牙本質(zhì),

48、確見未露髓,再作間接蓋髓、墊底及永久性修復(fù)。前后兩次X線片對比,亦可見軟化牙本質(zhì)的再礦化。15.乳牙牙髓病和根尖周病的治療目的。去除感染和慢性炎癥,消除疼痛;恢復(fù)牙齒功能,保持乳牙列的完整性,以利于頜骨和牙弓的發(fā)育;延長患牙的保存時間,以發(fā)揮乳牙對繼承恒牙的引導(dǎo)作用和避免對繼承恒牙胚的不良影響;維持良好的咀嚼功能,提高消化和吸收能力,以利兒童的健康成長。16.乳牙牙髓病特點(diǎn)。乳牙牙髓病包括牙髓炎癥、牙髓壞死和牙髓變性。乳牙牙髓病多由深齲感染引起,為齲病的并發(fā)癥。除齲病感染外,牙齒外傷也可引起。乳牙牙髓病臨床癥狀不明顯,以慢性炎癥為主,急性炎癥往往是慢性炎癥急性發(fā)作引起。臨床上往往見到深齲洞,一定要進(jìn)行深齲和慢性牙髓炎的鑒別。齲蝕未去凈露髓,往往說明牙髓已經(jīng)感染。沒有疼痛并不能說明牙髓沒有感染,一定要結(jié)合臨床檢查綜合判斷。乳牙牙髓感染可伴發(fā)牙根吸收,感染波及根髓時可有叩痛。17.乳牙根尖周病的特點(diǎn)和治療乳牙根尖周病變主要來源于牙髓的感染,其次是牙齒外傷以及牙髓治療過程中藥物或充填材料使用不當(dāng)造成根尖周組織的嚴(yán)重?fù)p傷。1.乳牙根尖周病早期癥狀不明顯,往往出現(xiàn)急