低血糖健康教育ppt課件

1、 lt1主要內(nèi)容：1、低血糖的定義2、低血糖的原因3、低血糖的表現(xiàn)4、低血糖的治療5、低血糖的健康教育21、低血糖的定義低血糖：由于各種原因引起的體內(nèi)靜脈血漿葡萄糖低2.8mmol/L糖尿病患者低于3.9mmol/L則考慮為低血糖32、低血糖的原因飲食運(yùn)動(dòng)藥物其他原因進(jìn)食較少進(jìn)食較晚未正常進(jìn)食運(yùn)動(dòng)量增加口服藥物用量過大空腹飲酒腎功能減退低血糖4發(fā)抖發(fā)抖出虛汗出虛汗心跳加快心跳加快頭暈想睡頭暈想睡焦慮不安焦慮不安頭疼頭疼四肢無力四肢無力視覺模糊視覺模糊3、低血糖的表現(xiàn)、低血糖的表現(xiàn)饑餓饑餓情緒不穩(wěn)情緒不穩(wěn)51、給15g單糖食品（1）1杯糖水含糖量為15g （2）3塊硬果糖 （3）一湯匙蜂蜜2、在

2、15分鐘內(nèi)指測血糖值 如果血糖值還低于3.9mmol/L時(shí) ，再給予15g單糖食品3、如果血糖值高于3.9mmol/L，低血糖的發(fā)生距離下一餐時(shí)間在一小時(shí)以上，應(yīng)再給15g食品4、低血糖的治療：三個(gè)“15”原則6懷疑低血糖時(shí)立即測定血糖水平，以明確診斷；無法測定血糖時(shí)暫時(shí)按低血糖處理意識(shí)清楚者口服15-20g糖類食品意識(shí)障礙者給予50%GS20ml靜推，或胰升糖素0.5-1mg,肌注每15分鐘監(jiān)測血糖一次血糖3.9mmmol/L再給予15g葡萄糖口服液低血糖已糾正：1.了解低血糖發(fā)生的原因并動(dòng)態(tài)監(jiān)測血糖2.對(duì)患者進(jìn)行自我血糖監(jiān)測和糖尿病健康教育血糖在3.9mmmol/L以上但距離下一次就餐時(shí)間

3、在一個(gè)小時(shí)以上，給予含淀粉或蛋白質(zhì)食物血糖仍3.0mmmol/L，繼續(xù)給予50%GS60ml低血糖未糾正：1.靜脈注射5%或10%GS，或加用糖皮質(zhì)激素。2.意識(shí)恢復(fù)后繼續(xù)監(jiān)測血糖24-48小時(shí)低血糖診療流程7對(duì)于低血糖，必須做到“防重于治”，所以要做好低血糖的健康教育5、低血糖的健康教育8(1)指導(dǎo)病人合理使用胰島素和口服指導(dǎo)病人合理使用胰島素和口服降糖藥降糖藥（1） 病人要遵醫(yī)囑使用藥物和胰島素，定時(shí)復(fù)診，尤其是并發(fā)腎病、肝病、心臟病、腎功能不全者。（2）教會(huì)病人掌握正確注射胰島素， 特別要注意按劑量準(zhǔn)確抽吸，定時(shí)更換注射部位，防止產(chǎn)生皮下硬結(jié)，以免影響胰島素吸收 9(2)指導(dǎo)病人要養(yǎng)成良

4、好的生活習(xí)慣，指導(dǎo)病人要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，飲食定時(shí)定量，保持每戒煙戒酒，飲食定時(shí)定量，保持每日基本穩(wěn)定的飲食量日基本穩(wěn)定的飲食量（1）建議病人采用分餐制，一日至少進(jìn)食三餐，易出現(xiàn)低血糖患者或病情不穩(wěn)定的患者還應(yīng)在三次正餐之間加餐，即從三餐中勻出一部分食品留作加餐用（2）一般可在上午九點(diǎn)到十點(diǎn)，下午三點(diǎn)到四點(diǎn)之間，及晚上睡覺前加一次餐10(3)病人要適度運(yùn)動(dòng)病人要適度運(yùn)動(dòng)（1）運(yùn)動(dòng)時(shí)主張中、輕度運(yùn)動(dòng)方式，劇烈運(yùn)動(dòng)易導(dǎo)致低血糖發(fā)生，因此劇烈運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)加餐或酌情減少胰島素劑量（2）病人運(yùn)動(dòng)前后及時(shí)監(jiān)測血糖，必要時(shí)運(yùn)動(dòng)后要加餐11(4)病人要加強(qiáng)自我監(jiān)測病人要加強(qiáng)自我監(jiān)測（1）有些患者病情不穩(wěn)定，常發(fā)生夜間低血糖，因此睡前應(yīng)監(jiān)測血糖，如果血糖低于6mmol/L，睡前需要加餐 （2）無癥狀低血糖患者要更加注意，避免低血糖發(fā)生。12(5)告知每一個(gè)糖尿病病人外出應(yīng)隨身攜帶兩件寶貝：（1）食物，如糖果、餅干等，以便及時(shí)糾正低血糖 （2）急救卡片，注明姓名、診斷、藥物、電話等，以便得到及時(shí)治療13一次嚴(yán)重的醫(yī)源性低血糖或由此誘發(fā)的心血一次嚴(yán)重的醫(yī)源性低血糖或由此誘發(fā)的心血管事件可能會(huì)抵消一生維持血糖在正常范管事件可能會(huì)抵消