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文檔簡介

1、傷寒的飲食治療原則和要求一、傷寒的飲食原則供給營養(yǎng)豐富和精心配制的飲食,滿足病人的營養(yǎng)需求,減少腸道機械性 和化學性刺激,避免并發(fā)癥發(fā)生,促進機體康復。1. 充足的高蛋白:長期高熱的傷寒病人,應該補充較多的蛋白質(zhì),并應選用生 物價值高的蛋白質(zhì)食物,如奶類、蛋、魚、蝦、雞及瘦的牛、羊、豬肉等;亦可 適當選用豆腐、豆腐絲、豆腐干、豆?jié){及豆制品。2. 高熱能:由于長期慢性高熱,組織消耗很大,需要供給較高熱量,熱能來源 應以碳水化合物為主,因碳水化合物容易消化吸收和利用,同時充足的碳水化 合物可減少體內(nèi)脂肪和蛋白質(zhì)的氧化,避免代謝性酸中毒。供給量占總熱能的 60%以上,每天約400克左右3. 供給足量

2、水分、維生素和礦物質(zhì):傷寒病人消耗大大增加,為保證病人正常維生/天左高熱族維促進代謝,促進細菌毒素排泄和恢復健康,水分、素和礦物質(zhì)的供給也應增加。給水量3000毫升 右,可選用去油肉湯、蜂蜜水等。以彌補由于 所丟失的水分及降低體溫,有利于排除毒素。B 生素及維生素C供給充分,以維持正常代謝, 創(chuàng)面愈合,必要時可用維生素 B、維生素C制劑,以補充膳食中的不足。并注 意鉀、鈉等礦物質(zhì)補充。4. 供給適量脂肪:根據(jù)病情,在不影響病人食欲和消化的前提下,適當供給易 消化的脂肪,如奶油、蛋黃等以增加熱量,并有助于脂溶性維生素的吸收。無腹 瀉時脂肪每日約供給6070克,烹調(diào)時盡量用植物油。5. 少食多餐:

3、每日56餐,使腸道負擔減輕,又可保證營養(yǎng)供給。食物應完全 無刺激,不含粗纖維,忌用一切生菜、水果。即使少渣軟飯中所選用的粗纖維含 量低的食品也要切細、 切碎、煮軟,以免造成愈合面的損傷,以及控制飲食量, 防止腸出血或穿孔。6. 限制食鹽攝入量:應限制在每日35克左右;到恢復期則逐步恢復到正常食鹽量810克,但應注意飲食中不要過咸。7. 細心觀察隨時調(diào)整飲食。傷寒病變化大,病情復雜,急性期腹脹可用清流, 少用牛奶、 蔗糖;腹瀉應減少脂肪攝入;出現(xiàn)腸出血、腸穿孔,應立即禁食。 病情允許時,先小匙喂溫開水、淡鹽水,漸至果汁水。出血停止后可用去油的肉 湯、鮮果汁、牛奶等。再好轉(zhuǎn)可用蒸雞蛋羹、蛋湯等。一

4、周后食少渣半流或軟食 二、傷寒各期的飲食調(diào)配傷寒的飲食治療原則除供給豐富的營養(yǎng)外,還要減少腸道的機械性和化學 性刺激,避免并發(fā) 癥,促進機體的早日康復。但根據(jù)疾病不同的分期,飲食治 療各不完全相同。1侵襲期和極期:有發(fā)熱、食欲差、消化能力減弱,應多給予水分和靜脈補液 以利毒素的排泄;并能夠維持機體水、電解質(zhì)平衡。飲食上可給予流食或少渣半 流食,如 藕粉、米湯、蛋羹、粥、肉泥湯、菜汁、果汁、牛奶等。此期應預防 腹脹,可采用清流食, 少用牛奶、蔗糖、豆?jié){等;如有腹瀉,則減少飲食中的 脂肪量。一旦合并腸出血或穿孔,應立即禁食2.緩解期:病人的食欲逐漸恢復,常有部分細菌穿過腸粘膜后再度侵入腸壁淋巴組織

5、, 加重腸 則會引 無渣半 刺激腸 豆制品使腫脹的淋巴組織發(fā)生強烈的過敏反應, 從而 壁的壞死和潰瘍。這時要特別注意飲食 ,否 起腸出血或腸穿孔等并發(fā)癥。要少量多餐,吃 流質(zhì)或無渣飲食,禁止食用含粗纖維及其它 道蠕動、腸脹氣的食物。如牛奶、豆?jié){、蔗糖、 及其他產(chǎn)氣的 食物,可吃些菜泥、果泥、菜等食物。湯、果汁 3恢復期:可根據(jù)患者的具體情況,逐漸改為半流飲食,少渣軟食,如無特殊 禁忌時,宜選用奶類、蛋類、豆腐、去骨肉、去骨魚等易消化的咼蛋白飲食。 無腹瀉時可吃些易消化 的脂肪食物,以提高熱能,幫助脂溶性維生素的吸收。 可逐步過渡到普食。4.飲食注意事項:飲食應細軟、少渣、易消化,嚴格限制多纖維的食品,如蔬 菜、水果、粗糧、硬果等。盡量避免對腸道的刺激。飲

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