分級(jí)護(hù)理制度

1、 海量資料 超值下載分級(jí)護(hù)理制度確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整?！咎丶?jí)護(hù)理】病情依據(jù)一、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；二、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后及重癥監(jiān)護(hù)患者；三、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；四、使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；五、實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；六、其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。護(hù)理要求一、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出入量。二、根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行各項(xiàng)治療及用藥，配合醫(yī)生實(shí)施各項(xiàng)急救措施。三、做好?？谱o(hù)理，如氣道護(hù)理、管路

2、護(hù)理、壓瘡護(hù)理及各種并發(fā)癥的預(yù)防。四、關(guān)注患者安全，根據(jù)患者具體情況采取相應(yīng)預(yù)防措施。五、根據(jù)患者病情，完成基礎(chǔ)護(hù)理（六潔到位 ：口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會(huì)陰、床單位）；協(xié)助非禁食患者進(jìn)食/水或注入鼻飼飲食；協(xié)助臥床患者翻身及扣背促進(jìn)有效咳嗽、床上移動(dòng)等，保持患者功能體位及臥位舒適。六、了解患者心理需求，有針對(duì)性開展心理指導(dǎo)及健康指導(dǎo)。七、嚴(yán)格執(zhí)行危重患者床旁交接班?！疽患?jí)護(hù)理】病情依據(jù)一、病情趨于穩(wěn)定的重癥患者；二、各種手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；三、生活完全不能自理且病情相對(duì)穩(wěn)定的患者；四、生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。護(hù)理要求一、每小時(shí)巡視，觀察患者病情變化。二、根

3、據(jù)患者病情需要，定時(shí)測(cè)量生命體征。三、根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行各項(xiàng)治療及用藥。四、提供?？谱o(hù)理，如氣道護(hù)理、管路護(hù)理、壓瘡護(hù)理及各種并發(fā)癥的預(yù)防。五、關(guān)注患者安全，根據(jù)患者具體情況采取相應(yīng)預(yù)防措施。六、根據(jù)患者病情及生活自理能力，實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理（六潔到位：口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會(huì)陰、床單位）；協(xié)助患者進(jìn)餐、協(xié)助臥床患者翻身及扣背促進(jìn)有效咳嗽、床上移動(dòng)等。七、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)和功能鍛煉?！径?jí)護(hù)理】病情依據(jù)一、病情穩(wěn)定，限制活動(dòng)仍需臥床的患者；二、年老體弱、行動(dòng)不便、生活部分自理的患者。護(hù)理要求一、每2小時(shí)巡視，觀察患者病情變化。二、根據(jù)患者病情需要，測(cè)量生命體征。三、根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行各項(xiàng)治療及用藥。四、根據(jù)患者病情需要，提供專科護(hù)理。五、指導(dǎo)患者采取措施預(yù)防跌倒/摔傷。六、協(xié)助生活部分自理患者做好基礎(chǔ)護(hù)理，（六潔到位：口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會(huì)陰、床單位）；協(xié)助患者進(jìn)餐、協(xié)助臥床患者翻身及扣背促進(jìn)有效咳嗽、床上移動(dòng)等。七、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)及功能指導(dǎo)。八、定時(shí)通風(fēng)，保持病室空氣清新及環(huán)境整潔?！救?jí)護(hù)理】 病情依據(jù)一、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；二、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。 護(hù)理要求一、每3小時(shí)巡視，觀察患者病情變化。二、根據(jù)患者病情需要，測(cè)量生命體征。三、根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行治療及用藥