中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)證型

1、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科二呼吸系統(tǒng)疾病一，慢性支氣管炎（咳嗽、喘證）病位在肺，涉及脾腎。中醫(yī)病因病機(jī)：外邪侵襲，肺臟虛弱，脾虛生痰，腎氣虛衰。實(shí)證：風(fēng)寒犯肺一一三拗湯加減風(fēng)熱犯肺麻杏石甘湯加減痰濁阻肺一一二陳湯合三子養(yǎng)親湯痰熱郁肺 桑白皮湯寒飲伏肺一一小青龍湯虛證：肺氣虛 一一補(bǔ)肺湯肺脾氣虛一一玉屏風(fēng)散合六君子湯肺腎陰虛一一沙參麥冬湯合六味地黃丸二、支氣管哮喘（哮?。┎∥辉诜危c脾，腎，肝，心關(guān)系密切 宿根：痰伏于肺發(fā)作期：寒哮一一射干麻黃湯熱哮 定喘湯緩解期：肺虛 一一玉屏風(fēng)散脾虛一一六君子湯腎虛-腎氣丸或七味都?xì)馔枞⒎窝祝人?、喘證、肺炎喘嗽）病位在肺，心肝腎關(guān)系密切 中醫(yī)病因病機(jī)：風(fēng)熱犯肺，痰熱

2、壅肺，熱閉心神，陰竭陽脫 邪犯肺衛(wèi)一一三拗湯或桑菊飲痰熱壅肺麻杏石甘湯合葦莖湯熱閉心神一一清營湯陰竭陽脫一一生脈散合四逆湯正虛邪戀竹葉石膏湯四、肺結(jié)核（肺跨）病位在肺，與脾腎密切，涉及心肝。陰虛為主，導(dǎo)致氣陰兩虛，甚至陰損及陽肺陰虧損一一月華丸陰虛火旺一一百合固金湯事秦蕪鱉甲散氣陰耗傷一一保真湯陰陽兩虛一一補(bǔ)天大造丸五、原發(fā)性支氣管肺癌（肺癌，肺積，息賁）病位在肺，晚期波及它 臟，正虛為本，陰虛，氣陰兩虛多，實(shí)則氣滯，血瘀，痰凝，毒聚氣滯血瘀血府逐瘀湯痰濕毒蘊(yùn)導(dǎo)痰湯氣虛毒熱一一沙參麥冬湯合五味消毒飲氣陰兩虛證一一沙參麥冬湯六，慢性肺源性心臟?。ㄐ募拢蚊洠C，水腫）因慢性咳喘反復(fù) 而成，病位

3、在肺脾腎心，本虛標(biāo)實(shí)，外邪侵襲，熱毒，痰濁，淤血，水停 為標(biāo)急性期氣濁壅肺一一蘇子降氣湯痰熱郁肺一一越婢加半夏湯痰蒙神竅一一滌痰湯加安宮牛黃丸或至寶丹陽虛水泛一一真武湯合五苓散緩解期肺脾氣虛一一補(bǔ)肺湯氣虛血瘀一一生脈散合血府逐瘀湯七，慢性呼吸衰竭（肺衰，喘脫）病位在肺，累計(jì)脾腎心，本虛標(biāo)實(shí)氣濁阻肺一一二陳湯合三子養(yǎng)親湯肺腎氣虛一一補(bǔ)肺湯合參蛤散脾腎陽虛一一真武湯合五苓散痰蒙神竅一一滌痰湯合安宮或至寶丹陽微欲脫一一獨(dú)參湯加參麥注射液或參附注射液靜滴二循環(huán)系統(tǒng)疾病1心功能不全（）病位在心.涉及肝睥肺腎。心肺氣虛-養(yǎng)心湯合補(bǔ)肺湯氣陰虧虛-一生脈散心腎陽虛-桂枝甘草龍骨牡蠣湯合腎氣丸氣虛血瘀-一人參養(yǎng)

4、榮湯合桃紅四物湯陽虛水泛-真武湯痰飲阻肺-一拿防大棗瀉肺湯2心律失常（心悸）快速性心律失常心神不寧 安神定志丸氣血不足證歸脾湯心虛火旺證一一天王補(bǔ)心丹氣陰兩虛證一一生脈散痰火擾心證一一黃連溫膽湯心脈淤阻證一一參附湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯緩慢性心律失常心陽不足證一一人參四逆湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯心腎陽虛證一一參附湯合真武湯氣陰兩虛證一一炙甘草湯氣濁阻滯證一一滌痰湯心脈淤阻證一一血府逐瘀湯3原發(fā)性高血壓（眩暈）主要病理環(huán)節(jié)風(fēng)，火，痰，虛，淤，與肝脾腎關(guān)系密切肝陽上亢證一一天麻鉤藤飲痰濕內(nèi)盛證一一半夏白術(shù)天麻湯瘀血內(nèi)停證血府逐瘀湯肝腎陰虛證一一杞菊地黃丸腎陽虛衰證一一濟(jì)生腎氣丸4心絞痛（胸痹.心痛）病

5、機(jī)心脈痹阻.病位在心.涉及肝脾腎心血瘀阻證血府逐瘀湯氣濁內(nèi)阻證一一瓜簍戴白半夏湯合滌痰湯陰寒凝滯證一一枳實(shí)連白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯氣虛血瘀證一一補(bǔ)陽還五湯氣陰兩虛證一一生麥散合炙甘草湯心腎陰虛證一一左歸丸心腎陽虛證一一參附湯合右歸丸5,心肌梗死（真心痛）心脈痹阻，心失所養(yǎng)，病位在心，與肝脾腎相關(guān)氣滯血瘀證一一血府逐瘀湯寒凝心脈證一一當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸痰瘀互結(jié)證一一瓜簍戴白半夏湯合桃紅四物湯氣虛血瘀證一一補(bǔ)陽還五湯氣陰兩虛證一一生脈散合左歸飲陽虛水泛證一一真武湯合拿勞大棗瀉肺湯心陽欲脫證一一參附龍牡湯6,風(fēng)濕性心瓣膜?。ㄐ谋裕┱撔叭?，痹阻心脈，本虛標(biāo)實(shí)風(fēng)，寒，濕，熱侵襲人體，阻痹經(jīng)氣，復(fù)感于邪

6、，內(nèi)舍于心氣陰兩虛證一一炙甘草湯氣虛血瘀證一一獨(dú)參湯合桃仁紅花煎心腎陽虛證一一參附湯合五苓散陽虛水泛證一一真武湯合拿勞大棗瀉肺湯心陽虛脫證一一參附湯合生脈散三消化系統(tǒng)疾病1慢性胃炎 （胃痛）飲食，情志所傷，脾胃虛弱多見，病位在胃，與肝脾關(guān)系密切肝胃不和證一一柴胡疏肝散脾胃虛弱證一一四君子湯脾胃濕熱證一一三仁湯胃陰不足證一一益胃湯胃絡(luò)淤血證一一失笑散合丹參飲2消化性潰瘍（胃脫痛.反酸）脾胃虛弱，飲食不節(jié)，情志所傷。病位在胃，與肝脾關(guān)系密切肝胃不和證一一柴胡疏肝散合五磨飲子脾胃虛寒證一一黃茂建中湯胃陰不足證一一一貫煎合芍藥甘草湯肝胃郁熱證一一化肝煎合左金丸胃絡(luò)淤阻證一一活絡(luò)效靈丹合丹參飲3胃癌（胃

7、痛，積聚）病位在胃，與肝脾腎關(guān)系密切。飲食不節(jié)，情志失調(diào)。素體虧虛。脾氣交阻證海藻玉壺湯肝胃不和證一一柴胡疏肝散脾胃虛寒證一一理中湯合四君子堂胃熱傷陰證一一玉女煎淤毒內(nèi)阻證一一膈下逐淤湯痰濕阻胃證一一開郁二陳湯淤血兩虛證一一八珍湯4肝硬化（單也脹：鼓脹）病位在肝：與脾腎相關(guān)酒食不節(jié)，情志失調(diào)，感染血吸蟲，黃疸，積聚日久轉(zhuǎn)化氣滯濕阻證一一柴胡疏肝散合胃苓湯寒濕困脾證一一實(shí)脾飲濕熱蘊(yùn)脾證一一中滿分消丸合茵陳蒿湯肝脾血瘀證 調(diào)營飲脾腎陽虛證一一附子理中湯合五苓散肝腎陰虛證一一一貫煎合膈下逐淤湯5原發(fā)性肝癌（肝積）病位在肝，損及脾士，正氣虧虛邪毒蘊(yùn)結(jié) 氣滯血瘀證一一逍遙散合桃紅四物湯濕熱淤毒證一一茵陳

8、蒿湯合鱉甲煎丸肝腎陰虛證一一滋水清肝飲合鱉甲煎丸6急性胰腺炎（胰痛，腹痛）病位在脾胃，與肝膽關(guān)系密切 暴飲暴食，酗酒過度，情志失調(diào)，蛔蟲竄擾等導(dǎo)致氣機(jī)郁滯 肝郁氣滯證一一小柴胡湯肝膽濕熱證一一清胰湯合龍膽瀉肝丸腸胃熱結(jié)證一一大承氣湯7上消化道出血（吐血.便血）病位在胃.大腸。與肝睥關(guān)系密切 飲食不節(jié)，情志內(nèi)傷，勞倦內(nèi)傷。胃中積熱證一一瀉心湯合十灰散肝火犯胃證一一龍膽瀉肝湯脾不統(tǒng)血證一一歸脾湯氣隨血脫證一一獨(dú)參湯合四味回陽飲四，泌尿系統(tǒng)疾病1急性腎小球腎炎（水腫）初期標(biāo)實(shí)邪盛病在肺脾，恢復(fù)期虛實(shí)夾雜，病在脾腎急性期風(fēng)寒束肺，風(fēng)水相搏證一一麻黃湯合五苓散風(fēng)熱犯肺水邪內(nèi)停證一一越婢加術(shù)湯湯熱毒內(nèi)歸濕

9、熱蘊(yùn)結(jié)證一一麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲脾腎虧虛水汽泛溢證一一五皮飲合五苓散脾腎不足水濕停滯證一一防己黃茜湯恢復(fù)期 脾氣虛弱證一一參苓白術(shù)散脾腎氣陰兩虛證一一參甚地黃湯2慢性腎小球腎炎（水腫，虛勞）病位在腎，臟腑虛損為病理基礎(chǔ) 本證脾腎氣虛證一一異功散肺腎氣虛證一一玉屏風(fēng)散合金匱腎氣丸脾腎陽虛證一一附子理中丸或濟(jì)生腎氣丸肝腎陰虛證一一杞菊地黃丸氣陰兩虛證一一參甚地黃湯標(biāo)證水濕證一一五苓散合五皮飲濕熱證一一三仁湯血瘀證血府逐瘀湯氣濁證一一胃苓湯3腎病綜合癥（水觸：腰痛：虛勞）肺脾腎三臟失調(diào)為主，陰陽氣血不足，特別是陽氣不足為本風(fēng)水相搏證越婢加術(shù)湯濕毒浸淫證一一麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲水濕浸漬

10、證一一五皮飲合胃苓湯濕熱內(nèi)蘊(yùn)證一一疏鑿飲子脾虛濕困證一一實(shí)脾飲腎陽衰微證一一濟(jì)生腎氣丸合真武湯腎陰虧虛證一一左歸丸加澤瀉，茯苓，冬葵子4尿路感染（淋證）腎虛為本，膀胱濕熱為標(biāo)，與肝脾密切相關(guān)膀胱濕熱證一一八正散氣滯血瘀證一一丹桅逍遙散脾腎虧虛，濕熱屢犯證一一無比山藥丸腎陰不足，濕熱留戀證一一知柏地黃丸5慢性腎功能不全（癮閉，口毒）腎元虛衰，濕濁內(nèi)蘊(yùn)。病位在腎，涉及肺，脾，肝。本虛證濕腎氣虛證一一六君子湯脾腎陽虛證一一濟(jì)生腎氣丸氣陰兩虛證一一參甚地黃湯肝腎陰虛證一一杞菊地黃丸陰陽兩虛證一一全鹿丸標(biāo)實(shí)證氣濁證一一小半夏加茯苓湯濕熱證一一中焦者黃連溫膽湯，下焦知柏地黃丸或二妙丸水氣證五皮飲或五苓散血

11、瘀證 桃紅四物湯或當(dāng)歸芍藥散肝風(fēng)證天麻鉤藤飲五，血液及造血系統(tǒng)疾病1缺鐵性貧血（血?jiǎng)?，萎黃）病位在脾胃，與肝腎相關(guān)脾胃虛弱證一一香砂六君子湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯心脾兩虛證一一歸脾湯或八珍湯脾腎陽虛證一一八珍湯合無比山藥丸蟲積證一一化蟲丸合八珍湯2再生障礙性貧血（髓勞，血虛）病在骨髓，臟腑為心，肝，脾，腎，腎為根本腎陰虛證一一左歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯腎陽虧虛證一一右歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯腎陰陽兩虛證一一左歸丸，右歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯腎虛血瘀證一一六味地黃丸或腎氣丸合桃紅四物湯血血兩虛證一一八珍湯熱毒壅盛證清瘟敗毒飲3白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥（虛勞）病位在骨髓.與肝睥腎相關(guān) 血血兩虛證一一歸脾湯濕腎虧虛證一一黃茂建中湯

12、合右歸丸氣陰兩虛證一一生脈散肝腎陰虛證一一六味地黃丸外感溫?zé)嶙C一一犀角地黃湯合玉女煎4白血?。眲冢貉C：II積）病位在骨髓，表現(xiàn)在營血，與肝脾腎有關(guān)急性白血病熱毒熾盛證一一黃連解毒湯合清營湯痰熱淤阻證一一溫膽湯合桃紅四物湯陰虛火旺證一一知柏地黃丸合二至丸氣陰兩虛證一一五陰煎濕熱內(nèi)蘊(yùn)證一一葛根苓連湯慢性粒細(xì)胞白血病陰虛內(nèi)熱證一一青蒿鱉甲湯瘀血內(nèi)阻證一一膈下逐淤湯氣血兩虛證一一八珍湯熱毒壅盛證一一清營湯合犀角地黃湯6特發(fā)性血小板減少性紫瘢（血訐，陽陽毒，肌力） 病位在血脈，與心，肝，脾，腎關(guān)系密切血熱妄行證一一犀角地黃湯陰虛火旺證一一茜根散或玉女煎氣不攝血證一一歸脾湯瘀血內(nèi)阻證一一桃紅四物湯六.

13、內(nèi)分泌與代謝疾病1,。甲亢（攫氣）誘因，情志失調(diào)，病機(jī)：氣滯痰凝，氣郁化火，耗氣傷陰 氣滯痰凝證一一逍遙散合二陳湯肝火旺盛證一一龍膽瀉肝湯氣虛火旺證一一天王補(bǔ)心丹氣陰兩虛證一一生脈散2.糖尿?。ㄏ剩╆幪摓楸?，燥熱為標(biāo)，病在肺胃腎，腎為本無癥狀期麥味地黃湯有癥狀期陰虛燥熱期上消（肺熱津傷證）消渴方中消（胃熱熾盛證）玉女煎下消（腎陰虧虛證）六味地黃丸氣陰兩虛證一一七味白術(shù)散陰陽兩虛證一一腎氣丸痰瘀互結(jié)證一一平胃散合桃紅四物湯脈絡(luò)淤阻證一一血府逐瘀湯并發(fā)癥瘡癰五味消毒飲合參甚六一散白內(nèi)障，雀目，耳聾，滋補(bǔ)肝腎，杞菊地黃丸，羊肝丸，磁朱丸七.風(fēng)濕性疾病1 .風(fēng)濕熱（痹癥）濕熱合邪痹阻經(jīng)絡(luò)：久病及心風(fēng)

14、寒濕阻證一一蠲痹湯熱邪痹阻證一一白虎加桂枝湯氣血兩虛，寒濕阻滯證一一獨(dú)活寄生湯氣陰兩虛證一一五陰煎2 .類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（痹癥）活動(dòng)期：濕熱痹阻一一四妙丸陰虛內(nèi)熱一一丁氏清絡(luò)飲寒熱錯(cuò)雜一一桂枝芍藥知母湯緩解期：痰瘀互結(jié)，經(jīng)脈痹阻 一一身痛逐瘀湯合指迷茯苓丸肝腎虧損，邪痹筋骨 一一獨(dú)活寄生湯3 .系統(tǒng)性紅斑狼瘡（蝶瘡流注 SLE）病位在經(jīng)絡(luò)血脈，與心脾腎相關(guān)，可累及肝，肺，腦，皮膚，肌肉, 關(guān)節(jié)（素體虛弱，真陰不足，熱毒內(nèi)盛，痹阻經(jīng)絡(luò)，內(nèi)侵臟腑）氣營熱盛清瘟敗毒飲陰虛內(nèi)熱一一玉女煎合增液湯熱郁積飲一一拿勞大棗瀉肺湯合瀉白散瘀熱痹阻一一犀角地黃湯脾腎兩虛一一濟(jì)生腎氣丸氣血兩虧 八珍湯腦虛瘀熱一一清宮

15、湯送服安宮牛黃丸或至寶丹瘀熱傷肝一一茵陳蒿湯合柴胡疏肝散八.神經(jīng)系統(tǒng)疾病4 .癲癇（癇證）病位在腦臟腑失調(diào)，風(fēng)痰，淤血蒙蔽清竅，擾亂神明風(fēng)痰上擾證定癇丸痰熱內(nèi)擾證一一黃連溫膽湯肝郁痰火證一一龍膽瀉肝湯合滌痰湯瘀阻清竅證一一通竅活血湯脾虛痰濕證一一醒脾湯肝腎陰虛證一一左歸丸5 .急性腦血管?。ㄖ酗L(fēng)）短暫性腦缺血發(fā)作肝腎陰虛，風(fēng)陽上擾證一一鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯氣虛血瘀，脈絡(luò)淤阻證一一補(bǔ)陽還五湯痰瘀互結(jié)，阻滯脈絡(luò)證一一黃連溫膽湯合桃紅四物湯腦血栓形成肝陽暴亢，風(fēng)陽上擾證一一天麻鉤藤飲風(fēng)痰瘀血阻痹脈絡(luò)證一一真方白丸子痰熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾證一一星簍承氣湯氣虛血瘀證一一補(bǔ)陽還五湯陰虛風(fēng)動(dòng)證一一鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯脈絡(luò)空虛，風(fēng)邪

16、入中證一一大秦蕪湯氣熱內(nèi)閉清竅證一一灌服至寶或安宮，加羚羊角湯風(fēng)濕壅閉心神證一一蘇合香丸灌服加滌痰湯元?dú)鈹∶摚纳駵o散證一一大劑參附湯合生麥散九、理化因素所致疾病急性中毒肝風(fēng)痰濁證一一滌痰湯陰竭陽脫證一一生脈注射液合參附注射液中毒后發(fā)病氣濁滯留證一一霍蘭蒼荷湯氣虛痰淤阻絡(luò)證一一補(bǔ)陽還五湯農(nóng)藥中毒 催吐一一瓜蒂散，三圣散（藜蘆，膽磯，防風(fēng)水煎去渣）瀉下大承氣湯解毒一一綠豆120g甘草30g湯 天401子1g洋金花0.5g煎水口服常用中藥 安宮牛黃丸，醒腦靜注射液十、內(nèi)科常見危重癥1、休克（厥脫證）邪毒內(nèi)陷.臟氣內(nèi)傷.失血亡津膿毒性休克肺源欲絕證一一犀角地黃湯合銀翹散腑實(shí)熱厥證一一大承氣湯三焦俱急

17、證一一小承氣湯合小陷胸湯氣陰枯竭證一一救逆湯寒中三陰證一一回陽救急湯陰陽耗脫證一一四逆湯合生脈散是風(fēng)的細(xì)語、是雨的柔順、斑駁了一道道古老的憂傷，刻在了燈火闌珊處沒有人喜歡尖酸刻薄、疾言厲色的女人。你的微笑和真誠是獲得別人尊重和喜愛的籌碼，也是琥珀流年里最美麗的風(fēng)景。女人，可以沒有傾國傾城之貌，但一定要有馥郁若蘭的氣質(zhì)。相貌是父母給的，我們沒有選擇的權(quán)利，但是清雅如蘭的氣質(zhì)卻是自己修煉的，是舉手投足的自然流露。腹有詩書氣自華”讀書可以怡情養(yǎng)志，可以滌蕩凡俗，可以開闊胸襟。所以，閑暇的時(shí)候讀讀書，絕勝于在麻將桌上消磨時(shí)光，絕勝于人前人后唾沫星亂飛。讀書可以讓女人由內(nèi)而外散發(fā)著淡淡的優(yōu)雅，由內(nèi)而外流

18、瀉出不 凡的氣韻。女人，不一定要做頂天立地的女漢子，但一定要有獨(dú)立的事業(yè)，能為自己撐一方晴空。生活中會(huì)有不期而遇的風(fēng)雨，會(huì)有防不勝防的暗礁。我們渴望擁有一份永恒的愛，永恒的歲月靜好。可永恒”畢竟只是美麗的愿望。誰都無法猜想和預(yù)料生活的路上會(huì)遭遇什么。擁有一份獨(dú)立的事業(yè)，當(dāng)風(fēng)雨來襲時(shí)，不至于手足無措，茫然絕望。心源性休克 陽氣欲脫證一一回陽救急湯臟虛陰竭證一一生脈散血瘀氣脫證血府逐瘀湯陰竭陽脫證一一參附湯合四逆湯過敏性休克 元陽驟脫證一一回陽救急湯陰竭陽脫證一一生脈散合大定風(fēng)珠肺厥氣脫證一一參附湯合補(bǔ)中益氣湯2、急性心力衰竭（心衰，喘脫）病在心，涉及肝，脾，肺，腎心肺氣虛證一一養(yǎng)心湯合補(bǔ)肺湯氣陰虧虛證一一生脈散心腎陽虛證一一桂枝甘草龍骨牡蠣湯合腎氣丸氣虛血瘀證一一人參養(yǎng)榮湯合桃紅四物湯陽虛水泛證一一真武湯痰飲阻肺證一一拿勞大棗瀉肺湯3、急性腎衰竭（）少尿期熱毒熾盛證一一黃連解毒湯火毒瘀滯證一一清瘟敗毒飲濕熱蘊(yùn)結(jié)證一一黃連溫膽湯氣脫津傷證一一生脈飲合參附湯多尿期氣陰兩虛證一一參甚地黃湯腎陰虧損證一一