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1、淺談對(duì)認(rèn)知療法的認(rèn)識(shí)與體會(huì)貝克博士說(shuō)過(guò)一句最有名的話:“適應(yīng)不良的行為與情緒,都源于適應(yīng)不良 的認(rèn)知,因此,行為矯正療法不如認(rèn)知療法。”這個(gè)認(rèn)知就和我們這里流行的那個(gè),世界上沒(méi)有別人,除了你自己,是差不 多的意思的。比如,我爸和我奶奶一起吃飯。他不喜歡吃那個(gè)菜,最后還是怎么忍也吃不完, 于是就扔掉了。不吃肉扔掉這是我爸的行為,可我奶奶對(duì)此就有生氣的情緒。因 此她就不理睬我爸,這就是她的行為。一件同樣的剩下肉的事情,他們倆人是完 全不同的情緒和行為,這是為什么呢?這件事情背后,兩人完全是不同的認(rèn)知和思維。也就是經(jīng)歷不同導(dǎo)致不同的 想法,我奶奶受了兒年苦,覺(jué)得吃肉是很奢侈的事情,可是這里卻有個(gè)人這
2、么糟 塌,因此她很生氣。可是我爸覺(jué)得不愛(ài)吃吃了影響他的健康,而且錢不多他覺(jué)得 自己能支付,就不覺(jué)得是糟塌。因?yàn)閮蓚€(gè)人的經(jīng)歷不同導(dǎo)致的想法不同,就是完 全不同的情緒和行為。這就是認(rèn)知療法的最基本的理論。所以一個(gè)人想要自己的 情緒和行為能適應(yīng)社會(huì),那么就是要去改變自己的認(rèn)知。認(rèn)知療法是根據(jù)認(rèn)知過(guò)程,影響情感和行為的理論假設(shè),通過(guò)認(rèn)知和行為技 術(shù)來(lái)改變患者的不良認(rèn)知的一類心理治療方法的總稱。認(rèn)知療法的基本觀點(diǎn)是:認(rèn)知過(guò)程及其導(dǎo)致的錯(cuò)誤觀念是行為和情感的中 介,適應(yīng)不良行為和悄感與適應(yīng)不良認(rèn)知有關(guān)。認(rèn)知療法常采用認(rèn)知重建、心理 應(yīng)付、問(wèn)題解決等技術(shù)進(jìn)行心理輔導(dǎo)和治療,其中認(rèn)知重建最為關(guān)鍵。認(rèn)知療法是2
3、0世紀(jì)6070年代在美國(guó)心理治療領(lǐng)域中發(fā)展起來(lái)的一種新的 理論和技術(shù)。這種改變?nèi)说恼J(rèn)識(shí)觀念的思想最早起源于古希臘哲學(xué)家蘇格拉底的“辯證 法”。山你說(shuō)出你自己的觀點(diǎn),并依照這種觀點(diǎn)進(jìn)行進(jìn)一步的推理,最后引出矛 盾和謬誤,從而使你認(rèn)識(shí)到先前思想不合理的地方,并山你自己加以改變。20世紀(jì),另一名哲學(xué)家維持根斯坦提出了語(yǔ)言分析哲學(xué),U的就是要改變 當(dāng)時(shí)哲學(xué)領(lǐng)域中語(yǔ)詞不清,概念混亂的局面。實(shí)際上,這是一種更為嚴(yán)密的揭示 并糾正錯(cuò)誤思想的方法。自從心理學(xué)從哲學(xué)范疇中獨(dú)立出來(lái),心理學(xué)的理論也有了飛速的發(fā)展,先后 經(jīng)歷了精神分析和行為主義心理學(xué)占統(tǒng)治地位的時(shí)期;而到了 20世紀(jì)6070 年代,人本主義心理學(xué)和
4、認(rèn)知心理學(xué)的興起則是繼精神分析和行為主義之后的第 三股勢(shì)力。認(rèn)知療法作為一種系統(tǒng)的心理咨詢的理論和技術(shù)正是在這種背景下發(fā)展起 來(lái)的。因此,它和人本主義心理學(xué)及認(rèn)知心理學(xué)在理論上有著密切的聯(lián)系。認(rèn)知行為療法是一組通過(guò)改變思維和行為的方法來(lái)改變不良認(rèn)知,達(dá)到消除 不良情緒和行為的短程的心理治療方法。其中有代表性的是阿爾波特.埃利斯的合理情緒行為療法,阿倫.貝克和雷米 的認(rèn)知療法以及梅肯鮑姆的認(rèn)知行為療法。III于文化、知識(shí)水平及周圍環(huán)境背景的差異,人們對(duì)問(wèn)題往往有不同的理解 和認(rèn)知。所謂認(rèn)知一般是指認(rèn)識(shí)活動(dòng)或認(rèn)識(shí)過(guò)程,包括信念和信念體系、思維和 想象。具體來(lái)說(shuō),“認(rèn)知”是指一個(gè)人對(duì)一件事或某對(duì)象的
5、認(rèn)知和看法,對(duì)自己 的看法,對(duì)人的想法,對(duì)環(huán)境的認(rèn)積和對(duì)事的見(jiàn)解等等。例如:同樣的一所醫(yī)院, 小孩可能依自己的認(rèn)識(shí)和經(jīng)驗(yàn),把它看成是一個(gè)“可怕的場(chǎng)所”,不小心就會(huì)被 打針;一般人會(huì)看成是“救死扶傷”之地、可幫其“減輕痛苦”;而有些老年人 則可能把醫(yī)院看成是“進(jìn)入墳?zāi)怪T”。所以,關(guān)鍵不在“醫(yī)院”客觀上是什么, 而是被不同的人認(rèn)知或看成是什么不同的認(rèn)知就會(huì)滋生不同的情緒,從而影響人 的行為反應(yīng)。因此,“認(rèn)知療法”強(qiáng)調(diào),一個(gè)人的非適應(yīng)性或非功能性心理與行為,常常 是受不正確的認(rèn)知而不是適應(yīng)不良的行為。正如認(rèn)知療法的主要代表人物貝克所 說(shuō):“適應(yīng)不良的行為與情緒,都源于適應(yīng)不良的認(rèn)知,因此,行為矯正療法不 如認(rèn)知療法?!崩?,一個(gè)人一直“認(rèn)為”自己表現(xiàn)得不夠好,連自己的父母也 不喜歡他,因此,做什么事都沒(méi)有信心,很自卑,心情也很不好。認(rèn)知療法的策 略,便在于幫助他重新構(gòu)建認(rèn)知結(jié)構(gòu),重新評(píng)價(jià)自己,重建對(duì)自己的信心,更改 認(rèn)為自己“不好”的認(rèn)知。認(rèn)知理論認(rèn)為人的情緒來(lái)自人對(duì)所遭遇的事情的信 念、評(píng)價(jià)、解釋或哲學(xué)觀點(diǎn),而非來(lái)自事情本身。情緒和行為受制于認(rèn)知,認(rèn)知 是人心理活動(dòng)的決定因素,認(rèn)知療法就是通過(guò)改變?nèi)说恼J(rèn)知過(guò)程和山這一過(guò)程中 所產(chǎn)生的觀念來(lái)糾
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