領(lǐng)導(dǎo)干部日常重要監(jiān)督信息集中報告表

1、領(lǐng)導(dǎo)干部日常重要監(jiān)督信息集中報告表(本表須由領(lǐng)導(dǎo)干部本人親筆填寫) 報 告 人 （簽名）單 位 報告日期 年 月 日閱 簽 人 （簽名）閱簽日期 年 月 日名目報告人基本狀況三日常重要監(jiān)督信息報告內(nèi)容三1本人的婚姻狀況三2-1本人持有平凡護照的狀況四2-2本人因私出國的狀況四3-1本人持有往來港澳通行證、因私持有大陸居民往來臺灣通行證的狀況四3-2本人因私往來港澳、臺灣的狀況五4本人兼任所在地方政府部門、社會團體、經(jīng)濟實體職務(wù)的狀況五5本人當(dāng)選中國共產(chǎn)黨代表大會代表、人大代表或政協(xié)委員的狀況五6-1配偶、子女移居國（境）外的狀況六6-2配偶、子女雖未移居國（境）外，但連續(xù)在國（境）外工作、生活

2、一年以上的狀況六7配偶、子女及其配偶從業(yè)狀況七8配偶、子女及其配偶被司法機關(guān)追究刑事責(zé)任的狀況八9配偶、子女及其配偶經(jīng)商辦企業(yè)的狀況八10子女與外國人、無國籍人通婚的狀況九11子女與港澳以及臺灣居民通婚的狀況九個人認(rèn)為需要報告的其他內(nèi)容十本 人 承 諾十填 表 須 知1本表須由領(lǐng)導(dǎo)干部本人親筆填寫，填寫時書寫要工整、清楚，填報日期具體到日。填寫前請仔細(xì)閱讀本須知和表內(nèi)每一項內(nèi)容表格下方的填寫說明。2領(lǐng)導(dǎo)干部須實事求是報告日常重要監(jiān)督信息，對本人填報內(nèi)容的真實性和完整性負(fù)責(zé)。3本表中所稱“子女”，包括領(lǐng)導(dǎo)干部的婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女。本表中所稱“平凡護照”，是指公民因非

3、公務(wù)緣由出國的，由本人向出進境治理機構(gòu)申請的護照。本表中所稱“移居國（境）外”，是指取得外國國籍或者獵取國（境）外永久居留資格、長期居留許可。4本表中有“”欄的為選擇欄，請依據(jù)實際狀況在對應(yīng)的“”內(nèi)劃“”。5某一項內(nèi)容較多在表格中填寫不下時，請復(fù)制相應(yīng)事項的表格，另附頁填寫。6報告表經(jīng)所在單位黨委或部門主要負(fù)責(zé)人閱簽，交所在單位組織人事部門轉(zhuǎn)交或挺直送交上級組織人事部門。提示：填寫前請仔細(xì)閱讀填表須知和表內(nèi)每一事項表格下方的填寫說明。報告人基本狀況姓 名性別民族政治面貌職級工作單位現(xiàn)任職務(wù)身份證號 碼戶 籍地 址本人是否取得外國國籍或者獵取國（境）外永久居留資格、長期居留許可 是 否說明：工作

4、單位應(yīng)填寫全稱或整頓簡稱，同時擔(dān)當(dāng)多個職務(wù)的，請逐個分行填寫。身份證號碼應(yīng)填寫18位公民身份證號碼。戶籍地址應(yīng)填寫居民戶口簿“住址”欄的具體地址。日常重要監(jiān)督信息報告內(nèi)容1本人的婚姻狀況婚姻狀況婚姻現(xiàn)狀時間（年月）未婚/已婚離異喪偶說明：應(yīng)填寫婚姻現(xiàn)狀，在未婚、已婚、離異、喪偶對應(yīng)的內(nèi)劃“”。并在已婚、離異、喪偶填寫相應(yīng)時間。2-1本人持有平凡護照的狀況護 照 號簽發(fā)日期有效期至保管機構(gòu)備注年 月 日 年 月 日年 月 日 年 月 日說明：平凡護照即因私護照，不含公務(wù)平凡護照。無此類狀況的，應(yīng)在“護照號”列下方空格內(nèi)填寫“無”；有此類狀況的，應(yīng)填寫填報時的有效平凡護照狀況，以及上一年1月1日以

5、來截至填報日失效的平凡護照狀況。2-2本人因私出國的狀況 有此類狀況 無此類狀況起止日期所到國家事 由審批機構(gòu)所用護照號起： 年 月 日至： 年 月 日起： 年 月 日至： 年 月 日說明：填寫時，應(yīng)先在表格右上方“有此類狀況”或“無此類狀況”后的內(nèi)劃“”。有此類狀況的，填寫上一年1月1日以來截至填報日的因私出國狀況。所到國家應(yīng)填報從出國至回國期間到過的全部國家，含過境簽的國家。事由主要包括探親、訪友、學(xué)術(shù)溝通、就醫(yī)、旅游、繼續(xù)、接受和處理財產(chǎn)等。3-1本人持有往來港澳通行證、因私持有大陸居民往來臺灣通行證的狀況證件名稱證件號碼有效期限保管機構(gòu)備注年 月 日至 年 月 日年 月 日至 年 月

6、日年 月 日至 年 月 日說明：無此類狀況的，應(yīng)在“證件名稱”列下方空格內(nèi)填寫“無”；有此類狀況的，應(yīng)填寫填報時的有效證件狀況，以及上一年1月1日以來截至填報日失效的證件狀況。3-2本人因私往來港澳、臺灣的狀況 有此類狀況 無此類狀況起止日期所到地區(qū)事 由審批機構(gòu)所用證件號碼起： 年 月 日至： 年 月 日起： 年 月 日至： 年 月 日起： 年 月 日至： 年 月 日說明：填寫時，應(yīng)先在表格右上方“有此類狀況”或“無此類狀況”后的內(nèi)劃“”。有此類狀況的，首次填報時，填寫上年1月1日以來截至填報日因私往來港澳、臺灣的狀況。事由主要包括探親、訪友、學(xué)術(shù)溝通、就醫(yī)、旅游、繼續(xù)、接受和處理財產(chǎn)等。4

7、本人兼任所在地方政府部門、社會團體、經(jīng)濟實體職務(wù)的狀況兼職單位兼任職務(wù)兼任時間（年月）備注說明：無此類狀況的，應(yīng)在“兼職單位”列下方空格內(nèi)填寫“無”；有此類狀況的，應(yīng)填寫現(xiàn)狀。5本人當(dāng)選中國共產(chǎn)黨代表大會代表、人大代表或政協(xié)委員的狀況當(dāng)選狀況當(dāng)選時間（年月）備注說明：無此類狀況的，應(yīng)在“當(dāng)選狀況”列下方空格內(nèi)填寫“無”；有此類狀況的，應(yīng)填寫現(xiàn)狀。6-1配偶、子女移居國（境）外的狀況 姓名移居國家（地區(qū)）現(xiàn)居住城市移居證件號碼移居類別移居時間備注外國國籍 永久居留資格長期居留許可外國國籍 永久居留資格長期居留許可外國國籍 永久居留資格長期居留許可說明：無此類狀況的，應(yīng)在“姓名”列下方空格內(nèi)填寫“

8、無”；有此類狀況的，應(yīng)填寫現(xiàn)狀。“移居國（境）外”是指取得外國國籍或者獵取國（境）外永久居留資格、長期居留許可等狀況。配偶、子女原本就是外國公民或者香港、澳門、臺灣居民的，也屬于“移居國（境）外”情形。應(yīng)報告配偶和子女均已移居國（境）外的狀況，也應(yīng)報告配偶、子女中任何一人已移居國（境）外的狀況?！皞渥ⅰ睓谔顚懸凭訃ň常┩獾霓D(zhuǎn)變狀況，比如“已放棄”“無法放棄但已被列為公安機關(guān)登記備案人員”等。6-2配偶、子女雖未移居國（境）外，但連續(xù)在國（境）外工作、生活一年以上的狀況姓 名所在國家（地區(qū)）工作、生活城市起始時間備 注說明：無此類狀況的，應(yīng)在“姓名”列下方空格內(nèi)填寫“無”；有此類狀況的，應(yīng)填寫

9、現(xiàn)狀。配偶、子女“雖未移居國（境）外，但連續(xù)在國（境）外工作、生活一年以上”是指領(lǐng)導(dǎo)人員的配偶、子女雖然沒有取得外國國籍或者獵取國（境）外永久居留資格、長期居留許可，但截至填報日連續(xù)在國（境）外工作、生活（含留學(xué)）一年以上的狀況。在國（境）外工作、生活期間，因探親、旅游、出差等短期回國（進境）的，仍視為連續(xù)在國（境）外工作、生活。7配偶、子女及其配偶從業(yè)狀況配偶姓 名工作（學(xué)習(xí)）單位現(xiàn)任職務(wù)單位性質(zhì)妻子丈夫黨政機關(guān) 事業(yè)單位 國有企業(yè) 軍隊 同學(xué) 其他私營企業(yè) 外商獨資企業(yè) 中外合資企業(yè) 境外非政府組織的境內(nèi)代表機構(gòu)是否擔(dān)當(dāng)高級職務(wù)是否是否在國（境）外是 否證件名稱證件號碼子女一姓 名是否為共

10、同生活子女工作（學(xué)習(xí)）單位現(xiàn)任職務(wù)單位性質(zhì)子女二姓名是否為共同生活子女工作（學(xué)習(xí)）單位現(xiàn)任職務(wù)單位性質(zhì)兒子女兒是否黨政機關(guān) 事業(yè)單位 國有企業(yè) 軍隊 同學(xué) 其他私營企業(yè) 外商獨資企業(yè) 中外合資企業(yè) 境外非政府組織的境內(nèi)代表機構(gòu)是否擔(dān)當(dāng)高級職務(wù)是否是否在國（境）外是 否證件名稱證件號碼配偶姓名工作（學(xué)習(xí)）單位現(xiàn)任職務(wù)單位性質(zhì)黨政機關(guān) 事業(yè)單位 國有企業(yè) 軍隊 同學(xué) 其他私營企業(yè) 外商獨資企業(yè) 中外合資企業(yè) 境外非政府組織的境內(nèi)代表機構(gòu)是否擔(dān)當(dāng)高級職務(wù)是否是否在國（境）外是 否證件名稱證件號碼兒子女兒是否黨政機關(guān) 事業(yè)單位 國有企業(yè) 軍隊 同學(xué) 其他私營企業(yè) 外商獨資企業(yè) 中外合資企業(yè) 境外非政府

11、組織的境內(nèi)代表機構(gòu)是否擔(dān)當(dāng)高級職務(wù)是否是否在國（境）外是 否證件名稱證件號碼配偶姓名工作（學(xué)習(xí)）單位現(xiàn)任職務(wù)單位性質(zhì)黨政機關(guān) 事業(yè)單位 國有企業(yè) 軍隊 同學(xué) 其他私營企業(yè) 外商獨資企業(yè) 中外合資企業(yè) 境外非政府組織的境內(nèi)代表機構(gòu)是否擔(dān)當(dāng)高級職務(wù)是否是否在國（境）外是 否證件名稱證件號碼說明：子女無配偶的，應(yīng)在“配偶姓名”列下方空格內(nèi)填寫“無”。未從業(yè)人員應(yīng)填寫就讀狀況、學(xué)齡前或待業(yè)等；退休人員應(yīng)填寫退休前工作單位及原任職務(wù)，退休后再就業(yè)的，再就業(yè)狀況一并填寫。持有居民身份證的，填寫18位公民身份證號碼；同時持有軍官證等其他證件的，證件狀況填寫在“個人認(rèn)為需要報告的其他事項”欄。受聘擔(dān)當(dāng)私營企業(yè)

12、高級職務(wù)或在外商獨資企業(yè)、中外合資企業(yè)、境外非政府組織在境內(nèi)設(shè)立的代表機構(gòu)中擔(dān)當(dāng)由外方委派、聘任的高級職務(wù)的，需在“是否擔(dān)當(dāng)高級職務(wù)”欄“是”后的內(nèi)劃“”。關(guān)于“高級職務(wù)”，對上市公司，以公司章程對經(jīng)營治理層的具體設(shè)定為準(zhǔn)；對具有獨立法人資格的非上市企業(yè)，以其章程對經(jīng)營治理層的具體設(shè)定為準(zhǔn)?！案呒壜殑?wù)”一般包括：法定代表人、正副董事長、董事、監(jiān)事、正副經(jīng)理（經(jīng)理、廠長）、總會計師（財務(wù)總監(jiān)）、上市公司董事會秘書等，以及境外非政府組織的境內(nèi)代表機構(gòu)的首席代表、代表。8配偶、子女及其配偶被司法機關(guān)追究刑事責(zé)任的狀況 稱謂姓名被追究時間被追究緣由處理階段處理結(jié)果立案偵查 審查起訴 刑事審判 刑罰執(zhí)行

13、 執(zhí)行完畢 其 他 說明：無此類狀況的，應(yīng)在“姓名”列下方空格內(nèi)填寫“無”；有此類狀況的，應(yīng)填寫截至填表時配偶、子女及其配偶被追究刑事責(zé)任的狀況。9配偶、子女及其配偶經(jīng)商辦企業(yè)的狀況姓 名統(tǒng)一社會信用代碼/注冊號企業(yè)或其他市場主體名稱成立日期經(jīng)營范圍注冊地經(jīng)營地企業(yè)或其他市場主體類型股份有限公司 有限責(zé)任公司個體工商戶 個人獨資企業(yè) 合伙企業(yè)在國（境）外注冊公司或者投資進股 其 他注冊資本（金）或資金數(shù)額（出資額） 萬元個人認(rèn)繳出資額或個人出資額 萬元個人認(rèn)繳出資比例或個人出資比例 備注姓 名統(tǒng)一社會信用代碼/注冊號企業(yè)或其他市場主體名稱成立日期經(jīng)營范圍注冊地經(jīng)營地企業(yè)或其他市場主體類型股份有

14、限公司 有限責(zé)任公司個體工商戶 個人獨資企業(yè) 合伙企業(yè)在國（境）外注冊公司或者投資進股 其 他注冊資本（金）或資金數(shù)額（出資額） 萬元個人認(rèn)繳出資額或個人出資額 萬元個人認(rèn)繳出資比例或個人出資比例 備注說明：有此類狀況的，應(yīng)填寫截至填報時的現(xiàn)狀；無此類狀況的，在表格的“姓名”欄內(nèi)填寫“無”。企業(yè)或市場主體名稱發(fā)生轉(zhuǎn)變的，須在“備注”欄注明原名稱。注冊地填寫到市（地、州、盟）。經(jīng)營地填寫到省（區(qū)、市）或市（地、州、盟），可填多個區(qū)域。填寫時，應(yīng)依據(jù)工商（市場監(jiān)管）部門登記的最新狀況逐項填寫。股份有限公司、有限責(zé)任公司應(yīng)填報個人認(rèn)繳出資額，個體工商戶、個人獨資企業(yè)、合伙企業(yè)等應(yīng)填報個人出資額，而非實際出資額。未開展經(jīng)營活動的、已經(jīng)停止經(jīng)營活動的、被吊銷營業(yè)執(zhí)照但未辦理注銷手續(xù)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)進行報告。10子女與外國人、無國籍人通婚的狀況子女姓名子女的配偶基本狀況姓 名國 家工作（學(xué)習(xí)）單位職 務(wù)登記時間 說明：無此類狀況的，應(yīng)在“子女姓名”列下方空格內(nèi)填寫