護(hù)理學(xué)專業(yè)(專科.業(yè)余函授)畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃

1、護(hù)理學(xué)專業(yè)（?？?業(yè)余/函授）畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃畢業(yè)實(shí)習(xí)是教學(xué)計(jì)劃的重要組成部分，是學(xué)生所學(xué)基本理論、基本知識、基本技能與臨床相結(jié)合的總實(shí)踐，是培養(yǎng)學(xué)生初步具備獨(dú)立分析和解決問題能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為保證畢業(yè)實(shí)習(xí)任務(wù)的圓滿完成，特制定畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃如下：一、教學(xué)情況簡介 級護(hù)理學(xué)專業(yè)（?？?業(yè)余/函授）的學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，按教學(xué)計(jì)劃完成了：鄧小平理論概論、英語、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、中醫(yī)學(xué)概論、醫(yī)古文、人體解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、健康評估基礎(chǔ)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理心理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、中醫(yī)臨床護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、傳染病護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、臨床營養(yǎng)

2、學(xué)等課程的學(xué)習(xí)。較系統(tǒng)地掌握了本專業(yè)的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和技能。按照教學(xué)計(jì)劃，第 學(xué)年 學(xué)期開始轉(zhuǎn)為畢業(yè)實(shí)習(xí)。二、畢業(yè)實(shí)習(xí)的目的和要求通過畢業(yè)實(shí)習(xí)，進(jìn)一步加深對所學(xué)課程理論和技能的理解和運(yùn)用，以達(dá)到具有系統(tǒng)的現(xiàn)代護(hù)理理論知識和較強(qiáng)的臨床操作技能的護(hù)理臨床應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo)。在畢業(yè)實(shí)習(xí)中，要求學(xué)生能牢固掌握護(hù)理學(xué)的基本理論知識和基本技能；能掌握中醫(yī)基本理論，熟悉中西醫(yī)診療技術(shù)，能運(yùn)用護(hù)理程序?qū)εR床常見病、多發(fā)病實(shí)施辨證施護(hù)；能熟悉醫(yī)院護(hù)理管理和臨床教學(xué)、科研工作情況。三、畢業(yè)實(shí)習(xí)的安排1、結(jié)合成人教育的特點(diǎn)，實(shí)習(xí)單位的聯(lián)系采用學(xué)生自行聯(lián)系為主，各學(xué)院/教學(xué)點(diǎn)協(xié)助安排相結(jié)合的形式。在職學(xué)生以業(yè)余

3、時(shí)間進(jìn)行實(shí)習(xí)為主。2、學(xué)生自行聯(lián)系的持各學(xué)院/教學(xué)點(diǎn)介紹信、學(xué)生證、實(shí)習(xí)計(jì)劃到相關(guān)單位聯(lián)系，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將單位同意接收實(shí)習(xí)的回執(zhí)證明交班主任，統(tǒng)一報(bào)各學(xué)院/教學(xué)點(diǎn)備案。3、實(shí)習(xí)醫(yī)院：區(qū)（縣）級以上的醫(yī)院。4、實(shí)習(xí)時(shí)間： 22周，從 年 月 日至 年 月 日止。5、實(shí)習(xí)科目及時(shí)間安排：1）內(nèi)科：6周。2）外科：6周。3）重癥監(jiān)護(hù)：3周。4）急診科：3周。5）手術(shù)室：3周。6）機(jī)動：1周。四、畢業(yè)實(shí)習(xí)的方法和步驟學(xué)生以實(shí)習(xí)護(hù)士的身份參加門診與病房的各項(xiàng)護(hù)理工作。在病房實(shí)習(xí)時(shí)，部分時(shí)間熟悉功能制護(hù)理及病房護(hù)理工作的運(yùn)作；部分時(shí)間分管一定數(shù)量的病床（一般以6至8張病床為宜），以掌握整體護(hù)理程序。五、畢

4、業(yè)實(shí)習(xí)的組織領(lǐng)導(dǎo)1、實(shí)習(xí)期間，實(shí)習(xí)生應(yīng)該接受學(xué)校和實(shí)習(xí)單位的雙重領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)習(xí)單位受學(xué)校委托，對實(shí)習(xí)生的德、智、體三方面進(jìn)行全面管理。2、各學(xué)院/教學(xué)點(diǎn)協(xié)助實(shí)習(xí)單位做好實(shí)習(xí)生管理、檢查督促工作。3、各科室由科主任指定專人負(fù)責(zé)主持實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)安排，組織帶教工作和考核、鑒定，經(jīng)常檢查實(shí)習(xí)計(jì)劃的落實(shí)情況并及時(shí)向各科室和單位匯報(bào)，每科室實(shí)習(xí)結(jié)束后應(yīng)寫出書面意見。4、各科室領(lǐng)導(dǎo)及全體帶教老師在實(shí)習(xí)過程中有責(zé)任關(guān)心每個(gè)實(shí)習(xí)生的思想品質(zhì)、醫(yī)療作風(fēng)、工作態(tài)度、學(xué)習(xí)成績，及時(shí)幫助解決實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的各種問題。5、實(shí)習(xí)生成立實(shí)習(xí)小組，組長負(fù)責(zé)本組思想、學(xué)習(xí)情況和生活管理，每月一次向?qū)嵙?xí)單位和各學(xué)院匯報(bào)情況，重要事情隨時(shí)報(bào)

5、告。6、各科室指定專人負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)考勤，遇到無故缺勤或不按規(guī)定辦理請假手續(xù)者，應(yīng)按考勤的有關(guān)規(guī)定處理。7、各學(xué)院/教學(xué)點(diǎn)成教負(fù)責(zé)部門和班主任應(yīng)深入實(shí)習(xí)單位，掌握實(shí)習(xí)生的思想動態(tài)、學(xué)習(xí)、生活情況。六、畢業(yè)實(shí)習(xí)的考勤方法1、實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間如沒有特殊情況或理由，一律不準(zhǔn)請假。2、實(shí)習(xí)生因病或事不能堅(jiān)持實(shí)習(xí)時(shí)，必須持相應(yīng)證明并填寫請假單請假，經(jīng)批準(zhǔn)方能生效。請假兩天以內(nèi)者經(jīng)帶教老師同意后報(bào)科主任審批；請假三天以上（含三天）一周以內(nèi)者，由實(shí)習(xí)單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)；請假一周以上者，除實(shí)習(xí)單位同意外，還須函告學(xué)校，報(bào)大學(xué)主管校長批準(zhǔn)。3、遲到或早退三次等于曠實(shí)習(xí)一天、曠實(shí)習(xí)三天以上(含三次)者組織紀(jì)律不能評優(yōu)秀。4、

6、學(xué)生無故不實(shí)習(xí)者，作曠課論。由實(shí)習(xí)單位進(jìn)行批評教育，將情況如實(shí)記入實(shí)習(xí)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定表上，并函告學(xué)校，根據(jù)情節(jié)輕重給予不同的處理。5、實(shí)習(xí)期間缺課累計(jì)1/3及以上者，作不及格論處。6、其他違紀(jì)行為，根據(jù)學(xué)籍管理有關(guān)規(guī)定處理。7、實(shí)習(xí)期間各實(shí)習(xí)組長協(xié)助搞好考勤登記，實(shí)習(xí)結(jié)束后，考勤記錄交各學(xué)院/教學(xué)點(diǎn)相關(guān)負(fù)責(zé)人。8、畢業(yè)實(shí)習(xí)期間學(xué)生不放寒暑假。國家規(guī)定的節(jié)假日休息按實(shí)習(xí)單位規(guī)定辦理。七、畢業(yè)實(shí)習(xí)的成績考核方法實(shí)習(xí)單位根據(jù)實(shí)習(xí)具體情況，對實(shí)習(xí)的各個(gè)階段提出具體要求，建立考核制度。每個(gè)階段實(shí)習(xí)完畢，由實(shí)習(xí)單位在畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定表上進(jìn)行評定。實(shí)習(xí)全部結(jié)束后，由實(shí)習(xí)單位領(lǐng)導(dǎo)審查蓋章后交回學(xué)校。學(xué)生交回畢業(yè)

7、實(shí)習(xí)鑒定表后，由各學(xué)院/教學(xué)點(diǎn)根據(jù)畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定表上各階段的成績和科室評語給出其實(shí)習(xí)總成績，并指定專人將其成績錄入到廣州中醫(yī)藥大學(xué)成人高等教育教務(wù)管理系統(tǒng)。不及格者必須重新進(jìn)行實(shí)習(xí)。評分包括思想政治與業(yè)務(wù)水平，采用百分制評定實(shí)習(xí)成績：1、90-100：能系統(tǒng)掌握和運(yùn)用本專業(yè)的基礎(chǔ)理論、基本知識和技能，方法正確，效果好；政治思想表現(xiàn)好，遵守紀(jì)律，虛心學(xué)習(xí)，實(shí)習(xí)工作認(rèn)真、細(xì)致，出色完成任務(wù)。2、80-89：能較好掌握和運(yùn)用本專業(yè)的基礎(chǔ)理論、基本技能和知識解決實(shí)際問題，較熟練掌握本專業(yè)所使用儀器設(shè)備的工作原理和操作技能；政治思想表現(xiàn)好，遵守紀(jì)律，虛心學(xué)習(xí)，實(shí)習(xí)工作認(rèn)真、細(xì)致，出色完成任務(wù)。3、60-7

8、9：能基本掌握和運(yùn)用本專業(yè)的基礎(chǔ)理論、基本技能和基本知識，尚能解決本專業(yè)的一般問題，并基本掌握本專業(yè)所使用的儀器的操作技能；政治思想表現(xiàn)一般，實(shí)習(xí)工作不夠積極，工作不夠認(rèn)真、細(xì)致，工作態(tài)度一般。4、60分以下：對本專業(yè)的基礎(chǔ)知識掌握不全面，解決實(shí)際問題能力較差，對本專業(yè)所使用的儀器設(shè)備的工作原理和操作技能不熟悉，方法不正確，效果差，工作中有差錯(cuò)，造成一定不良后果。政治思想表現(xiàn)較差、不遵守紀(jì)律，不虛心學(xué)習(xí)，實(shí)習(xí)工作不認(rèn)真，工作中粗心大意，工作態(tài)度差。八、對畢業(yè)實(shí)習(xí)生的要求1、實(shí)習(xí)生應(yīng)遵守實(shí)習(xí)計(jì)劃的規(guī)定與要求，嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)習(xí)單位、科室的各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)定及規(guī)章制度，防止突發(fā)事故和差錯(cuò)的發(fā)生。2、實(shí)習(xí)生

9、應(yīng)尊重單位及各科室的領(lǐng)導(dǎo)，服從安排，尊敬老師，虛心學(xué)習(xí)，及時(shí)完成單位科室和帶教老師交給的各項(xiàng)工作。3、實(shí)習(xí)生之間應(yīng)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛精神，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，共同提高。4、實(shí)習(xí)生應(yīng)愛護(hù)公物，如損壞公物應(yīng)主動向單位、科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并按實(shí)習(xí)單位規(guī)定進(jìn)行賠償。貴重儀器未經(jīng)上級領(lǐng)導(dǎo)同意，不得擅自動用。5、實(shí)習(xí)學(xué)生應(yīng)服從實(shí)習(xí)單位的領(lǐng)導(dǎo)和管理，按照指導(dǎo)老師的要求和安排，認(rèn)真進(jìn)行實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，每個(gè)學(xué)生必須按照畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定表的要求，認(rèn)真作好自我總結(jié)，并將畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定表在每個(gè)實(shí)習(xí)階段結(jié)束后上交實(shí)習(xí)單位，由實(shí)習(xí)單位進(jìn)行評定。6、實(shí)習(xí)生除正常上班完成帶教老師指定的任務(wù)外，其余時(shí)間亦應(yīng)盡量到科室熟悉業(yè)務(wù)知識和實(shí)踐操作技

10、能。如到下班時(shí)間，遇有緊急任務(wù)，實(shí)習(xí)生必須在完成任務(wù)，并征求帶教老師的同意后方能離開。7、實(shí)習(xí)生應(yīng)遵守實(shí)習(xí)單位的工作制度，上班提前15分鐘到科室，做好準(zhǔn)備工作，不得遲到或早退，不得擅自離開科室。因故離開，應(yīng)經(jīng)上級領(lǐng)導(dǎo)、帶教老師同意，并向同科室老師告知去向方能離開。8、每次輪科前，每位實(shí)習(xí)生必須執(zhí)行交接班制度。交班同學(xué)必須寫好詳細(xì)的交班記錄，接班同學(xué)必須在接班后24小時(shí)內(nèi)完成所有接班記錄。有關(guān)的具體交班手續(xù)，由實(shí)習(xí)小組長找科室負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)的老師直接安排。9、實(shí)習(xí)生未經(jīng)帶教老師、上級領(lǐng)導(dǎo)同意，不得互相頂替值班。實(shí)習(xí)生必須跟帶教老師參加值班工作，并寫好實(shí)習(xí)筆記。九、對實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師的要求1、接受實(shí)習(xí)生

11、的醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，擬訂詳細(xì)的實(shí)習(xí)生培養(yǎng)和管理實(shí)施計(jì)劃，護(hù)理部（醫(yī)教科）及有關(guān)科室均應(yīng)有專人負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)管理、指導(dǎo)工作。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加強(qiáng)對實(shí)習(xí)工作的領(lǐng)導(dǎo)，定期檢查督促。2、奉行教書育人精神，安排醫(yī)德良好、富有臨床和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高的老師帶教。3、定期組織護(hù)理個(gè)案討論；結(jié)合實(shí)際內(nèi)容及本科實(shí)際介紹護(hù)理經(jīng)驗(yàn)；定期給實(shí)習(xí)生講授小課或作專題講座，盡量讓實(shí)習(xí)生接觸新技術(shù)、新知識。對實(shí)習(xí)生書寫的病案記錄和辨證施護(hù)病歷應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的檢查和批改。 4、認(rèn)真聽取實(shí)習(xí)生及各方面反饋意見，加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)，不斷提高帶教水平，及時(shí)推廣帶教經(jīng)驗(yàn)。5、注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，做

12、到言傳身教。十、各科實(shí)習(xí)要求（一）護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)及中醫(yī)辨證施護(hù)1、目的要求1）熟練掌握護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的基本理論、基本知識和基本技能，能運(yùn)用現(xiàn)代護(hù)理理論，按護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施整體護(hù)理。2）掌握中醫(yī)基本理論、中醫(yī)護(hù)理知識和基本技能，熟悉中藥方劑和中醫(yī)診療技術(shù)，能對臨床常見病證進(jìn)行辨證施護(hù)。3）掌握溝通交流的技巧和健康教育的有關(guān)理論，能綜合運(yùn)用所學(xué)知識對病人開展健康教育，包括養(yǎng)生、保健、防病的知識等。2、實(shí)習(xí)內(nèi)容1）基礎(chǔ)護(hù)理 病人出入院護(hù)理。 生命體征的觀察及護(hù)理。 級別護(hù)理。 心理護(hù)理。 醫(yī)囑處理。 護(hù)理交接班。 護(hù)理文件記錄與保管。 健康教育。 技能操作：A、鋪床法：備用床、暫空床、麻醉床。B、清潔護(hù)理

13、：晨晚間護(hù)理、床上病人更換床單、口腔護(hù)理、床上浴、床上洗頭。C、飲食護(hù)理：鼻飼法。D、排泄護(hù)理：導(dǎo)尿法、灌腸法。E、注射法：皮內(nèi)注射法、皮下注射法、肌內(nèi)注射法、靜脈注射法。F、靜脈輸液法：靜脈輸液法、靜脈輸血法。G、標(biāo)本采集：抽血。H、冷熱療法：冷療法（酒精擦浴、冷敷）、熱療法（熱敷、熱水坐?。?。I、吸入法：霧化吸入法、氧氣吸入法。J、急救護(hù)理：吸痰、洗胃、徒手心肺復(fù)蘇。K、臨終護(hù)理：尸體護(hù)理。2）中醫(yī)辨證施護(hù)。 起居護(hù)理、情志護(hù)理、飲食護(hù)理。 傳統(tǒng)康復(fù)護(hù)理的方法。 中藥“八法”的護(hù)理。 常見臨床病證的辨證施護(hù)。（二）內(nèi)科1、目的要求1）掌握內(nèi)科的一般護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技能操作。2）熟悉內(nèi)科常見疾

14、病的診療方法和護(hù)理。3）熟悉內(nèi)科急、危重病的護(hù)理和搶救。4）了解內(nèi)科常見疾病的研究進(jìn)展（包括病因病機(jī)、診療方法、用藥的注意事項(xiàng)、護(hù)理、預(yù)防保健等）。5）能正確書寫護(hù)理記錄。2、實(shí)習(xí)內(nèi)容1）內(nèi)科各系統(tǒng)常見疾病的護(hù)理：呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、風(fēng)濕性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病病人的護(hù)理評估、診斷、計(jì)劃與實(shí)施、效果評價(jià)。2）內(nèi)科診療、護(hù)理技術(shù)操作：尿糖、血糖的測定；心電圖描記和正常心電圖閱讀；PPD試驗(yàn)；肝膽脾胰B超等各種輔助檢查的術(shù)前準(zhǔn)備；各種檢驗(yàn)標(biāo)本的采集；胸部物理療法；體位引流；呼吸功能鍛煉；酒精濕化吸氧；胸穿、腰穿、肝穿、腹穿、鎖骨下穿刺、二囊三腔管壓迫止血等

15、技術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合和術(shù)后護(hù)理。3）急、危重病的護(hù)理和搶救：心律失常、心力衰竭、心源性休克、急性心肌梗塞、急性腦血管意外、上消化道大出血、肝昏迷、呼吸衰竭、腎功能衰竭的護(hù)理、病情觀察、搶救處理；心電監(jiān)護(hù)及人工呼吸機(jī)使用。（三）外科1、目的要求1）掌握外科的一般護(hù)理常規(guī)及護(hù)理技能操作。2）熟悉外科常見疾病的診療方法和護(hù)理。3）熟悉外科急、危重病的護(hù)理和搶救。4）了解外科常見疾病的研究進(jìn)展（包括病因病機(jī)、診療方法、用藥的注意事項(xiàng)、護(hù)理、預(yù)防保健等）。5）能正確書寫護(hù)理記錄。2、實(shí)習(xí)內(nèi)容1）外科一般護(hù)理常規(guī)及護(hù)理技能操作。 術(shù)前準(zhǔn)備。包括皮膚準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備等。 麻醉術(shù)后護(hù)理。 外科常用導(dǎo)管（胃

16、管、尿管、腹腔引流管、T管、胸腔閉式引流管等）的護(hù)理。 傷口換藥拆線。2）一般病人及特殊病人（老年病人，合并高血壓、糖尿病病人）的圍手術(shù)期護(hù)理。3）外科休克、外科感染病人的護(hù)理；外科病人的營養(yǎng)支持以及燒傷病人的護(hù)理。4）普外科常見疾病手術(shù)前后的護(hù)理：甲亢、乳腺癌、胃十二指腸疾病、急腹癥、肝癌、門脈高壓、膽道疾病、胰腺炎等手術(shù)前后的護(hù)理評估、診斷、計(jì)劃與實(shí)施、效果評價(jià)等。5）顱腦外科、胸心外科、泌尿外科、骨科常見疾病的護(hù)理。（四）手術(shù)室1、目的要求1）掌握手術(shù)室的工作常規(guī)、無菌要求及護(hù)理技能操作（包括洗手、穿手術(shù)衣、戴無菌手套、手術(shù)區(qū)皮膚的消毒、手術(shù)區(qū)鋪單、無菌器械臺的使用、無菌物品的使用等）。

17、2）熟悉手術(shù)室的設(shè)施、設(shè)備和管理要求。3）熟悉手術(shù)前、中后的護(hù)理工作。4）了解麻醉的種類及實(shí)施方法。5）了解手術(shù)過程及術(shù)科各種管道的放置。 6）強(qiáng)化無菌概念和無菌操作技術(shù)。2、實(shí)習(xí)內(nèi)容1）手術(shù)前的準(zhǔn)備。 手術(shù)間和手術(shù)用品（手術(shù)包、器械、敷料、麻醉用具和藥物等）的準(zhǔn)備和滅菌。 病人的準(zhǔn)備（麻醉和手術(shù)體位的調(diào)整和固定）。2）手術(shù)中的配合：巡回護(hù)士、手術(shù)護(hù)士（23次）。3）手術(shù)后的整理：手術(shù)間和各種手術(shù)用物的整理。（五）急診科1、目的要求1）掌握急診病人的病情觀察和急救處理。 2）熟悉急診科工作的特點(diǎn)和制度。 3）熟悉急診病人的接診、分診。4）熟悉常用搶救儀器的使用及保養(yǎng)。2、實(shí)習(xí)內(nèi)容1）急診接診與分診。2）急診病人的病情觀察與急救處理（包括：高熱、呼吸困難、昏迷、休克、急性中毒、急性消化道大出血、急性心肌梗塞、宮外孕大出血、急腹癥、外傷大出血、重型腦顱損傷、大面積燒傷、電擊傷、溺水、心跳驟停等）。3）各種急救技能操作（包括：酒精拭浴、輸液、輸血、吸氧、吸痰、洗胃、傷口包扎止血、清