基礎護理習題指導第三章

1、第三章：患者入院和出院的護理一 選擇題：（1）住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是（ ）。 A 單位介紹信 B 轉(zhuǎn)院證明 C 門診病歷 D 住院證 E 公費醫(yī)療單（2）對門診就診的患者首先應實行（ ）。 A 心理安慰 B 衛(wèi)生指導 C 預檢分診 D 查閱病案資料 E 健康教育（3）患者床單位不包括以下物品（ ）。 A 照明燈 B 床旁桌、床旁椅 C 輸液架 D 呼叫裝置 E 供養(yǎng)和負壓吸引管道（4）被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是（ ）。 A 10cm B 15cm C 20cm D 25cm E 30cm（5）特級護理適用于（ ）。 A 肝移植患者 B 腎衰竭患者 C 昏迷患者 D 擇期

2、手術患者 E 老年體弱者（6）協(xié)助患者向平車挪動的順序為（ ）。 A 上身、臀部、下肢 B 上身、下肢、臀部 C 下肢、臀部、上身 D 臀部、下肢、上身 E 臀部、上身、下肢（7）護送坐輪椅的患者下坡時應做到（ ）。 A 患者的頭及背應向后靠 B 輪椅往前傾 C 拉上手剎 D 為患者加上安全帶 E 護士走在輪椅前面（8）被套式備用床枕頭放置的正確方法為（ ）。 A 被套開口背門，橫立于床頭 B 被套開口背門，平放于床頭 C 被套開口朝向門，橫立于床頭 D 被套開口朝向門，平放于床頭 E 橫立于床頭（9）下列關于患者出院當日的護理項目不正確的是（ ）。 A 辦理出院手續(xù) B 停止病區(qū)內(nèi)的治療 C

3、 給予衛(wèi)生指導 D 征求患者意見 E 鋪好暫空床，迎接新患者（10）協(xié)助患者更換臥位不妥的方法是（ ）。 A 動作輕，不拖拉 B 牽引患者放松牽引 C 手術患者應先檢查敷料 D 翻身間隔最長不超過4h E 帶導管者應先將導管放置妥當（11）護士為乙型肝炎痊愈出院患者提供的護理措施不正確的是（ ）。 A 囑患者洗澡后換上清潔衣服，并幫助患者將換下的衣服裝好，便于帶回漿洗 B 病室用2%過氧乙酸熏蒸 C 病室的地面用0.5%-3%氯胺噴灑 D 家具用0.2%-0.5%過氧乙酸擦拭 E 患者使用過的被服消毒后，送洗衣房清洗（12）下列不需要去枕仰臥位的患者是（ ）。A 昏迷患者 B 椎管內(nèi)麻醉 C

4、全麻術后未清醒者 D 呼吸困難者 E 脊髓腔穿刺者（13）顱腦手術后的患者采取的臥位是（ ）。 A 去枕平臥位 B 頭高足低位 C 頭低足高位 D 半坐臥位 E 不穩(wěn)定性臥位（14）支氣管哮喘急性發(fā)作的患者需要采取端坐位，此臥位屬于（ ）。 A 被動臥位 B 被迫臥位 C 主動臥位 D 穩(wěn)定性臥位 E 不穩(wěn)定性臥位（15）為患者進行灌腸時，應協(xié)助患者采取的臥位是( ). A 側(cè)臥位 B 俯臥位 C 去枕仰臥位 D 頭高足低位 E 頭低足高位（16）下列情況適合截石位的是（ ）。 A 陰道灌洗 B 脊椎術后 C 矯正子宮后傾 D 灌腸 E 下肢水腫（17）左膀胱鏡檢查的患者應采取的體位是（ ）。

5、 A 膝胸臥位 B 去枕仰臥位 C 頭低足高位 D 截石位 E 仰臥位（18）為了減輕患者痛苦，下列描述錯誤的是（ ）。 A 仰臥位可減輕腰背部傷口的疼痛 B 中凹臥位可減輕肺淤血 C 半坐臥位可減輕腹部手術后切口的疼痛 D 端坐位可減輕患者呼吸困難 E 去枕仰臥位可預防脊髓腔穿刺后因顱內(nèi)壓減低所引起的頭痛（19）為患者取半坐臥位時，需注意床頭支架與床的角度應成（ ）。 A 10-20 B 20 -30 C 30-50 D 50-70 E 70-80(20) 為胎膜早破的產(chǎn)婦取頭低足高位的目的是（ ）。 A 預防感染 B 防止羊水流出 C 利于引產(chǎn) D 防止臍帶 E 防止出血過多(21) 甲狀

6、腺腺癌手術后，護士為患者取半坐臥位的目的的（ ）。 A 減輕痛苦 B 減輕呼吸困難 C 減輕局部出血 D 減輕腦部充血 E 減少回心血量(22) 頸椎骨折進行顱骨牽引時，應采取的臥位是（ ）。 A 端坐位 B 仰臥位 C 半坐臥位 D 頭高足低位 E 頭低足高位(23) 中凹臥位的姿勢（ ）。 A 頭胸部抬高約5-10，下肢抬高10-20 B頭胸部抬高約10-20，下肢抬高20-30 C頭胸部抬高約20-30，下肢抬高30-40 D頭胸部抬高約30-40，下肢抬高40-50 E頭胸部抬高約40-50，下肢抬高50-60(24) 為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是（ ）。 A 俯臥位 B 端

7、坐位 C 仰臥位 D 膝胸臥位 E 半坐臥位 (25) 護士一人幫忙患者移向床頭時，下列做法不妥的是（ ）。 A 搖起床頭支架 B 將枕頭橫立于床頭 C 患者仰臥屈膝 D 囑患者雙手握住床頭欄桿 E 護士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，協(xié)助患者移向床頭 (26) 兩名護士協(xié)助患者移向床頭時，下列做法不妥的是（ ）。 A 患者仰臥屈膝 B 兩人站在床的兩側(cè) C 一人托臀部 D 一人托頸、肩、腰 E 兩人同時抬起患者移向床頭 (27) 為患者翻身的操作中，下列不正確的是（ ）。 A 翻身時需遵循節(jié)力原則 B 術后患者應先換藥再翻身 C 頸椎或顱骨牽引者，翻身時不可放松牽引 D 顱腦手術者應取

8、健側(cè)或平臥位 E 為帶有引流管的患者翻身前需將引流管夾閉 (28) 幫助術后帶有引流管的患者翻身側(cè)臥時，下列方法正確的是（ ）。 A 翻身前夾閉引流管 B 兩人翻身時著力點分別位于肩、腰、臀、膝部 C 翻身后再更換傷口敷料 D 翻身后將患者上腿稍伸直，下腿彎曲 E 在患者兩膝之間夾上軟枕 (29) 心力衰竭，呼吸極度困難的患者應采?。?）。 A 半坐臥位 B 端坐位 C 頭高足低位 D 側(cè)臥位 E 中凹臥位 (30) 患者許某，患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適、惡心， 繼而嘔吐大量鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細速，血壓60/40mmHg，冷汗。此時，護士應立 即將患者安置

9、為（ ）。 A 平臥位 B 仰臥屈膝位 C 中凹臥位 D 側(cè)臥位 E 頭低足高位 (31) 患者李女士，上午行子宮切除術，術前留置尿管，護士在操作過程中應為患者安置的體位是（ ）。 A 去枕仰臥位 B 屈膝仰臥位 C 膝胸位 D 頭高足低位 E 頭低足高位 (32) 患者劉先生，昏迷，護士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。其目的是（ ）。 A 利于護士對其進行護理操作 B 預防枕骨處壓瘡的發(fā)生 C 引流分泌物，保持呼吸道通暢 D 保持頸部活動靈活 E 便于頭部固定，避免頸椎骨折 (33) 患者李女士，因胃癌行胃大部切除術，術后護士為其采取半坐臥位的目的是（ ）。 A 減少靜脈回流血量 B 利于腹

10、腔引流 C 利于術后出血 D 防止嘔吐 E 減輕傷口縫合處的張力 (34) 患者李某，28歲，因陰道持續(xù)性流液1h來求診，入院診斷為胎膜早破。護士應將其安置為（ ）。 A 平臥位 B 側(cè)臥位 C 頭低足高位 D 頭高足低位 E 膝胸臥位 (35) 患者金某，女性，66歲，體重98kg，因急性心肌梗死而急診入院。入院查體：神志清楚，心率120次/分，律齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變。此時，護士最好給患者安置（ ）。 A 平臥位 B 中凹臥位 C 半坐臥位 D 頭低腳高位 E 俯臥位 (36) 患者李女士，75歲，體重約40kg，護士獨自為其翻身時，下面操作不正確的是（ ）。 A 將患者肩部、

11、臀部移向護士側(cè)床沿 B 將患者雙下肢移近護士側(cè)床沿 C 協(xié)助或囑患者屈膝 D 一手扶肩一手扶臀部 E 清推患者，使其面對護士 (37) 患者王女士，60歲，體重約70kg，兩護士共同為患者翻身，下面操作不正確的是（ ）。 A 兩護士站在床的同側(cè) B 一人托臀部和腘窩 C 一人托患者腰背部 D 兩人同時抬起患者 E 輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè) (38) 患者王某，入院診斷為慢性細菌性痢疾，需行灌腸治療，護士應指導患者采?。?）。 A 仰臥位 B 俯臥位 C 左側(cè)臥位 D 右側(cè)臥位 E 膝胸位 (39-41題共用題干) 患者王某，男，65歲，行胃大部切除術，術中生命體征正常，術后回病房。 (39) 護士應為

12、該患者準備（ ）。 A 麻醉床 B 備用床 C 加鋪橡膠單的備用床 D 暫空床 E 加鋪橡膠單的暫空床 (40) 護士應遵照醫(yī)囑給予該患者（ ）。 A 特級護理 B 一級護理 C 二級護理 D 三級護理 E 四級護理 (41) 護士巡視患者的時間宜為( )。 A 24h專人護理 B 每小時巡視一次 C 每2h巡視一次 D 每3h巡視一次 E 每日巡視2次 （42-44題共用題干） 患者李某，男，25歲，身高170cm，體重75kg，從高處墜落，腰椎骨折收入院須立即術 (42) 住院處護士首先應（ ）。 A 急速給予衛(wèi)生處置 B 通知負責醫(yī)生 C 協(xié)助辦理住院手續(xù) D 確定患者的護理問題 E 護

13、送患者入病房 (43) 病房護士首先應（ ）。 A 急速給予衛(wèi)生處置 B 準備好床單位，鋪麻醉床 C 通知負責醫(yī)生 D 測量患者生命體征，確定患者的護理問題 E 填寫住院病歷和有關護理表層 (44) 護士將該患者移至平車上的方法為（ ）。 A 挪動法 B 一人搬運法 C 二人搬運法 D 三人搬運法 E 四人搬運法 (45-47題共用題干) 患者王某，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術。 (45) 患者回病房后應采取的體位是（ ）。 A 仰臥屈膝位6h B 去枕平臥位6h C 側(cè)臥位6h D 中凹臥位6h E 仰臥位6h(46) 術后第二天患者主訴切口處疼痛，查體溫為3

14、8.2，此時護士為患者安置的體位是( ) A 右側(cè)臥位 B 屈膝仰臥位 C 頭高足低位 D 端坐位 E 半坐臥位 (47) 為患者安置該體位目的是 A 可減少局部出血，利于切口愈合 B 有利于減少回心血量，減輕心臟負擔 C 有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥 D 有利于防止炎癥擴散和毒素吸收，并可減輕切口縫合處的張力，減輕疼痛 E 有利于增進食欲（48-50題共用題干） 患者陳先生，50歲，因意外事故導致頸椎骨折，右側(cè)你、面部擦傷，失血約1200ml，經(jīng)及時搶救，現(xiàn)已病情穩(wěn)定，今日已行顱骨牽引治療。 （48）護士應為患者采取的體位是 A 去枕仰臥位 B 側(cè)臥位 C 中凹臥位 D 頭高足低位 E 頭低足高位 （49）采取此臥位的姿勢為 A 床頭用支托物墊高15-30cm，床尾不變 B 床頭不變，床尾用支托物墊高15-30cm C 床頭和床尾用支托物墊高15-30cm D 床頭用支托物墊高15-30cm，床尾墊高10-20cm E 床頭用支托物墊高10-20cm，床尾墊高15-30cm （50）采取該體位的目的為 A 改善頸部血液循環(huán)