干細胞及其移植的現(xiàn)況(一)

1、干細胞及其移植的現(xiàn)況 一【關(guān)鍵詞】干細胞移植 現(xiàn)在醫(yī)學上正流行著一種全新的療法，叫做細胞療法，不過在這種療 法之中，所用的細胞并非一般的細胞，而是干細胞。干細胞是生命之 源；用干細胞治療的，就叫干細胞移植療法或叫干細胞療法。干細胞 及其移植是當今世界醫(yī)學研究的熱點之一， 是人類疾病治療的新希望， 作者翻閱了一些文獻，現(xiàn)綜述于下。1 名稱的演變 這里需要從頭說起。這種細胞當初被發(fā)現(xiàn)時因其形態(tài)而稱其為卵圓細 胞；后來知道這種細胞是一種還沒有開始發(fā)育成具有特殊功能的細胞， 在做實驗時將其置于培養(yǎng)液中，可以觀察到它能不斷地分裂，并最終 發(fā)育成各種功能特殊的細胞，所以就授名為原始細胞或祖細胞 ；因 能繁

2、衍出許多職能不同的 “子孫 來，因此干細胞也叫源泉細胞； 隨著研 究的不斷深入，進一步發(fā)現(xiàn)這種細胞在體內(nèi)會定向開展為具有不同功 能的細胞，并進而形成各種類型的器官或組織，就像樹干那樣，能夠 派生出形狀各異的枝椏；這些枝椏就像人體的各種器官和組織一樣。 這就把繁多的名稱修訂為正式而通用的名稱，叫干細胞stemcell。干細胞是一個總稱，因其作用廣泛，故也稱為全能細胞或萬能細胞；但在正式場合還得用其正名干細胞或 X干細胞。這諸多名稱的曲折來源說明其不同的研究階段，同時也說明了另一個問題，即對干細胞的 研究在逐步地深入。2 學術(shù)性分類 干細胞還可以將其分為三種，即胚胎干細胞受精卵細胞 、成體作 體干

3、細胞和單能專能干細胞。2.1 胚胎干細胞人類的精子和卵子結(jié)合后就成為受精卵， 是最初的全能 受精卵細胞，也就是全能干細胞，是最原始而又高度未分化的細胞， 進一步發(fā)育便成胚胎干細胞；胚胎干細胞可以再分化成任何組織的細 胞，如血液、肌肉、神經(jīng)、肝臟、腎臟和胃腸等的細胞，從而形成任 何種類的器官或組織，最終分化、發(fā)育成一個完整的人體，還可以直 接克隆人，所以胚胎肝細胞就被學者們譽稱為全能細胞或萬能細胞； 真正有 “全能者，應當是只指胚胎干細胞。 理論認為，這種細胞能分化 成人體 200 多種組織中的任何一種組織；在體外特定的培養(yǎng)條件下能 夠無休止地分裂、 增殖和傳代， 且在其全段培養(yǎng)時間內(nèi)， 其“全

4、能特性 不變。因為胚胎干細胞有全能性，物質(zhì)來源非常豐富，且可利用性又 極強，所以是全球?qū)W者研究的最熱的熱點。 1998 年，人體胚胎干細胞 體外培育成功。2.2 成體干細胞是一種或多種組織、器官的起源細胞，是來之于胚胎干 細胞的分化，它包括了骨髓干細胞造血干細胞、間質(zhì)干細胞 、外周 血干細胞及臍血干細胞三種；前兩種是干細胞移植的主要來源；從這 些標本別離到的成體干細胞株能在體外培養(yǎng)中生存、繁殖，并能橫向 分化，像工廠一樣無限制地產(chǎn)生出和自已完全相同的物品來；這些物 品就是“子代細胞 ，在人體內(nèi)已經(jīng)分化成熟的成體干細胞， 可以進一步 開展成為實體組織， 所以叫 “成體；成體干細胞有別于其他一般成

5、熟的 細胞，一般成熟的細胞只能固定分裂為相同功能的細胞，不能進一步 橫向分化來組成各種組織或器官，如肝細胞和皮膚細胞等，只能分別 垂直地分化和生成新的肝細胞和皮膚細胞，而成體干細胞那么可以在體 內(nèi)再橫向分化為組成組織或器官時所需要的具有獨特功能的細胞，如 骨髓干細胞可轉(zhuǎn)化成神經(jīng)細胞和肝細胞，間質(zhì)干細胞能轉(zhuǎn)化為肌肉、 神經(jīng)、軟骨和骨的細胞，脂肪干細胞能轉(zhuǎn)化成神經(jīng)細胞等，使這些相 應的患病器官和組織得以修復或再生； 成體干細胞因而被稱為多能 亞 全能干細胞，但其分化、發(fā)育能力受到一定的限制，不能再進一步 成形完整的個體，最多只能發(fā)育成 20 多種組織或器官，這和胚胎干細 胞有別；人體出生后幾乎所有

6、的組織和器官中都本能地殘存著一些成 體干細胞，不過它們處于靜止狀態(tài)，既不增殖又不分化，不參與胚胎 的繼續(xù)發(fā)育，但卻保持著原有干細胞的根本特性，待機體處于病變狀 態(tài)時，能夠隨時修復，或取代受損或病變的組織；但殘存的成體干細 胞的數(shù)量極為有限，雖然骨髓含有較為豐富的成體干細胞，可直接用 于治療，但它很少釋入外周的血液中；在作移植治療時礙于血中來源 稀少而難以湊足治療所需的數(shù)量，以抗擊所患的諸多疾病，因此臨床 應用就受到一定的限制，除非給予人體粒細胞集落刺激因子的藥物， 以發(fā)動骨髓中的成體干細胞大量泌入外周血液里， 以達足夠的治療量。2.3 單能干細胞這一種干細胞是由多能干細胞轉(zhuǎn)化來的， 只能分化成某 一類型的細胞，像神經(jīng)干細胞只能轉(zhuǎn)化成各類的神經(jīng)細胞，造血干細 胞只能化成各種不同的血細胞，皮膚干細胞和肝干細胞等，只能分別 形成為皮膚細胞和肝細胞等，不能再橫向分化成各種組織、器官了， 所以被稱為 “單能。3 自體干細胞和異體干細胞 這兩個名稱都不是細胞的專有名稱，但卻屬于成體干細胞的范疇。顧 名思義，前者是指自己體內(nèi)生成的成體干細胞，用其來治療自己所害 的疾病，屬于自救療法；后者是指利用別人體內(nèi)分泌的成體干細胞來 治療自己所患的疾病，屬于他救療法。這