瘋狂的HP幽門螺旋桿菌科普

1、瘋狂的HP幽門螺旋桿菌什么是幽門螺桿菌?幽門螺桿菌（Hp ）是一種微厭氧，寄生在胃內(nèi)的細(xì)菌，黏附于胃粘膜及細(xì)胞間隙，是一種螺旋形、微需氧、對(duì)生長(zhǎng)環(huán)境十分苛刻的革蘭氏陰性桿菌，1983年首次從胃黏膜組織中分離出來(lái)，是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物種類。在1994年幽門螺桿菌被世界衛(wèi)生組織所屬國(guó)際癌癥研究中心列為I類生物致癌 因子2017年10月27日公布的致癌清單中再次被列為I類致癌物。它有個(gè)洋名叫H.pylori ,有的醫(yī)生還會(huì)把其簡(jiǎn)寫為“ Hp ”或HP”。全國(guó)幽門螺桿菌感染率平均在 58%-64%。也就是說(shuō)，我國(guó)至少有8億人處于這 種疾病的感染狀態(tài)，這些人群都是潛在的胃病甚至胃癌患者。

2、Hp感染是目前最明確的胃癌發(fā)生危險(xiǎn)因素之一你是怎么被傳染上的?人是幽門螺桿菌的唯一傳染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里幽門螺桿菌是有一定傳染性的，其傳染途徑主要有以下幾個(gè)方面：口口傳播共餐、經(jīng)常在外就餐是幽門螺桿菌感染的重要途徑之一。另外一個(gè)重要途徑是接 吻，科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：胃部的幽門螺桿菌在唾液中也會(huì)有所殘留， 而接吻是交換唾 液最直接的方式。幽門螺桿菌可在牙菌斑和齲齒上生長(zhǎng)繁殖， 所以要認(rèn)真刷牙，家人之間不要共用 牙刷。幽門螺桿菌可能通過(guò)半生不熟的肉制品進(jìn)入到我們的胃里， 繼而發(fā)生感染。糞口傳播糞便中存活的幽門螺桿菌污染了水源或食物， 可令飲水者或食用者感染幽門螺桿 菌。母嬰傳播包括不清

3、潔的哺乳，口對(duì)口喂食，咀嚼后喂食，親吻嬰兒口唇，或用大人的餐具、 吸管等喂食。醫(yī)源性傳播侵入式檢查如胃、喉鏡，口腔、牙科、鼻腔治療等，是造成醫(yī)源性感染的主要原因。因此，檢查和就醫(yī)一定要到正規(guī)的醫(yī)院感謝不干;爭(zhēng)積子君送的人肉屋房感染后會(huì)有哪些癥狀?其實(shí)并非每個(gè)感染者都會(huì)有癥狀，大多數(shù)人渾然不覺(jué)。但是患有胃病的人大多數(shù) 是陽(yáng)性。1 主要癥狀是反酸、燒心以及胃痛、口臭。2 會(huì)引起慢性胃炎，主要臨床表現(xiàn)有：上腹部不適、隱痛，有時(shí)發(fā)生曖氣、反 酸、惡心、嘔吐，病程緩慢，但是容易反復(fù)發(fā)作。3 可能引起胃黏膜損害，臨床疾病的發(fā)生呈現(xiàn)多樣性，患者多出現(xiàn)反酸、曖氣、 飽脹感等。Hp感染可能會(huì)導(dǎo)致哪些疾病?HP感

4、染目前是公認(rèn)的胃癌的元兇之一！ 除了胃癌，幽門螺桿菌還能引起多種胃病。胃炎幾乎所有Hp感染者都有胃炎，主要可分為非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、淋巴細(xì) 胞性胃炎等。其中，1%會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?。?guó)際學(xué)術(shù)界公認(rèn)胃炎癌變過(guò)程為：慢性胃炎一萎縮性胃炎一腸上皮化生一不典 型增生一癌變潰瘍Hp感染者中，大約15%20%會(huì)患上胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等疾病。 腫瘤約1%的Hp感染者會(huì)發(fā)生胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤。消化不良Hp感染者大約5%10%會(huì)發(fā)生消化不良。其他疾病增生性胃息肉、胃黏膜肥大癥等非常見(jiàn)胃病，以及缺鐵性貧血、血小板減少癥、維生素B12缺乏癥等胃外疾病。兒童HP感染的特點(diǎn)兒童HP感染與成人HP感染有

5、所不同1 兒童HP感染者發(fā)生嚴(yán)重疾病的幾率很低，大部分感染 HP后沒(méi)有明顯癥狀, 少部分有腹部不適，如惡心、嘔吐、返酸等消化道癥狀。2 兒童HP感染根除后再感染率可能較高；而成人真正根除后，再感染率較低。3 兒童在其生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，有一定的自發(fā)清除率，大約10%左右；而成人HP感染，不經(jīng)治療，不可能自發(fā)清除。根除后感邊率高一兒童Ml>兒童發(fā)育過(guò)程中.有-定自發(fā)清隱率。成人成人感架后平治療不會(huì)清除口怎么檢查是否被感染?一、侵入式檢查-胃鏡活檢胃鏡除了可以看到胃部的情況，還可以“順手”取一些組織做活檢，在做活檢時(shí)可以對(duì)幽門螺桿菌進(jìn)行檢測(cè)。如幽門螺桿菌呈陽(yáng)性，還可加做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)

6、， 對(duì)后續(xù)的藥物治 療有幫助。胃鏡檢查、非侵入式檢查1.碳13、碳14呼氣試驗(yàn)碳13和碳14檢查方式也很簡(jiǎn)單，吹口氣就能完成。具有無(wú)痛苦、靈敏度高、 檢出率和符合率高的特性，是近年來(lái)很受歡迎的一種檢測(cè)幽門螺桿菌的方法。2.抗體測(cè)定法抽血檢查血液中是否有抗體。訶C尿素呼氣試驗(yàn)但不能代表是否正在感染，因?yàn)榧词垢?，抗體依然還是陽(yáng)性。3.抗原測(cè)定法檢查糞便中是否有Hp抗原。感染了 Hp 定會(huì)得胃潰瘍嗎?并非一定會(huì)得潰瘍病。但大多數(shù)胃潰瘍與十二指腸潰瘍患者都存在 Hp感染，因此認(rèn)為Hp感染是引發(fā) 潰瘍病的主要原因。感染了 Hp 定會(huì)得胃癌嗎？雖然Hp感染率那么高，但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1

7、%左右，而且這1%還多見(jiàn)于潰瘍病患者。胃癌的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果， 除了有幽門螺桿菌在作祟，還有免疫力 弱、遺傳因素、長(zhǎng)期精神壓抑、喜歡吃腌制食品、抽煙嗜酒等，與幽門螺桿菌協(xié) 同作案，最終招來(lái)胃癌。感染了 HP與胃癌沒(méi)有直接因果關(guān)系，僅僅是罹患胃癌的幾率增加而已； 然而沒(méi) 有被感染者不一定不會(huì)得胃癌。這 7 類人最好及時(shí)根治！1 消化性潰瘍 （包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍 ）患者；2慢性胃炎伴消化不良癥狀、胃黏膜萎縮或糜爛的人；3患有胃癌、胃癌術(shù)后或有胃癌家族史的人；4MALT 淋巴瘤患者；5計(jì)劃長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑或非甾體類消炎藥（如阿司匹林、布洛芬等）的人；6患有不明原因缺鐵性貧血，特

8、發(fā)性血小板減少性紫癜的人；7其他幽門螺桿菌相關(guān)性疾病 （如淋巴細(xì)胞性胃炎、 增生新胃息肉、 Menetrier 病）。怎么根除？根除Hp，需服用抑制胃酸的藥物（PPI）、兩種抗生素及鉍劑，療程一般為714 天，根除率達(dá) 90% 以上，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。怙朗K糕.斕鈿脇游觀腰西銀用仇胃鴕朋養(yǎng)成好習(xí)慣，遠(yuǎn)離幽門螺桿菌1 飯前便后洗手：洗手應(yīng)著重清理手心、手背和指尖縫隙，不要給幽門螺桿菌 機(jī)會(huì)。2 食物要經(jīng)過(guò)高溫：幽門螺桿菌有個(gè)弱點(diǎn)，就是不耐熱，水要燒開(kāi)才能喝，肉 要做熟才能吃，牛奶要消毒才能飲用。3 少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸煙，不喝酒飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡， 細(xì)嚼慢咽。4 建議分餐：家里有感染患者應(yīng)選擇使用公筷，直至其完全治愈5.禁止口對(duì)口喂食：一定要避免給孩子口對(duì)口喂食。6 牙具定期換：建議使用一段時(shí)間漱口水和抑菌牙膏，緩解口腔炎癥，牙刷三 個(gè)月?lián)Q一次遠(yuǎn)離胃癌，最好及時(shí)胃鏡檢查HP感染是導(dǎo)致胃癌的重要因素，但不是唯一因素，要想遠(yuǎn)離胃癌，以下人群不 但要及時(shí)檢測(cè)并根除幽門螺桿菌，還要在 40