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文檔簡介

1、編輯ppt1 冬病夏治-三伏貼安陽縣中醫(yī)院康復(fù)科安陽縣中醫(yī)院康復(fù)科徐紅彬徐紅彬編輯ppt2一、什么叫一、什么叫“三伏貼三伏貼” “三伏貼三伏貼”又稱為又稱為“冬病夏治冬病夏治穴位貼敷穴位貼敷”,通常是指在夏季三,通常是指在夏季三伏每伏的第一天通過將藥物敷貼伏每伏的第一天通過將藥物敷貼到人體一定穴位,達(dá)到治療和預(yù)到人體一定穴位,達(dá)到治療和預(yù)防疾病目的,是一種外治方法。防疾病目的,是一種外治方法。 (一)三伏貼的概念(一)三伏貼的概念編輯ppt3 它主要用于調(diào)治秋冬春季容易反復(fù)發(fā)作或者加重的慢性疾病。在一年中最熱的時(shí)候,也就是陽氣最充盛之時(shí),即三伏天引入“天陽”消除體內(nèi)之陰靂,以治療身體“虛寒”性

2、病證。 二、三伏貼的原理二、三伏貼的原理編輯ppt4l 始于黃帝內(nèi)經(jīng)“春夏養(yǎng)陽”“夫四時(shí)陰陽者,萬物之根本也,夫四時(shí)陰陽者,萬物之根本也, 所以圣人春夏養(yǎng)陽,所以圣人春夏養(yǎng)陽, 秋冬養(yǎng)陰,秋冬養(yǎng)陰, 以從其根。以從其根?!彼貑査貑査臍庹{(diào)神大論四氣調(diào)神大論 所謂所謂“春夏養(yǎng)陽春夏養(yǎng)陽”就是利用夏就是利用夏季氣溫高,機(jī)體陽氣充沛,體表經(jīng)季氣溫高,機(jī)體陽氣充沛,體表經(jīng)絡(luò)中氣血旺盛的有利時(shí)機(jī),內(nèi)服或絡(luò)中氣血旺盛的有利時(shí)機(jī),內(nèi)服或外用一些方藥來調(diào)整人體的陰陽平外用一些方藥來調(diào)整人體的陰陽平衡,使一些宿疾得以治療。衡,使一些宿疾得以治療。編輯ppt5l 引入“冬病夏治”的理念 古人發(fā)現(xiàn)一些疾病夏伏而冬發(fā),

3、古人發(fā)現(xiàn)一些疾病夏伏而冬發(fā),其宿根常存體內(nèi),纏綿難愈,參考其宿根常存體內(nèi),纏綿難愈,參考春夏養(yǎng)陽的原理,選擇在夏季借用春夏養(yǎng)陽的原理,選擇在夏季借用助陽藥,可更好的發(fā)揮扶陽祛寒,助陽藥,可更好的發(fā)揮扶陽祛寒,扶助正氣、祛除冬病根因的作用,扶助正氣、祛除冬病根因的作用,并可為秋冬儲存陽氣,陽氣充足則并可為秋冬儲存陽氣,陽氣充足則冬季不易被嚴(yán)寒所傷。冬季不易被嚴(yán)寒所傷。編輯ppt6l 引入冬病夏治的理念 古代醫(yī)家根據(jù)冬病夏治理念,古代醫(yī)家根據(jù)冬病夏治理念,挑選人體陽氣最盛的三伏天給特定挑選人體陽氣最盛的三伏天給特定的穴位外敷中藥來治療和預(yù)防一些的穴位外敷中藥來治療和預(yù)防一些慢性疾病,從而產(chǎn)生三伏貼

4、療法。慢性疾病,從而產(chǎn)生三伏貼療法。編輯ppt7三、三伏貼適應(yīng)癥呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)l易患感冒者易患感冒者l過敏性鼻炎過敏性鼻炎l慢性鼻炎慢性鼻炎l哮喘哮喘l慢性咳嗽慢性咳嗽l慢性支氣管炎慢性支氣管炎l慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病編輯ppt8消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)l虛寒型胃病虛寒型胃病l慢性腸胃炎慢性腸胃炎l腹瀉腹瀉l消化不良消化不良l厭食等厭食等編輯ppt9骨關(guān)節(jié)疾病骨關(guān)節(jié)疾病l類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎l頸椎病頸椎病l肩周炎肩周炎l腰椎病腰椎病l慢性腰肌勞損慢性腰肌勞損l骨關(guān)節(jié)病骨關(guān)節(jié)病編輯ppt10婦科疾病婦科疾病l月經(jīng)不調(diào)月經(jīng)不調(diào)l痛經(jīng)痛經(jīng)l產(chǎn)后頭痛產(chǎn)后頭痛l坐月傷風(fēng)等虛寒者坐月傷風(fēng)等虛寒者編輯p

5、pt11兒科疾病兒科疾病l消化不良消化不良l厭食厭食l體虛易感體虛易感l(wèi)哮喘哮喘l支氣管炎支氣管炎l遺尿遺尿l生長發(fā)育遲緩者生長發(fā)育遲緩者編輯ppt12其他疾病其他疾病l各種體虛各種體虛l免疫力低下免疫力低下l早衰早衰l頑固性疼痛頑固性疼痛l陽痿陽痿 早泄早泄l虛勞癥虛勞癥編輯ppt13基礎(chǔ)穴位基礎(chǔ)穴位 肺腧肺腧 胸胸3旁旁1.5寸寸 脾腧脾腧 胸胸11旁旁1.5寸寸 腎腧腎腧 腰腰2旁旁1.5寸寸肺系肺系+ 定喘定喘 頸頸7旁旁0.5寸寸婦科婦科 中極中極 神闕下神闕下4寸寸 關(guān)元關(guān)元 神闕下神闕下3寸寸 三陰交三陰交 內(nèi)踝上內(nèi)踝上3寸寸 (二)伏貼穴位(二)伏貼穴位編輯ppt14 三伏貼針

6、對的是反復(fù)發(fā)作、冬季加重的慢性病,是預(yù)防為主的治療措施,并非立竿見影的治療方法,許多疾病需要連續(xù)三年或更長的時(shí)間才能見效。所以患者要至少堅(jiān)持3年。編輯ppt15四、四、“三伏貼三伏貼”的貼敷時(shí)間及的貼敷時(shí)間及注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)(一)(一) 貼敷用藥的時(shí)間貼敷用藥的時(shí)間 三伏貼在夏季農(nóng)歷三伏天的三伏貼在夏季農(nóng)歷三伏天的初、中、末伏的第一天進(jìn)行貼敷初、中、末伏的第一天進(jìn)行貼敷治療。貼敷的時(shí)間:一般成人每治療。貼敷的時(shí)間:一般成人每次貼藥時(shí)間為次貼藥時(shí)間為46 h;兒科患者;兒科患者貼藥時(shí)間為貼藥時(shí)間為0.52 h,具體貼敷,具體貼敷時(shí)間根據(jù)患者皮膚反應(yīng)而定,一時(shí)間根據(jù)患者皮膚反應(yīng)而定,一般以患者能夠

7、耐受為度。般以患者能夠耐受為度。編輯ppt161. 1.不良反應(yīng)不良反應(yīng) (1)藥物過敏:發(fā)生藥物過敏的患者常出現(xiàn)局部皮膚紅腫、瘙癢,然后出現(xiàn)全身的斑疹或風(fēng)團(tuán),如果過敏現(xiàn)象發(fā)生較嚴(yán)重,則會出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短等癥狀。藥物過敏一般發(fā)生于第一次貼敷后,有時(shí)也可能在數(shù)次貼敷后出現(xiàn),發(fā)生時(shí)間一般是在貼敷后數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)。 (2)膠布過敏:這種現(xiàn)象不是由于藥物本身導(dǎo)致的過敏,而是由于貼敷時(shí)使用的膠布等物質(zhì)發(fā)生的過敏,一般僅表現(xiàn)為輕微的過敏癥狀,如局部的皮膚紅疹、瘙癢。(二)注意事項(xiàng)(二)注意事項(xiàng)編輯ppt17(3)皮膚燒傷破潰感染: 發(fā)生這種情況時(shí),在患者的貼敷部位看到比較大的水皰,最大者直徑可為數(shù)厘米

8、,如果水皰破裂則可能會使患者發(fā)生嚴(yán)重的感染,甚至化膿。編輯ppt18 2. 2.不良反應(yīng)的預(yù)防:不良反應(yīng)的預(yù)防: (1 1)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證及禁忌證。 經(jīng)中醫(yī)辨證論治屬虛寒證的支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、反復(fù)感冒、慢性鼻炎、慢性咽炎等多種肺系疾病適用。 對于支氣管擴(kuò)張癥,以及有咯血病史、皮膚過敏及接觸性皮炎等嚴(yán)重皮膚病、對貼敷藥物成分及膠布過敏、高血糖、感染發(fā)熱期、妊娠期及行經(jīng)期間等患者禁用。 2歲下的幼兒皮膚過于嬌嫩,不宜使用。 (2)白芥子是主藥,發(fā)皰藥,要炒后才能用,炒白芥子要求剛剛黃,不過黃,過黃則發(fā)皰不佳。不夠黃則發(fā)皰過度,引起皮膚過敏。編輯ppt19(3)在

9、貼敷時(shí)間上要靈活有變。一般情況下成人貼敷時(shí)間46小時(shí),兒童0.52小時(shí),可根據(jù)貼藥后的局部反應(yīng)縮短或延長貼藥時(shí)間,貼后熱辣,燒灼感明顯者,可提前揭除藥膏,防止燒傷皮膚(4)在選擇腧穴時(shí),以3組腧穴輪流使用為宜。一伏貼敷后發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重紅腫、發(fā)皰的腧穴應(yīng)禁止再貼敷,二伏時(shí)可選用另一組腧穴,并對腧穴局部進(jìn)行相應(yīng)處理,如貼敷前涂抹蛇油膏、凡士林等,以減輕局部反應(yīng)。(5)凡貼敷后出現(xiàn)過敏等全身反應(yīng)或變應(yīng)性接觸性皮炎者,勿再次貼敷。(6)在貼藥當(dāng)日飲食宜清淡,戒煙酒、忌食辛辣刺激性食物及海鮮、蘑菇、牛肉、狗肉、韭菜等食以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。編輯ppt20 3. 3.不良反應(yīng)的處理措施:不良反應(yīng)的處理措施:

10、(1 1)藥物過敏)藥物過敏:引起局部皮膚紅腫、瘙癢,全身出現(xiàn)斑疹或風(fēng)團(tuán)者,予激素及抗過敏藥物治療,伴心慌、胸悶、氣短者按嚴(yán)重過敏反應(yīng)流程處理,并密切觀察病情變化。 (2 2)局部皮膚出現(xiàn)水皰)局部皮膚出現(xiàn)水皰:應(yīng)穿著柔軟衣服,或外覆蓋紗布,避免摩擦水皰,防止破損,外涂濕潤燒傷膏;水皰較大者,可用絡(luò)合碘消毒后用無菌注射器穿刺水皰,從水皰底部抽出液體,再涂抹燒傷膏;水皰潰破者,注意保護(hù)創(chuàng)面,同時(shí)涂抗生素軟膏,防止感染。四、四、“三伏貼三伏貼”的貼敷時(shí)間及的貼敷時(shí)間及注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)編輯ppt21(3 3)變應(yīng)性接觸性皮炎,應(yīng)避免搔抓、)變應(yīng)性接觸性皮炎,應(yīng)避免搔抓、摩擦、熱水或肥皂水洗滌及其他附

11、摩擦、熱水或肥皂水洗滌及其他附加刺激。加刺激。根據(jù)皮損情況,選擇適應(yīng)的劑型和藥物,以消炎、收斂、緩和對癥為原則,禁用刺激性或易致敏的藥物。輕者可選用皮質(zhì)類固醇激素乳劑或收斂、消炎的油膏外用,腫脹糜爛滲液較多者,可用蒲公英 60g、桑葉、生甘草各 15g,水煎待冷后濕敷,也可用10%黃柏溶聯(lián)合治療。四、四、“三伏貼三伏貼”的貼敷時(shí)間及的貼敷時(shí)間及注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)編輯ppt22 2017年伏貼時(shí)間年伏貼時(shí)間(第一次)伏前加強(qiáng):(第一次)伏前加強(qiáng):7月月2日日7月月11日日 (第二次)頭(第二次)頭 伏:伏:7月月12日日7月月21日日 (第三次)中(第三次)中 伏:伏:7月月22日日8月月10日日 (第四次)末(第四次)末 伏:伏:8月月11日日8月月20日日(第五次)伏后鞏固:(第五次)伏后鞏固: 8月月21日日8月月30日日咨詢電話:徐紅彬:咨詢電話:徐紅彬馬詩賓:馬詩賓五、我院開展五、我院開展“三伏貼三伏貼”的時(shí)間的時(shí)間編輯ppt23安陽縣中醫(yī)院康復(fù)疼痛科

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