病房護(hù)士站操作手冊(cè)(共38頁)_第1頁
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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上第十章 病房醫(yī)囑子系統(tǒng)病房醫(yī)囑系統(tǒng)又稱護(hù)士工作站,是住院管理系統(tǒng)的核心。其功能主要包括:一是對(duì)病人進(jìn)行管理(安排床位、轉(zhuǎn)科等),二是對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行錄入、校對(duì)等編輯處理,三是對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,產(chǎn)生醫(yī)囑執(zhí)行單、藥品請(qǐng)領(lǐng)單、醫(yī)技手術(shù)申請(qǐng)單等。系統(tǒng)功能菜單如圖10-0所示。(圖10-0)本系統(tǒng)由病區(qū)護(hù)士操作,每位護(hù)士總是歸屬于某一科室,其登錄進(jìn)入本系統(tǒng)后,也就決定了對(duì)哪個(gè)科室的病人和醫(yī)囑進(jìn)行處理。在系統(tǒng)主界面上以卡片形式列出了本科室的所有床位及在某床位上的病人的基本信息。如下圖所示。一張卡片代表一張床位,用床號(hào)區(qū)分,如果該床位有病人占用,該卡片中有病人基本信息,包括住院號(hào)、姓名

2、、性別(以男女圖片表示)、年齡、入院日期等。10.1病號(hào)處理病號(hào)處理是一組針對(duì)某床位進(jìn)行操作的功能,必須先選中某床位才能進(jìn)行。點(diǎn)擊住院護(hù)士站下的病號(hào)處理菜單,在顯示出來的主界面中只需單擊要處理的床位即選中(卡片背景為藍(lán)色)。各子功能通過在卡片上單擊右鍵彈出菜單中進(jìn)入如圖(圖10-1)所示(圖10-1)10.1.1 安排床位一功能該功能是給已經(jīng)登記的病人安排床位。二操作步驟1在主界面中選中一空床位。2通過“彈出菜單à安排床位”進(jìn)入本功能,操作界面如圖(圖10-1-1)(圖10-1-1)3選擇要安排床位的病人,輸入主管醫(yī)生和科室診斷(不明確時(shí)可不輸),確認(rèn)無誤,單擊確定按鈕完成。10.1

3、.2 安排加床一功能該功能是把已經(jīng)登記的病人安排在加床上,解決病區(qū)臨時(shí)增加床位的問題。二操作步驟1在主界面中選中某床位(可以是已占用的床位)。2通過“彈出菜單à安排加床”進(jìn)入本功能,操作界面如圖(圖10-1-2)。(圖10-1-2)3選擇要安排床位的病人,輸入主管醫(yī)生和科室診斷(也可以不輸入),輸入加床的號(hào)碼及床位費(fèi),確認(rèn)無誤,單擊確定按鈕完成。 10.1.3 新生兒登記一功能該功能是錄入剛出生的新生兒的信息和修改新生兒的基本信息。二操作步驟1在主界中選擇新生兒的母親所在的床號(hào)。2通過“彈出菜單à 新生兒登記”進(jìn)入本功能,操作界面如圖(圖10-1-3)。(圖10-1-3)2

4、錄入新生兒信息點(diǎn)擊增加按鈕,輸入新生兒的性別、費(fèi)別、出生日期、出生時(shí)間和床位費(fèi),確認(rèn)無誤,點(diǎn)擊保存按鈕完成。3修改新生兒信息點(diǎn)擊左右箭頭選擇新生兒,然后點(diǎn)擊編輯按鈕,修改信息完畢后點(diǎn)擊保存按鈕完成,點(diǎn)擊取消按鈕廢棄修改。4完成所有操作后點(diǎn)擊關(guān)閉按鈕退出新生兒登記。10.1.4更換醫(yī)生一功能 更換病人的主治醫(yī)生。二操作步驟1在主界中選擇某病號(hào)。2通過“彈出菜單à 更換醫(yī)生”進(jìn)入本功能,操作界面如圖(圖10-1-4)。(圖10-1-4)3在醫(yī)生后面的編輯框中錄入醫(yī)生編碼等后回車,系統(tǒng)自動(dòng)找到醫(yī)生的姓名。(也可以點(diǎn)擊按鈕,在彈出的窗口中查找醫(yī)生。) 4凡是有的按鈕的均可以通過點(diǎn)擊它,然后再

5、在彈出的查詢窗口中查找所需項(xiàng)目。確認(rèn)醫(yī)生無誤后,點(diǎn)擊“保存”按鈕保存要更改的主治醫(yī)生。10.1.5 診斷記錄一功能輸入病人住院期間的診斷信息。二操作步驟1在主界中選擇某病號(hào)。2通過“彈出菜單à 診斷記錄”進(jìn)入本功能,操作界面如圖(圖10-1-5)。(圖10-1-5)3輸入診斷醫(yī)生、日期和診斷等內(nèi)容。4診斷內(nèi)容有字典支持,可進(jìn)行模糊查詢。如下圖5點(diǎn)擊保存按鈕完成。10.1.6 換床一功能該功能是給病人更換床位。二操作步驟1在主界面中選擇病人。2通過“彈出菜單à換床”進(jìn)入本功能,此時(shí)鼠標(biāo)光標(biāo)有變化。3單擊新的空床位,這時(shí)彈出換床提示框,如下圖所示,若病人是換到該新床位的加床上則

6、輸入加床號(hào)碼,輸入床位費(fèi),點(diǎn)擊確定按鈕完成,點(diǎn)擊取消按鈕取消換床。10.1.7 更換護(hù)理單元一功能該功能是為病人更換護(hù)理單元。二操作步驟1在主界中選擇某病號(hào)。2通過“彈出菜單à更換護(hù)理單元”進(jìn)入本功能,操作界面如圖(圖10-1-7)。(圖10-1-7)3輸入新科室。點(diǎn)擊確定按鈕完成。10.1.8 轉(zhuǎn)科一功能該功能是為病人轉(zhuǎn)科。二操作步驟1在主界中選擇某病號(hào)。2通過“彈出菜單à 轉(zhuǎn)科”進(jìn)入本功能,操作界面如下圖(圖10-1-8)所示。(圖10-1-8)3選擇新科室。點(diǎn)擊確定按鈕完成操作。10.1.9醫(yī)(護(hù))囑編輯常規(guī)醫(yī)囑一功能完成錄入、校對(duì)、停止醫(yī)囑等編輯工作,是護(hù)士日常工作

7、中使用最頻繁的功能。二操作步驟1在主界中選擇某病號(hào)。2通過“彈出菜單à 醫(yī)(護(hù))囑編輯”進(jìn)入本功能,操作界面如下圖(圖10-1-9)所示。(圖10-1-9)3選擇要編輯醫(yī)囑的種類頁面(長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、其它醫(yī)囑或所有醫(yī)囑,如下圖所示。4編輯醫(yī)囑,具體如下:Ø 錄入新醫(yī)囑在醫(yī)囑表格中將光標(biāo)定位到最后一行,使用鍵盤下箭頭鍵添加一新行,醫(yī)囑狀態(tài)為新囑,在該行內(nèi)填寫開醫(yī)囑日期、時(shí)間、醫(yī)生、醫(yī)囑內(nèi)容(含藥品)、用量、用法、次數(shù)、日用量等。長期醫(yī)囑第一天的用量按“首日”的量來計(jì)算,停醫(yī)囑或出院的當(dāng)天用量按“末日”的量來計(jì)算。如果要添加同組醫(yī)囑,在增加新行后單擊同組按鈕,使新行與上一行

8、同組,此時(shí)只允許錄入醫(yī)囑內(nèi)容。輸入醫(yī)囑內(nèi)容后,如果該醫(yī)囑內(nèi)容(一般為藥品)由病人自備,可單擊自備按鈕進(jìn)行標(biāo)注,此時(shí)醫(yī)囑內(nèi)容綴了(自備)字樣。如果該醫(yī)囑內(nèi)容不是專項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目,但又要使它按專項(xiàng)收費(fèi)處理,可單擊專項(xiàng)記帳按鈕進(jìn)行標(biāo)注。Ø 修改醫(yī)囑在醫(yī)囑表格中將光標(biāo)定位在狀態(tài)為新囑的醫(yī)囑所在行,對(duì)其內(nèi)容直接修改即可。如果要修改已校對(duì)的醫(yī)囑,須取消校對(duì)后進(jìn)行。Ø 校對(duì)/取消校對(duì)醫(yī)囑在醫(yī)囑表格中將光標(biāo)定位在狀態(tài)為新囑或已校的醫(yī)囑所在行,確認(rèn)無誤后單擊校對(duì)醫(yī)囑(該按鈕對(duì)已校對(duì)醫(yī)囑顯示為取消校對(duì))按鈕,此時(shí)該行及其同組醫(yī)囑狀態(tài)改變(新囑ßà已校),光標(biāo)移至下一組醫(yī)囑。(光

9、標(biāo)要位于同組醫(yī)囑的第一條醫(yī)囑上)如果要使所有新囑全部校對(duì),只需單擊全部校對(duì)按鈕即可。如果要取消所有已校對(duì)醫(yī)囑,只需單擊全部取消按鈕即可。取消校對(duì)操作只對(duì)已校對(duì)且未執(zhí)行的醫(yī)囑有效。Ø 停醫(yī)囑在醫(yī)囑表格中將光標(biāo)定位在狀態(tài)為執(zhí)行的長期醫(yī)囑所在行,單擊停醫(yī)囑 (該按鈕對(duì)已停醫(yī)囑顯示為取消停)按鈕,系統(tǒng)彈出對(duì)話框(如圖10-1-9-1)輸入停醫(yī)囑的日期、時(shí)間、醫(yī)生等信息,確定后該行及其同組醫(yī)囑狀態(tài)改變(執(zhí)行ßà已停)。(圖10-1-9-1)停醫(yī)囑日期當(dāng)天,該醫(yī)囑按“末日”的數(shù)量計(jì)算費(fèi)用。在此可設(shè)置“末日”的用量默認(rèn)值為零,但如果停醫(yī)囑當(dāng)天該醫(yī)囑及相關(guān)護(hù)囑需計(jì)費(fèi),則在此界面填

10、上醫(yī)囑及相關(guān)護(hù)囑的“末日量”,并執(zhí)行當(dāng)天醫(yī)囑。 Ø 醫(yī)囑模板為減少醫(yī)囑錄入的工作量,系統(tǒng)提供了醫(yī)囑模板調(diào)用功能,使用時(shí)單擊醫(yī)囑模板按鈕,系統(tǒng)彈出選擇窗口(如圖10-1-9-2),在左邊的列表選擇模板名稱(灰底表示公用模板,白底表示本科室私有模板),在右邊將列出該模板的內(nèi)容。在此可以通過點(diǎn)擊選擇一欄將其變?yōu)椤啊眮硖崛∧衬0逯械娜酷t(yī)囑,也可以是部分醫(yī)囑。(圖10-1-9-2)5在本功能中可以通過單擊顯示執(zhí)行情況按鈕來查看當(dāng)前選中醫(yī)囑的詳細(xì)執(zhí)行情況,再點(diǎn)該按鈕可以隱藏執(zhí)行情況(如:日期、時(shí)間、數(shù)量、單價(jià)等)如圖10-1-9-3。(圖10-1-9-3)6為方便醫(yī)囑編輯的連續(xù)性,在醫(yī)囑編輯界

11、面中,單擊病人床號(hào)下方的上、下箭頭可更換病人。10.1.10 醫(yī)(護(hù))囑編輯中藥醫(yī)囑一功能處理病人的中藥醫(yī)囑(處方)。這里中藥指中草藥。二操作步驟1在主界中選擇某病號(hào)。2通過“彈出菜單à醫(yī)(護(hù))囑編輯”界面里的操作類型按鈕下的中藥醫(yī)囑進(jìn)入本功能,操作界面如圖(圖10-1-10)。(圖10-1-10)3編輯中藥醫(yī)囑(處方),具體如下:Ø 錄入新醫(yī)囑(處方)在界面左邊的表格中,將光標(biāo)定位到最后一行,使用鍵盤下箭頭增加一空行,此時(shí)該行的處方號(hào)為新處方,在該行輸入開醫(yī)囑的日期、時(shí)間、醫(yī)生,處方的用法、次數(shù)、付數(shù)、天數(shù)。注意付數(shù)是總的付數(shù)。在界面右邊的處方明細(xì)輸入中藥的名稱、用量和煎

12、法。(注意:處方明細(xì)的用量是單付藥的用量)每輸入一張?zhí)幏奖仨毾缺4?,系統(tǒng)自動(dòng)分配處方號(hào)。如果要在前一付處方的基礎(chǔ)上復(fù)制出一付新處方然后進(jìn)行修改,操作是先定位前一處方,單擊續(xù)用處方即可。Ø 修改醫(yī)囑(處方)在界面左邊的表格中,將光標(biāo)定位到狀態(tài)為新囑的醫(yī)囑所在行,對(duì)該處方頭和處方內(nèi)容直接修改即可。如果要修改已校對(duì)的醫(yī)囑,須取消校對(duì)后進(jìn)行。Ø 校對(duì)/取消校對(duì)醫(yī)囑在界面左邊的表格中,將光標(biāo)定位到某行,確認(rèn)無誤后單擊校對(duì)醫(yī)囑(該按鈕對(duì)已校對(duì)醫(yī)囑顯示為取消校對(duì))按鈕,該行狀態(tài)改變(新囑ßà已校)。如果要校對(duì)所有的醫(yī)囑可以單擊全部校對(duì)按扭。取消校對(duì)操作只對(duì)已校對(duì)且未執(zhí)

13、行的醫(yī)囑有效。如果要全部取消所有的已校對(duì)醫(yī)囑可以點(diǎn)擊全部取消按扭Ø 緊急執(zhí)行醫(yī)囑在左邊表格中將光標(biāo)定位在狀態(tài)為已校的處方所在行,單擊緊急執(zhí)行按鈕即可。此時(shí)醫(yī)囑狀態(tài)改變(已校à執(zhí)行)。Ø 執(zhí)行醫(yī)囑單擊執(zhí)行醫(yī)囑按鈕可以執(zhí)行當(dāng)前該病人的已校對(duì)好的中藥醫(yī)囑10.1.11 出科病人費(fèi)用沖減一功能該功能是對(duì)病人已經(jīng)執(zhí)行過的醫(yī)囑進(jìn)行沖正。二操作步驟1通過“出科病人費(fèi)用沖減à 收費(fèi)項(xiàng)目費(fèi)用沖減”進(jìn)入收費(fèi)項(xiàng)目費(fèi)用沖減功能。操作界面如圖(圖10-1-11-1)。 (圖10-1-11-1)2通過“出科病人費(fèi)用沖減à 藥品費(fèi)用沖減”進(jìn)入藥品費(fèi)用沖減功能,操作界面如圖(

14、圖10-1-11-2)。(圖10-1-11-2)3收費(fèi)項(xiàng)目和藥品的沖減操作一樣,先輸入病人的住院號(hào)回車,在下方選擇要沖減的醫(yī)囑類型系統(tǒng)自動(dòng)找到所有類型的已停醫(yī)囑,如下圖所示:4醫(yī)囑的右邊顯示該醫(yī)囑的費(fèi)用情況,選擇一條醫(yī)囑并選擇發(fā)藥情況中的需要沖減的那條費(fèi)用并按沖減按扭,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)一個(gè)沖減對(duì)話框如下圖:點(diǎn)擊選擇欄使其變?yōu)椤啊北硎疽獩_減這條費(fèi)用,在沖減數(shù)量欄錄入要沖減的數(shù)量,之后點(diǎn)確定按鈕。此時(shí)在上面會(huì)有一條沖減記錄如下圖所示:5點(diǎn)審核可以審核沖減記錄,審核之后會(huì)在該醫(yī)囑右邊的費(fèi)用情況里增加一條紅色的、數(shù)量和金額都為負(fù)數(shù)的記錄。6全部沖減審核完畢后,點(diǎn)擊保存按鈕保存操作,點(diǎn)擊關(guān)閉按鈕退出。10.1

15、.12 西藥出院帶藥輸入病人出院帶藥,這里指西藥及中成藥。從醫(yī)囑編輯界面à操作類型à出院帶藥進(jìn)入本功能,操作界面如下圖(圖10-1-12)。其操作可參照醫(yī)囑編輯進(jìn)行。出院帶藥錄入并校對(duì)保存后即生效,藥房可據(jù)此進(jìn)行擺藥發(fā)藥。錄入時(shí)必須給出總量。(圖10-1-12)10.1.13 出院帶藥(中藥)輸入病人出院帶藥,這里指中草藥。從醫(yī)囑編輯界面à操作類型à出院帶藥(中藥)進(jìn)入本功能,操作界面如圖(圖10-1-13)。其操作可參照中藥醫(yī)囑編輯(10.1.10)進(jìn)行。出院帶藥錄入并校對(duì)保存后即生效,中藥房可據(jù)此進(jìn)行擺藥發(fā)藥。(圖10-1-13)10.1.14 查詢

16、病人信息一功能該功能是查詢病人的各種信息,包括病人的基本信息、醫(yī)生診斷、病房醫(yī)囑、已結(jié)算費(fèi)用、未結(jié)費(fèi)用、在院變化情況。二操作步驟1在主界中選擇某病號(hào)。2通過彈出菜單à查詢病人信息進(jìn)入本功能,操作界面如圖(圖10-1-14)。(圖10-1-14)3點(diǎn)擊各分頁查看相應(yīng)的信息。自然信息是該病人在登記時(shí)登記的信息,醫(yī)生診斷顯示該病人的診斷信息,病房醫(yī)囑可以根據(jù)條件查詢?cè)摬∪说尼t(yī)囑信息,護(hù)理記錄可以查錄該病人的護(hù)理記錄,結(jié)算費(fèi)用是顯示該病人出院已結(jié)算的費(fèi)用,未結(jié)費(fèi)用顯示該病人的未結(jié)算費(fèi)用,在院情況顯示該病人的在院變化情況。10.1.15 出院一功能該功能是給病人下出院醫(yī)囑。二操作步驟1在主界中

17、選擇某病號(hào)。2通過彈出菜單à出院進(jìn)入本功能,操作界面如圖(圖10-1-15)。(圖10-1-15)3設(shè)定好出院日期和出院時(shí)間等條件,點(diǎn)擊出院按鈕完成出院操作,點(diǎn)擊取消按鈕取消操作。4若病人還有未處理的醫(yī)囑或者有醫(yī)囑沒有停,則會(huì)列出病人的未處理醫(yī)囑或提示有醫(yī)囑沒停,此時(shí)病人不能出院。如下圖所示:10.1.16 取消出院一功能取消未結(jié)算的出院病人的出院醫(yī)囑。二操作步驟選擇空床位通過彈出菜單à取消à出院操作界面如下圖(圖10-1-16):(圖10-1-16)選擇要取消出院的病人點(diǎn)確定后該病人將被招回。10.1.17 護(hù)囑一功能發(fā)送由用法所產(chǎn)生的護(hù)囑醫(yī)囑。二操作步驟選擇一

18、個(gè)病人進(jìn)入醫(yī)囑編輯界面à操作類型à護(hù)囑進(jìn)入本功能操作界面如下圖(圖10-1-17):(圖10-1-17)2此時(shí)下方會(huì)列出有醫(yī)囑信息,點(diǎn)擊該醫(yī)囑的“生成護(hù)囑”一欄使其變成一個(gè),也可以點(diǎn)全選按扭進(jìn)行全部選擇,點(diǎn)全消可以消除所有的選擇。在選定好醫(yī)囑后點(diǎn)生成護(hù)囑按扭即可生成該醫(yī)囑的護(hù)囑,如下圖所示:3點(diǎn)擊校對(duì)護(hù)囑按扭可以對(duì)護(hù)囑進(jìn)行校對(duì),點(diǎn)全部校對(duì)可以校對(duì)所有護(hù)囑,點(diǎn)全部取消可以取消所有已校對(duì)的護(hù)囑。選擇一條護(hù)囑點(diǎn)相關(guān)醫(yī)囑可以查到這條護(hù)囑相對(duì)應(yīng)的醫(yī)囑。選擇一條醫(yī)囑點(diǎn)相關(guān)護(hù)囑可以查到這條醫(yī)囑相對(duì)應(yīng)的護(hù)囑。點(diǎn)保存可以保存記錄,點(diǎn)執(zhí)行可以執(zhí)行護(hù)囑。4選擇醫(yī)囑無關(guān)選項(xiàng)可以錄入與醫(yī)囑沒有關(guān)系的

19、護(hù)囑。10.2執(zhí)行10.2.1 執(zhí)行全科醫(yī)囑一功能執(zhí)行全科醫(yī)囑是對(duì)今天要執(zhí)行的全科室醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)送,目的有三方面:一是使新開醫(yī)囑正式生效并計(jì)費(fèi);二是向藥房、醫(yī)技科室、手術(shù)室等相關(guān)科室產(chǎn)生藥品請(qǐng)領(lǐng)單、醫(yī)技檢查申請(qǐng)單、手術(shù)申請(qǐng)單;三是向藥房說明請(qǐng)領(lǐng)的藥品何時(shí)以何種方式進(jìn)行擺藥發(fā)藥。二操作步驟1從住院護(hù)士站à全科醫(yī)囑發(fā)送進(jìn)入本功能,操作界面如圖(圖10-2-1)。(圖10-2-1)2單擊發(fā)送按鈕將列表中的醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)送處理,視醫(yī)囑量的多少需等待一此時(shí)間。10.2.2 執(zhí)行全科護(hù)囑一功能執(zhí)行全科室的護(hù)囑醫(yī)囑二操作步驟1從住院護(hù)士站à全科護(hù)囑發(fā)送進(jìn)入本功能,操作界面如圖(圖10-2-2)

20、。(圖10-2-2)2點(diǎn)執(zhí)行按扭可以執(zhí)行所有的護(hù)囑10.3醫(yī)囑執(zhí)行單10.3.1打印執(zhí)行單一功能對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,打印出各種執(zhí)行單,為護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑提供依據(jù)。執(zhí)行單包括護(hù)理單、飲食單、處置單、靜脈輸液總表、靜脈注射表、肌肉注射表、皮下注射表、個(gè)人注射單、個(gè)人輸液單、個(gè)人輸液貼瓶單、醫(yī)技單等,它們由系統(tǒng)管理員進(jìn)行預(yù)置。二操作步驟1從住院護(hù)士站à打印執(zhí)行單進(jìn)入本功能,操作界面如圖(圖10-3-1)。(圖10-3-1)2選中要查詢醫(yī)囑的條件及醫(yī)囑種類。3在選擇執(zhí)行單里選擇要打印的執(zhí)行單的種類,系統(tǒng)將查詢到的執(zhí)行單內(nèi)容列出。4根據(jù)需要在列出的醫(yī)囑里點(diǎn)“打印”欄使其變成“”,單擊相應(yīng)的打印按

21、鈕進(jìn)行打印。10.4住院設(shè)置10.4.1護(hù)士站科室選擇一功能操作人員可以通過該功能在多個(gè)科室間進(jìn)行切換操作二操作步驟1從住院設(shè)置à護(hù)士站科室選擇進(jìn)入本功能,操作界面如圖(圖10-4-1)。(圖10-4-1)選擇新的科室后點(diǎn)確定10.4.2定義醫(yī)囑模板一功能該功能是定義本科室常用的醫(yī)囑模板。二操作步驟1進(jìn)入住院設(shè)置à醫(yī)囑模板定義,操作界面如圖10-4-2-1。2選擇模板列表中的類型。3在模板列表下面輸入模板的編碼、代號(hào)和名稱。4在模板內(nèi)容輸入該模板的醫(yī)囑的名稱、用量。若模板里有幾條醫(yī)囑是同組,則要把它們按順序輸入;然后選擇該組醫(yī)囑的第一條醫(yī)囑,點(diǎn)擊新增同組按鈕,在該條醫(yī)囑的組

22、號(hào)處顯示它的組號(hào),接著選擇下一條醫(yī)囑,點(diǎn)擊插入同組按鈕加入該組醫(yī)囑。5選擇某個(gè)模板,點(diǎn)擊設(shè)為公用按鈕將該模板設(shè)置成公用的,那么別的科室也可以使用該模板;再操作一次則把模板設(shè)置成私用,則只能是它的建立科室才可以使用。(圖10-4-2-1)10.4.3定義護(hù)囑模板一功能該功能是定義本科室常用的護(hù)囑模板。二操作步驟1進(jìn)入住院設(shè)置à護(hù)囑模板定義,操作界面如圖10-4-3-1。2在模板列表下面輸入模板的編碼、代號(hào)和名稱。3在模板內(nèi)容輸入該模板的護(hù)囑的名稱。4選擇某個(gè)模板,點(diǎn)擊設(shè)為公用按鈕將該模板設(shè)置成公用的,那么別的科室也可以使用該模板;再操作一次則把模板設(shè)置成私用,則只能是它的建立科室才可以

23、使用。(圖10-4-3-1)5點(diǎn)正確性檢查按扭可以檢查模板的正確性。10.4.4選項(xiàng)設(shè)置護(hù)士工作站所需要的各種參數(shù)。圖10-4-4(圖10-4-4)10.6住院護(hù)士查詢10.6.1病號(hào)信息10.6.1.1 查詢病人信息查詢病人的詳細(xì)信息。從主菜單à住院護(hù)士查詢病號(hào)信息查詢進(jìn)入本功能,操作界面如圖10-6-1-1-1。(圖10-6-1-1-1)在姓名輸入框中輸入要查詢病人的姓名或住院號(hào)并回車,系統(tǒng)將分六頁顯示病人詳細(xì)信息。如果要用組合條件定位某病人,可單擊姓名輸入框中的按鈕進(jìn)行(如圖10-5-1-1-2)。(圖10-6-1-1-2)10.6.1.2 查詢醫(yī)囑查詢病人的醫(yī)囑。通過各種查詢

24、條件的組合可以很方便地查詢病人的醫(yī)囑信息。操作界面如圖10-6-1-2,點(diǎn)擊查詢按鈕即可。(圖10-6-1-2)10.4.1.3 查詢護(hù)理記錄一功能用來查詢病人的護(hù)理記錄和病人的三測(cè)單記錄。操作界面如圖10-5-1-3。點(diǎn)擊開始查詢按鈕進(jìn)行查詢。(圖10-5-1-3)點(diǎn)三測(cè)單可以顯示三測(cè)單的記錄。如下圖:10.6.1.4 住院費(fèi)用一日清單一功能查詢和打印病人的費(fèi)用一日清單。既可以打印在院病人的費(fèi)用清單,也可以打印已出院病人的費(fèi)用;而且可以打印某天的費(fèi)用清單,也可以打印某段時(shí)間的費(fèi)用清單;還可以打印出清單對(duì)應(yīng)的醫(yī)囑明細(xì)。(圖10-6-1-4)二操作步驟1進(jìn)入主菜單à住院護(hù)士查詢à一日清單,操作界面如圖10-6-1-4。2輸入清單日期和住院科室后點(diǎn)擊刷新床號(hào)按鈕。3點(diǎn)擊“選中”列表中的按鈕查看該病人的費(fèi)用清單。4用病人列

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