病理生理學考試繼續(xù)教育考試

1、.泰山醫(yī)學院繼續(xù)教育網(wǎng)上考試病理生理學（本）成績： 97一、單選題1. 氧療對下述哪類病人效果最好 (1 分) （ B ）A. 室間隔缺損伴有肺動脈狹窄B. 外呼吸功能障礙C. 一氧化碳中毒D. 心力衰竭E. 氰化物中毒2. 影響氣道阻力的最主要因素是 (1 分) （ A ）A. 氣道內(nèi)徑B. 氣道長度和形態(tài)C. 氣流速度D. 氣流形式E. 氣體密度3. 功能性分流的相關(guān)因素包括 (1 分) （E ）A. 肺動 - 靜脈短路開放B. 肺泡 V/Q 升高;.C. 死腔氣量增加D. 解剖分流增加E. 肺泡 V/Q 減少4. 失血性休克早期時，最易受損的器官是 ( 分) （C）A. 心B. 腦C.

2、腎D. 肺E. 肝5. 急性腎功能衰竭少尿期，輸入大量水分可導致 (1 分) （E）A. 低滲性脫水B. 高滲性脫水C. 等滲性脫水D. 水腫E. 水中毒6. 下述哪項不是造成腎性貧血的原因 (1 分) （ C）A. 促紅細胞生成素生成減少B. 內(nèi)源性毒性物質(zhì)抑制骨髓造血;.C. 消化道鐵吸收增多D. 出血E. 毒性物質(zhì)使紅細胞破壞增加7. 劇烈嘔吐引起代謝堿中毒的最佳治療方案是 (1 分) AA. 靜脈輸注生理鹽水B. 給予噻嗪類利尿劑C. 給予抗醛固酮藥物D. 給予碳酸酐酶抑制劑E. 給予三羥基氨基甲烷8. 代謝性酸中毒時細胞外液 H+ 升高，其最常與細胞內(nèi)哪種離子交換(1分) BA. N

3、a +B. K +C. cl -D. HC032+E. Ca9. 哪一種不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的真性神經(jīng)遞質(zhì) (1 分) CA. 去甲腎上腺素B. 多巴胺;.C. 苯乙醇胺D. 谷氨酸E. - 氨基丁酸10. 尿毒癥時最早出現(xiàn) (1 分) BA. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B. 消化系統(tǒng)癥狀C. 呼吸系統(tǒng)癥狀D. 循環(huán)系統(tǒng)癥狀E. 造血系統(tǒng)癥狀11. 代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒細胞內(nèi)緩沖的共同點是 (1 分) CA. C0 2 進入細胞內(nèi)B. Cl - 進入細胞內(nèi)C. H+進入細胞內(nèi)-D. HC03 進入細胞內(nèi)E. K +進入細胞內(nèi)12. 休克期微循環(huán)的灌流特點是 (1 分 ) CA. 少灌少流，灌少于流B.

4、少灌多流，灌少于流C. 多灌少流，灌多于流;.D. 多灌多流，灌多于流E. 多灌多流，灌少于流13. 休克期與微血管收縮無關(guān)的是 (1 分) DA. 兒茶酚胺B. 血管緊張素C. 血管升壓素D. 前列環(huán)素E. 血栓素 A214. 正常體液中 H+主要來自 (1 分) CA. 食物攝入的 H+B. 乳酸釋出的 H+C. 碳酸釋放出的 H+D. 磷酸釋放出的 H+E. 脂肪釋出的 H+15. 健康人攀登 3000 米以上的高峰發(fā)生缺氧的原因是 (1 分) EA. 血液攜氧能力低B. 肺部氣體交換差C. 組織利用氧能力低D. 肺循環(huán)血量少;.E. 吸入氣氧分壓低16. 低張性低氧血癥引起組織缺氧其動

5、脈血氧分壓須低于 (1 分) DA. 12.0 kPa(90mmHg)B. 10.7 kPa(80mmHg)C. 9.3 kPa(70mmHg)D. 8.0 kPa(60mmHg)E. 6.7 kPa(50mmHg)17. 呼吸衰竭通常是 (1 分) AA. 外呼吸功能嚴重障礙的后果B. 內(nèi)呼吸功能嚴重障礙的后果C. 內(nèi)、外呼吸功能嚴重障礙的后果D. 血液不能攜氧的后果E. 組織細胞不能利用氧的后果18. 正常人體內(nèi)血氨的主要來源是 (1 分 ) CA. 血內(nèi)尿素進入腸腔分解產(chǎn)氨B. 腎小管上皮細胞產(chǎn)氨C. 蛋白質(zhì)食物在腸道分解產(chǎn)氨D. 人體組織蛋白質(zhì)分解產(chǎn)氨E. 肌肉活動產(chǎn)氨;.19. 肝性

6、器質(zhì)性腎功能衰竭的主要病理變化是 (1 分) AA. 腎小管壞死B. 腎小球濾過率下降C. 腎血管收縮D. 腎血流動力學異常E. 腎中毒20. 肝功能嚴重損害時血漿芳香氨基酸含量增加的機制是 (1 分) DA. 芳香族氨基酸合成加速B. 芳香族氨基酸異生增多C. 芳香族氨基酸排出減少D. 芳香族氨基酸分解減少E. 芳香族氨基酸利用減少21.P50 的正常值為 (1 分)E.A. 約 8.0 mmHgB. 12 4 mmHgC. 2022 mmHgD. 2324 mmHgE. 2627 mmHg22. 用以區(qū)分高氯性或正常氯性代謝性酸中毒的指標是 (1 分 ) E;.A. pH 值B. SBC.

7、 BBD. PaC02E. AG23. 正常成人細胞外液約占體重的 (1 分 ) CA. 25 B. 15 C. 20 D. 40 E. 60 24. 動脈血氧分壓是指 (1 分) BA. 100 mL 血液中實際含有氧的毫升數(shù)B. 溶解在動脈血液中氧分子所產(chǎn)生的張力C. 血紅蛋白和氧結(jié)合力的大小D. 血紅蛋白氧飽和度為 50時的氧分壓E. 血液中血紅蛋白的氧飽和度25. 急性肝功能不全常見于 ( 1 分) CA. 門脈性肝硬化;.B. 肝癌晚期C. 肝細胞廣泛性壞死D. 肝膽疾患E. 以上都不是26. 血液的 pH 為(1 分)A. 血液中 H+ 的倒數(shù)B. 血液中 H+ 的平方C. 血液中

8、 H+ 的對數(shù)D. 血液中 H+ 的負對數(shù)E. 血液中 H+ 的負倒數(shù)27. 下列哪種情況不會引起低鉀血癥 (1 分) EA. 禁食B. 嘔吐C. 應用大量胰島素D. 長期應用利尿劑E. 酸中毒28. 判斷酸堿平衡紊亂是否為代償性的主要指標是 (1 分) AA. pH 值B. SB;.C. ABD. PaC02E. BE29. 肝性腦病是指 (1 分) EA. 肝臟疾病并發(fā)腦部疾病B. 肝功能衰竭并發(fā)腦水腫C. 肝功能衰竭所致昏迷D. 肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病E. 肝功能衰竭所致的精神神經(jīng)綜合征30. 休克時兒茶酚胺增加作用于腎上腺素能受體，使組織灌流量減少的作用機制是 (1 分) E.

9、A. 僅對血管受體作用B. 對、受體都不起作用C. 僅對血管受體作用D. 先對受體起作用后對受體起作用E. 對、受體均同時起作用31. 導致休克難治最主要的原因是 (1 分 ) DA. 酸堿平衡紊亂B. 腎功能衰竭;.C. 心功能不全D. SIRSE. 肺水腫32. 慢性腎功能不全，發(fā)展至腎衰竭期時，內(nèi)生肌酐清除率通常下降至正常值的 (1 分) CA.30B. 25 30C. 20 25D. 15 20E. 15 以下33. 肝性腦病的發(fā)病機制學說中較為全面的是 (1 分) A.A. 氨中毒學說B. 假性神經(jīng)遞質(zhì)學說C. 綜合學說D. - 氨基丁酸學說E. 血漿氨基酸失衡學說是否存疑34. 下

10、列哪項是急性左心衰竭的表現(xiàn) (1 分) C A. 頸靜脈怒張;.B. 肝頸靜脈返流征 (+)C. 肺水腫D. 肝臟腫大E. 臂肺循環(huán)時間延長35. 休克治療的首要措施是 (1 分) BA. 使用強心劑B. 補充血容量C. 糾正酸中毒D. 使用血管擴張劑E. 使用血管收縮劑36. 反映組織用氧多少的指標是 (1 分) AA. 動- 靜脈血氧含量差B. 動脈血氧含量C. 動脈血氧飽和度D. 靜脈血氧飽和度E. P 5037. 判斷腎功能衰竭程度最可靠的指標是 (1 分 ) EA. NPNB. BUN;.C. 電解質(zhì)紊亂情況D. 代謝性酸中毒E. 肌酐清除率38. 型呼吸衰竭的診斷標準為 (1 分)

11、 AA. Pa0 2 60 mmHg；PaC02 50 mmHgB. Pa0 280 mmHg；PaC0250 mmHgC. Pa0 260 mmHg；PaC0260 mmHgD. Pa0 280 mmHgE. PaC0260 mmHg39. 病理生理學的主要任務是 (1 分 ) BA. 描述疾病的表現(xiàn)B. 研究疾病的機制、規(guī)律，揭示疾病C. 研究疾病的代償功能D. 研究疾病的診斷E. 研究疾病的預防40. 肝功能不全病人攝入葡萄糖后會出現(xiàn) (1 分 ) DA. 低血糖癥B. 血糖正常C. 一時性高血糖癥;.D. 血糖持續(xù)性增高E. 先低血糖，后高血糖41. 高排出量性心力衰竭患者的血流動力學

12、特點是 (1 分) BA. 心力衰竭時心排出量比心衰前有所增加， 可稍高于正常水平B. 心力衰竭時心排出量比心衰前有所降低，但可高于正常水平C. 心力衰竭時心排出量比心衰前有所增加，但低于正常水平D. 心力衰竭時心排出量比心衰前有所降低，但低于正常水平E. 以上說法都不正確42.CRI 時，尿相對密度在1.008 1.012 是由于(1 分)CA. 腎臟濃縮功能障礙B. 腎臟稀釋功能障礙C. 腎臟濃縮稀釋功能障礙D. 近曲小管再吸收功能障礙E. 遠曲小管再吸收功能障礙43. 機體的內(nèi)環(huán)境是指 (1 分) BA. 細胞內(nèi)液B. 細胞外液C. 血漿;.D. 體液E. 透細胞液44. 休克時鈉泵運轉(zhuǎn)

13、失靈的機制是 (1 分 ) AA. 磷酸化酶的活性加強B. 己糖激酶活性加強C. 無氧酵解顯著增強，乳酸生成增多D. 有氧氧化減弱，使 ATP生成顯著減少E. 糖原分解加強而耗竭45. 酸堿平衡為 (1 分) AA. 機體維持體液酸堿度相對恒定的過程B. pH 值為 7.0 時C. 酸堿度不改變D. 攝入的酸堿量相等E. 攝人的酸堿量與排出的酸堿量相等46. 誘發(fā)肝性腦病的因素中，一般不包括 (1 分 ) DA. 感染發(fā)熱B. 便秘C. 消化道出血D. 酸中毒;.E. 應用利尿劑47. 揮發(fā)酸是指 (1 分) DA. 磷酸B. 尿酸C. 硫酸D. 碳酸E. 乳酸48. 能結(jié)合氨的物質(zhì)是 (1

14、分)A. 丙酮酸B. 草酰乙酸C. 琥珀酸D. 檸檬酸E. - 酮戊二酸49. 初入高原者循環(huán)系統(tǒng)改變，下列哪項不符合 (1 分) DA. 腎血管收縮B. 肺血管收縮C. 冠脈血管擴張D. 腦血管收縮E. 皮膚血管收縮;.50. 急性缺氧時，血管收縮和血液灌流量減少最顯著的器官是 (1 分) DA. 心臟B. 肝臟C. 肺臟D. 腎臟E. 腦51. 休克患者監(jiān)測補液的最佳指標是 (1 分) EA. 血壓B. 脈壓C. 尿量D. 中心靜脈壓E. 肺動脈楔入壓52.P50 是指 (1 分)A. 氧含量 50%時氧分壓值B. 氧容量 50%時氧分壓值C. 氧飽和度 50%時氧分壓值D. 溶解氧量 5

15、0%時氧分壓值E. 動- 靜脈血氧含量差的 50%時氧分壓值53. 假性神經(jīng)遞質(zhì)的作用部位在 (1 分) E;.A. 大腦皮質(zhì)B. 小腦C. 丘腦D. 間腦E. 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)54. 水腫是指 (1 分) C.A. 血管內(nèi)液增多B. 水在體內(nèi)滯留C. 過多液體在組織間隙或體腔中積聚D. 淋巴液增加E. 細胞內(nèi)液過多55. 慢性腎功能衰竭 BUN濃度大幅度上升時，說明 (1 分) DA. GFR 已降至正常值的 75B. GFR 已降至正常值的 50C. GFR已降至正常值的 35D. GFR已降至正常值的 25以下二、多選題1. 休克淤血性缺氧期發(fā)生微循環(huán)淤滯的主要機制是 (3 分) ABCDE

16、 A. 酸中毒使血管對兒茶酚胺反應性降低;.B. 組織細胞局部產(chǎn)生的擴血管代謝產(chǎn)物增多C. 內(nèi)毒素作用下產(chǎn)生某些擴血管的細胞因子D. 白細胞黏附于內(nèi)皮細胞E. 血液濃縮，血流動力學發(fā)生改變2. 機體的抗水腫因素包括 (3 分) ABCA. 組織間液流體靜壓增高B. 淋巴回流量的增加C. 蛋白質(zhì)從淋巴管運走D. 血漿膠體滲透壓的減少E. 毛細血管流體靜壓升高3. 當前的觀點認為氨引起肝性腦病的重要機制有 (3 分) ACDA. 高血氨刺激胰高血糖素分泌，導致芳香族氨基酸升高B. 高血氨刺激胰高血糖素分泌，導致支鏈氨基酸升高C. 高血氨在腦內(nèi)與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺D. 高血氨直接增強 GABA能

17、神經(jīng)傳導E. 高血氨直接減弱 GABA能神經(jīng)傳導4. 引起鈉、水潴留的基本因素有 (3 分) ABDEA. 醛固酮分泌增加B. ADH 分泌增多;.C. ANP 分泌增多D. 腎小球濾過分數(shù)增加E. 腎小管重吸收鈉、水增多5. 急性腎衰竭少尿期可存在的病理過程包括 (3 分) ABCDA. 氮質(zhì)血癥B. 酸中毒C. 低鈉血癥D. 高鉀血癥E. 脫水三、判斷1. 肝功能障礙時腸道產(chǎn)氨增加是血氨升高的主要原因 (2 分) 2 錯2.CO與 Hb的結(jié)合速度和解離速度均較氧慢，尤其是解離速度比氧慢210 倍(2 分) 2錯3. 肝功能障礙病人的糖原儲備減少， 肝糖原轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟钦系K， 也可有糖耐量降低 (2 分)1對4. 臨床上心力衰竭病人多為心肌收縮功能障礙和心肌舒張功能障礙并存(2 分) 1 對5. 低容量性高鈉血癥時，細胞脫水可使腦體積縮小而引起腦出血(2分) 16. 呼吸衰竭不一定發(fā)生 Pa02降低 (2 分) 27. 心力衰竭時，病人的心輸出量必定低于正常水平 (2 分)2;.8. 血氧容量明顯降低時，動脈血血氧含量必然降低 (2