2018護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃

1、2018護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃LT2018 醫(yī)院心病科護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案：根據(jù)醫(yī)院提出的20182018年實(shí)施規(guī)范年”及護(hù)理部20182018年工作計(jì)劃及目標(biāo)，制定20182018年心病科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下：一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：護(hù)土長(zhǎng)一一科室護(hù)理質(zhì)控員一全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。二、成立質(zhì)控小組：組長(zhǎng)：李顏杰組員：孫杰、溫超琰、李曉莉、質(zhì)量控制檢查分工：1 1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理及考核：孫杰2 2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核:溫超琰3 3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院

2、感質(zhì)量控制管理考核：李曉莉4 4、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：王雙二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：(-)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1 1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。2 2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題，對(duì)問題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。3 3、每月定期對(duì)各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。（二）建立有效

3、的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。1 1、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。2 2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。4 4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)5 5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。6 6、加強(qiáng)

4、對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施， 使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。7 7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。8 8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時(shí)糾正。9 9、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。1010、每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)土長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。1111、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理人員的安全意識(shí)，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每

5、周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。計(jì)劃人：李顏杰2018-1-32018-1-3心病科2017年護(hù)理質(zhì)控總結(jié)20172017 年度在護(hù)理部及科室主任的指導(dǎo)、全科護(hù)理人員的共同努力下，護(hù)理質(zhì)量得到了較大的提高，總結(jié)如下：一、加強(qiáng)了質(zhì)控小組管理，定期開展了質(zhì)控活動(dòng)。1 1、科室成立了質(zhì)控小組，制定了護(hù)理質(zhì)控人員職責(zé)。（質(zhì)控小組成員有：孫杰，李曉莉，溫超琰）2 2、組織質(zhì)控小組學(xué)習(xí)了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，使質(zhì)控小組成員掌握質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。3 3、質(zhì)控成員有分工，并每月對(duì)分管的項(xiàng)目進(jìn)行檢查 1-21-2 次。4 4、每周一次質(zhì)量講評(píng)會(huì)，每月一次質(zhì)控活動(dòng)，找出存在的問題，進(jìn)行了原因分析，提出了整改措施，并且有

6、記錄。5 5、護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查質(zhì)控人員工作情況，對(duì)存在的不足及時(shí)進(jìn)行了整改。二、護(hù)理安全方面1 1、各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)嚴(yán)格遵守部門規(guī)章和操作常規(guī)。2 2、護(hù)理人員嚴(yán)格遵守、落實(shí)護(hù)理核心制度：查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、交接班制度、護(hù)理會(huì)診制度、搶救室工作制度。3 3、確保了病人外出檢查的安全，嚴(yán)格遵守安全措施。4 4、保證了搶救藥械處于完好備用狀態(tài)。5 5、病人都使用了床欄、全年無墜床、跌傷等的發(fā)生。6 6、科室建立安全檢查小組，每月進(jìn)行一次全面的安全檢查，就存在的問題及時(shí)整改，確保了科室安全。7 7、全年無重大護(hù)理不良事件的發(fā)生。三、加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理。通過質(zhì)控小組的質(zhì)控，護(hù)理人員掌握了病人

7、的基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、危重病人護(hù)理，提高了護(hù)理質(zhì)量。責(zé)任護(hù)士全面掌握了危重病人的床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理，確保了護(hù)理工作及時(shí)有效的進(jìn)行。四、加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染的發(fā)生。1 1、組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)了新的醫(yī)院感染管理辦法。2 2、護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，操作前后認(rèn)真洗手，做好空氣、物表的消毒工作，每季度的生物學(xué)檢查合格。3 3、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物及一次性物品的管理，嚴(yán)格分類收集，日產(chǎn)日清,防止交叉感染。4 4、病房清潔衛(wèi)生、消毒及終末處理進(jìn)一步得到了加強(qiáng)。5 5、每月召開一次質(zhì)控會(huì)議，對(duì)存在的問題進(jìn)行了原因分析并提出整改措施，整改措施基本落實(shí)。五、護(hù)理文件書寫方面1 1、護(hù)理人員

8、熟練掌握護(hù)理文件書寫規(guī)范，記錄完整，特別是?？朴^察和健康教育。能作到做你所寫的，寫你所做的，記錄客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。2 2、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)了環(huán)節(jié)病歷和終末病歷的質(zhì)量管理。3 3、質(zhì)控小組每月對(duì)護(hù)理文件書寫情況進(jìn)行檢查，規(guī)范書寫。六、認(rèn)真抓好三基培訓(xùn)，加強(qiáng)了護(hù)理人員“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。組織全科護(hù)理人員每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、晨間提問、隨機(jī)提問的的方式，進(jìn)一步提高了?？评碚撝R(shí)；護(hù)理業(yè)務(wù)查房每月一次，護(hù)理技術(shù)操作每月考試一次。加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理人員培訓(xùn)教育，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)了護(hù)士在職培訓(xùn)制度、崗前培訓(xùn)制度和護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期對(duì)培訓(xùn)落實(shí)情況進(jìn)行了考核檢查，提高了護(hù)理人員

9、的整體素質(zhì)。七、加強(qiáng)了整體護(hù)理，組織護(hù)理人員全面學(xué)習(xí)人文知識(shí)，各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)體現(xiàn)了人文關(guān)懷，加強(qiáng)與病人及家屬的溝通，提高了滿意度，全年的滿意度96%96%八、完成了以下各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)：1 1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率 A95%95%（合格標(biāo)準(zhǔn)為 9090 分）；2 2、一級(jí)護(hù)理合格率 A90%90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為 8080 分）；3 3、護(hù)理技術(shù)操作合格率 100%100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為 8585 分）；4 4、護(hù)理文件書寫合格率 A95%95%（合格標(biāo)準(zhǔn)為 8080 分）；5 5、急救物品完好率 100%;100%;6 6、一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率 100%;100%;7 7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率 100

10、%;100%;8 8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率 100%;100%;9 9、院內(nèi)褥瘡發(fā)生次數(shù)為 0,0,院外褥瘡 1 1 例。心病科護(hù)理2017.12.302017.12.302017年中醫(yī)特色護(hù)理工作總結(jié)這一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，在心病科主任大力支持及各護(hù)士密切配合下。我科護(hù)理依據(jù)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南，緊密結(jié)合 20172017 年二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則?；就瓿赡瓿踔贫ǖ挠?jì)劃?，F(xiàn)總結(jié)如下：一、為了加強(qiáng)護(hù)理人員的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)，護(hù)理部根據(jù)年初制定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)計(jì)劃， 按時(shí)組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)中醫(yī)理論知識(shí)及操作培訓(xùn)， 并有記錄。每節(jié)培訓(xùn)完由護(hù)理部統(tǒng)一出題考核一次，

11、并有評(píng)分記錄。到現(xiàn)在共組織中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn) 9 9 節(jié)課， 中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論考試 4 4 次， 中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)2 2 次及考試 2 2 次，理論與操作全部合格。科室組織學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)及操作，使護(hù)理人員不出門就能學(xué)到先進(jìn)的知識(shí)及新理論、新技術(shù)。二、科室開展中醫(yī)護(hù)理情況 1.1.開展耳穴埋豆，2 2 月以來操作了 23902390 例，艾灸 2 2 月以來 6 6 例；拔罐 8989 例，中頻 5656 例，紅外線 2 2 月份以來2121 例。中醫(yī)護(hù)理操作偏少，明年加強(qiáng)心病科開展項(xiàng)目；科室基本能運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)對(duì)病人實(shí)施病情觀察、生活護(hù)理、飲食護(hù)理、情志護(hù)理等相應(yīng)護(hù)理及提供常規(guī)的健康指導(dǎo)。三

12、、開展中醫(yī)護(hù)理病歷書寫，2 2 月以來科室完成了辯證施護(hù)病歷?？剖颐吭轮嗅t(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次，科室根據(jù)自己科室特點(diǎn)各制定了 2 2個(gè)病種的中醫(yī)護(hù)理方案。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的需求，人們觀念的改變對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)也有了更高的要求， 而我科護(hù)理工作也存在諸多不足， 如缺乏相應(yīng)的教育與支持、 護(hù)理工作負(fù)擔(dān)重等因素導(dǎo)致護(hù)理科研一片空白， 中醫(yī)中藥治療率不夠高。 在今后的工作中， 我們要不斷探索中醫(yī)護(hù)理工作出現(xiàn)的新問題、 新情況、新方法，要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足，提高中醫(yī)護(hù)理工作水平，更好地服務(wù)與人民。心病科護(hù)理2018.1.32018.1.32017年病人對(duì)護(hù)士工作滿意度的調(diào)查總結(jié)住院患者滿意度調(diào)查

13、，是醫(yī)院管理的重要組成部分，評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的有效手段。為了了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的真實(shí)需求，找出護(hù)理服務(wù)存在的問題和不足，改進(jìn)護(hù)理工作，提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度，現(xiàn)將 20172017 年住院病人滿意度調(diào)查進(jìn)行總結(jié)分析如下：科室隨機(jī)調(diào)查 1010 到 2020 位病人。采用調(diào)查問卷的形式進(jìn)行，每月總的來說，住院病人對(duì)我們的護(hù)理工作基本滿意，但在調(diào)查的過程中我們也發(fā)現(xiàn)了我們?cè)谧o(hù)理工作中的不足和需要改進(jìn)的問題：1 1、護(hù)理人員為患者做入院宣教時(shí)，講解不詳細(xì)。2 2、有些病人不認(rèn)識(shí)責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士交代不到位。2 2、輸液時(shí)護(hù)士不能經(jīng)常巡視，有病人自己換藥的情況。3 3、護(hù)士在回答病人問題時(shí)態(tài)度冷漠，不

14、主動(dòng)熱情。原因分析:1 1、部分護(hù)士入院宣教不詳細(xì)，不到位，病人沒有了解疾病的相關(guān)知識(shí)調(diào)查一次。20172017 年第一季度滿意度平均為:第一月滿意度平均為：96%96%第三月滿意度平均為： 95.4%,95.4%,第五月滿意度平均為： 97.4%,97.4%,第七月滿意度平均為：96%96%第九月滿意度平均為：95.6%,95.6%,第十一月滿意度平均為：96%96%全年滿意度平均為：96.64%96.64%。98.6%,98.6%,第二月滿意度平均為：96.4%,96.4%,第四月滿意度平均為：97%97%第六月滿意度平均為：98.4%,98.4%,第八月滿意度平均為：98.5%,98.5

15、%,第十月滿意度平均為：98%98%第十二月滿意度平均為：95%95%2 2、責(zé)任護(hù)士向病人做自我介紹時(shí)，交代的次數(shù)少，要反復(fù)交代，讓病人認(rèn)識(shí)自己。3 3、護(hù)士主動(dòng)服務(wù)、巡視病房意識(shí)不強(qiáng)。4 4、由于護(hù)士的工作量大，只顧埋頭干活，與病人交流少，態(tài)度不夠熱情?；谠谡{(diào)查中存在的問題，已經(jīng)與科護(hù)士做了交流，并一起分析了原因，凡在本科存在的問題都做了相應(yīng)的改進(jìn)。在未來的工作中，我們要繼續(xù)加強(qiáng)我們的護(hù)理工作，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度是我們未來一年護(hù)理工作的重中之重，平時(shí)要注意與病人多溝通，多交流。只有心與心的交流才能讓病人滿意。在我的帶領(lǐng)下，要不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，在理論上，科護(hù)士要熟練掌握本

16、科常見病相關(guān)知識(shí)和護(hù)理常規(guī)，以便給病人提供更優(yōu)質(zhì)全面的服務(wù)。心病科護(hù)理2018.1.22018.1.22017年分級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)分析總結(jié)20172017 年每月我對(duì)心病科室分級(jí)護(hù)理工作落實(shí)情況進(jìn)行了檢查,先將 20172017 年一年工作情況匯總?cè)缦拢捍嬖趩栴}：1 1、床單位物品較多，放置不規(guī)范，床鋪不整齊，床單元較亂。2 2、分級(jí)護(hù)理與病情不符，一級(jí)護(hù)理率高。3 3、抽查一級(jí)護(hù)理病人一個(gè)，二級(jí)護(hù)理病人一個(gè)。4 4、生活護(hù)理落實(shí)不到位，床單位欠整潔，病房擺放凌亂。5 5、未做到按級(jí)別護(hù)理落實(shí)生活護(hù)理，年輕護(hù)士評(píng)估和解決患者護(hù)理問題的能力有待提高。原因分析：1 1、晨晚間護(hù)理落實(shí)不到位。2

17、2、護(hù)士長(zhǎng)檢查督導(dǎo)不及時(shí)、不到位。3 3、責(zé)任護(hù)士健康宣教落實(shí)不到位。4 4、生活護(hù)理方面：落實(shí)欠到位，未做到按級(jí)別護(hù)理落實(shí)生活護(hù)理，患者數(shù)量多，護(hù)理人員不足，相關(guān)分級(jí)護(hù)理工作不能及時(shí)完成。改進(jìn)措施：1 1、護(hù)士對(duì)各班工作職責(zé)及分級(jí)護(hù)理制度熟練掌握。2 2、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理督導(dǎo)及晨晚間護(hù)理的落實(shí)情況。3 3、為患者及家屬發(fā)放健康宣教資料，組織健康教育知識(shí)講座。4 4、加強(qiáng)工作責(zé)任心，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)晨晚間護(hù)理工作的落實(shí)及病人的衛(wèi)生處置，跟蹤檢查存在問題以改進(jìn)，加強(qiáng)年輕護(hù)士的工作責(zé)任心。5 5、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士的宣教力度，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控，每天下班前自查。持續(xù)改進(jìn)措施1 1、完善護(hù)理記錄內(nèi)容增

18、加專科觀察的內(nèi)容和基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容，如翻身、口腔、皮膚等護(hù)理執(zhí)行落實(shí)情況，體現(xiàn)護(hù)理記錄的真實(shí)、準(zhǔn)確和護(hù)理措施落實(shí)及效果。強(qiáng)調(diào)按護(hù)理等級(jí)巡視患者，2 2、用科學(xué)的護(hù)理方法對(duì)患者實(shí)施全面、整體的護(hù)理，滿足患者身心兩方面的要求，體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)。3 3、熟練掌握分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容各級(jí)護(hù)理人員均應(yīng)熟練掌握分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容，科室內(nèi)經(jīng)常組織學(xué)習(xí)，強(qiáng)化記憶，護(hù)士長(zhǎng)在日常護(hù)理質(zhì)量檢查如交接班過程中隨機(jī)提問護(hù)理人員，以加強(qiáng)記憶。4 4、嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)制定護(hù)理級(jí)別患者入院后要進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的評(píng)估，5 5、嚴(yán)格交接班制度對(duì)特級(jí)護(hù)理及一級(jí)護(hù)理的患者要進(jìn)行床邊交接班。6 6、培訓(xùn)護(hù)士對(duì)藥物知質(zhì)控小組識(shí)，加強(qiáng)晨會(huì)提問，尤

19、其對(duì)責(zé)任護(hù)士心病科護(hù)理2018.1.22018.1.2 內(nèi)一科：抽查一級(jí)護(hù)理病人一人，二級(jí)護(hù)理病人一個(gè)。存在問題：1 1、住院號(hào)：2013160820131608 健康宣教方式比較單一，以一對(duì)一宣教為主。2 2、住院號(hào)：2013161020131610 患者病房物品擺放雜亂，床單元物品較多，床鋪不整潔。原因分析：1 1、責(zé)任護(hù)士健康宣教落實(shí)不到位。2 2、生活護(hù)理方面：落實(shí)欠到位，未做到按級(jí)別護(hù)理落實(shí)生活護(hù)理，患者數(shù)量多，護(hù)理人員不足，相關(guān)分級(jí)護(hù)理工作不能及時(shí)完成。改進(jìn)措施：1 1、為患者及家屬發(fā)放健康宣教資料，組織健康教育知識(shí)講座。2 2、加強(qiáng)工作責(zé)任心，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)晨晚間護(hù)理工

20、作的落實(shí)及病人的衛(wèi)生處置，跟蹤檢查存在問題以改進(jìn)，加強(qiáng)年輕護(hù)士的工作責(zé)任心。普外科：抽查一級(jí)護(hù)理病人一人，二級(jí)護(hù)理病人一個(gè)。存在問題：1 1、住院號(hào)：2013160120131601 宣教欠到位，患者及家屬不清楚飲食調(diào)護(hù)。2 2、住院號(hào)：2013160320131603 患者衛(wèi)生處置不及時(shí)，不到位，患者身上有異味，責(zé)任護(hù)士未及時(shí)協(xié)助清洗。原因分析：1 1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。2 2、分級(jí)護(hù)理與病情不符，一級(jí)護(hù)理率高。改進(jìn)措施：1 1、與科主任、主管醫(yī)生溝通協(xié)調(diào)級(jí)別護(hù)理問題。2 2、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士的責(zé)任心。3 3、加強(qiáng)生活護(hù)理及健康教育督導(dǎo)力度。婦產(chǎn)科：抽查一級(jí)護(hù)理病人一人，二級(jí)護(hù)理病人一人。存在問題

21、：1 1、住院號(hào)：2013163320131633 患者不清楚自己的責(zé)任醫(yī)師是誰。2 2、住院號(hào)：2013163720131637 患者病房物品擺放雜亂，床單元不整潔，床單未及時(shí)更換。原因分析：1 1、健康宣教比較單一。2 2、護(hù)士長(zhǎng)檢查督導(dǎo)不及時(shí)、不到位。改進(jìn)措施：1 1、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理管理，做好患者及家屬的思想解釋工作，做好晨晚間護(hù)理。2 2、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士的宣教力度，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控，每天下班前自查。骨傷科：抽查一級(jí)護(hù)理病人一人，二級(jí)護(hù)理病人一人。存在問題：1 1、住院號(hào)：20131604,20131604,責(zé)任護(hù)士宣教不夠，患者不清楚自己的用藥情況。2 2、住院號(hào)：20131615,

22、20131615,患者病房物品擺放雜亂,床鋪不整潔未及時(shí)更換床單。原因分析：1 1、責(zé)任護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任組長(zhǎng)檢查、督導(dǎo)不及時(shí)，不到位。2 2、健康宣教不到位，不及時(shí)改進(jìn)措施：1 1、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士的宣教力度，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控，每天下班前自查。2 2、士長(zhǎng)加強(qiáng)生活護(hù)理督導(dǎo)，根據(jù)患者的生活自理能力為患者提供生活護(hù)理支持。針灸理療科：抽查一級(jí)護(hù)理病人二人。存在問題：1 1、住院號(hào)：13871387 患者不清楚自己的用藥情況。2 2、住院號(hào)：13881388 個(gè)別患者護(hù)理級(jí)別與病情欠相符。原因分析：1 1、護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任組長(zhǎng)檢查、督導(dǎo)不及時(shí)，責(zé)任護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。2 2、健康宣教不及時(shí)、不到位。改進(jìn)措施：1 1、與科主任、主管醫(yī)生溝通協(xié)調(diào)級(jí)別護(hù)理問題。2 2、加強(qiáng)工作責(zé)任心，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)晨晚間護(hù)理工作的落實(shí)及病人的衛(wèi)生處置，跟蹤檢查存在問題以改進(jìn)，加強(qiáng)年輕護(hù)士的工作責(zé)任