醫(yī)院常用生化指標的正常值和臨床意義(共6頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上常用生化指標的正常值和臨床意義生化指標正常范圍臨床意義備注血常規(guī)白細胞（WBC）（3.979.15）109/L增高：感染、炎癥、組織損傷等；降低：病毒感染、造血功能障礙、藥物反應、自身免疫性疾病、化療和放射治療后等中性粒細胞50%70%（2.007.00）109/L增高:感染、炎癥和損傷性疾??；核左移明顯則感染嚴重嗜酸性粒細胞0.5%5.0%（0.020.50）109/L增高：過敏性疾病、寄生蟲病、皮膚病等嗜堿性粒細胞1.0%1.0109/L增高脾切除后單核細胞3%10%（0.121.00）109/L增高：急性感染恢復期、結(jié)締組織疾病等淋巴細胞20%40%（0.804

2、.00）109/L增高病毒感染、再生障礙性貧血等；降低：接觸放射線、應用皮質(zhì)激素等紅細胞（RBC）（4.095.7）1012/L增高：肺心病、肺氣腫；降低，貧血和血液稀釋血紅蛋白（HB）(131172)g/LHb意義同紅細胞但更精確血小板（PLT）(85303) 109/L增高：急性出血、感染；降低：再生障礙性貧血、脾切除后DIC等紅細胞沉降率（ESR）男（015）mm/h女（020）mm/h增高：風濕病、結(jié)核、急性感染、惡性腫瘤、嚴重貧血等尿常規(guī)尿比重1.0051.030增高：糖尿病、急性腎小球腎炎、心力衰竭、休克、脫水等；降低：慢性腎小球腎炎；等滲尿：腎功能衰竭酸堿度（PH）5.09.0增

3、高：細菌性感染、原發(fā)性醛固酮增多癥、嚴重嘔吐、服用堿性藥物等；降低:酸中毒、糖尿病、腎炎、惡病質(zhì)、嚴重腹瀉、服用酸性藥物等白細胞（WBC）(05)/HP增高：尿路感染、前列腺炎等紅細胞（RBC）（03）/Hp增高：腎小球腎炎、尿路結(jié)石、腫瘤、外傷、腎盂腎炎、心力衰竭、出血性疾病等亞硝酸鹽陰性陽性：尿路感染蛋白質(zhì)定性：陰性定量：（24150）mg/24h增高：尿路感染、腎小球疾病、高熱、敗血癥葡萄糖定性：陰性定量：（02.8）mmol/24h增高：糖尿病、胰腺疾病、肝功能損害、甲狀腺功能亢進癥、皮質(zhì)醇增多癥、顱內(nèi)出血等酮體陰性陽性：酮癥酸中毒、妊娠嘔吐、嚴重饑餓、腹瀉后脫水等尿膽原弱陽性陽性：肝

4、實質(zhì)性病變、溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、心力衰竭、敗血癥、腸道感染等尿膽紅素陰性陽性：阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸、病毒性肝炎DIC相關(guān)檢查活化部分凝血酶原時間（APTT）（27.341.0）s延長：血友病、DIC、肝病等，APTT可作為肝素治療的監(jiān)護指標凝血酶原時間（PT）（10.016.0）s延長：凝血因子減少及纖維蛋白原缺乏，獲得性凝血因子缺乏凝血酶時間（TT）(14.0021.00)s延長：低纖維蛋白原血癥和異常纖維蛋白原血癥纖維蛋白原（Fg）(1.84.0)g/L升高：糖尿病、休克、大手術(shù)后；降低：DIC、重癥肝炎纖維蛋白原降解產(chǎn)物（FDPs）5g/ml升高：DIC的早中期D二聚體0.25

5、g/ml升高：高凝狀態(tài)、DIC肝功能前白蛋白(180380)mg/L增高：霍奇金??；降低:營養(yǎng)不良、炎癥、惡性腫瘤、肝硬化總蛋白(6083)g/L增高：肝硬化、慢性肝炎等；降低：嚴重肝實質(zhì)壞死白蛋白(3555)g/L反映有功能的肝細胞數(shù)量白蛋白/球蛋白比值（A/G）1.252.5降低：慢性肝病、肝硬化球蛋白增高丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT或GPT）(1064)U/L增高：肝細胞損害、阻塞性黃疸、心肌梗死等天冬氨酶氨基轉(zhuǎn)移酶或谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST或GOT)(840) U/L增高：心肌梗死、各種肝病堿性磷酸酶（AKP）（38126）U/L增高：肝內(nèi)外膽道阻塞、腫瘤骨轉(zhuǎn)移等（-GT）（764）

6、U/L增高：肝癌、胰腺癌、肝炎、阻塞性黃疸、急性胰腺炎等血淀粉酶（36128）U/L增高：急性胰腺炎總膽紅素（5.120.5）mol/L增高：黃疸直接膽紅素(06.8) mol/L間接膽紅素增高而直接膽紅素不變：溶血性黃疸；間接和直接膽紅素均增高：肝細胞性黃疸；直接膽紅素增高為主：阻塞性黃疸腎功能尿素氮（BUN）(2.507.10) mmol/L增高：腎功能不全、尿路梗阻、分解代謝旺盛、甲狀腺功能亢進癥等肌酐（Cr）（5397）mol/L增高：腎功能不全尿酸（16430）mol/L增高：痛風、急性和慢性腎炎、腫瘤、肥胖、糖尿病等血糖（3.906.10）mmol/L增高：糖尿病、嗜鉻細胞瘤、Cu

7、shion綜合征、胰腺癌等；降低：胰島細胞瘤、Addison病、晚期肝病、嚴重饑餓等電解質(zhì)鉀（3.55.1）mmol/L增高：腎功能不全、腎上腺皮質(zhì)功能不全、大量補鉀、嚴重溶血或組織損傷、組織缺氧等；降低：攝入不足、嚴重嘔吐、腹瀉或胃腸減壓、大量排鉀利尿劑及皮質(zhì)激素應用、惡病質(zhì)、代謝性堿中毒、心功能不全、大量應用胰島素等鈉(13147) mmol/L增高：醫(yī)源性、原發(fā)性醛固酮增高癥、腦外傷等；降低：嚴重嘔吐、腹瀉、胃腸減壓、尿毒癥、酮癥酸中毒、大量利尿劑應用、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全、大面積燒傷、大量放腹水或出汗過多等氯(96108) mmol/L增高：急慢性腎小球腎炎、攝入過多、呼吸性堿中毒等

8、；降低:嚴重嘔吐、腹瀉、胃腸減壓、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全、利尿劑應用、攝入不足等鈣(2.002.75) mmol/L增高：甲狀旁腺功能亢進癥、骨腫瘤或骨轉(zhuǎn)移、骨折、大量應用維生素D、肺氣腫等；降低：甲狀旁腺功能減退癥、維生素D缺乏、佝僂病、慢性腹瀉、阻塞性黃疸、急性壞死性胰腺炎、尿毒癥、代謝性堿中毒、惡性腫瘤、嚴重肝病、大量蛋白尿等磷(0.81.6) mmol/L增高：甲狀旁腺功能減退癥、Addison病、腎功能不全并發(fā)酸中毒等；降低：甲狀旁腺功能亢進癥、佝僂病活動期、糖尿病血氣分析PH7.357.45增高：堿攝入過多、換氣過度、持續(xù)嘔吐、失鉀過多；降低：酮癥酸中毒、腎功能衰竭等氧分壓（PO2

9、）（80100）mmHg降低：心力衰竭、肺氣腫、肺心病、肺功能不全等二氧化碳分壓（PCO2）（3545）mmHg增高：呼吸性酸中毒、代謝性堿中毒；降低：呼吸性堿中毒標準碳酸氫根(22.027.0) mmol/L增高：呼吸性酸中毒、代謝性堿中毒；降低：呼吸性堿中毒、代謝性酸中毒緩沖堿(45.055.0) mmol/L增高：代謝性堿中毒；降低：代謝性酸中毒、失血、貧血剩余堿3 mmol/L增高：代謝性堿中毒；降低：代謝性酸中毒總血紅蛋白(115174) g/L氧飽和度（91.999）%氫離子濃度（35.045.0）nmol/L激素三碘甲狀腺原氨酸（T3）(0.892.44) nmol/L增高：甲狀

10、腺功能亢進癥；降低：甲狀腺功能減退癥甲狀腺素（T4）(62.67150.84) nmol/L游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）(2.626.49) pmol/L游離甲狀腺（FT4）(9.0119.04) pmol/L促甲狀腺素(TSH)(0.354.94) U/ml增高：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥；降低：甲狀腺功能亢進癥抗甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）4.11U/ml增高：自身免疫性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）5.61 U/ml甲狀旁腺激素（PTH）(15.068.3)pg/ml增高：甲狀旁腺功能亢進癥；降低：甲狀旁腺功能減退癥血清胰島素(2.624.9) U/ml正常：

11、食糖后血糖和胰島素呈平行變化；糖尿?。阂葝u素釋放緩慢；胰島細胞瘤：胰島素明顯增高、血糖降低降鈣素（0.110）pg/ml增高：甲狀腺髓樣癌血脂三酰甘油（甘油三酯）（0.561.70） mmol/L增高：冠心病、腦血管病變、糖尿病、腎病綜合征等膽固醇（2.335.7） mmol/L增高：膽道阻塞、腎病綜合征、糖尿病、黏液性水腫等；降低：肝硬化、尿毒癥、溶血性貧血等游離脂肪酸（0.100.45）mmol/L增高：糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、Cushing綜合征、肥胖、饑餓等；降低：甲狀腺功能減退癥、垂體功能低下、Addison病、胰島腺瘤等膽汁酸（1.010.0）mol/L增高：急性肝炎初期、肝硬化

12、高密度脂蛋白（HDL）（0.801.80）mmol/L降低：冠心病危險因子低密度脂蛋白（LDL）（1.34.30） mmol/L增高：冠心病危險因子酮體294mol/L（3mg/L）增高：糖尿病酮癥酸中毒、甲亢、肢端肥大癥、Cushing綜合征、持續(xù)嘔吐等磷脂(1.683.23) mmol/L（130250mg/dl）增高：家族性高脂蛋白血癥、阻塞性黃疸、甲狀腺功能減退癥、糖尿病、胰腺炎、骨髓腫瘤等；降低：重癥肝炎、重癥貧血、白血病、甲狀腺功能亢進癥等體液免疫免疫球蛋白G（IgG）（7511560）mg/dl增高：SLE、類風濕關(guān)節(jié)炎、慢性活動性肝炎、肝硬化、慢性感染、腫瘤等；降低：先天性因素

13、、免疫抑制劑等免疫球蛋白A（IgA）（82453）mg/dl同IgG免疫球蛋白M（IgM）（46304）mg/dl增高：SLE、類風濕關(guān)節(jié)炎、橋本氏甲狀腺炎、哮喘；降低：先天性因素免疫球蛋白D（IgD）(140)mg/L同IgM免疫球蛋白E（IgE）(0100)U/ml增高：過敏、哮喘、肺曲菌病等；降低：先天性因素細胞免疫自然殺傷細胞（NK）數(shù)量：（17.52.34）%活性：實驗cpm-自發(fā)cpm總數(shù)正常、活性下降：腫瘤、慢性多發(fā)性硬化癥、感染；總數(shù)、活性均下降：SLE、急性多發(fā)性硬化癥淋巴激活素激活殺傷細胞（LAK）最大cpm-自發(fā)cpm活性：實驗cpm-自發(fā)cpm降低：免疫缺陷病T細胞亞群

14、靶細胞參入cpm100%CD3:60%90%增加：病毒感染；降低：自身免疫性疾病CD4:32%65%CD4為輔助性T細胞、增高：急性移植物抗宿主反應、肉瘤、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征；降低：病毒感染CD8:16%39%CD8為抑制性T細胞，增高：病毒感染、慢性移植物抗宿主反應、結(jié)核、真菌感染、原蟲感染；降低：急性移植物抗宿主反應、SLE、溶血、類風濕關(guān)節(jié)炎CD4/ CD8:（23）：1增高：自身免疫性疾病、變態(tài)反應性疾?。唤档?腫瘤、病毒、真菌感染、免疫缺陷肝炎病毒甲型肝炎甲型肝炎病毒免疫球蛋白M抗體（抗HAV- IgM）陰性急性肝炎患者陽性可確診為HAV近期感染；慢性乙型肝炎或自身免疫性肝炎患者陽

15、性須排除類風濕因子及其他原因引起的假陽性乙型肝炎乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）陰性陽性：病毒感染乙型肝炎病毒表面抗體（HBsAb）陰性陽性：曾有感染乙型肝炎病毒核心抗體（HBcAb）陰性陽性：現(xiàn)癥感染乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）陰性陽性：病毒復制乙型肝炎病毒e抗體（HBeAb）陰性陽性：保護性抗體乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸定量（HBV-DNA）陰性現(xiàn)癥HBV感染：血清HBsAg陽性；血清HBV一DNA陽性或HBVDNA聚合酶陽性；血清抗HBcIgM陽性；肝內(nèi)HBcAg和(或)HBsAg陽性，或HBV DNA陽性乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸聚合酶鏈反應（HBV-DNA聚合酶）陰性急性HBV：H

16、BsAg滴度由高到低,消失后抗HBs陽轉(zhuǎn)；抗HBcIgM滴度高,抗-HBc-IgG陰性或低水平慢性HBV：臨床符合慢性肝炎，并有一種以上現(xiàn)癥HBV感染標志陽性HBsAg攜帶者：無任何臨床癥狀和體征,肝功能正常，HBsAg持續(xù)陽性6個月以上丙型肝炎丙型肝炎病毒脫氧核糖核酸（HCV-RNA）陰性急性HCV：急性肝炎患者、血清或肝內(nèi)HCV - RNA 陽性；或抗HCV但無其他型肝炎病毒急性感染標志慢性HCV：臨床符合慢性肝炎，血清抗HCV陽性，或血清和(或)肝內(nèi)HCV - RNA 陽性丙型肝炎病毒抗體（抗HCV）陰性丁型肝炎丁型肝炎病毒抗體（抗HDV）陰性急性HDV/HBV：急性肝炎患者，HBV感染

17、標志陽性，血清抗HDVIgM陽性，抗HDVIgG低滴度陽性；或血清和(或)肝內(nèi)HDAg、HDV - RNA 陽性HDV/HBV重疊感染：慢性乙型肝炎患者或病毒攜帶者，血清HDV - RNA 和(或)HDAg陽性，或抗HDIgM和抗HDIgG高滴度陽性，肝內(nèi)HDV - RNA 和 (或)HDAg陽性慢性HDV：臨床符合慢性肝炎，血清抗HDVIgG高滴度，HDV - RNA 持續(xù)陽性，肝內(nèi)HDV - RNA 和(或) HDAg陽性同時感染HBV和HDV缺陷病毒在感染HBV的基礎(chǔ)上感染HDV丁型肝炎病毒抗原（HDVAg）陰性丁型肝炎病毒脫氧核糖核酸（HDV-RNA）陰性戊型肝炎戊型肝炎病毒抗體（抗H

18、EV）陰性急性HEV：血清抗HEV陽轉(zhuǎn)或滴度由低到高，或抗-HEV陽性1：20，或斑點雜交法或聚合酶鏈反應（PCR）檢測血清和(或)糞便HEV一RNA陽性戊型肝炎病毒脫氧核糖核(HEV-RNA)陰性梅毒血清學試驗(RPR)陰性提示梅毒，敏感性高梅毒螺旋體抗體明膠顆粒凝集試驗(TPPA)陰性可確診梅毒常用腫瘤標志物的正常值和臨床意義腫瘤標志物正常范圍臨床意義備注甲胎蛋白（AFP）13.4ng/ml肝細胞癌、生殖細胞癌(非精原細胞癌)；胃癌、胰腺癌、結(jié)腸癌、支氣管癌、腎癌、乳腺癌、白血病等；先天性膽道閉鎖癥、毛細血管擴張障礙、急慢性肝炎、肝硬化等可用于原發(fā)性肝癌篩選se6090%sp60100%癌胚抗原（CEA）5.0 ng/ml胃腸道惡性腫瘤；肺癌、乳腺癌、卵巢癌、骨肉瘤、甲狀腺髓樣癌、肝癌、胰腺癌、膀胱癌；腸道炎癥、腎功能不全、結(jié)腸息肉、肝硬化、慢性肝炎、閉鎖性黃疸；大量吸煙、妊娠se42.9%sp1090%糖類抗原15-3（CA15-3）31.30U/ml乳腺癌，大于100U/ml時可認為一定有轉(zhuǎn)移；肺癌、卵巢癌；良性乳腺疾病和卵巢疾病等糖類抗原72-4（CA72-4）8.2U/ml陽性率：胃腸道癌