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文檔簡介
1、急診科科室職責(zé)1急診科必須24小時(shí)隨時(shí)應(yīng)診,節(jié)假日照常接診。2急診科所有醫(yī)護(hù)工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和搶救規(guī)則、程序、職責(zé)、制度及技術(shù)操作常規(guī),掌握急救醫(yī)學(xué)理論和搶救技術(shù),實(shí)施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療護(hù)理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護(hù)室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房門診制度、消毒隔離制度,嚴(yán)格履行各級各類人員職責(zé)。3臨床科室應(yīng)選派技術(shù)水平較高的醫(yī)師擔(dān)任急診工作,每人任期不得少于6個(gè)月。實(shí)習(xí)醫(yī)師和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。進(jìn)修醫(yī)師經(jīng)科主任同意報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),方可參加值班。4急診科各類搶救藥品、器材要準(zhǔn)備完善,由專人管理,放置固定位
2、置,經(jīng)常檢查,及時(shí)補(bǔ)充更新、修理和消毒,保證搶救需要。5對急診患者要有高度的責(zé)任心和同情心,及時(shí)、正確、敏捷地進(jìn)行救治,嚴(yán)密觀察病情變化,做好各項(xiàng)記錄。疑難、危、重癥患者應(yīng)在急診科就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對需立即進(jìn)行手術(shù)治療的患者,應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者。6急診患者收入急診觀察室,由急診醫(yī)師書寫病歷,開好醫(yī)囑,急診護(hù)士負(fù)責(zé)治療,對急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄,及時(shí)有效地采取治療措施。觀察時(shí)間一般不超過3天,最多不超過一周。7遇重大搶救患者需立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)需親臨參加
3、指揮。凡涉及法律糾紛的患者,在積極救治的同時(shí),要積極向有關(guān)部門報(bào)告。急診科主任崗位職責(zé)1在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)急診科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、護(hù)理和行政管理工作。2負(fù)責(zé)組織開展三級醫(yī)院急診科所需要的各項(xiàng)工作。3負(fù)責(zé)制定本科工作計(jì)劃,并組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。4負(fù)責(zé)各科急診值班人員的行政領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)、考勤、考核工作,加強(qiáng)與各醫(yī)療、醫(yī)務(wù)科室的聯(lián)系和協(xié)作。5加強(qiáng)對各級醫(yī)護(hù)人員的思想政治工作和醫(yī)德教育,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。6加強(qiáng)急診觀察室的管理工作,定期查房,解決重、危、疑難患者診斷、治療上的問題。7組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,并及時(shí)總
4、結(jié)經(jīng)驗(yàn)。8負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)危重患者的搶救工作。9檢查督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),防止并及時(shí)處理差錯事故。10負(fù)責(zé)安排各科急診醫(yī)師的輪換、值班工作,決定患者住院、轉(zhuǎn)院,組織臨床病例討論、會診等。11領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,提出晉升、獎懲意見,并妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。急診科護(hù)士長崗位職責(zé)1在護(hù)理部主任和急診科科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)急診科護(hù)理行政管理及護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)的管理工作。2負(fù)責(zé)急診科護(hù)理人員工作安排,制定病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃,檢查護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真做好督促、檢查、記錄和統(tǒng)計(jì)工作。3督促檢查護(hù)理人員,配合醫(yī)師做好及醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強(qiáng)急診觀察室的管理,
5、做好各種護(hù)理資料的記錄和交接班工作。4督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,對成批和重大搶救患者要親自參加并組織護(hù)理人員進(jìn)行搶救,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。5定期參加科主任和主治醫(yī)師查房,參加科內(nèi)會診及大手術(shù)或新手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。6加強(qiáng)對護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練,提高急診搶救的技術(shù)水平。7督促檢查各種急救藥品、器材的準(zhǔn)備工作,按定量、定點(diǎn)、定位放置,并經(jīng)常檢查、補(bǔ)充、消毒、更換。8負(fù)責(zé)搶救器材和被服、用品的計(jì)劃、請領(lǐng)和報(bào)銷工作。9督促醫(yī)、護(hù)、工做好隔離消毒工作,防止交叉感染,保持診室內(nèi)外清潔、整齊、安靜、有秩序的工作環(huán)境。10負(fù)責(zé)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士的實(shí)習(xí)安排,檢查護(hù)士的帶教工作。
6、11定期召開休養(yǎng)員座談會,組織安排健康教育宣傳工作,聽取患者對醫(yī)療護(hù)理及膳食等方面的意見,不斷改進(jìn)病區(qū)管理工作。12按時(shí)按月完成護(hù)士長檢查考核本、差錯登記本、輸液及輸血反應(yīng)登記本的記錄工作,按時(shí)上交護(hù)士長月報(bào)表。13定期向護(hù)理部匯報(bào)工作。急診科主管護(hù)師崗位職責(zé)1在急診科主任及護(hù)士長的指導(dǎo)下,認(rèn)真做好護(hù)理工作。2對病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量負(fù)有責(zé)任,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。3如遇危重患者應(yīng)立即通知值班醫(yī)師,醫(yī)師未到之前,應(yīng)采取應(yīng)急處理措施,并隨時(shí)向醫(yī)師報(bào)告。4負(fù)責(zé)檢查補(bǔ)充各種急救醫(yī)療器械、藥品,迅速準(zhǔn)確地協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行搶救工作。5解決急診科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題,指導(dǎo)危重、疑難患者護(hù)理計(jì)劃的制定及實(shí)
7、施。6負(fù)責(zé)指導(dǎo)急診科的護(hù)理查房和護(hù)理會診工作,對護(hù)理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo)。7對急診科發(fā)生的護(hù)理差錯、事故進(jìn)行分析,并提出防范措施。8組織急診科護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬定培訓(xùn)計(jì)劃,負(fù)責(zé)講課。9組織護(hù)校學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)、見習(xí)工作,負(fù)責(zé)講課、考核和評定成績。10制定急診科護(hù)理科研和技術(shù)革新計(jì)劃,并組織實(shí)施,指導(dǎo)全科護(hù)師、護(hù)士開展護(hù)理科研工作。11協(xié)助急診科護(hù)士長做好行政管理和隊(duì)伍建設(shè)工作。12完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。急診科護(hù)師崗位職責(zé)1在科護(hù)士長和主管護(hù)師領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。2參加病房的護(hù)理臨床實(shí)踐,指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理。3參與病房危重、疑難患者的護(hù)理工作,以及難度
8、較大的護(hù)理技術(shù)操作,帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐。4協(xié)助護(hù)士長擬定病房護(hù)理工作計(jì)劃,參與病房管理,介紹患者住院規(guī)則。5參加本科主管護(hù)師組織的護(hù)理查房、會診和病例討論。6協(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)本病房護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn),制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,并擔(dān)任講課。負(fù)責(zé)護(hù)士的技術(shù)考核工作。7負(fù)責(zé)護(hù)校部分臨床教學(xué),帶教護(hù)士臨床實(shí)習(xí)。8協(xié)助護(hù)士長制定本科的科研、技術(shù)革新計(jì)劃,提出科研課題,并組織實(shí)施。9及時(shí)對病房出現(xiàn)的護(hù)理差錯、事故進(jìn)行分析,提出防范措施。10完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。急診科護(hù)士崗位職責(zé)1負(fù)責(zé)急診患者的分診工作,根據(jù)病情及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。2如遇危重患者應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師,醫(yī)師未到之前,應(yīng)采取應(yīng)急處理措施,并
9、隨時(shí)向醫(yī)師報(bào)告。3認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)格執(zhí)行查對及交接班制度、消毒隔離制度,防止差錯事故的發(fā)生。4認(rèn)真做好危重患者的搶救工作及各種搶救物品、藥品的準(zhǔn)備、保管工作。5嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理“三基”規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理工作。6經(jīng)常巡視急診觀察室的患者,觀察病情變化,隨時(shí)向醫(yī)師報(bào)告。7協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種治療工作,負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。8認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)理論,熟練掌握搶救技術(shù),總結(jié)搶救經(jīng)驗(yàn),提高搶救水平。9定期組織患者學(xué)習(xí),宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)程,經(jīng)常征求患者意見,做好說明解釋工作并采集改進(jìn)措施,在出院前為患者做好健康教育工作。10做好
10、科管理、消毒隔離、物資藥品材料的保管工作。臨床教學(xué)護(hù)師崗位職責(zé)1協(xié)助護(hù)士長做好科管理工作,重點(diǎn)負(fù)責(zé)急診科臨床護(hù)理教學(xué)工作的管理和實(shí)施。2負(fù)責(zé)制定和實(shí)施急診科各類學(xué)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃,并定期與護(hù)理部及學(xué)校進(jìn)行溝通。3組織并參加具體教學(xué)活動,如:科的小講課、操作示范、病例討論、教學(xué)查房、學(xué)生的臨床帶教、階段考核、出科考試、總結(jié)評價(jià)等。4嚴(yán)格按照一人帶一名學(xué)生的帶教規(guī)定執(zhí)行帶教工作,杜絕學(xué)生一人進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。5針對不同的實(shí)習(xí)學(xué)生,安排有帶教資格的護(hù)士帶教,并按照帶教計(jì)劃實(shí)施,及時(shí)給予評價(jià)和反饋。6關(guān)心學(xué)生的心理及專業(yè)發(fā)展,幫助他們盡早適應(yīng)臨床環(huán)境,及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)中的問題并給予反饋。7負(fù)
11、責(zé)病房帶教護(hù)士的培訓(xùn),定期與護(hù)士長對帶教護(hù)士進(jìn)行考核。8負(fù)責(zé)科護(hù)士的繼續(xù)教育工作,認(rèn)真記錄各類繼續(xù)教育學(xué)分,配合護(hù)理部完成每年的學(xué)分審核工作。9積極完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。治療護(hù)士崗位職責(zé)1負(fù)責(zé)物品清點(diǎn)交接。清點(diǎn)、補(bǔ)充、更換搶救車常備藥、無菌包、體溫計(jì)、搶救物品、儀器等。2參加床頭交接班,參加晨會交班,全科患者床頭交接,新、急、危重患者重點(diǎn)交接,病房安全管理交接,掌握“八知道”。特殊情況(包括輸液、特殊檢查、特殊治療、時(shí)間性治療、護(hù)理、新患者等)做好記錄,防止錯漏。3負(fù)責(zé)急診科全部患者輸液配制。及時(shí)完成當(dāng)日全部患者補(bǔ)液配制工作,特別注意以下幾點(diǎn):(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。三查:配藥前、中、后查對
12、;十對:床號、姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期。 (2)核對輸液卡、瓶簽、藥物一致后方可配藥。(3)急救、危重患者優(yōu)先配藥。抗生素現(xiàn)配現(xiàn)用。時(shí)間性藥物按時(shí)準(zhǔn)備。(4)注意配伍禁忌、避光要求等。(5)欠費(fèi)患者交費(fèi)后及時(shí)用藥。新患者及時(shí)用藥。4負(fù)責(zé)每日消毒液的配制、測試、更換。負(fù)責(zé)更換體溫計(jì)、消毒液,將浸泡的止血帶、網(wǎng)套、輸液牌等用物沖洗、晾干備用,并在消毒登記本上登記。5負(fù)責(zé)急診科時(shí)間性“四測”并制圖。測10:00am、2:00pm體溫,留6:00pm體溫名單。6協(xié)助責(zé)任護(hù)士治療工作。保證時(shí)間性治療按時(shí)執(zhí)行,做好輸液續(xù)瓶工作。7負(fù)責(zé)治療室工作交接班。交接工作包括時(shí)間性治
13、療、特殊藥物、新患者用藥、欠費(fèi)患者用藥、清點(diǎn)次日備用貴重物品等。8負(fù)責(zé)與主班共同核對當(dāng)日長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑。9負(fù)責(zé)擺放次日用藥品,輸液、注射藥品及特殊檢查備藥。10負(fù)責(zé)治療室、藥品柜、器械柜、冰箱、搶救車的清潔整理。及時(shí)清理廢品,補(bǔ)充備用物品。責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)1負(fù)責(zé)床頭交接班。參加晨會,聽取夜班醫(yī)護(hù)人員早交班。檢查夜班采血情況,負(fù)責(zé)補(bǔ)留夜間回家患者的化驗(yàn)檢查標(biāo)本。2全科患者床頭交接班,重點(diǎn)交接分管患者。對新人、危重患者檢查全身情況及各引流管情況,特殊情況交接班,醫(yī)囑執(zhí)行情況交接班。病房安全管理交接。清點(diǎn)患者數(shù)、陪人數(shù),督促請假患者返回。3負(fù)責(zé)晨間護(hù)理。整理分管患者床單位及個(gè)人衛(wèi)生,病房規(guī)范化管
14、理。4負(fù)責(zé)基礎(chǔ)護(hù)理。分管患者的鼻飼、吸氧、吸痰、備無菌盤、留置針護(hù)理、引流管護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等。負(fù)責(zé)所使用物品清潔、浸泡消毒。每日更換氧氣濕化瓶無菌水、氧氣鼻導(dǎo)管,保持吸痰機(jī)清潔,每日更換吸痰機(jī)一次性管道。5負(fù)責(zé)檢查術(shù)前及特殊檢查前準(zhǔn)備完成情況。6負(fù)責(zé)各項(xiàng)治療及專科護(hù)理。負(fù)責(zé)分管患者的輸液、輸血、皮試、肌注、輸液續(xù)接瓶工作。執(zhí)行時(shí)間性治療、護(hù)理工作。7負(fù)責(zé)安排各項(xiàng)輔助檢查。要求安排科學(xué)、合理、適時(shí)、安全。協(xié)助醫(yī)生完成各項(xiàng)有創(chuàng)檢查治療。8負(fù)責(zé)病情觀察記錄。及時(shí)巡視、觀察分管患者的病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生處理。及時(shí)完成護(hù)理記錄。9負(fù)責(zé)搶救及出入院處理。負(fù)責(zé)分管床位患者
15、搶救、新人院處理、入院介紹及出院患者指導(dǎo),做好終末消毒,死亡患者尸體料理。參加主管醫(yī)生查房,做到對所有分管患者“八知道”:床號、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、心理。10負(fù)責(zé)整理護(hù)理病歷。及時(shí)檢查分管床位各班護(hù)理文件書寫質(zhì)量。11負(fù)責(zé)健康教育工作。與患者及家屬保持良好溝通,協(xié)助主總護(hù)士做好收費(fèi)解釋工作。12負(fù)責(zé)對下級護(hù)理人員業(yè)務(wù)指導(dǎo)及教學(xué)工作。協(xié)同其他組責(zé)任護(hù)士工作。注意替班責(zé)任。輔助班護(hù)士崗位職責(zé)1輔助責(zé)任護(hù)士。輔助完成晨晚間護(hù)理、健康宣教、全科患者配藥、口服藥發(fā)放工作;輔助完成各項(xiàng)治療、護(hù)理工作,續(xù)接瓶工作;做好新入患者、急診患者醫(yī)囑執(zhí)行;參加危重患者搶救工作。2執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑。3更換無
16、菌包及無菌物品。保持治療室清潔。4中、夜班輔助護(hù)士完成早、中、晚各項(xiàng)治療、護(hù)理工作;急診、新收患者、手術(shù)后患者醫(yī)囑執(zhí)行,危重患者搶救;日常用品浸泡消毒、清潔工作;保持治療室、辦公室清潔。5負(fù)責(zé)完成時(shí)間性“四測”,繪制體溫單。為下一班留已測體溫名單。6負(fù)責(zé)輸液患者接瓶工作。7負(fù)責(zé)護(hù)送危重患者外出檢查,備血、取血工作。8完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。中班護(hù)士崗位職責(zé)1負(fù)責(zé)物品清點(diǎn)交接。清點(diǎn)、補(bǔ)充、更換冰箱常備藥、無菌包、體溫計(jì)、搶救物品、儀器等,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向護(hù)士長匯報(bào),負(fù)責(zé)與供應(yīng)室聯(lián)系更換領(lǐng)取物品。2負(fù)責(zé)床頭交接班。參加晨會交班。全科患者床頭交接,新、急、危重患者重點(diǎn)交接,掌握“八知道”。特殊情況,包
17、括輸液、特殊檢查、特殊治療、時(shí)間性治療、護(hù)理、新患者等,做好記錄,防錯漏。病房安全管理交接。3協(xié)助治療班工作。協(xié)助全科輸液配制、核對工作。4負(fù)責(zé)全科掛輸液瓶。及時(shí)巡視病房,做好液體的續(xù)接瓶工作。5負(fù)責(zé)執(zhí)行臨時(shí)性醫(yī)囑。6負(fù)責(zé)全科時(shí)間性“四測”并制圖。測10:00am、2:00pm體溫,留6:00pm體溫名單。7負(fù)責(zé)每日消毒液的配制、測試、更換。負(fù)責(zé)更換體溫計(jì)消毒液,將浸泡的止血帶、網(wǎng)套、輸液牌等用物沖洗、晾干備用,并在消毒登記本上登記。8負(fù)責(zé)特殊治療室、換藥室的空氣消毒。每周二、五更換消毒酒精瓶。9協(xié)助責(zé)護(hù)班、主班護(hù)士工作。協(xié)助新人、手術(shù)、急、危重患者的處理。負(fù)責(zé)備血、取血,護(hù)送危重患者外出檢查
18、。10執(zhí)行中午11:30am2:30pm全科各項(xiàng)治療、護(hù)理工作。注意巡視、觀察病情及輸液情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生。小夜班護(hù)士崗位職責(zé)1負(fù)責(zé)物品清點(diǎn)交接,檢查毒麻藥、貴重物品、冰箱常備藥物、無菌包、體溫計(jì)、搶救物品、藥品、儀器等,如有缺少要追查補(bǔ)齊,以方便夜間使用。2負(fù)責(zé)床頭交接班。與主班、責(zé)護(hù)交接班;病房安全管理交接;全科患者床頭交接,清點(diǎn)患者數(shù),新、急、危重患者重點(diǎn)交接,掌握“八知道”,筆錄以防錯漏。(1)新人院患者:治療、護(hù)理、病情、觀察要點(diǎn)、特殊情況。(2)危重患者:生命體征、皮膚、大小便、床單位、各引流管道、引流物情況、特殊檢查、用藥、護(hù)理等。(3)發(fā)熱患者:降溫措施、復(fù)測體溫情
19、況等。3負(fù)責(zé)執(zhí)行時(shí)間性治療及護(hù)理。執(zhí)行7:00pm、11:00pm“四測”并制圖,為大夜班留2:00am、6:00am測體溫名單。核對發(fā)放8:00pm、0:00am口服藥,患者外出未發(fā)藥應(yīng)記錄交班。定時(shí)為患者翻身防褥瘡等。4負(fù)責(zé)執(zhí)行5:30pro12:00pm醫(yī)囑。巡視病房、觀察病情,接瓶,接收新患者。(1)長囑治療:靜脈輸液卡一式兩份,一份本班及時(shí)執(zhí)行,另一份備次日執(zhí)行,并擺放好藥物。(2)臨囑治療:抄一份本班執(zhí)行,時(shí)間跨越要交班。(3)口服藥物:臨囑,可從科內(nèi)備急救藥中取藥發(fā)放或醫(yī)生開處方門診取藥發(fā)放。長囑,一般可不發(fā)藥,錄入微機(jī)次日交總務(wù)記帳后常規(guī)領(lǐng)取發(fā)藥。(4)急查項(xiàng)目:門診記帳即查。
20、非急查項(xiàng)目:安排次日。5負(fù)責(zé)準(zhǔn)備下夜抽血管,發(fā)放大小便標(biāo)本盒以及將特殊檢查及其注意事項(xiàng)告知患者。根據(jù)檢驗(yàn)單準(zhǔn)備試管,如遇特殊情況要重點(diǎn)交班,并做好登記。6負(fù)責(zé)科陪客和探視制度,登記陪客及發(fā)放陪客卡,對探視人員進(jìn)行登記記錄。7負(fù)責(zé)本班用物浸泡消毒、清潔、整理。8負(fù)責(zé)治療室、換藥室、辦公室整齊、清潔。9負(fù)責(zé)新入院患者的床單位準(zhǔn)備。10負(fù)責(zé)書寫交班報(bào)告,完成本班各患者護(hù)理記錄,特殊情況留言。大夜班護(hù)士崗位職責(zé)1負(fù)責(zé)物品清點(diǎn)交接,檢查毒麻藥、貴重物品、冰箱常備藥物、無菌包、體溫計(jì)、搶救物品、藥品、儀器等,如有缺少要追查補(bǔ)齊,以方便夜間使用。2負(fù)責(zé)床頭交接班與小夜班護(hù)士交接班。病房安全管理交接。全科患者
21、床頭交接,清點(diǎn)患者數(shù),新、急、危重患者重點(diǎn)交接,掌握“八知道”,筆錄以防錯漏。(1)新人院患者:床號、姓名、診斷、治療、護(hù)理、病情、觀察要點(diǎn)、特殊情況。(2)危重患者:生命體征、皮膚、大小便、床單位、各引流管道、引流物情況、特殊檢查、用藥、護(hù)理等。(3)發(fā)熱患者:降溫措施、復(fù)測體溫情況等。3負(fù)責(zé)執(zhí)行時(shí)間性治療、晚間護(hù)理。執(zhí)行3:00pm7:00pm“四測TPR、BP”并制圖,為責(zé)任班留11am測體溫名單。核對發(fā)放夜間q6h、q4h口服藥,患者外出未發(fā)藥應(yīng)記錄交班。定時(shí)為患者翻身防褥瘡等。4負(fù)責(zé)執(zhí)行0:00am8:00am醫(yī)囑。巡視病房、觀察病情,做好搶救措施。(1)長囑治療:根據(jù)入院時(shí)間請示醫(yī)
22、生,是否需備一份靜脈輸液卡交當(dāng)日責(zé)任重復(fù)執(zhí)行,需要時(shí)擺放好藥物,嚴(yán)格交接班。(2)臨囑治療:抄一份本班執(zhí)行,時(shí)間跨越要交班。(3)口服藥物:臨囑,可從科內(nèi)備急救藥中取藥發(fā)放或醫(yī)生開處方門診取藥;發(fā)放。長囑,一般可不發(fā)藥,錄入微機(jī)交總務(wù)記帳后常規(guī)領(lǐng)取發(fā)藥。(4)急查項(xiàng)目:門診記帳即查。非急查項(xiàng)目:安排早8點(diǎn)后。5負(fù)責(zé)手術(shù)前和特殊檢查前準(zhǔn)備、留取檢驗(yàn)標(biāo)本、監(jiān)督檢查患者注意事項(xiàng)。如遇特殊情況要重點(diǎn)交班,并做好登記。6負(fù)責(zé)本班用物浸泡消毒、清潔、整理。7負(fù)責(zé)治療室、換藥室、辦公室整齊、清潔。8負(fù)責(zé)書寫交班報(bào)告,完成本班各患者護(hù)理記錄,特殊情況留言。9參加晨會、認(rèn)真嚴(yán)肅交班。10認(rèn)真與主班護(hù)士、責(zé)任班護(hù)
23、士床頭交接。換藥室護(hù)士崗位職責(zé)1在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,履行職責(zé),認(rèn)真完成本班各項(xiàng)工作。2換藥室保持清潔、整齊、安靜、安全、空氣流通、溫度適宜,每天用紫外線消毒一次,每月作空氣培養(yǎng)檢查一次。3換藥室所有器械、藥品、用具、敷料等排列有序,定位放置,定期檢查,保養(yǎng)維修,保證使用,按管理制度執(zhí)行。4做好換藥前的一切準(zhǔn)備工作,檢查各種消毒治療包、器械、敷料用具等是否備齊、合格。工作完畢,所用物品分別浸泡消毒、清洗,分類整理包裝送供應(yīng)室消毒。5熟悉本專業(yè)理論知識,正確執(zhí)行醫(yī)囑,遵守?fù)Q藥常規(guī)。換藥時(shí),仔細(xì)檢查傷口情況,有異常變化應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告解決。6對急診搶救患者的傷口,應(yīng)配合醫(yī)師迅速處理,必要時(shí)先作初步處理,
24、需要時(shí)進(jìn)行手術(shù),應(yīng)協(xié)助護(hù)送,保證患者安全。7對重病和不能走動的患者,換藥時(shí)應(yīng)給予關(guān)照和方便。8換藥室內(nèi)的各種瓶缸,每周消毒一次。各種敷料,定期檢查,消毒后不超過710天。所有器械包、敷料包應(yīng)有明顯標(biāo)箋,字跡清楚,有滅菌日期、打包人簽名。留觀室護(hù)士崗位職責(zé)1在急診科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。2與主班、責(zé)任護(hù)士一起進(jìn)行床頭交接班。病區(qū)留觀患者床頭交接,新、急、危重患者重點(diǎn)交接,科安全管理交接,掌握“八知道”。特殊情況(包括輸液、特殊檢查、特殊治療、時(shí)間性治療、護(hù)理、新患者等)做好記錄,防止錯漏。3負(fù)責(zé)急診科所有患者的輸液治療。及時(shí)完成當(dāng)日全部患者補(bǔ)液配制工作,特別注意以下幾點(diǎn):(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度
25、。三查:配藥前、中、后查對;七對:床號、姓名、藥品名稱、劑量、濃度、時(shí)間、用法。(2)核對輸液卡、瓶簽、藥物一致后方可配藥。(3)急救、危重患者優(yōu)先配藥??股噩F(xiàn)配現(xiàn)用。時(shí)間性藥物按時(shí)準(zhǔn)備。(4)注意配伍禁忌、避光要求等。4根據(jù)急診科醫(yī)師開據(jù)的醫(yī)囑,分別按護(hù)理級別對急、重、危重患者進(jìn)行護(hù)理、觀察、巡視。5及時(shí)將患者病情告知值班醫(yī)師,以便醫(yī)師盡早發(fā)現(xiàn)病情變化。6負(fù)責(zé)與主班共同核對當(dāng)日長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑。7負(fù)責(zé)治療室、藥品柜、器械柜、冰箱、搶救車的清潔整理,及時(shí)清理廢品,補(bǔ)充備用物品。8遇大批傷員患者送來急診科時(shí),積極配合搶救治療。9完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。注射治療室護(hù)士崗位職責(zé)1在急診科護(hù)士長的
26、領(lǐng)導(dǎo)下,計(jì)劃、安排注射治療室的工作,開展護(hù)理科研,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。2督促檢查護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,尤其是嚴(yán)格無菌技術(shù)操作執(zhí)行情況及服務(wù)態(tài)度的改進(jìn)。3經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量,有無過期、失效,并及時(shí)處理。4經(jīng)常檢查搶救物資準(zhǔn)備情況,保證搶救工作順利進(jìn)行。5經(jīng)常檢查注射治療用具的使用情況,及時(shí)增補(bǔ),保證使用。6負(fù)責(zé)全部靜脈注射、肌肉注射及皮內(nèi)注射試驗(yàn)、封閉、酚紅試驗(yàn)注射等工作。7認(rèn)真執(zhí)行查對制度,查對內(nèi)容包括姓名、藥名、劑量、次數(shù),藥物有無變色、混濁、過期,是否交注射費(fèi),是否做過敏試驗(yàn)。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作。8負(fù)責(zé)治療用具的清理、準(zhǔn)備、消毒等工作。9熟悉各類注射藥物的作用及副作用,掌握搶救青霉素過敏
27、的業(yè)務(wù)技術(shù)。 10協(xié)助急診科醫(yī)師做好治療前準(zhǔn)備,治療中詳細(xì)觀察病情,一旦發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng),立即停止輸液并進(jìn)行搶救處理,并報(bào)告醫(yī)師。11每日治療完畢對治療室進(jìn)行消毒。12完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。急診科分診護(hù)士崗位職責(zé)1在急診科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。2做好急診患者的檢診、分診工作,按病情決定優(yōu)先就診,有困難時(shí)請示醫(yī)師決定。3急診患者前來就診時(shí),應(yīng)立即通知值班醫(yī)師;遇特殊危急患者,在醫(yī)師來到以前,可行必要的急救處置,隨即向醫(yī)師報(bào)告。4準(zhǔn)備急救所需的各項(xiàng)用品、器材、敷料;在急救過程中,應(yīng)迅速而準(zhǔn)確地協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行搶救工作。5配合危重患者的救治工作,爭取第一時(shí)間搶救患者的生命。6認(rèn)真執(zhí)行急診科各項(xiàng)規(guī)章制度和
28、技術(shù)操作規(guī)程,做好查對和接班工作,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù),不斷提高分診業(yè)務(wù)能力和搶救工作質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。7護(hù)送危重患者及手術(shù)患者到病房或手術(shù)室。8完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。急診科護(hù)工崗位職責(zé)1在科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,以完成患者基本生活護(hù)理,滿足患者基本生活需要為主要職責(zé)。2在急診科護(hù)士的指導(dǎo)下,對患者進(jìn)行簡單的生活護(hù)理和床單的清潔、消毒等工作,與護(hù)士共同完成晨、晚間的護(hù)理。3負(fù)責(zé)病房的門、窗、地面、床頭、桌、椅及廁所、浴室的清潔工作,并保持經(jīng)常整潔。4送取各類檢查、化驗(yàn)標(biāo)本、報(bào)告單,對病房用物按規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒。5幫助外送患者進(jìn)行各種檢查,送各科會診單,及其他外勤工作。6隨時(shí)巡視病房,滿足患者基本生
29、活需要。7及時(shí)做好病房和患者的飲用水供應(yīng),協(xié)助配餐員作好配膳工作。8護(hù)工嚴(yán)禁代替護(hù)士從事護(hù)理工作,違者隨時(shí)解聘。急診科值班醫(yī)師崗位職責(zé)1在急診科主任領(lǐng)導(dǎo)下,以高度負(fù)責(zé)的精神,嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、及時(shí)地進(jìn)行急診、搶救工作,對急診科患者應(yīng)密切觀察病情變化,及時(shí)詳細(xì)記錄。2遇疑難搶救患者,應(yīng)立即請示上級醫(yī)師診視,對病情危重不宜搬動的患者,就地組織搶救,待病情允許時(shí)再護(hù)送到病區(qū)。3堅(jiān)守工作崗位,若因工作需要暫時(shí)離開急診科,應(yīng)認(rèn)真做好安排后方能離開。4嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故。5對危重急診患者,凡經(jīng)預(yù)診鑒別后劃定歸屬某科的患者,該科醫(yī)師應(yīng)及時(shí)進(jìn)行診治,不得推諉,需要時(shí)可再邀請會診。6
30、負(fù)責(zé)觀察室患者的診治工作,詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真進(jìn)行體檢,及時(shí)書寫病歷記錄,密切觀察病情變化,及時(shí)處理。7認(rèn)真作好口頭、書面、床頭交接班,一般觀察患者每日上午、下午、晚間各查房一次,危重患者勤觀察及時(shí)記錄,認(rèn)真做好留觀病歷的書寫工作。凡涉及法律糾紛的患者應(yīng)向醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。8負(fù)責(zé)指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作,認(rèn)真修改各種醫(yī)療文件。急診科首診醫(yī)師崗位職責(zé)1在急診科主任領(lǐng)導(dǎo)下,按照首診醫(yī)師的各項(xiàng)規(guī)章制度工作。2對來院的急、危、重癥患者,首診醫(yī)師必須采取有效搶救措施。3需會診的應(yīng)立即會診,接到會診通知的科室和值班醫(yī)師需立即趕到,但首診醫(yī)師必須負(fù)責(zé)介紹病情,需轉(zhuǎn)入??苹蜃≡褐委煹挠赊D(zhuǎn)入科室接診處理。4對急重病或各科“臨界患者”,首診醫(yī)師必須進(jìn)行必要的檢查、搶救或處理,并做好記錄,同時(shí)請有關(guān)科室共同會診。5對需要緊急手術(shù)的患者,由接診科室醫(yī)師立即與手術(shù)室聯(lián)系安排,并同時(shí)進(jìn)行必要的術(shù)前檢查和準(zhǔn)備,及時(shí)手術(shù)處置;手術(shù)室和各輔助檢查科室應(yīng)立即安排,不得延誤時(shí)間喪失手術(shù)搶救的機(jī)會。6對待中、重大搶救事故時(shí),應(yīng)及時(shí)向急診科主任反映情況,同時(shí)通知醫(yī)務(wù)科和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。7完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。急診科出診醫(yī)師崗位職責(zé)1負(fù)責(zé)醫(yī)院外急診出診工作,堅(jiān)守工作崗位,當(dāng)接到出診搶救通知時(shí),應(yīng)立即前往目的地。2對
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