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文檔簡(jiǎn)介

1、甘肅隴西黃芪甘肅岷縣當(dāng)歸甘肅白條黨參甘肅亞麻籽寧夏中寧枸杞黃芪片  黃芪粉當(dāng)歸片 當(dāng)歸頭特級(jí)黨參 頭條黨參四物湯煲湯料四物湯之  熟地+四物湯之  當(dāng)歸+四物湯之  白芍+四物湯之  川芎   四物湯功用補(bǔ)血和血,調(diào)經(jīng)化瘀。沖任虛損,月經(jīng)不調(diào),臍腹虧痛,崩中漏下,血瘕塊硬,時(shí)發(fā)疼痛;妊娠將理失宜,胎動(dòng)不安,腹痛血下;及產(chǎn)后惡露不下,結(jié)生瘕聚,少腹堅(jiān)痛,時(shí)作寒熱;跌打損傷,腹內(nèi)積有瘀血。方論伊妹倩倩四物湯是治療宮血虧虛,血行不暢的常用方劑。方中當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝,和血調(diào)經(jīng)為主;熟地黃滋陰補(bǔ)血為臣;白芍藥養(yǎng)血柔肝和宮為佐;川

2、芎活血行氣,暢通氣血為使。四味合用,補(bǔ)而不滯,滋而不膩,養(yǎng)血活血,可使宮血調(diào)和。伊妹倩倩四物湯由當(dāng)歸、川芎、白芍藥、熟地黃四味藥物組成。用于血虛滯之驚惕頭暈,目眩耳鳴,唇爪無(wú)華,婦人月經(jīng)量少或經(jīng)閉不行,臍腹作痛,舌質(zhì)淡,脈弦細(xì)或細(xì)澀等證。有補(bǔ)血和血調(diào)經(jīng)之功。伊妹倩倩四物湯是從金匱要略膠艾湯化裁而來(lái),為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方劑。張秉成曰:“一切補(bǔ)血諸方,又當(dāng)從此四物而化也?!保ǔ煞奖阕x)王晉三曰:“四物湯,物,類也,四者相類而仍各具一性,各建一功”,并行不悖,芎歸入少陽(yáng)主升,芍地入陰主降,芎窮郁者達(dá)之,當(dāng)歸虛者補(bǔ)之,芍藥實(shí)者瀉之,地黃急者緩之?!保ü欧竭x注)本方皆補(bǔ)血入肝之品,共四味相類藥物配伍,故名

3、“四物湯”。伊妹倩倩四物湯加人參、黃者名“圣愈湯”蘭室秘藏,治一切失血,或血虛煩渴燥熱,睡臥不寧,五心煩熱,作渴等癥。因其藥味皆醇厚和平而滋潤(rùn),服之則氣血疏通,內(nèi)外調(diào)和,合乎圣度,又能愈病,故名之。組成熟地 當(dāng)歸 白芍 川芎功用補(bǔ)血活血主治癥狀宮血虛滯證。心悸失眠,頭暈?zāi)垦?,面色無(wú)華,婦人月經(jīng)不調(diào),經(jīng)量少或閉經(jīng),    表現(xiàn)為舌淡,脈細(xì)弦或細(xì)澀?,F(xiàn)代應(yīng)用現(xiàn)代?;糜糜谥委熢陆?jīng)不調(diào),胎產(chǎn)疾病,蕁麻疹、骨傷科疾病、過(guò)敏性紫癜、神經(jīng)性頭痛等屬營(yíng)血虛滯者。血虛者:養(yǎng)血潤(rùn)燥,用四物湯合潤(rùn)腸丸加減。用生地、熟地養(yǎng)血滋陰,當(dāng)歸、白芍補(bǔ)血養(yǎng)肝,桃仁、川芎活血行滯,枳殼引氣下行,火

4、麻仁潤(rùn)腸通便。使?fàn)I血充足,周流無(wú)阻,臟腑得養(yǎng),腸燥得潤(rùn),則諸癥自可緩解。方解營(yíng)血虛滯證表示血虛以及血行艱澀、停滯之意。伊妹倩倩四物湯中熟地滋陰養(yǎng)血填精,白芍補(bǔ)血斂陰和營(yíng);當(dāng)歸補(bǔ)血活血調(diào)經(jīng),川芎活血行氣開(kāi)郁。四物相配,補(bǔ)中有通,滋陰不膩,溫而不燥,陰陽(yáng)調(diào)和,使?fàn)I血恢復(fù)。加減法1.若痛經(jīng)可加香附12克延胡索10克2兼有氣虛者,加入黨參18克黃芪18克3若血虛有寒者,則加肉桂粉4克 炮姜4片4若出現(xiàn)崩漏,則加入茜草根8克 艾葉10克阿膠10克中醫(yī)效用注解張璐曰:四物為陰血受病之專劑,非調(diào)補(bǔ)真陰之的方,方書(shū)咸謂四物補(bǔ)陰,遂以治陰虛發(fā)熱火炎失血等證,蒙害至今,又專事女科者,咸以此湯隨證漫加風(fēng)食痰氣等藥,

5、紛然雜出,其最可恨者,不辨熱之虛實(shí),率加知母黃柏,令人久服,而庸工利其有劫病之能,咸樂(lè)用之,殊不知四君子氣藥。治上下失血過(guò)多,一切血藥置而不用,獨(dú)推獨(dú)參湯,童便以固其脫者,以有形之血不能速生,無(wú)形之氣所當(dāng)急固也,昔人有言,見(jiàn)血休治血,必先調(diào)其氣,又云:四物湯不得補(bǔ)氣藥,不能成陽(yáng)生陰長(zhǎng)之功,誠(chéng)哉言也,然此湯傷寒火邪解后,余熱留于血分,至夜微熱不除或合柴胡或加桂枝,摩不應(yīng)手輒效,不可沒(méi)其功也??虑僭唬航?jīng)云心生血,肝臟血。故凡生血者,則究之于心,調(diào)血者,當(dāng)求之于肝也,是方乃肝經(jīng)調(diào)血之專劑,非心經(jīng)血之主方也,當(dāng)歸甘溫和血,川芎辛溫活血,芍藥酸寒?dāng)垦?,地黃甘平補(bǔ)血,四物具生長(zhǎng)收藏之用,故能使榮氣安行經(jīng)隧

6、也,若血虛加參耆,血結(jié)加桃仁紅花,血閉加大黃芒硝,血寒加桂附,血熱加芩連,欲行血去芍,欲止血去芎,隨所利而行之,則又不必拘拘于四矣,若婦人數(shù)脫其血,故用以調(diào)經(jīng)種子,如遇血崩血暈等證,四物不能驟補(bǔ),而反助其滑脫,則又當(dāng)補(bǔ)氣生血,助陽(yáng)生陰長(zhǎng)之理,蓋此方能補(bǔ)有形之血于平時(shí)不能生無(wú)形之血于倉(cāng)卒,能調(diào)陰中之血,而不能培真陰之本,為血分立法,不專為女科套劑也,王好古治婦女,不論內(nèi)傷外感,胎前產(chǎn)后,隨證加二味于四物中,名曰六合,未免任意牽強(qiáng)。 “四物湯”是中醫(yī)補(bǔ)血、養(yǎng)血的經(jīng)黃藥方,方用當(dāng)歸、川芎、芍藥、生地四味藥組成。組成:當(dāng)歸(10克) 川芎(8克) 白芍(12克) 熟地(12克)。功用:補(bǔ)血調(diào)血。主治:

7、沖任虛損。月水不調(diào),臍腹疼痛,崩中漏下。血瘕塊硬,時(shí)發(fā)疼痛。妊娠胎動(dòng)不安,血下不止,及產(chǎn)后惡露不下,結(jié)生瘕聚,少腹堅(jiān)痛,時(shí)作寒熱。用法:現(xiàn)代服法:作湯劑,水煎服。可一日服用三次.早、午、晚空腹時(shí)服。禁忌:斟酌。類別:補(bǔ)益類。相信很多人對(duì)“四物湯”并不是很了解,對(duì)于它的好處,副作用肯定更不清楚了,下面跟 伊妹倩倩一起來(lái)看看四物湯都有哪些副作用吧!【功能主治】 1功效:用治中風(fēng)不省人事、口吐白沫、產(chǎn)后風(fēng)癱。 抗缺氧作用;   調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能、具有抗癌作用; 護(hù)膚美容作用; 補(bǔ)血活血作用; 抑菌、抗動(dòng)脈硬化作用。2用法與用量:炒黑,共研細(xì)末,每用9克,水1杯,酒少許,煎服。61

8、2克。3貯藏:置陰涼干燥處,防潮,防蛀。 當(dāng)歸  4制劑 當(dāng)歸流浸膏5配方:當(dāng)歸、荊芥各等份?!拘晕稓w經(jīng)】性溫,味甘、辛。歸肝、心、脾經(jīng)。【功能主治】   補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤(rùn)腸通便。用于血虛萎黃、眩暈心悸、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)、虛寒腹痛、腸燥便秘、風(fēng)濕痹痛、跌撲損傷、癰疽瘡瘍。【制作配伍】1主要以輔療形式添加到粥,湯中。  2一般生用,為加強(qiáng)活血?jiǎng)t酒炒用。又通常補(bǔ)血宜當(dāng)歸身,破血宜當(dāng)歸尾,止血宜當(dāng)歸炭,酒制可增活力之力;和血(補(bǔ)血活血)用全當(dāng)歸。3心肝血虛而見(jiàn)面色萎黃、唇爪無(wú)華、頭暈?zāi)垦?、心悸肢麻者,可與熟地、白芍、川芎配伍 ,則補(bǔ)血之力更強(qiáng)。4月經(jīng)不

9、調(diào),屬肝郁氣滯,經(jīng)來(lái)先后無(wú)定期者,可與柴胡、白芍、白術(shù)等同用。5年老體弱、產(chǎn)后以及久病血虛腸燥便秘者,可與火麻仁、枳殼、生地等配伍?!九湮榻伞?用量過(guò)大 口服常規(guī)用量的當(dāng)歸煎劑、散劑偶有疲倦、嗜睡等反應(yīng),停藥后可消失。當(dāng)歸揮發(fā)油穴位注射可使病人出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、口干、惡心等反應(yīng),可自行緩解。大劑量給藥,可使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物血壓下降,劑量再加大則血壓驟降,呼吸停止。當(dāng)歸乙醚提出物毒性較強(qiáng),少量即可造成實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡。臨床使用當(dāng)歸不可過(guò)量,服藥后也應(yīng)注意有無(wú)不良反應(yīng)。2過(guò)敏反應(yīng) 有報(bào)道復(fù)方當(dāng)歸注射液穴位注射引起過(guò)敏性休克。 3.用藥不當(dāng)當(dāng)歸辛香走竄,月經(jīng)過(guò)多、有出血傾向、陰虛內(nèi)熱、大便溏泄者均不宜服用。用藥

10、不當(dāng)會(huì)加重出血、腹瀉等癥狀。 4熱盛出血患者禁服,濕盛中滿及大便溏泄者慎服。歷史文獻(xiàn)談禁忌 :1本草經(jīng)集注:惡南茹。畏菖蒲、海藻、牡蒙。2藥性論:惡熱面。3本草蒙筌:當(dāng)歸甚滑,大便瀉者須忌。4雷公炮制藥性解:風(fēng)邪初旺及氣郁者,宜少用之。5本草經(jīng)疏:腸胃薄弱,泄瀉溏薄及一切脾胃病惡食,不思食及食不消,并禁用之,即在產(chǎn)后胎前亦不得入。6本草正:凡陰中火盛者,當(dāng)歸能動(dòng)血,亦非所宜。7本草匯言:風(fēng)寒未消,惡寒發(fā)熱,表證外見(jiàn)者,禁用之。  8藥籠小品:不宜於多痰、邪熱、火嗽諸癥。 甘肅隴西黃芪甘肅岷縣當(dāng)歸甘肅白條黨參甘肅亞麻籽寧夏中寧枸杞黃芪片  黃芪粉當(dāng)歸片 當(dāng)歸頭特級(jí)黨

11、參 頭條黨參四物湯煲湯料  熟地為玄參科植物地黃(學(xué)名:Rehmannia glutinosa)的塊根,又名熟地黃或伏地,經(jīng)加工炮制而成。通常以酒、砂仁、陳皮為輔料經(jīng)反復(fù)蒸曬,至內(nèi)外色黑油潤(rùn),質(zhì)地柔軟粘膩。切片用,或炒炭用。熟地又名熟地黃或伏地,屬玄參科植物,是一種上好中藥材,具有補(bǔ)血滋陰功效,可用于血虛萎黃,眩暈,心悸失眠,月經(jīng)不調(diào),崩漏等癥,亦可用于腎陰不足的潮熱骨蒸、盜汗、遺精、消渴等癥,是虛證類非處方藥藥品六味地黃丸主要成分之一。    【藥性】甘,微溫。歸肝、腎經(jīng)。【功效】補(bǔ)血養(yǎng)陰,填精益髓。【應(yīng)用】1血虛諸證。本品甘溫質(zhì)潤(rùn),補(bǔ)陰益精以生血,為

12、養(yǎng)血補(bǔ)虛之要 熟地藥。常與當(dāng)歸、白芍、川芎同用,治療血虛萎黃,眩暈,心悸,失眠及月經(jīng)不調(diào)、崩中漏下等,如四物湯;若心血虛心悸怔忡,可與遠(yuǎn)志、酸棗仁等安神藥同用;若崩漏下血而致血虛血寒、少腹冷痛者,可與阿膠、艾葉等補(bǔ)血止血、溫經(jīng)散寒藥同用,如膠艾湯。2肝腎陰虛諸證。本品質(zhì)潤(rùn)入腎,善滋補(bǔ)腎陰,填精益髓,為補(bǔ)腎陰之要藥。古人謂之“大補(bǔ)五臟真陰”,“大補(bǔ)真水”。常與山藥、山茱萸等同用,治療肝腎陰虛,腰膝酸軟、遺精、盜汗、耳鳴、耳聾及消渴等,可補(bǔ)肝腎,益精髓,如六味地黃丸;亦可與知母、黃柏、龜甲等同用治療陰虛骨蒸潮熱,如大補(bǔ)陰丸丹溪心法。本品益精血、烏須發(fā),常與何首烏、牛膝、菟絲子等配伍,治精血虧虛須發(fā)

13、早白,如七寶美髯丹醫(yī)方集解;本品補(bǔ)精益髓、強(qiáng)筋壯骨,也可配龜甲、鎖陽(yáng)、狗脊等,治療肝腎不足,五遲五軟,如虎潛丸醫(yī)方集解。此外,熟地黃炭能止血,可用于崩漏等血虛出血證。【用法用量】煎服,1030g?!捐b別用藥】地黃始見(jiàn)于神農(nóng)本草經(jīng),臨床使用有鮮、生、熟三種。均有養(yǎng)陰生津之功,而治陰虛津虧諸證。鮮地黃甘苦大寒,滋陰之力雖弱,但長(zhǎng)于清熱涼血,瀉火除煩,多用于血熱邪盛,陰虛津虧證;生(干)地黃甘寒質(zhì)潤(rùn)涼血之力稍遜但長(zhǎng)于養(yǎng)心腎之陰,故血熱陰傷及陰虛發(fā)熱者宜之;熟地黃性味甘溫,入肝腎而功專養(yǎng)血滋陰,填精益髓,凡真陰不足,精髓虧虛者,皆可用之?!臼褂米⒁狻勘酒沸再|(zhì)粘膩,較生地黃更甚,有礙消化,凡氣滯痰多、脘

14、腹脹痛、食少便溏者忌服。重用久服宜與陳皮、炒仁等同用,防止粘膩礙胃。古代臨床應(yīng)用用于血虛諸證。如景岳全書(shū)兩儀膏;正體類要八珍湯;傅青主女科加減四物湯。用于肝腎陰虛諸證。如醫(yī)宗金鑒知柏地黃丸。用于小兒發(fā)育遲緩,如景岳全書(shū)貞元飲。用于腎陽(yáng)不足,命門(mén)火衰,畏寒肢冷,陽(yáng)痿遺精,小便遺瀝,或火不生土之食少便溏,多與附子、肉桂等溫陽(yáng)之品配用,此即所謂“善補(bǔ)陽(yáng)者,必于陰中求陽(yáng)”之意。用治陰疽寒凝,本品常與鹿角膠、肉桂、麻黃等配用以溫經(jīng)養(yǎng)血,散寒通脈?;罘C(jī)要:“熟地、當(dāng)歸合用名補(bǔ)髓劑?!北静萁?jīng)疏:“同砂仁,治胎動(dòng)下血腰痛?!钡门浔静荩骸暗脼趺?,引入骨髓;得砂仁,納氣歸陰;得炒干姜,治產(chǎn)后血塊;得丹皮,滋陰涼

15、血;使元參,消陰火;合當(dāng)歸,治胎痛;加牛膝,治脛股腹痛;和牡蠣,消陰火之痰。” 編輯本段藥理作用  1對(duì)骨髓造血系統(tǒng)的影響:  2對(duì)血液凝固的影響:  3對(duì)免疫系統(tǒng)的影響:    4對(duì)心血管系統(tǒng)的影響:  5抗氧化作用。  6其他作用:用三碘甲狀腺原氨酸白芍【主治】月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)行腹痛、崩漏、自汗、盜汗、脅肋脘腹疼痛、四肢攣痛、頭痛、眩暈?!拘晕丁靠?;酸;微寒【歸經(jīng)】肝經(jīng);脾經(jīng)。【功能】養(yǎng)血和營(yíng);緩急止痛;斂陰平肝?!局髦巍恐髟陆?jīng)不調(diào);經(jīng)行腹痛;崩漏;自汗;盜汗;脅肋脘腹疼痛;四肢攣痛;頭痛;眩暈【用法用量】?jī)?nèi)服:煎

16、湯,5-12g;或入丸、散。【炮制】1、白芍2、炒白芍3、酒白芍4、醋白芍5、土炒白芍6、白芍炭甘肅隴西黃芪甘肅岷縣當(dāng)歸甘肅白條黨參甘肅亞麻籽寧夏中寧枸杞黃芪片  黃芪粉當(dāng)歸片 當(dāng)歸頭特級(jí)黨參 頭條黨參四物湯煲湯料川芎,常用于活血行氣,祛風(fēng)止痛,川芎辛溫香燥,走而不守,既能行散,上行可達(dá)巔頂;又入血分,下行可達(dá)血海?;钛铕鲎饔脧V泛,適宜瘀血阻滯各種病癥;祛風(fēng)止痛,效用甚佳,可治頭風(fēng)頭痛、風(fēng)濕痹痛等癥。 昔人謂川芎為血中之氣藥,殆言其寓辛散、解郁、通達(dá)、止痛等功能。 本品辛溫升散,凡陰虛陽(yáng)亢及肝陽(yáng)上亢者不宜應(yīng)用;月經(jīng)過(guò)多、孕婦亦忌用。功效分類:行氣藥;祛風(fēng)藥;活血藥。功效:活血祛瘀;行氣開(kāi)郁;祛風(fēng)止痛 。主治:治療頭痛之首選藥物。月經(jīng)不調(diào);經(jīng)閉痛經(jīng);產(chǎn)后瘀滯腥痛;癥瘕腫塊;胸脅疼痛;頭痛眩暈;風(fēng)寒濕痹;跌打損傷;癰疽瘡瘍。【功能與主治】活血行氣,祛風(fēng)止痛。用于安撫神經(jīng),正頭風(fēng)頭痛,癥瘕腹痛,胸脅刺痛,跌撲腫痛,頭痛,風(fēng)濕痹痛?!居梅ㄅc用量】 39克。根據(jù)炮制方法的不同分為川芎、酒川芎、炒川芎、麩炒川芎,炮制后貯干燥容器內(nèi),密閉,陰涼干燥處,防蛀。川芎不適合人群:月經(jīng)過(guò)多,孕婦及出血性疾病慎服;陰虛火旺者禁服。川芎食療作用:川芎味辛,性溫;歸肝、膽、心經(jīng);氣香升散具有活血行氣,祛風(fēng)止痛的功效主治月經(jīng)不調(diào)

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