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1、1、妊娠齡:妊娠齡(天)=妊娠囊平均內(nèi)徑(mm +30(適用于孕7周內(nèi))妊娠齡(天)=胚長(zhǎng)(mm +42(適用于孕7周一12周)妊娠齡(周)=CRL(cm) +6.5(適用于孕7周一12周)2、孕囊增長(zhǎng)速度:1.2 1.5mm/d3、3mm卵黃囊直徑w 10mm(異常提示妊娠后果不良)4、胎心率:6周前:100115次/min至 8 周:144159 次/min9 周后:137144 次/min5、妊娠囊內(nèi)各結(jié)構(gòu)出現(xiàn)時(shí)間: 孕5周出現(xiàn)孕囊雙環(huán)狀。 孕56周出現(xiàn)卵黃囊。 孕67周可見(jiàn)胚芽及胎心管搏動(dòng)。 孕78周可見(jiàn)胚胎輪廓。 孕89周可辨頭體及肢芽。 孕910周可見(jiàn)胎頭及腦泡。 孕1011周可見(jiàn)
2、四肢骨及指趾。 孕12周以后可見(jiàn)四腔心及脊柱。6、羊膜與絨毛膜融合時(shí)間:孕1216周。個(gè)別晚妊期仍可見(jiàn),無(wú)意義7、胎兒頸部透明層測(cè)量:測(cè)量時(shí)間:1014 周(CRL約 4.5 8.4cm )異常值:NT> 3mm胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)增加。NT> 4mm即使染色體正常的胎兒其妊娠結(jié)果亦較差8 胎兒頸后皮膚皺褶測(cè)量:測(cè)量時(shí)間:14 20周。異常值:6mm9、顱骨骨化時(shí)間:第10周開(kāi)始,第11 12周骨化明顯。10、脊椎骨化時(shí)間:第10周開(kāi)始,骶尾部到1618周完成。11、性別分化時(shí)間:811周。12、膀胱檢出時(shí)間:1213周。13、胃檢出時(shí)間:813周。14、膽囊檢出時(shí)間:14周。15、
3、生理性中腸疝:12周消失,CRL 4.4cm不再有。16、胎位與胎兒方位:頭先露:脊柱右f前為左脊柱左f前為右臀先露:脊柱右一前為右脊柱左f前為左17、側(cè)腦室各部、顱后窩、透明隔腔(第五腦室)寬均 10mm。18、側(cè)腦室寬10 15mm:腦室擴(kuò)張。19、側(cè)腦室寬15mm:腦積水。20、LVW腦中線至側(cè)腦室外側(cè)壁距離)/HW (腦中線至顱骨內(nèi)緣距離)1/321、 第三腦室(兩側(cè)丘腦中間縫隙)2mm22、小腦橫徑: 孕24周前:小腦橫徑約等于孕周 孕2038周:增長(zhǎng)速度:1 2mm周。孕38周后:增長(zhǎng)速度:0.7mm/周。23、雙頂徑增長(zhǎng)速度:31周前:3mm周。3136 周:1.5mm/周。36
4、周后:1mm周。24、頭徑指數(shù)CI=雙頂徑(BPD /枕額徑(OFD X 100%正常值:70%- 86%異常值:85%診為短頭畸形70%£ 86%應(yīng)改用頭圍來(lái)評(píng)估孕周。25、孕20周前LD=RD眶內(nèi)距)=1/3D (眶外距)。孕20周后眶內(nèi)距略大于眶外距。 脈絡(luò)叢:孕13周前幾乎充滿整個(gè)側(cè)腦室,1315周始側(cè)腦室前角出現(xiàn)無(wú)回聲。 胼胝體:18 20周發(fā)育完全,故應(yīng)20周之后檢查。 顱后窩結(jié)構(gòu):2022周前檢查,顱后窩內(nèi)的小腦半球、小腦蚓部、第四腦室、顱后窩池等難以分辨,可能顯示出第四腦室與顱后窩池相通。應(yīng)在2022周后再檢查。26、胎兒心胸比值:心圍/胸圍 0.40,心臟面積/胸腔
5、面積 0.25 0.3327、胃橫徑:2.5cm。28、結(jié)腸內(nèi)徑:20mm29、小腸內(nèi)徑:7mm30、腎臟長(zhǎng)徑:24 周:2.2 2.7cm32周: 2.8 3.3cm足月:3.6 4.1cm 31、腎盂前后徑:33周后w 7mm32、腹圍切面:胎兒腹部最大橫切面。該切面顯示腹部呈圓形或橢圓形(受壓時(shí)),脊柱 為橫切面,胎胃及肝內(nèi)門靜脈1/ 3段同時(shí)顯示。33、一側(cè)腎圍/腹圍:0.27 0.3334、孕35周前腹圍 <頭圍孕35周左右腹圍"頭圍孕35周后腹圍頭圍35、股骨(FL) /腹圍(AC : <20新能巨大兒>24%T能 IUGR36、股骨增速:孕30周前:2
6、.7mm/周。孕 31 36周前:2.0mm/周。孕36周后:1mm周。37、足長(zhǎng)q股骨長(zhǎng)股骨長(zhǎng)/足長(zhǎng)<0.85有染色體異常可能(1621周敏感)38、胎盤分級(jí)(度):絨毛膜板胎盤實(shí)質(zhì)基底膜時(shí)限0直而清晰,光滑均勻分布,光點(diǎn)細(xì)分辨不清29周平整微刖I輕微波狀起伏散在增強(qiáng)光點(diǎn)(多似無(wú)回聲29周為線狀)足月n切跡深入胎盤逗點(diǎn)狀增強(qiáng)光點(diǎn)線狀排列增強(qiáng)小光點(diǎn),36周實(shí)質(zhì),未達(dá)基底其長(zhǎng)軸與胎盤長(zhǎng)軸平后膜行m深達(dá)基底膜(至光環(huán)回聲和不規(guī)則光點(diǎn)增大,可融合相38周少2個(gè)切跡)強(qiáng)光點(diǎn)和光團(tuán)、可連,可伴聲影后伴聲影39、影響胎盤發(fā)育和成熟的因素: 加速:妊娠合并高血壓、腎病、妊高征及 IUGR 延遲:妊娠糖
7、尿病、母子 Rh因子不合40、羊水指數(shù): 孕 37周前:8cm<AFIW24cm 孕 37 周后:5cm< AFK 20cm41、羊水最大深度:<2.0cm為過(guò)少,>8.0cm為過(guò)多。42、丘腦水平橫切面:清楚顯示透明隔腔(第五腦室),兩側(cè)丘腦對(duì)稱及丘腦之間裂隙樣第三腦室,顱骨光環(huán)橢圓形,左右對(duì)稱。|43、側(cè)腦室水平橫切面:在獲得丘腦水平橫切面后,聲束平面平行向胎兒頭頂方向稍移動(dòng)。44、小腦橫切面:在獲得丘腦水平橫切面后聲束略向尾側(cè)旋轉(zhuǎn)既得。要求同時(shí)顯示清晰的小腦半球且左右對(duì)稱及前方的透明隔腔。45、近顱骨頂部橫切面:在獲得側(cè)腦室平面后,聲束平面繼續(xù)向胎兒顱頂方向平行移
8、動(dòng)可 得。此切面顱骨呈小而類圓形強(qiáng)回聲光環(huán),大腦鐮和大腦中央裂居中,連接前后,呈線狀 強(qiáng)回聲,稱腦中線。中線外側(cè)無(wú)回聲為側(cè)腦室頂部,體部外側(cè)強(qiáng)回聲為大腦白質(zhì)深靜脈。46、顱底橫切面:在丘腦切面,聲束向顱底方向平行移動(dòng)可得。可見(jiàn)大腦腳、第三腦室、側(cè)腦室下角、Willis 環(huán)。47、正中矢狀切面:胼胝體呈月芽形低回聲結(jié)構(gòu)或兩條平行的強(qiáng)回聲光帶。位于透明隔之 上。48、旁中央矢狀切面:側(cè)腦室呈 C形,開(kāi)口向面部,脈絡(luò)叢位于側(cè)腦室內(nèi),內(nèi)呈強(qiáng)回聲。 在C的中央為低回聲丘腦,側(cè)動(dòng)探頭可顯示側(cè)腦室前角、體部、后角、下角。49、四腔心切面:在胎兒橫隔之上橫切胸腔即得,應(yīng)包括一根完整的肋骨。據(jù)胎兒體位的 不同,
9、可分為心尖四腔心切面、胸骨旁長(zhǎng)軸四腔心切面。觀察內(nèi)容:心臟主要位于左胸腔內(nèi),約占1/3 ,心尖指向左前。心胸面積比值0.25 0.33心臟四個(gè)腔室:左心房靠近脊柱。左心房與脊柱之間圓形搏動(dòng)性無(wú)回聲為降主動(dòng)脈橫切 面。房間隔中部有卵圓孔,左心房?jī)?nèi)可見(jiàn)卵圓孔瓣隨心動(dòng)周期運(yùn)動(dòng)。 二尖瓣近心底,三尖瓣近心尖50、左心室流出道切面: 心尖五腔切面:在心尖四腔心切面,探頭聲束平面向胎兒頭側(cè)略傾斜。 胸骨旁左心長(zhǎng)軸切面:在胸骨旁長(zhǎng)軸四腔心切面探頭聲束向胎兒左肩部旋轉(zhuǎn)30°,略向心室前壁傾斜。51、右心室流出道切面: 顯示心尖五腔切面后,探頭聲束平面再向胎兒頭側(cè)稍傾斜。 胸骨旁左心長(zhǎng)軸切面略旋轉(zhuǎn)。52、心底短軸切面:以四腔心切面為基準(zhǔn),探頭聲束平面稍向胎兒頭部?jī)A斜并向胎兒左肩 方向旋轉(zhuǎn)4550°。53、心室短軸切面:顯示心底短軸切面后,將探頭聲束平面平行向胎兒心尖方向移動(dòng),可 得一系列
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