急診科應(yīng)急預(yù)案(共5頁(yè))

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上消防緊急疏散患者風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案當(dāng)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)護(hù)人員最后撤離”的原則，緊急疏散患者。1 當(dāng)班護(hù)士和醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即撥打總值班電話(huà)“2012”。2 所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。3 工作時(shí)間立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科（2008），護(hù)理部（2004），節(jié)假日及夜班報(bào)告醫(yī)院總值班“2012”，成立全院緊急疏散指揮部。4 打開(kāi)消防通道，組織患者有秩序的撤離。使用消防通道的原則是：“避開(kāi)火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”。5 在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易暴物品

2、。6 在保證人員安全的條件下，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。7 發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi)，室內(nèi)有易燃易抱物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。8 如室內(nèi)無(wú)人，也無(wú)易燃易暴物品，不要急于開(kāi)門(mén)，以免火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，作好充分準(zhǔn)備，打開(kāi)房門(mén)，積極滅火。9 關(guān)閉臨近房間的門(mén)窗，拉開(kāi)著火部位的電閘（由消防中心或電工室人員操作）。停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案1 接到停水通知后應(yīng)作好停水準(zhǔn)備：1） 告訴患者停水時(shí)間。2） 幫助患者準(zhǔn)備好使用水和飲用水。3） 熱水爐燒好開(kāi)水備用，盡可能多備使用水。4） 備好醫(yī)療用水，不要因停水而延誤治療和影響消毒隔離工作。2 突然停水

3、及時(shí)聯(lián)系總值班（2012）、總務(wù)科（2091），匯報(bào)停水情況，并聯(lián)系維修科室，查找原因，排除故障，爭(zhēng)取盡快恢復(fù)供水。3 與病人或家屬作好解釋工作。在治療過(guò)程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案一住院患者治療過(guò)程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，以保證患者治療的安全。二當(dāng)班人員立即與有關(guān)部門(mén)聯(lián)系：醫(yī)務(wù)科：2008護(hù)理部：2004總務(wù)科：2091電 工：2061總值班：2012三停電期間，當(dāng)班醫(yī)生、護(hù)士不得離開(kāi)患者，以便隨時(shí)處理緊急情況。四護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。五護(hù)理人員將停電經(jīng)過(guò)及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理病歷中。呼吸機(jī)：1 當(dāng)班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班次使用呼吸機(jī)的

4、患者。2 使用有創(chuàng)通氣治療時(shí)，呼吸機(jī)（無(wú)蓄電池）必須同時(shí)攜帶簡(jiǎn)易呼吸器，發(fā)生斷電時(shí)迅速用簡(jiǎn)易呼吸器替代。3 應(yīng)用無(wú)創(chuàng)通氣治療時(shí)，如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧或可調(diào)面罩吸氧，嚴(yán)密觀察患者的呼吸、面色、意識(shí)等情況。4 呼吸機(jī)本身帶有蓄電池，應(yīng)定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)能正常運(yùn)行。護(hù)理人員應(yīng)定期觀察呼吸機(jī)蓄電池充電情況、呼吸機(jī)能否正常工作以及患者生命體征有無(wú)變化。5 來(lái)電后，醫(yī)生根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，重新將呼吸機(jī)與患者呼吸道連接。負(fù)壓吸引器：1 停電后，使用負(fù)壓吸引器治療的患者可改用中心泵負(fù)壓吸引器治療。2 若中心泵負(fù)壓吸引器發(fā)生故障時(shí)，持續(xù)胃腸減壓的

5、患者可使用手動(dòng)胃腸減壓器；吸痰時(shí)可使用注射器連接吸痰管人工抽吸。輸液泵：1 輸液泵本身帶有蓄電池，停電后可維持正常工作。2 不帶蓄電池的輸液泵停電后無(wú)法使用，值班護(hù)士可根據(jù)泵速手動(dòng)調(diào)節(jié)輸液速度。3 本身帶有蓄電池的輸液泵，在平日要定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)能夠正常運(yùn)行。監(jiān)護(hù)儀：1 停電后，根據(jù)病情及治療要求，定時(shí)手測(cè)脈搏、呼吸、血壓。2 根據(jù)病情及治療要求，做血?dú)鈾z查。3 根據(jù)病情定時(shí)做心電圖記錄。除顫器：1. 除顫器本身帶有蓄電池，停電后可維持正常工作。在平日要定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)能夠正常運(yùn)行。2. 帶有蓄電池的除顫器有心

6、電監(jiān)測(cè)功能，停電后可替代監(jiān)護(hù)儀工作。留觀患者突發(fā)急性心肌梗塞預(yù)案1、 患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛超過(guò)30分鐘伴有惡心、嘔吐、出汗及瀕死感等表現(xiàn)，護(hù)士立即通知醫(yī)生，并給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)，測(cè)血壓。2、在最短時(shí)間內(nèi)行全導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查，給予患者含服硝酸甘油治療，不緩解，抽血急查心肌損傷標(biāo)志物，盡快明確診斷。3、備好各種搶救藥品及物品、設(shè)備，如：除顫儀、輸液泵及搶救用藥。4、臥床休息，減少探視，易消化食物，通便藥保持大便通暢。5、開(kāi)放靜脈，給予相應(yīng)藥物治療，必要時(shí)溶栓治療。6、下病重、危通知，向家屬交代病情，建特護(hù)。密切觀察病情變化，及時(shí)處理并發(fā)癥。7、對(duì)高齡、心梗高危住院病人要密切觀察病情，入院時(shí)即要交代病情。8、及時(shí)準(zhǔn)確記錄搶救經(jīng)過(guò)。急診科群死群傷等突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案1. 科室當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員接到突發(fā)群體傷事件報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)部或總值班，不得緩報(bào)、謊報(bào)、懈怠、延誤。2. 當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員同時(shí)通知二線班。3. 科主任、護(hù)士長(zhǎng)迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)指揮，評(píng)估人力、物力情況，如人員不夠，立即呼叫上下夜班人員或請(qǐng)求醫(yī)務(wù)部及護(hù)理部協(xié)調(diào)，給予支援。4. 搶救護(hù)士準(zhǔn)備好接診平車(chē)，通知留觀病區(qū)準(zhǔn)備好床位、吸氧、負(fù)壓吸引設(shè)備。5. 科主