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1、人民醫(yī)院護(hù)理部?jī)?nèi)科急性胰腺炎護(hù)理常規(guī)急性胰腺炎( acute pancreatitis)是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎性反應(yīng)。 臨床上以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血胰酶增高等為特點(diǎn)。1、按消化系統(tǒng)疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。2、休息與體位急性期臥床休息,協(xié)助病人取彎腰、屈膝側(cè)臥位,以減輕疼痛。注意防范病人由于疼痛而煩躁不安導(dǎo)致墜床。3、飲食護(hù)理遵醫(yī)囑禁食、水,給予胃腸減壓,保持引流管通暢,記錄引流量及性狀,做好口腔護(hù)理。待腹痛癥狀基本消失后可從少量低脂、低糖流食開始,逐漸恢復(fù)飲食。4、病情觀察( 1)密切觀察生命體征及尿量的變化, 發(fā)現(xiàn)神志改變、體
2、溫升高、血壓下降、呼吸急促、發(fā)紺、心率增快、心律失常、面色蒼白、 尿量減少等表現(xiàn),及時(shí)告知醫(yī)生,并積極配合搶救。( 2)注意觀察腹痛的部位、 程度、性質(zhì)及伴隨癥狀。( 3)頻繁惡心、嘔吐、腹瀉者,注意觀察嘔吐物及糞便的量及性狀。 注意有無水、 電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn),準(zhǔn)確記錄 24 小時(shí)出入液量。準(zhǔn)確留取檢驗(yàn)標(biāo)本、及時(shí)送檢。5、用藥護(hù)理遵醫(yī)囑用藥, 使用抗生素時(shí), 注意現(xiàn)配現(xiàn)用,嚴(yán)格無菌操作;疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑給予解痙鎮(zhèn)痛藥。注意用藥后疼痛有無減輕、性質(zhì)和特點(diǎn)有無改變,禁用嗎啡。禁食病人每天的液體入量在3000ml以上;應(yīng)用生長(zhǎng)抑素時(shí),應(yīng)注意使用的連續(xù)性,注意觀察滴注速度。6、心理護(hù)理關(guān)心和鼓勵(lì)病人, 消除緊張、恐懼心理,增強(qiáng)治療信心。7、保健指導(dǎo)介紹疾病相關(guān)知識(shí),積極治
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