全科醫(yī)生理論強(qiáng)化培訓(xùn)答案

1、得 分： 教師簽名： 第一部分 全科醫(yī)學(xué)概論一、名詞解釋。(10個(gè)小題，每小題3分，共30分) 1、家系圖可用來(lái)描述家庭結(jié)構(gòu)、醫(yī)療史、家庭成員疾病有無(wú)家庭性遺傳、家庭關(guān)系及家庭重要事件等，使醫(yī)生能很快掌握大量的家族基本材料。2、家庭的結(jié)構(gòu)即家庭的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，主要是指家庭成員的組織和類型及各成員間的相互關(guān)系，包括外部結(jié)構(gòu)和內(nèi)在結(jié)構(gòu)兩部分。3、全科醫(yī)生是經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)的專門訓(xùn)練，具有全科醫(yī)學(xué)學(xué)科要求的基本理論，態(tài)度與服務(wù)技能，在基層醫(yī)療服務(wù)中以滿足患者的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和需要為目標(biāo)的特殊類別的臨床醫(yī)生。4、家庭生活周期是指家庭遵循社會(huì)與自然的規(guī)律所經(jīng)歷的產(chǎn)生、發(fā)展與消亡的過(guò)程。5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生

2、服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。6、全科醫(yī)療是由全科醫(yī)生對(duì)個(gè)人和家庭提供的一種連續(xù)性、綜合性的醫(yī)療保健服務(wù)。它是在綜合生命科學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和行為科學(xué)的研究成果的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種獨(dú)特的醫(yī)學(xué)?？坪突鶎俞t(yī)療模式。7、連續(xù)性照顧是指全科

3、醫(yī)生與服務(wù)對(duì)象間的責(zé)任和關(guān)系的連續(xù)性，此種關(guān)系的連續(xù)性不因某種疾病的治愈和好轉(zhuǎn)而終止，不受時(shí)間和空間的限制，與是否患病也無(wú)關(guān)。8、批判性思維是對(duì)已獲得的信息及依此作出的臨床診療決策進(jìn)行的一種嚴(yán)格評(píng)價(jià)。9、學(xué)習(xí)力是指一個(gè)人或一個(gè)組織學(xué)習(xí)的動(dòng)力，毅力、能力的綜合體現(xiàn)，學(xué)習(xí)力是學(xué)習(xí)型組織的根基。10、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理是綜合運(yùn)用管理學(xué)理論、方法和技術(shù)，對(duì)開發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人、財(cái)、物、時(shí)間、信息等資源進(jìn)行科學(xué)的管理。二、單選題。（10個(gè)小題，每小題2分，共20分）1.全科醫(yī)療是一種:( A ) A.社區(qū)服務(wù)性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù) B.社區(qū)福利性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù) C.社區(qū)定向性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù) D.社區(qū)康復(fù)性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)

4、 2.現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)類型的變化趨勢(shì)是:( A ) A.核心家庭增加 B.主干家庭增加 C.聯(lián)合家庭是中國(guó)最多見的家庭類型 D.單身戶越來(lái)越少 3.就全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)范圍而言，它:( A ) A.涵蓋個(gè)人、家庭與社區(qū) B.設(shè)計(jì)生理，心理和社會(huì)文化各方面 C.提供醫(yī)療預(yù)防，康復(fù)鍛煉 D.可利用一切對(duì)服務(wù)對(duì)象有利的方式和工具 4.全科醫(yī)生應(yīng)診中的主要任務(wù)不包括:( C )  A.確認(rèn)和處理現(xiàn)患問(wèn)題 B.對(duì)慢性病問(wèn)題進(jìn)行管理 C.定期提供預(yù)防性服務(wù) D.改善病人的就醫(yī)遵醫(yī)行為 5.全科醫(yī)療服務(wù)是:( B ) A.一種強(qiáng)調(diào)個(gè)體化服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè) B.對(duì)個(gè)人和家庭提供連續(xù)性、綜合性衛(wèi)生保健的醫(yī)學(xué)專業(yè)

5、C.提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè) D.強(qiáng)調(diào)群體健康照顧的醫(yī)學(xué)專業(yè) 6.家系圖的目的是:( A ) A.對(duì)家庭背景和潛在的健康問(wèn)題作出總結(jié) B.對(duì)家庭功能進(jìn)行描述 C.描述家庭生活周期 D.描述家庭資源 7.全科醫(yī)生開放式問(wèn)診的引導(dǎo)是:( B ) A.以疾病為邏輯推理 B.沒有明確的對(duì)象和目的 C.選擇式的問(wèn)答 D.以病人的感受為出發(fā)點(diǎn) 8.當(dāng)處于有學(xué)齡前兒童期時(shí)，家庭的重要課題是:( D ) A.兒童的意外傷害與傳染病 B.兒童的語(yǔ)言學(xué)習(xí)和智力開發(fā) C.兒童的游戲與學(xué)習(xí) D.父母的角色功能與技巧 9.下列不屬于家庭內(nèi)資源的是:( C ) A.財(cái)政支持 B.醫(yī)療護(hù)理 C.文化資源 D.維護(hù)支持

6、 10.全科醫(yī)學(xué)是:( B ) A.20世紀(jì)60年代的新型的二級(jí)臨床專業(yè)學(xué)科 B.建立于20世紀(jì)60年代的基層醫(yī)療專業(yè)學(xué)科 C.臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)的綜合體 D.包含了"六位一體"服務(wù)內(nèi)容，面向社區(qū)和家庭的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科三、填空題。（20個(gè)空，每空0.5分，共10分）1、對(duì)患者個(gè)體及其家庭來(lái)說(shuō)，全科醫(yī)生承擔(dān)著 、 或首診醫(yī)生、 和 、 、 、朋友等角色。（臨床醫(yī)生、健康教育者、健康“守門人”、咨詢者、醫(yī)療資源協(xié)調(diào)者、有效管理者）2、全科醫(yī)生主要是以 為主，兼顧個(gè)體的群體預(yù)防保健等服務(wù)內(nèi)容。(個(gè)體化診療)3、全科醫(yī)療對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)全體居民健康的整體負(fù)責(zé)

7、與全程控制服務(wù)模式，真正體現(xiàn)了“ ”思想的落實(shí)。（預(yù)防為主）4、全科醫(yī)療通過(guò)提供以 為中心、 為單位、 為范圍的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性和個(gè)體化的醫(yī)療保健服務(wù)，提高人民的健康水平。（個(gè)人、家庭、社區(qū)）5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該處理好 、 、 三者之間的平衡關(guān)系，盡可能的滿足社區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展的需要和日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生需求。（需要、需求、供給）6、全科醫(yī)生應(yīng)診中的主要任務(wù)可歸納為四個(gè)方面： 、 、 、 。（確認(rèn)并處理現(xiàn)存問(wèn)題、對(duì)連續(xù)性問(wèn)題進(jìn)行管理、根據(jù)時(shí)機(jī)提供預(yù)防性照顧、改善患者的就醫(yī)遵醫(yī)行為）7、實(shí)施COPC一般包含三個(gè)基本要素：有一個(gè)具體的實(shí)施機(jī)構(gòu)、 、 。（目標(biāo)人群、相應(yīng)的服務(wù)措施）四、簡(jiǎn)答題（4個(gè)小題

8、，每小題5分，共20分）1、簡(jiǎn)述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)?答：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的場(chǎng)所在社區(qū)；重點(diǎn)人群是婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人；所提供的服務(wù)內(nèi)容是集防、治、保、康、教、計(jì)劃生育為一體的全方位服務(wù)；服務(wù)必須是居民在經(jīng)濟(jì)上能夠承擔(dān)且能夠方便接受的；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)必須以社區(qū)居民“需求”為導(dǎo)向，而不是以“需要”為導(dǎo)向；政府、社區(qū)共同參與；提供服務(wù)的主體是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2、簡(jiǎn)述全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)是什么？答：（1）是一門以健康為中心的綜合性的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科；（2）是一門服務(wù)領(lǐng)域?qū)拸V、定位于基層衛(wèi)生保健領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)學(xué)科；（3）全科醫(yī)學(xué)秉承整體觀，系統(tǒng)論的醫(yī)學(xué)思維；（4）全科醫(yī)學(xué)是一門注重藝術(shù)和人性化的學(xué)科

9、。3、簡(jiǎn)述全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力要求。答：（1）作為首診醫(yī)生應(yīng)具備的能力；（2）沿著人的生民周期提供以人為中心照顧得能力；（3）著眼于社區(qū)人群的健康維護(hù)，疾病預(yù)防和疾病控制能力；（4）良好的協(xié)調(diào)和溝通能力；（5）信息收集、利用與管理的能力；（6）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)療服務(wù)管理的能力；（7）自我學(xué)習(xí)和發(fā)展的能力；（8）基本的教學(xué)能力。4、簡(jiǎn)述患者的基本權(quán)利和義務(wù)有哪些？答：權(quán)利：（1）醫(yī)療權(quán)（2）疾病認(rèn)知權(quán)（3）自主權(quán)（4）知情同意權(quán)（5）保密權(quán)（6）隱私權(quán)（7）訴訟權(quán)和賠償權(quán)義務(wù)：（1）保持和恢復(fù)健康的義務(wù)（2）積極配合診療的義務(wù)（3）支持醫(yī)療科學(xué)研究的義務(wù)。（4）患者有尊重義務(wù)人員以及尊重他們

10、的勞動(dòng)的義務(wù)。五、論述題。（2小題，每小題10分，共20分）1、試述建立健康檔案的意義。答：（1）完整而系統(tǒng)的健康檔案，能夠幫助全科醫(yī)生全面系統(tǒng)地了解患者的健康問(wèn)題及其患病的相關(guān)背景信息。（2）完整而系統(tǒng)的健康檔案，可以幫助全科醫(yī)生不斷地回顧和積累臨床管理病人的經(jīng)驗(yàn)。（3）完整而系統(tǒng)的健康檔案，可作為醫(yī)生團(tuán)隊(duì)繼續(xù)教育的重要資源。（4）完整而系統(tǒng)的健康檔案，可作為評(píng)價(jià)全科醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平的工具。（5）健康檔案中的信息資料，可作為政府和醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)收集基層醫(yī)療信息的重要渠道。（6）全科醫(yī)生利用健康檔案可以掌握和利用社區(qū)與家庭資源為患者服務(wù)。2、試述全科醫(yī)療和?？漆t(yī)療的區(qū)別。 答：（1）服

11、務(wù)宗旨與責(zé)任上的區(qū)別；（2）服務(wù)內(nèi)容與方法上的區(qū)別；（3）服務(wù)模式上的區(qū)別。論述詳見P39第二部分 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理得 分： 教師簽名： 一、名詞解釋。(10個(gè)小題，每小題3分，共30分) 1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。是在政府領(lǐng)導(dǎo)，社區(qū)參與，上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體

12、的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。2、轉(zhuǎn)診服務(wù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與綜合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院建立穩(wěn)定的通暢的雙向關(guān)系的基礎(chǔ)上，可幫助病人選擇上級(jí)醫(yī)生或醫(yī)院病提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。3、管理是通過(guò)獲取信息、決策、計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制盒創(chuàng)新等職能的發(fā)揮來(lái)分配、協(xié)調(diào)、有效整合一切可以調(diào)用的資源，以實(shí)現(xiàn)組織既定目標(biāo)與履行責(zé)任的活動(dòng)。4、組織行為學(xué)是研究組織中以及組織與環(huán)境相互作用過(guò)程中，人們從事的心理活動(dòng)和行為反應(yīng)規(guī)律性的科學(xué)。5、具體環(huán)境指對(duì)某一個(gè)特定的組織產(chǎn)生直接影響的環(huán)境。6、系統(tǒng)是由若干個(gè)相互作用和相互依賴的組成部分結(jié)合成的、具有特定功能的有機(jī)整體。7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理思想體系是由原理、觀念、

13、觀點(diǎn)組成的完整體系，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理者和研究者把感性認(rèn)識(shí)材料經(jīng)過(guò)加工改造而達(dá)到的思想成果。8、管理原理是對(duì)管理工作有規(guī)律的認(rèn)識(shí)，即通過(guò)管理實(shí)踐總結(jié)出來(lái)的行之有效的、帶有規(guī)律性的認(rèn)識(shí)。9、抽樣調(diào)查是從總體中隨機(jī)抽取一定數(shù)量的觀察單位組成樣本，然后用樣本信息來(lái)推斷總體特征。10、衛(wèi)生服務(wù)供給是指衛(wèi)生服務(wù)提供者在一定時(shí)期內(nèi)，在一定價(jià)格或成本消耗上，愿意且能夠提供的衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量。二、單選題。（10個(gè)小題，每小題2分，共20分）1、關(guān)于社區(qū)醫(yī)學(xué)的描述不正確的是（ A ）A、以人為中心       B、以家庭為單位  C、以社區(qū)為范圍

14、0;     D、以需求為導(dǎo)向   E、以人的健康為中心2、社區(qū)的構(gòu)成要素包括（ E ） A、要有一定的人口要素    B、有一定的地域面積 C、有一定的文化背景及生活方式 D、有較完善的生活服務(wù)設(shè)施  E、以上都是3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括（ E ） A、預(yù)防與保健          B、健康教育 C、醫(yī)療與康復(fù)          D、計(jì)劃生育指導(dǎo)   E、以上都是

15、4、英國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制（ A ） A、全民免費(fèi)的國(guó)家醫(yī)療保健服務(wù)  B、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度 C、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度 D、全民自費(fèi)的醫(yī)療保健服務(wù)   E、以上都不正確5、日本、澳大利亞等國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制是（ B ） A、全民免費(fèi)的國(guó)家醫(yī)療保健服務(wù)    B、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度 C、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度 D、全民自費(fèi)的醫(yī)療保健服務(wù)   E、以上都不正確6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式有（ E ） A、主動(dòng)上門服務(wù)    B、開設(shè)家庭病床、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診 C

16、、方便就近診療    D、醫(yī)療與預(yù)防保健相結(jié)合 E、以上都是     7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體是指（ A ） A、預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃免疫 B、預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃生育指導(dǎo) C、預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、法制教育與計(jì)劃生育指導(dǎo) D、預(yù)防與醫(yī)療、保護(hù)與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃生育指導(dǎo) E、美食與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃生育指導(dǎo) 8、全科醫(yī)療服務(wù)的基本特征有（ E ）A、主動(dòng)性服務(wù)     B、持續(xù)性服務(wù) C、可及性服務(wù)    

17、D、綜合性服務(wù)及協(xié)調(diào)性服務(wù)E、以上都正確9、關(guān)于健康的正確理解應(yīng)包括下列幾方面內(nèi)容（ E ）A、軀體方面的健康        B、精神方面的健康  C、社會(huì)適應(yīng)能力方面的完好狀態(tài)  D、有一定的特長(zhǎng)E、A+B+C10、老年人健康管理服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（ C ）歲以上常住居民A、65     B、50 C、60     D、70E、75     三、填空題（20個(gè)空，每空1分，共20分）1、按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和工作性質(zhì)可分為3類

18、：公共衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療保健服務(wù) 、延伸性服務(wù)、和特需服務(wù)。前兩類服務(wù)具有公益性質(zhì)，不能以盈利為目的。2、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。3、管理的基本職能是計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制四項(xiàng)。4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的思想體系是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理本身及其相關(guān)的 管理理論、觀念和觀點(diǎn)組成的體系。5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該處理好需要、需求、供給三者之間的平衡關(guān)系，盡可能的滿足社區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展的需要和日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生需求。6、信息是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織生存的前提，是管理的基礎(chǔ)，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科學(xué)決策的依據(jù)，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的風(fēng)向標(biāo)。7、顧客對(duì)服務(wù)有三種期望層次，一種是渴望得到的核心醫(yī)療服

19、務(wù)，一種是形式醫(yī)療服務(wù)，另一種是附加醫(yī)療服務(wù)。四、簡(jiǎn)答題（5個(gè)小題，每小題4分，共20分）1、簡(jiǎn)述構(gòu)成社區(qū)的要素有哪些？答：（1）以一定社會(huì)關(guān)系為基礎(chǔ)組織起來(lái)共同生活的人口；（2）一定范圍的地域條件、空間；（3）一定的社區(qū)設(shè)施；（4）一定特征的社區(qū)文化、認(rèn)同意識(shí)和生活方式；（5）一定的社會(huì)制度和管理機(jī)構(gòu)；（6）一定類型的社區(qū)活動(dòng)2、國(guó)際上大力倡導(dǎo)以社區(qū)為導(dǎo)向的基層保健服務(wù)，簡(jiǎn)述其基本特征與實(shí)施要點(diǎn)有哪些？答：基于人群的服務(wù)，需要界定衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)社區(qū)及其人群；使用流行病學(xué)的方法確定社區(qū)的健康問(wèn)題、衛(wèi)生需求及可利用的資源，選擇須優(yōu)先解決的問(wèn)題進(jìn)行干預(yù)，既面對(duì)個(gè)體病人，又面向社區(qū)整體人群提供服務(wù)、

20、實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生干預(yù)；醫(yī)護(hù)人員扮演多重角色。3、簡(jiǎn)述“21世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健”的總目標(biāo)和戰(zhàn)略性行動(dòng)是什么？答：總目標(biāo)是（1）是全體人民增加期望壽命并提高生活質(zhì)量（2）在國(guó)家之間和國(guó)家內(nèi)部改進(jìn)健康公平（3）使全體人民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生體系提供的服務(wù)。戰(zhàn)略性行動(dòng)：（1）與貧困作斗爭(zhēng)（2）在所有環(huán)境中促性健康（3）使部門衛(wèi)生政策相一致（4）將衛(wèi)生列入可持續(xù)發(fā)展計(jì)劃。4、簡(jiǎn)述第一次健康促進(jìn)國(guó)際大會(huì)發(fā)表的渥太華宣言指出的健康促進(jìn)的主要工作有哪些？答：（1）制定健康的公共政策（2）創(chuàng)建支持的環(huán)境（3）加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)（4）發(fā)展個(gè)人的技能（5）調(diào)整保健服務(wù)方向5、簡(jiǎn)述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求的特點(diǎn)。答：（1）需求的不

21、確定性（2）需求的被動(dòng)性（3）需求的差異性和多樣性（4）需求的層次性和發(fā)展性（5）需求和利用的外部關(guān)聯(lián)性（6）衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用支付的多源性。五、論述題（共10分）1、試述我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展與管理中當(dāng)前存在的困難和問(wèn)題是什么？（詳見P25）答：（1）衛(wèi)生管理部門對(duì)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性、緊迫性認(rèn)識(shí)不足；（2）缺乏穩(wěn)定的籌資機(jī)制；（3）全科醫(yī)學(xué)人才匱乏，現(xiàn)有從業(yè)人員素質(zhì)有待提高；（4）服務(wù)功能與行為有待進(jìn)一步完善和規(guī)范；（5）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在地區(qū)間發(fā)展不平衡第三部分 社區(qū)康復(fù)得 分： 教師簽名： 一、名詞解釋。（10個(gè)小題，每小題3分，共30分）1、康復(fù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域主要是指功能康復(fù)，即綜合和協(xié)調(diào)地應(yīng)用

22、醫(yī)學(xué)、教育、職業(yè)、社會(huì)、工程等各種措施，以減輕殘疾人和傷病員的身、心、社會(huì)功能障礙，使其活動(dòng)能力和生活質(zhì)量達(dá)到盡可能高的水平，爭(zhēng)取重返社會(huì)。2、社會(huì)康復(fù)主要研究和協(xié)調(diào)解決殘疾人重返社會(huì)時(shí)遇到的一切社會(huì)問(wèn)題使之能夠有機(jī)會(huì)參與社會(huì)生活，不受歧視，并能履行力所能及的社會(huì)職責(zé)。3、失能又稱殘疾，指由于損傷造成能力受限或缺乏，以致患者個(gè)人不能以正常的方式和范圍獨(dú)立進(jìn)行日常生活活動(dòng)，其影響在個(gè)體水平上，造成個(gè)體活動(dòng)能力障礙。4、康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門有關(guān)促進(jìn)殘疾人及患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。5、協(xié)調(diào)功能是指?jìng)€(gè)體完成平穩(wěn)、準(zhǔn)確、有控制的運(yùn)動(dòng)能力，運(yùn)動(dòng)的質(zhì)量應(yīng)包括按照一定的方向和節(jié)奏、采用適當(dāng)?shù)牧α亢退俣?、達(dá)到準(zhǔn)確的目標(biāo)等

23、幾個(gè)方面。6、偏癱腦卒中及腦外傷等腦損傷后，由于損傷部位和程度的不同，可以出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，其中以運(yùn)動(dòng)障礙最常見，造成一側(cè)肢體的癱瘓，通常稱為偏癱。7、聯(lián)合反應(yīng)是指健肢用力運(yùn)動(dòng)時(shí)引起的患肢張力增加和廣泛痙攣，是脊髓神經(jīng)元左右之間相互影響所致。8、推拿是在人體一定部位上，運(yùn)用各種手法治療疾病的中醫(yī)療法。9、助體體位轉(zhuǎn)移是指患者在外力的協(xié)助下，通過(guò)患者的主動(dòng)努力而完成體位的轉(zhuǎn)移并維持身體的姿勢(shì)。10、Bobath方法Bobath技術(shù)是由英籍德裔物理治療師Bobath夫婦共同創(chuàng)立的一種針對(duì)大腦性癱瘓和偏癱腦部損傷后的特殊評(píng)價(jià)與治療方法，此方法通過(guò)利用關(guān)鍵點(diǎn)的控制及其設(shè)計(jì)的反射性抑制模式來(lái)抑制痙攣。

24、二、填空題（20個(gè)空，每空1分，共20分）1、康復(fù)的領(lǐng)域主要包括 醫(yī)學(xué)康復(fù)和醫(yī)療康復(fù)。2、三級(jí)預(yù)防，其實(shí)就是 積極康復(fù)治療，防止損傷或殘疾向殘障轉(zhuǎn)變 。3、共濟(jì)失調(diào)根據(jù)病變部位可分為 小腦共濟(jì)失調(diào)、 脊髓后索共濟(jì)失調(diào) 和基底節(jié)共濟(jì)失調(diào) 。4、脊髓損傷水平的評(píng)定主要靠 感覺障礙的評(píng)定，最常用的方法是 感覺指數(shù)評(píng)分。5、紫外線的光譜范圍為 400180納米 ，屬于 不可見光 。6、揉法的操作要領(lǐng)是施術(shù)的部位不要移動(dòng) 、 動(dòng)作要柔和而有節(jié)律 、 頻率約為每分鐘70180次 。7、經(jīng)絡(luò)由 經(jīng)脈 和 絡(luò)脈 組成。8、偏癱的針刺療法大體可分為 體針 和 頭針兩部分。9、開放性脊髓損傷可發(fā)生與任何脊髓部位，

25、以 胸椎 最為多見。10、纖維織炎的主要臨床表現(xiàn)為 局限或彌散性界限不清的疼痛 、 局限性軟組織壓痛點(diǎn) 、 軟組織可捫及痛性結(jié)節(jié)或索條感 三點(diǎn)。三、判斷題（10個(gè)小題，每題1分，共10分）1、對(duì)患者的初期評(píng)定一般在患者入院初期完成（最遲不超過(guò)入院7天）。（）2、檢查三角肌肌力的手法是，坐位，上肢自然下垂，肘關(guān)節(jié)輕度屈曲，前臂呈旋前位。（ ）3、肌張力的分級(jí)中，軟癱，被動(dòng)活動(dòng)肢體無(wú)反應(yīng)了評(píng)定為1級(jí)。（ × ）4、在運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)不適，如頭暈、氣短、心悸等，應(yīng)中止運(yùn)動(dòng)。（ ）5、偏癱階段可隨意進(jìn)行共同運(yùn)動(dòng)，痙攣加重。這個(gè)階段持續(xù)約2周。（ × ）6、關(guān)節(jié)急性炎癥、腫脹、異常活動(dòng)時(shí)

26、，中止運(yùn)動(dòng)。（ ）7、直流電療法能促進(jìn)骨折愈合，應(yīng)早開始為好。（ × ）8、醫(yī)者用肢體某部著力在患者某一部位或穴位上，逐漸用力加壓的方法稱為壓法。（ ）9、給患者翻身，患者仰臥，護(hù)理人員跪在患者健側(cè)，利用手和軀干夾住患者的健側(cè)，以保護(hù)患肩。（ × ）10、腦卒中偏癱早期應(yīng)多做的肩關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是肩外展、外旋。（ × ）四、簡(jiǎn)答題。（5個(gè)小題，每題4分，共20分）1、社區(qū)康復(fù)管理的六項(xiàng)原則是什么？答：（1）社會(huì)化的工作原則（2）社區(qū)為本的原則（3）低水平、廣覆蓋的原則。（4）因地制宜，技術(shù)實(shí)用的原則。（5）康復(fù)對(duì)象主動(dòng)參與的原則（6）貫徹中西醫(yī)結(jié)合的原則。2、康復(fù)醫(yī)學(xué)

27、的基本原則是什么？答：是早期介入，功能訓(xùn)練，全面康復(fù)，重返社會(huì)，提高生活質(zhì)量，這正好符合社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)的要求。3、簡(jiǎn)述手法肌力檢查的肌力分級(jí)？答：5級(jí)：抗充分阻力，完成全范圍活動(dòng)5-級(jí)：抗充分阻力，完成大部分范圍活動(dòng)4+級(jí)：抗充分阻力，完成小范圍活動(dòng)4級(jí)：抗部分阻力，完成全范圍活動(dòng) 4-級(jí)：抗部分阻力，完成大部分范圍活動(dòng)3+級(jí)：抗重力，完成全范圍活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)末期能抗較小阻力3級(jí)：抗重力，完成全范圍活動(dòng)3-級(jí)：抗重力，完成大部分范圍活動(dòng)2+級(jí)：抗重力，完成小范圍活動(dòng)2級(jí)：去除重力后完成全范圍活動(dòng)2-級(jí)：去除重力后完成大部分范圍活動(dòng)1級(jí)：有肌收縮，無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng)0級(jí)：無(wú)肌收縮4、超聲波的治療原理是什么？答：

28、（1）促進(jìn)局部血液循環(huán)，提高細(xì)胞膜通透性，改善組織營(yíng)養(yǎng)，加速水腫的吸收，減輕慢性炎癥。（2）促進(jìn)組織再生和骨痂生長(zhǎng)（3）提高膠原酶活性，使結(jié)締組織松散，松解組織粘連，軟化瘢痕（4）提高肌腱的伸展性減輕關(guān)節(jié)的僵硬。5、失語(yǔ)癥的具體訓(xùn)練內(nèi)容有哪些？答：（1）口語(yǔ)理解訓(xùn)練：以聽語(yǔ)刺激促通法為核心。語(yǔ)音辨識(shí)、單詞認(rèn)知、聽語(yǔ)記憶廣度、句篇理解、執(zhí)行口頭指令等。（2）口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練：語(yǔ)音練習(xí)、自動(dòng)語(yǔ)、命名練習(xí)、復(fù)述練習(xí)、敘述練習(xí)等。（3）閱讀與朗讀訓(xùn)練（4）書寫訓(xùn)練（5）實(shí)用交流能力訓(xùn)練（6）交流策略訓(xùn)練。五、論述題。（2個(gè)小題，每小題10分，共20分）1、試論站立訓(xùn)練對(duì)脊髓損傷患者有何重要意義。答：調(diào)節(jié)血

29、管緊張性，預(yù)防體位性低血壓，防止髖、膝、踝關(guān)節(jié)痙攣，預(yù)防肺部感染、血液循環(huán)障礙、泌尿系統(tǒng)感染等。2、腦卒中患者要具備什么基本條件才能有正確步態(tài)？答：（1）站立相：髖關(guān)節(jié)伸展。軀干個(gè)骨盆水平側(cè)移。膝關(guān)節(jié)在足跟開始著地時(shí)屈曲（大約15°），隨之伸直，然后在足趾離地前屈曲。（2）邁步相：膝關(guān)節(jié)屈曲伴髖關(guān)節(jié)伸展。在趾離地時(shí)骨盆在水平位向下傾斜。髖關(guān)節(jié)屈曲。邁步腿骨盆旋前。在足跟著地前伸膝及踝背屈。第四部分 社區(qū)預(yù)防保健得 分： 教師簽名： 一、名詞解釋。（10個(gè)小題，每小題3分，共30分）1、健康教育是旨在幫助對(duì)象人群或個(gè)人改善健康相關(guān)行為的系統(tǒng)社會(huì)活動(dòng)，是在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上通過(guò)信息傳播和行

30、為干預(yù)，幫助個(gè)體和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立健康觀念，自愿采取有利于健康的行為和生活方式，其目的是減輕或消除影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。2、傳染病指由傳染性病原體或它們的毒性產(chǎn)物所導(dǎo)致的一類疾病。3、醫(yī)院感染又稱院內(nèi)感染或醫(yī)院獲得性感染。指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。4、三級(jí)預(yù)防在疾病的臨床期及臨床后期實(shí)施的措施，此期疾病已有明顯的癥狀和體征，積極治療可減少合并癥和后遺癥的發(fā)生；對(duì)已發(fā)生者，應(yīng)予以康復(fù)和終末期的照顧，最大限度地改善病人的生活質(zhì)量（既病防殘）。5、圍絕經(jīng)期指女性卵巢分泌雌孕激素的功能逐漸減退，生殖器

31、官開始萎縮的過(guò)渡時(shí)期。6、預(yù)防接種指根據(jù)疾病預(yù)防控制規(guī)劃，利用疫苗，按照國(guó)家規(guī)定的免疫程序，由合格的接種技術(shù)人員，給適宜的接種對(duì)象進(jìn)行接種，以提高人群免疫水平，達(dá)到預(yù)防和控制針對(duì)傳染病發(fā)生和流行的目的。7、潛伏期自病原體侵入機(jī)體至最早出現(xiàn)臨床癥狀這段時(shí)間。8、冷鏈?zhǔn)侵笧楸ＷC疫苗從疫苗生產(chǎn)企業(yè)到接種單位運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中的質(zhì)量而裝備的儲(chǔ)存、運(yùn)輸冷藏設(shè)施、設(shè)備。9、免疫規(guī)劃是指按照國(guó)家或者省、自治區(qū)、直轄市確定的疫苗品種、免疫程序或者接種方案，在人群中有計(jì)劃的進(jìn)行預(yù)防接種，以預(yù)防和控制特定傳染病的發(fā)生和流行。10、突發(fā)公共事件突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康損害的重大傳染病疫情、群體不明原因疾病、重

32、大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。二、單選題。（15個(gè)小題，每小題2分，共30分）1、死亡率最高的時(shí)期是（ A ）A新生兒期 B嬰兒期C幼兒期 D學(xué)齡前期E青春期2、以下哪項(xiàng)符合嬰兒期的發(fā)育特點(diǎn)（ D ）A模仿性強(qiáng) B語(yǔ)言發(fā)育迅速C體格發(fā)育呈加速生長(zhǎng) D營(yíng)養(yǎng)紊亂多見E違拗性強(qiáng)3、關(guān)于青春期的劃分，哪項(xiàng)是正確的（ C ）A8歲18歲 B10歲16歲C10歲20歲 D15歲20歲E16歲20歲4、新生兒排胎便時(shí)間多在（ E ）A生后6小時(shí)內(nèi)  B生后8小時(shí)內(nèi)  C生后10小時(shí)內(nèi)  D生后12小時(shí)內(nèi)E生后24小時(shí)內(nèi)   &

33、#160; 5、麻疹最常見的并發(fā)癥是（ E ）A.心血管功能不全 B.喉炎 C.腸炎 D.腦炎 E.支氣管肺炎6、我國(guó)規(guī)定的計(jì)劃免疫程序中，不需要在6月齡前開始接種的是（ D ）A百白破疫苗 B卡介苗C脊髓灰質(zhì)炎疫苗 D 麻疹疫苗E乙肝疫苗7、現(xiàn)代全球醫(yī)學(xué)模式是（ E ）A.生物醫(yī)學(xué)模式 B.生理醫(yī)學(xué)模式C.社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 D.生物-心理醫(yī)學(xué)模式E.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式8、關(guān)于“以家庭為單位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”的說(shuō)法是（ D ）A.所有服務(wù)在家庭中進(jìn)行 B.通過(guò)家庭成員的間接服務(wù)C.通過(guò)培訓(xùn)使家庭成員掌握醫(yī)護(hù)技術(shù) D.充分利用家庭資源的服務(wù)E.由家庭成員承擔(dān)護(hù)理人物9、新世紀(jì)人們醫(yī)學(xué)模

34、式和健康觀念的改變是由于（ E ）A.傳染病病死率太高 B.發(fā)明了治療傳染病的抗菌藥C.環(huán)境嚴(yán)重污染 D.城市人口增多E.慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和死亡率增加10、健康促進(jìn)的核心策略是（ D ）A.專業(yè)人員的參與 B.實(shí)行干預(yù)措施C.信息傳播 D.社會(huì)動(dòng)員E.政府組織的參與11、為降低5歲以下兒童死亡率而進(jìn)行的健康教育項(xiàng)目的一級(jí)目標(biāo)人群是（ A ）A.嬰幼兒母親 B. 嬰幼兒C.婦幼保健醫(yī)護(hù)人員 D.鄉(xiāng)村醫(yī)生E.兒科醫(yī)生12、婦女保健范疇為（ E ）A.婦女一生常見疾病的防治 B. 婦女常見疾病的防治C.婦科惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)及治療 D.性傳播疾病的防治E. 婦女一生性器官及性功能的保健和疾病

35、防治13、阻止精子流入宮腔的避孕方法為（ A ）A.使用避孕套 B. 放置宮內(nèi)節(jié)育器C.運(yùn)用安全期 D.口服長(zhǎng)效避孕藥E.口服短效避孕藥14、早期診斷骨質(zhì)疏松癥依靠（ C ）A.病史、體征 B.X線攝片C.骨密度測(cè)定 D.骨代謝指標(biāo)E.運(yùn)動(dòng)檢測(cè)15、足月新生兒生理性黃疸多發(fā)生于（ D ）A.生后第1-2天出現(xiàn)黃疸，10天左右消退B.生后第24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，3天內(nèi)進(jìn)行性加重C.生后第4-7天出現(xiàn)黃疸，10天后消退D.生后第2-5天出現(xiàn)黃疸，10-14天消退E.生后第7天出現(xiàn)黃疸，呈進(jìn)行性加重二、填空題。（20個(gè)空，每空1分，共20分）1、婚前保健技術(shù)服務(wù)的內(nèi)容包括 、 、 。(婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前

36、健康教育和婚前衛(wèi)生咨詢)2、實(shí)施對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染的控制涉及3個(gè)環(huán)節(jié)： 、 、 。(控制感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群)3、社區(qū)預(yù)防保健特點(diǎn) 、 、 。(系統(tǒng)性、群眾性、艱巨性和長(zhǎng)期性)4、引起嬰兒佝僂病的主要原因是 。(缺乏維生素D)5、產(chǎn)褥期變化最大的器官是 。(子宮）6、更年期婦女主要發(fā)生結(jié)構(gòu)與功能退行性變的器官是 。（卵巢）7、水痘是由 病毒原發(fā)感染引起的發(fā)熱出疹性疾病，屬于 。（水痘-帶狀皰疹；呼吸道傳染?。?、近年國(guó)內(nèi)外認(rèn)為腦癱的主要原因是 。（胚胎早期階段的發(fā)育異常）9、新生兒期保健管理包括 、 、 。（新生兒訪視、高危新生兒管理、高位新生兒智力監(jiān)測(cè)）10、 前是致畸的敏感期，是胎

37、兒在母親子宮內(nèi)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)刻，尤其是在受精卵形成后3至8周這段時(shí)間，胚胎細(xì)胞快速分裂，胎兒的各器官逐步形成。 在受孕后15-25天形成。（妊娠12周；神經(jīng)系統(tǒng)）三、簡(jiǎn)答題。（4個(gè)小題，每小題5分，共20分）1、社區(qū)預(yù)防保健的基本任務(wù)有哪些？答：是對(duì)不健康的行為生活方式、疾病、傷害等采取三級(jí)預(yù)防的策略，開展社區(qū)健康促進(jìn)和開展重點(diǎn)人群的預(yù)防保健工作。其主要內(nèi)容有以下九個(gè)方面：（1）傳染病的預(yù)防與控制（2）慢性非傳染性疾病的管理（3）學(xué)校預(yù)防保?。?）營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生（5）環(huán)境與職業(yè)衛(wèi)生（6）生命統(tǒng)計(jì)（7）其他預(yù)防工作（精神病、牙防、眼防）（8）婦幼保健（9）老年保健2、簡(jiǎn)述接種單位應(yīng)當(dāng)具備的基本條件

38、。答：（1）具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；（2）具有經(jīng)過(guò)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生；（3）具有符合疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度； （4）承擔(dān)預(yù)防接種工作的城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)設(shè)立預(yù)防接種門診。3、簡(jiǎn)述健康教育與衛(wèi)生宣傳的區(qū)別？答： 1）健康教育與健康促進(jìn)有特定的工作目標(biāo)，有特定的目標(biāo)人群，有具體的信息內(nèi)容，有一套完整的工作方法，而不僅僅是某一種疾病知識(shí)的單向傳遞。2）健康教育與健康促進(jìn)是雙向的，既有健康信息的傳遞，也有受傳著對(duì)信息接收的反饋。3）健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)有科學(xué)的實(shí)施過(guò)程和嚴(yán)格的評(píng)價(jià)體系，

39、需要形成一個(gè)完整的項(xiàng)目周期。4）健康教育與健康促進(jìn)已經(jīng)逐步形成了較為完整的學(xué)科理論和方法體系。4、疫苗接種有哪些注意事項(xiàng)？答：（1）各種生物制品的接種對(duì)象、劑量、次數(shù)、間隔時(shí)間、接種途徑及保存條件等均英嚴(yán)格按照說(shuō)明書要求執(zhí)行。（2）體溫超過(guò)37.5°的發(fā)熱兒童不宜進(jìn)行預(yù)防接種，應(yīng)查明病因、治愈后再接種。（3）患銀屑病、皮膚感染、嚴(yán)重皮炎、濕疹的兒童不宜接種，須待皮膚病控制痊愈后方可進(jìn)行接種。（4）患有心臟病、肝炎、腎炎、活動(dòng)性肺結(jié)核的兒童不宜接種。（5）腦或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不正常，有腦炎后遺癥、癲癇病的兒童不宜接種。（6）重度營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷的兒童不宜接種。（7）過(guò)敏

40、體質(zhì)及哮喘、蕁麻疹的兒童不宜接種。（8）正在腹瀉的兒童，不宜服用小兒麻痹糖丸，須待病好后兩周方可服用。（9）腋下或頸部淋巴結(jié)腫大的兒童不宜接種。第五部分 基本公共衛(wèi)生規(guī)范 得 分： 教師簽名： 一、單選題。（共10小題，每小題2分，共20分）1、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管是區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門授權(quán)（委托）的協(xié)管單位對(duì)周邊社區(qū)或一定范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理相對(duì)人實(shí)施監(jiān)督巡查或衛(wèi)生資訊、指導(dǎo)及服務(wù)工作的統(tǒng)稱。2、人群易感性人群作為一個(gè)橫踢對(duì)傳染病病原體的易感程度稱為人群易感性。3、現(xiàn)代健康理念健康教育是一門研究以傳播知識(shí)和技術(shù)，影響個(gè)體和群體行為ie，消除危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康的科學(xué)。4、針對(duì)群體

41、的健康干預(yù)針對(duì)群體的健康干預(yù)以健康教育和健康促進(jìn)為主，根據(jù)不同的分級(jí)目標(biāo)，大力宣揚(yáng)各種社區(qū)慢性病尤其是心腦血管疾病防治知識(shí)，營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)，用藥知識(shí)、心理健康等。5、動(dòng)物性傳染病人類罹患以動(dòng)物為傳染源的疾病，統(tǒng)稱為動(dòng)物性傳染病。6、傳染病患者的隔離是將傳染病患者，帶菌者和高度易感人群安置在指定地方，暫時(shí)避免和周圍人群接觸。7、健康促進(jìn)健康促進(jìn)是指以健康教育、組織、立法、政策和經(jīng)濟(jì)等綜合手段對(duì)健康有害的行為和生活方式進(jìn)行干預(yù)，創(chuàng)造良好的社會(huì)和生態(tài)環(huán)境，以促進(jìn)人類的健康。8、個(gè)性化健康教育通過(guò)對(duì)就診對(duì)象的健康問(wèn)題，健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合評(píng)估，確定健康教育內(nèi)容，有針對(duì)性地講解疾病知識(shí)，保健知識(shí)，合理用藥

42、知識(shí)及自我保健技能等。9、健康檔案10、冷鏈系統(tǒng)是在冷鏈設(shè)備的基礎(chǔ)上加入管理因素，即人員、管理措施和保障的工作體系。二、單選題。（共15小題，每小題2分，共30分）1、老年人健康管理的服務(wù)對(duì)象是（ B ）A.轄區(qū)內(nèi)60歲以上的常住居民B.轄區(qū)內(nèi)65歲以上的常住居民C.轄區(qū)內(nèi)55歲以上的常住居民D.戶籍區(qū)內(nèi)60歲以上的常住居民2、乙型腦炎減毒活疫苗的免疫程序第一次接種年齡為（ B ）A.6月齡B.8月齡 C.1周歲 D.2周歲3、填寫傳染病疫情報(bào)告卡的人員是（ A ）A.首診醫(yī)生B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員C.病人D.縣級(jí)以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4、為防止傳染病的傳播，醫(yī)療廢物必須做到（ A ）A.無(wú)害化處理B

43、.集中存放C.市場(chǎng)流通 D.有償處置5、以下選項(xiàng)不屬于重點(diǎn)人群健康管理記錄表的是（ B ）A.重性精神疾病患者管理記錄表B.居民健康檔案信息卡C.孕產(chǎn)婦健康管理記錄表D.036個(gè)月兒童健康管理記錄表6、居民健康檔案編碼中最后5位編碼為（ D ）A.居民家庭序號(hào)編碼 B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼C.村委會(huì)或居委會(huì)編碼 D.居民個(gè)人序號(hào)編碼7、以下不屬于乙類傳染病的是（ B ）A.艾滋病B.鼠疫C.狂犬病 D.麻疹 8、06歲兒童總共進(jìn)行的隨訪次數(shù)是（ D ） A.4次 B.6次 C.8次 D.13次9、對(duì)原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）每年要提供 （ D ）A.至少1次面對(duì)

44、面的隨訪B.至少2次面對(duì)面的隨訪C.至少3次面對(duì)面的隨訪D.至少4次面對(duì)面的隨訪10、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年至少開展公共健康咨詢活動(dòng)的次數(shù)是（ C ）A.4 B.6 C.9 D.1211、下列不屬于個(gè)人基本信息表填寫內(nèi)容的是（ A ）A.月收入B.家族史C.既往史 D.藥物過(guò)敏史12、對(duì)老年人健康管理管理服務(wù)要求描述錯(cuò)誤的是（ B ）A.加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù)B.預(yù)約55歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、接受健康管理C.對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查D.每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案13、健康檔案數(shù)據(jù)不一致的主要表現(xiàn)為 （ D ）A.數(shù)據(jù)表示不一致B.數(shù)據(jù)名稱不一致C.數(shù)據(jù)含義不一致D.以上均是14、對(duì)于原發(fā)性高血壓緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在（ B ）A.1周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況B.2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況C.4周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況D.6周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況15、對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群（ D ）A.建議其每半年至少測(cè)量1次空腹血糖B.建議其每半年至少測(cè)量1次餐后2小時(shí)血糖C.建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖D.建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖二、填空題。（20個(gè)空，每空1分，共20分）1、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)的對(duì)象是轄區(qū)內(nèi) 居民。