公司登記備案申請書備案填寫樣表

1、公司登記（備案）申請書（備案填寫樣表）注：請仔細閱讀本申請書填寫說明，按要求填寫。基本信息名稱湖南南蒂建材有限公司名稱預(yù)先核準文號/注冊號/統(tǒng)一社會信用代碼xxxxxxxx xxxxxxxxxx住所 湖南 ?。ㄊ?自治區(qū)） 長沙 市（地區(qū)/自治州） 天心 縣（自治縣/旗/自治旗/市/區(qū)） 鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道） 芙蓉南路 村（路/社區(qū)） 25 號生產(chǎn)經(jīng)營地 省（市/自治區(qū)） 市（地區(qū)/盟/自治州） 縣（自治縣/旗/自治旗/市/區(qū)） 鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道） 村（路/社區(qū)） 號（不填，如有變化請向稅務(wù)機關(guān)申報）聯(lián)系電話 139xxxxxxxx郵政編碼 410004設(shè)立法定代表人姓名職務(wù)董事長 執(zhí)行

2、董事 經(jīng)理注冊資本 萬元公司類型設(shè)立方式（股份公司填寫）發(fā)起設(shè)立 募集設(shè)立經(jīng)營范圍經(jīng)營期限 年 長期申請執(zhí)照副本數(shù)量 個 變更變更項目原登記內(nèi)容申請變更登記內(nèi)容備案分公司增設(shè)注銷名稱注冊號/統(tǒng)一社會信用代碼登記機關(guān)登記日期清算組成員李立、張文、王可負 責 人李立聯(lián)系電話137 xxxxxxxx其他董事 監(jiān)事 經(jīng)理 章程 章程修正案 財務(wù)負責人 聯(lián)絡(luò)員申請人聲明 本公司依照公司法、公司登記管理條例相關(guān)規(guī)定申請登記、備案，提交材料真實有效。通過聯(lián)絡(luò)員登錄企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)向登記機關(guān)報送、向社會公示的企業(yè)信息為本企業(yè)提供、發(fā)布的信息，信息真實、有效。 法定代表人簽字： 公司蓋章：湖南南蒂建材有限公

3、司（蓋章） （清算組負責人）簽字： 李立（手跡） 20xx年xx月xx日附表1法定代表人信息姓 名固定電話移動電話電子郵箱身份證件類型身份證件號碼（身份證件復(fù)印件粘貼處） 法定代表人簽字： 年 月 日附表2董事、監(jiān)事、經(jīng)理信息姓名 職務(wù) 身份證件類型 身份證件號碼_（身份證件復(fù)印件粘貼處）姓名 職務(wù) 身份證件類型 身份證件號碼_（身份證件復(fù)印件粘貼處）姓名 職務(wù) 身份證件類型 身份證件號碼_（身份證件復(fù)印件粘貼處）附表3股東（發(fā)起人）出資情況股東（發(fā)起人）名稱或姓名證件類型證件號碼出資時間出資方式認繳出資額 （萬元）出資比例附表4財務(wù)負責人信息姓 名固定電話移動電話電子郵箱身份證件類型身份證件

4、號碼（身份證件復(fù)印件粘貼處）附表5聯(lián)絡(luò)員信息姓 名固定電話移動電話電子郵箱身份證件類型身份證件號碼（身份證件復(fù)印件粘貼處）注：聯(lián)絡(luò)員主要負責本企業(yè)與企業(yè)登記機關(guān)的聯(lián)系溝通，以本人個人信息登錄企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)依法向社會公示本企業(yè)有關(guān)信息等。聯(lián)絡(luò)員應(yīng)了解企業(yè)登記相關(guān)法規(guī)和企業(yè)信息公示有關(guān)規(guī)定，熟悉操作企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)。公司登記（備案）申請書填寫說明注：以下“說明”供填寫申請書參照使用，不需向登記機關(guān)提供。1.本申請書適用于有限責任公司、股份有限公司向公司登記機關(guān)申請設(shè)立、變更登記及有關(guān)事項備案。2.向登記機關(guān)提交的申請書只填寫與本次申請有關(guān)的欄目。3.申請公司設(shè)立登記，填寫“基本信息”欄、

5、“設(shè)立”欄和“備案”欄有關(guān)內(nèi)容及附表1“法定代表人信息”、附表2“董事、監(jiān)事、經(jīng)理信息”、附表3“股東（發(fā)起人）出資情況”、附表4“財務(wù)負責人信息”、附表5“聯(lián)絡(luò)員信息”。“申請人聲明”由公司擬任法定代表人簽署。4.公司申請變更登記，填寫“基本信息”欄及“變更”欄有關(guān)內(nèi)容?！吧暾埲寺暶鳌庇晒驹ǘù砣嘶蛘邤M任法定代表人簽署并加蓋公司公章。申請變更同時需要備案的，同時填寫“備案”欄有關(guān)內(nèi)容。申請公司名稱變更，在名稱中增加“集團或（集團）”字樣的，應(yīng)當填寫集團名稱、集團簡稱（無集團簡稱的可不填）；申請公司法定代表人變更的，應(yīng)填寫、提交擬任法定代表人信息（附表1“法定代表人信息”）；申請股東變更

6、的，應(yīng)填寫、提交附表3“股東（發(fā)起人）出資情況”。變更項目可加行續(xù)寫或附頁續(xù)寫。5.公司增設(shè)分公司應(yīng)向原登記機關(guān)備案，注銷分公司可向原登記機關(guān)備案。填寫“基本信息”欄及“備案”欄有關(guān)內(nèi)容，“申請人聲明”由法定代表人簽署并加蓋公司公章?！胺止驹鲈O(shè)/注銷”項可加行續(xù)寫或附頁續(xù)寫。6.公司申請章程修訂或其他事項備案，填寫“基本信息”欄、“備案”欄及相關(guān)附表所需填寫的有關(guān)內(nèi)容。申請聯(lián)絡(luò)員備案的，應(yīng)填寫附表5“聯(lián)絡(luò)員信息”?！吧暾埲寺暶鳌庇晒痉ǘù砣撕炇鸩⒓由w公司公章；申請清算組備案的，“申請人聲明”由公司清算組負責人簽署。7.辦理公司設(shè)立登記填寫名稱預(yù)先核準通知書文號，不填寫注冊號或統(tǒng)一社會信用代碼。辦理變更登記、備案填寫公司注冊號或統(tǒng)一社會信用代碼，不填寫名稱預(yù)先核準通知書文號。8.公司類型應(yīng)當填寫“有限責任公司”或“股份有限公司”。其中，國有獨資公司應(yīng)當填寫“有限責任公司（國有獨資）”；一人有限責任公司應(yīng)當注明“一人有限責任公司（自然人獨資）”或“一人有限責任公司（法人獨資）”。9.股份有限公司應(yīng)在“設(shè)立方式”欄選擇填寫“發(fā)起設(shè)立”或者“募集設(shè)立”。有限責任公司無需填寫此項。10