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文檔簡介

1、 護(hù)理科研指導(dǎo)臨床護(hù)理人員提高論文撰寫水平To guide clinical nursing s t aff t o enhance t heir abilit y of t hesis w riting 馬培娥 , 張 梅Ma Pei e , Zhang Mei (Fifth People s Hospital of Jinan City Shandong Province , Shandong 250022China 中圖分類號(hào) :R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 :C 文章編號(hào) :1009-6493(2005 6B -1117-02 目前我國相當(dāng)一部分護(hù)理人員在校期間未接受過醫(yī)學(xué)科研 工作的有關(guān)教育

2、, 因此對(duì)正確的科研方法知之甚少 , 尤其缺乏科 研的選題和設(shè)計(jì)能力 。 因此 , 護(hù)理部應(yīng)發(fā)揮其職能 , 指導(dǎo)護(hù)理人 員提高論文撰寫水平 。1 科研選題的指導(dǎo)工作 臨床護(hù)理工作者平常忙于工作 , 很少寫作 , 遇到晉級(jí)或評(píng)審 時(shí)臨時(shí)抱佛腳 , 常遇到不會(huì)選題或是選題不當(dāng)?shù)那闆r 。1. 1 選題 選題時(shí)注意收集資料 , 撰寫前一定先進(jìn)行文獻(xiàn)檢索 (查新 , 使選題有創(chuàng)新性 。 初寫者應(yīng)選擇文題較小 、 較具體的疾 病護(hù)理書寫 1。 另外 , 護(hù)理人員應(yīng)有較高的職業(yè)敏銳性 , 要善于 從邊緣和交叉學(xué)科中選題 , 不斷引入相關(guān)學(xué)科的新理論 、 新技 術(shù) 、 新方法 , 并結(jié)合護(hù)理學(xué)科的實(shí)踐進(jìn)行研究

3、 。1. 2 文題 我國期刊論文文題規(guī)定用字不超過 20個(gè)字 , 外文 不超過 10個(gè)實(shí)詞 2。 文題是科研論文的組成部分 , 它要求用最 簡潔 、 恰當(dāng)?shù)脑~組反映文章的特定內(nèi)容 , 把論文的主題明白無誤 地告訴讀者 , 并使文章具有畫龍點(diǎn)睛 、 啟動(dòng)讀者興趣的功能 。 2 提高護(hù)理人員查閱文獻(xiàn)的能力2. 1 文獻(xiàn)的查閱與獲得 從事任何一項(xiàng)科學(xué)研究都需要查閱 文獻(xiàn) , 查閱文獻(xiàn)是一項(xiàng)基礎(chǔ)工作 。如何全面而迅速地找到自己 所需的文獻(xiàn) ? 一是利用醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)文獻(xiàn)的重要工具書 , 查檢 名詞術(shù)語 ; 護(hù)理論著的手檢主要通過期刊索引 ; 另外機(jī)檢國內(nèi)題 錄主要用 中文生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫 , 檢索國外

4、論著用外文題 錄數(shù)據(jù)庫 , 可根據(jù)自己的具體情況選擇使用 。 二要熟悉醫(yī)學(xué) 、 護(hù) 理類文獻(xiàn)的分布與特點(diǎn) , 醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)文獻(xiàn)主要有教材 、 專著 、 期 刊 、 報(bào)紙 、 學(xué)位論文和學(xué)術(shù)會(huì)議交流資料等 。 要了解各種載體是 偏重于學(xué)術(shù)性 、 理論性還是偏重于應(yīng)用性研究 , 是側(cè)重于介紹國 內(nèi)的先進(jìn)護(hù)理經(jīng)驗(yàn) , 還是側(cè)重于反映國外研究成果 、 動(dòng)態(tài) 。 三要 掌握查閱護(hù)理學(xué)文獻(xiàn)的基本方法 , 順查法 、 逆查法 、 抽查法 、 追蹤 法 。 四要善于利用快捷的互聯(lián)網(wǎng)和各種數(shù)據(jù)庫進(jìn)行機(jī)檢 , 以便 迅速了解國際護(hù)理學(xué)的新方向與新動(dòng)態(tài) 。2. 2 提高護(hù)理人員利用文獻(xiàn)信息的頻次 科研論文是科研工 作

5、者工作與研究的書面總結(jié) , 論文撰寫中引用文獻(xiàn)的數(shù)量可以 說明作者對(duì)反映新理論和新成果的文獻(xiàn)信息的吸收 、 利用情況 , 護(hù)理人員要想提高論文的科研水平必須學(xué)會(huì)提高利用文獻(xiàn)信息 的數(shù)量和質(zhì)量 。2. 3 根據(jù)作者個(gè)人水平選擇文獻(xiàn)類型 初寫者可以中文期刊 為主 , 外文為輔 。 隨著寫作水平的提高可以直接查找原版的外 文期刊 。3 提高護(hù)理人員的統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)3. 1 臨床護(hù)理人員科研設(shè)計(jì)能力的培養(yǎng) 臨床護(hù)理學(xué)研究的 對(duì)象主要是病人 、 護(hù)理器械等 。為了保證觀察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果的可 靠性 , 所選對(duì)象應(yīng)具備較好的代表性 , 還要設(shè)立對(duì)照組 。 沒有對(duì) 照組 , 就很難判斷新的護(hù)理方法或護(hù)理經(jīng)驗(yàn)是否比常規(guī)

6、方法優(yōu) 越 。 在設(shè)立對(duì)照組時(shí)應(yīng)遵循隨機(jī)和均衡的原則 , 以保證組與組 間的可比性 , 盡量避免主觀因素對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響 。 此外 , 對(duì)每 組的樣本含量應(yīng)做出適當(dāng)?shù)墓烙?jì) 。通常以每組觀察例數(shù)大于 30為大樣本 , 小于 30為小樣本 。樣本含量的估計(jì)可參閱有關(guān) 參考書 3。 在臨床護(hù)理科研設(shè)計(jì)中效果的評(píng)價(jià)應(yīng)盡量選擇量化 的客觀指標(biāo) , 評(píng)價(jià)方法盡量標(biāo)準(zhǔn)化 , 只有這樣所得到的結(jié)論才更 具說服力 。3. 2 數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 護(hù)理文稿特別是護(hù)理研究 、 臨床成 果 、 新業(yè)務(wù)新技術(shù)介紹等 , 應(yīng)盡量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 。 護(hù)理部應(yīng)請(qǐng) 有科研經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員或統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)人員對(duì)護(hù)理工作者進(jìn)行定 期培訓(xùn)

7、。4 論文撰寫過程中的常識(shí)教育 定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行論文撰寫的常識(shí)教育 , 以便對(duì)剛充實(shí) 到護(hù)理隊(duì)伍中的新人進(jìn)行指導(dǎo) , 提高護(hù)理隊(duì)伍的整體科研能力 。 4. 1 論文摘要 護(hù)理科研論文一般為結(jié)構(gòu)式摘要 , 要按目的 、 方法 、 結(jié)果 、 結(jié)論四要素撰寫 。其詳簡程度取決于文獻(xiàn)的內(nèi)容 , 通常中文摘要以 400字左右為宜 , 外文少于 250個(gè)實(shí)詞 (學(xué)位論 文除外 1。 書寫時(shí) , 要求結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn) 、 語義確切 、 表達(dá)簡明 、 一氣 呵成 ; 用第三人稱 , 不要使用 “本人” “作者” “我們” 等陳述語氣 ; 有數(shù)據(jù)時(shí)一定引出 , 特別是統(tǒng)計(jì)結(jié)果 , 結(jié)果與正文結(jié)果應(yīng)保持一 致 ; 結(jié)論

8、忌用廣告性語言 , 如 “最先進(jìn)方法” “值得廣泛推廣” “國 內(nèi)首創(chuàng)” 等 。4. 2 主題詞標(biāo)引 為了便于檢索 , 在摘要后給出 3個(gè)8個(gè)主 題詞 , 要求能反映文獻(xiàn)特征內(nèi)容 , 通用性比較強(qiáng) , 一般按 漢語主 題詞表 、 MeSH 等詞表中的規(guī)范錄入 。 對(duì)于那些反映新技術(shù) 、 新學(xué)科而尚未被主題詞表錄入的新名詞術(shù)語 , 可用非規(guī)范的自 由詞標(biāo)出 , 但也要反復(fù)斟酌 , 勿使用非規(guī)范縮寫詞或商品名 。 4. 3 引言 也稱前言 、 序言 、 概述 , 通常作為論文開端 , 主要回 答 “ 為什么研究” 這個(gè)問題 3, 一般占整篇論文的 10%。 它簡明 介紹論文的背景 , 相關(guān)領(lǐng)域的前

9、人研究歷史與現(xiàn)狀 , 以及著者的 意圖與分析依據(jù) , 包括論文的追求目標(biāo) 、 研究范圍和理論 、 技術(shù) 方案的選取等 。 引言應(yīng)言簡意賅 , 不要等同于摘要 。4. 4 臨床資料 臨床資料錄入時(shí)應(yīng)注意 詳細(xì)交代 , 勿遺漏 ; 與正文一致 , 前后呼應(yīng) ; 錄入內(nèi)容恰當(dāng) , 病例數(shù)要準(zhǔn)確 ; 兩 組比較時(shí)要做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 ; 勿將手術(shù)治療方法結(jié)果與護(hù)理結(jié) 果相混淆 ; 心理護(hù)理論文要詳細(xì)交代文化程度 、 職業(yè) 、 婚姻 、 心 理狀況等 ; 該隨訪者一定要交代隨訪結(jié)果 , 且注意隨訪時(shí)間 、 次數(shù)等 。4. 5 護(hù)理內(nèi)容 護(hù)理內(nèi)容書寫時(shí)注意 : 忌常規(guī)性內(nèi)容 , 告訴 讀者鮮為人知的東西 ; 心

10、理護(hù)理適當(dāng)列出 ; 護(hù)理方法交代仔 細(xì)清楚 , 如手術(shù) 、 治療 、 護(hù)理出現(xiàn)意外時(shí)應(yīng)詳細(xì)交代本組情況 、 處理方法及其結(jié)果 ; 用 “ 怎么做” 的語氣告訴讀者 , 使護(hù)理具有操 作性 ; 結(jié)合臨床資料護(hù)理 , 并注意與臨床資料結(jié)果保持一致 。 4. 6 討論或結(jié)論 ??谱o(hù)理論文必要時(shí)需書寫討論 、 小結(jié)或結(jié) 語 , 有數(shù)據(jù)則盡量列出 , 尤其是統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果 , 一定要交代與 護(hù)理有關(guān)注意事項(xiàng)等內(nèi)容 , 并提出不足 , 使文章具有說服力與感 染力 。 必要時(shí)引入國內(nèi)外最新資料進(jìn)行比較 。4. 7 參考文獻(xiàn)的著錄 最好錄入近 5年國內(nèi)外參考文獻(xiàn) ; 文中要有角碼 , 且序號(hào)與文末一一對(duì)應(yīng) ,

11、 如多處引用該文時(shí)可注 同一角碼 ; 按國際上通行的 “ 順序編碼制” 導(dǎo)入 , 期刊文章的著 錄格式為 :作者 (3人以上列出 3人加等 . 文題 . 刊名 (英文注意 縮寫 , 出版年 , 卷 (期 :頁碼 . 如 :許長春 , 王黎荔 , 路常玲 , 等 . 激 光治療對(duì)帕金森病人細(xì)胞免疫功能的影響 J . 實(shí)用醫(yī)藥雜志 , 2003,20(11 :3.書籍的錄入格式為著者 (3人以上列出 3人加 等 . 書名 . 版次 (第 1版略 . 出版地 :出版社 , 出版年 :起止頁碼 . 如 :裘法祖 . 外科學(xué) M . 第 4版 . 北京 :人民衛(wèi)生出版社 ,1998: 200-240。

12、盡量列出一次文獻(xiàn) 。5 投稿技巧5. 1 了解期刊的發(fā)表周期 據(jù)有關(guān)的統(tǒng)計(jì)護(hù)理期刊論文發(fā)表 周期最長 930d (31個(gè)月 , 最短 6d 。時(shí)滯最長的是 中華護(hù)理 雜志 , 其次為 山西護(hù)理雜志 , 最短的是 實(shí)用護(hù)理雜志 4。 中華護(hù)理雜志 時(shí)滯長的原因是知名度高 、 來稿多 、 采用量大于 載文量 、 退修量大 、 刊文量低 。 初寫論文的作者應(yīng)根據(jù)自己文章 內(nèi)容水平選擇中等水平的期刊投稿 , 切忌盲目追求 “中華級(jí)” 期 刊的中稿率 , 因?yàn)?“ 中華級(jí)” 期刊的時(shí)滯較長 , 一旦未錄用既打擊 了作者的積極性 , 又使文章信息貶值 , 再改投別的期刊為時(shí)已 晚 。 5. 2 依據(jù)各期刊

13、的不同辦刊風(fēng)格投稿 吳小玲等 5的調(diào)查顯 示 , 目前以技術(shù)革新為題材的護(hù)理論文最受歡迎 , 其次為經(jīng)驗(yàn)交 流 、 護(hù)理進(jìn)展及??谱o(hù)理 。如有的雜志側(cè)重于臨床研究而有的 雜志側(cè)重于基礎(chǔ)研究 , 有的雜志勇于刊登一些內(nèi)容較新 , 甚至尚 有爭(zhēng)議的科研論文 , 而有的雜志則相對(duì)比較保守 。5. 3 經(jīng)常與編輯進(jìn)行交流 論文發(fā)表了可以知道自己的 “長” , 論文不被采用可以清楚自己的 “短” , 與編輯的交流可以取長補(bǔ) 短 , 要想提高自己的論文寫作水平 , 切忌閉門造車 。5. 4 其他 署名一定要嚴(yán)謹(jǐn) , 一般不隨意添減 、 更換作者姓名 , 如確需要更換者 , 要單位詳細(xì)證明 , 且與每位作者

14、簽訂合同 ; 作 者欲向有關(guān)期刊投稿時(shí)要認(rèn)真閱讀其稿約 , 認(rèn)真核對(duì)該期刊有 關(guān)格式 ; 注意全文統(tǒng)一稱呼 , 如 實(shí)用醫(yī)藥雜志 全書統(tǒng)稱 “病 人” 。 文中量 、 單位 、 詞一定要規(guī)范化 、 標(biāo)準(zhǔn)化 , 勿使用縮略語和 商品名 , 檢驗(yàn)值使用最新國際統(tǒng)一單位等 。參考文獻(xiàn) :1 顏巧元 , 王菊香 . 護(hù)理學(xué)科技論文寫作誤區(qū)剖析 J . 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教 育 ,2002,16(8 :47.2 王立名 . 科技期刊編輯教程 M. 北京 :人民軍醫(yī)出版社 ,1997:48-49. 3 史繼學(xué) , 吳儲(chǔ)璋 , 楊廣富 , 等 . 應(yīng)用醫(yī)學(xué)論文寫作與技巧 M . 北京 :中國醫(yī)藥技術(shù)出版社 ,1997

15、:53.4 范秋霞 . 護(hù)理期刊論文出版時(shí)滯的探討 J . 編輯學(xué)報(bào) , 2000, 12 (2 :93.5 吳小玲 . 梁秀英 , 樓愛月 , 等 . 護(hù)理論文有效交流之我見 J . 解放軍 護(hù)理雜志 ,1998,15(1 :142.作者簡介 :馬培娥 (1954 , 女 , 山東人 , 護(hù)理部主任 , 副主任護(hù)師 , 本科 , 從事臨床護(hù)理管理工作 , 工作單位 :250022, 山東省濟(jì)南市第五人民醫(yī) 院 ; 張梅工作單位 :250022, 山東省濟(jì)南市第五人民醫(yī)院。(收稿日期 :2004-11-10; 修回日期 :2005-02-22 (本文編輯 范秋霞 個(gè)案護(hù)理口服美菲康致呼吸衰竭

16、1例A cas e wit h respirat ory f ailure induce d by orally t aking Morp hine侯世華 , 侯世方 , 成芳紅H ou Shihua , H ou Shifang , Cheng F anghong (Wulu 2 muqi G eneral Hospital of Lanzhou Military Region of PLA , Xinjiang 830000China 中圖分類號(hào) :R45 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 :C文章編號(hào) :1009-6493(2005 6B -1118-011 病例介紹 病人 , 男 ,77歲 。 診斷 :原發(fā)

17、性肝癌晚期伴肝硬化 、 腹腔積 液 。 病人呈惡病質(zhì) , 貧血 , 血生化示 :低蛋白血癥 , 肝腎功能損 害 , 黃疸指數(shù) 117U/L 。 2004年 6月 6日 04:10肝區(qū)疼痛難 忍 ,05:00遵醫(yī)囑口服美菲康 30mg , 此前未曾服用過鎮(zhèn)痛藥 物 。 08:30病人嗜睡 ,09:30查體 :病人昏迷 , 雙側(cè)瞳孔縮小 , 呼 吸 2/min 3/min , 心率 100/min , 未聞及雜音 , 血壓 14/8kPa , 體溫 35. 6 , 血糖 7. 8mmol/L , 急查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪?:氧分壓 (PaO 2 5. 3kPa (40mmHg 、 二氧化碳分壓 (PaC

18、O 2 7. 3kPa (55 mmHg 。 立即給予吸氧 , 2L/min ; 靜脈輸注 5%葡萄糖 250 mL +可拉明 1500mg 共 3組 , 以緩解呼吸抑制 ; 靜脈輸注人 血清蛋白注射液 10g , 分 3次靜脈注射呋塞米 120mg , 以使藥 物盡快代謝 。 12:00病人呼之能應(yīng) , 呼吸改善 6/min 10/min , 體溫 36. 5 。 14:00病人清醒 , 問答切題 , 呼吸 15/min , 心率 96/min , 血壓 16/9kPa 。 21:00嘔吐數(shù)次 , 為胃內(nèi)容物 , 給予小 壺加恩丹西酮 4mg 并補(bǔ)充液體 , 生命體征漸平穩(wěn) , 睡眠時(shí)呼吸 8/min 10/min 。 6月 7日 09:30病人完全清醒 , 體溫 37 , 呼吸 18/min , 心率 88/min , 血壓 16/8kPa ,24h 出量 (包括嘔吐 物及尿量 2070mL , 繼續(xù)給予補(bǔ)充能量 、 止吐 、

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