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1、規(guī)章制度示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼:CYKJ-FW-410編號(hào):_醫(yī)院行政管理醫(yī)學(xué)圖書管理制度審核:_時(shí)間:_單位:_醫(yī)院行政管理醫(yī)學(xué)圖書管理制度用戶指南:該規(guī)章制度資料適用于管理中,通過編訂企業(yè)的章程、議事規(guī)則、生產(chǎn)經(jīng)營運(yùn)作、監(jiān)督、員工的行為規(guī)范,再在運(yùn)作中實(shí)踐得到不斷的完善,使經(jīng)營管理中議事有法可依??赏ㄟ^修改使用,也可以直接沿用本模板進(jìn)行快速編輯。醫(yī)院行政管理30 項(xiàng)八、醫(yī)學(xué)圖書管理制度1. 圖書室開放時(shí)間,除每日辦公時(shí)間外,根據(jù)讀者的需要適當(dāng)開放。2. 凡院內(nèi)職工、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員借書,必須遵守圖書室一切規(guī)定,持借書證辦理借閱手續(xù)。離院時(shí),必須辦理好
2、還書手續(xù)。3. 每次借書不得超過規(guī)定借閱的數(shù)量和時(shí)間。規(guī)定在圖書室內(nèi)閱覽的圖書、報(bào)刊或是其它資料,不得拿出室外。4. 必須妥善保管圖書,不得在書刊上批畫、撕剪、涂寫,不得損壞或丟失,否則應(yīng)按規(guī)定賠償。5. 做好醫(yī)護(hù)人員的信息需求調(diào)查,結(jié)合醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),定期采購文獻(xiàn),建立適合醫(yī)院讀者需求的文獻(xiàn)保障體系。6. 圖書館工作人員應(yīng)對(duì)收集的文獻(xiàn)進(jìn)行登記、整理、分類、編目、典藏,建立文獻(xiàn)目錄索引,方便讀者供閱。7. 圖書室必須保持清潔、安靜和應(yīng)有的照度(不得低于50 勒克習(xí))。圖書閱覽室的布局應(yīng)方便讀者閱覽書刊和管理。8. 密切配合醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研等各項(xiàng)任務(wù),主動(dòng)提供有關(guān)文獻(xiàn)資料,定期介紹新書刊
3、內(nèi)容。9. 三級(jí)醫(yī)院和有條件的醫(yī)院應(yīng)逐步實(shí)現(xiàn)圖書館自動(dòng)化管理,建立中外文文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫,逐步為員工提供文獻(xiàn)檢索、電子書刊、網(wǎng)絡(luò)及外院資料查閱、打印復(fù)印等服務(wù)。篇2:醫(yī)院行政管理:醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度醫(yī)院行政管理30 項(xiàng)七、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度1. 醫(yī)院必須建立和健全登記、統(tǒng)計(jì)制度。2. 各種醫(yī)療登記,要填寫完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,并妥善保管。2.1 臨床各科要填寫好病案首頁、出院卡片、出入院登記,并按時(shí)填報(bào)病員流動(dòng)日?qǐng)?bào)。2.2 門診各科應(yīng)填寫好病員流動(dòng)情況和門診登記。2.3 醫(yī)技科室應(yīng)做好各項(xiàng)工作的數(shù)量和質(zhì)量登記。3. 醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì),至少應(yīng)包括出入院數(shù)、治愈率、病死率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、平均住院天數(shù)、病員疾
4、病分類、初診與最后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、無菌手術(shù)化膿感染率、手術(shù)并發(fā)癥,以及醫(yī)技科室工作數(shù)量、質(zhì)量等。4. 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),定期分析醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量,從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問題,改進(jìn)工作。5. 統(tǒng)計(jì)員要督促檢查各科室醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作,按期完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審閱后,上報(bào)衛(wèi)生行政部門。6. 醫(yī)院應(yīng)逐步做到通過醫(yī)院信息HS 系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)工作。篇3:醫(yī)院行政管理:病歷管理制度醫(yī)院行政管理制度30 項(xiàng)六、病歷管理制度1. 醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)病歷管理,嚴(yán)格遵循醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例和醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定等法規(guī),保證病歷資料客觀、真實(shí)、完整,嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿
5、、銷毀、搶奪、竊取病歷。2. 醫(yī)院必須設(shè)置專門部門或者配備專(兼)職人員,負(fù)責(zé)全院病案(門診、急診、住院)的收集、整理和保管工作。至少要為醫(yī)療與工傷保險(xiǎn)、急診留觀與住院患者建立病歷及保存病案。有條件的醫(yī)院應(yīng)為所有患者建立與保存病歷。3. 對(duì)病歷應(yīng)有適宜的編號(hào)系統(tǒng),病歷編號(hào)是患者在本院就診病歷檔案唯一及永久性的編號(hào)。4. 醫(yī)院要求醫(yī)師按照病歷書寫基本規(guī)范(試行)的規(guī)定書寫病歷,并加強(qiáng)病歷的內(nèi)涵質(zhì)量管理,重點(diǎn)是住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,為提高醫(yī)療質(zhì)量與病人安全管理持續(xù)改進(jìn)提供支持。5. 病員出院(死亡)時(shí),由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫首頁后,由病案管理人員在出院(死亡)后24 至72 小時(shí)內(nèi)回收病歷,并注
6、意檢查首頁各欄及病歷的完整性,不得對(duì)回收的病歷進(jìn)行任何形式修改,同時(shí)要做好疾病與手術(shù)名稱的分類錄入,依序整理裝訂病歷,并按號(hào)排列后上架存檔。6. 除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱該患者的病歷,借閱病案要辦理借閱手續(xù),按期歸還,應(yīng)妥善借用病歷保管和愛護(hù),不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。除公、檢、法、醫(yī)保、衛(wèi)生行政單位外,其它院外單位一般不予外借,持介紹信,經(jīng)醫(yī)療管理部門核準(zhǔn),可以摘錄病史,7. 有病歷的安全管理制度、設(shè)施與具體措施能到位,病歷封存,或提供病歷復(fù)印服務(wù)應(yīng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定等法規(guī)的規(guī)定。8. 本院醫(yī)師經(jīng)醫(yī)療管理部門批準(zhǔn)后,方可借閱死亡及有醫(yī)療爭議等特定范圍內(nèi)的病歷,但不得借閱本人親屬及與本人存在利益關(guān)系的患者病歷。9. 住院病歷原則上應(yīng)永久保存,門診病歷至少保存15 年,住院病歷至少保存30年,涉及患者個(gè)人
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