專(zhuān)項(xiàng)實(shí)施方案驗(yàn)收記錄

1、專(zhuān)項(xiàng)實(shí)施方案驗(yàn)收記錄作者:日期:模板工程驗(yàn)收表12-1-1工程名稱(chēng)周口市喜來(lái)登五星級(jí)酒店工程支模日期支模部位驗(yàn)收日期序 號(hào)驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1施工 萬(wàn)案專(zhuān)項(xiàng)施工方案 砼輸送安全措施符合規(guī)定，計(jì)算準(zhǔn)確，手續(xù)完 備有具體的砼輸送安全措施2支撐 系統(tǒng)支撐設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū) 支撐安裝計(jì)算準(zhǔn)確，符合規(guī)定，繪制圖 紙按圖紙進(jìn)行安裝3立柱 穩(wěn)定立柱材料立柱墊板 縱、橫向水平支撐 立桿間距符合設(shè)計(jì)符合設(shè)計(jì)4m高上、下各一道 按設(shè)計(jì)要求4施工 荷載施工荷載 材料堆放100kg/ m2不集中堆放，不超載5模板 存放大模板存放 模板堆放有可靠的安全措施，70 °角斜放 不超咼堆放，擺放整齊6支拆 模板警戒措

2、施 拆模申請(qǐng) 砼強(qiáng)度報(bào)告專(zhuān)業(yè)監(jiān)護(hù)執(zhí)行申請(qǐng)審批手續(xù) 有砼強(qiáng)度報(bào)告，執(zhí)行審批手續(xù)7運(yùn)輸 道路運(yùn)送道路滿(mǎn)足寬度，使用何載要求，鋪 設(shè)牢固8作業(yè) 環(huán)境孔洞及臨邊防護(hù) 垂直作業(yè)防護(hù)按方案和規(guī)疋進(jìn)仃防護(hù)有可靠的隔離措施 5cm厚板驗(yàn)收簽字質(zhì)量員：工長(zhǎng)：安全員：驗(yàn)收結(jié)論技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月曰臨水臨電方案收記錄工程名稱(chēng)周口市喜來(lái)登五星級(jí)酒店工程交底日期施工部位綜合樓驗(yàn)收日期序號(hào)驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1審批手續(xù)方案審批手續(xù)是否齊備，及時(shí)2簽字、蓋章公司、甲方、監(jiān)理等人員是否簽 字，簽字是否齊全。3內(nèi)容格式是否正確；內(nèi)容是否齊全； 內(nèi)容是否有針對(duì)性、可操作性、 可實(shí)施。4交底情況方案是否交底；是否交底到各個(gè)管理人

3、員； 交底是否留有記錄；5執(zhí)行情況現(xiàn)場(chǎng)是否按方案執(zhí)行； 違背方案情況如何處理的；6反饋意見(jiàn)對(duì)方案的實(shí)施提出的意見(jiàn)； 方案是否及時(shí)更新。7安全、環(huán)保是否包含安全內(nèi)容； 安全內(nèi)容是否齊全； 安全內(nèi)容的可操作性。8其它其它特別指出的地方驗(yàn)收 簽字質(zhì)檢員：工長(zhǎng)：安全員：驗(yàn) 收 結(jié) 論技術(shù)負(fù)責(zé)人：一年 月曰鋼結(jié)構(gòu)吊裝方案驗(yàn)收記錄工程名稱(chēng)周口市喜來(lái)登五星級(jí)酒店工程交底日期施工部位綜合樓主體驗(yàn)收日期序號(hào)驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1審批手續(xù)方案審批手續(xù)是否齊備，及時(shí)。2簽字、蓋章公司、甲方、監(jiān)理等人員是否簽 字，簽字是否齊全。3內(nèi)容格式是否正確；內(nèi)容是否齊全； 內(nèi)容是否有針對(duì)性、可操作性、 可實(shí)施。4交底情況方

4、案是否交底；是否交底到各個(gè)管理人員； 交底是否留有記錄；5執(zhí)行情況現(xiàn)場(chǎng)是否按方案執(zhí)行； 違背方案情況如何處理的；6反饋意見(jiàn)對(duì)方案的實(shí)施提出的意見(jiàn)； 方案是否及時(shí)更新。7安全、環(huán)保是否包含安全內(nèi)容； 安全內(nèi)容是否齊全； 安全內(nèi)容的可操作性。8其它其它特別指出的地方驗(yàn)收 簽字質(zhì)檢員：工長(zhǎng)：安全員：驗(yàn) 收 結(jié) 論技術(shù)負(fù)責(zé)人： , 年 月曰鋼結(jié)構(gòu)安全專(zhuān)項(xiàng)方案驗(yàn)收記錄工程名稱(chēng)周口市喜來(lái)登五星級(jí)酒店工程交底日期施工部位綜合樓主體驗(yàn)收日期序號(hào)驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1審批手續(xù)方案審批手續(xù)是否齊備，及時(shí)。2簽字、蓋章公司、甲方、監(jiān)理等人員是否簽 字，簽字是否齊全。3內(nèi)容格式是否正確；內(nèi)容是否齊全； 內(nèi)容是否有針對(duì)性、可操作性、 可實(shí)施。4交底情況方案是否交底；是否交底到各個(gè)管理人員； 交底是否留有記錄；5執(zhí)行情況現(xiàn)場(chǎng)是否按方案執(zhí)行； 違背方案情況如何處理的；6反饋意見(jiàn)對(duì)方案的實(shí)施提出的意見(jiàn)； 方案是否及時(shí)更新。7安全、環(huán)保是否包含安全內(nèi)容；