《個人所得稅遞延納稅情況年度報告表》及填報說明.

1、附件4 個人所得稅遞延納稅情況年度報告表報告所屬期： 年 單位：股，%，人民幣元（列至角分）公司基本情況公司名稱納稅人識別號聯(lián)系人聯(lián)系電話遞延納稅有關情況遞延納稅股票（權）形式股票（權）期權 限制性股票 股權獎勵 技術成果投資入股遞延納稅明細情況序號姓名身份證照類型身份證照號碼總體情況股票（權）期權限制性股票股權獎勵技術成果投資入股轉讓情況剩余情況扣繳個人所得稅轉讓情況剩余情況轉讓情況剩余情況轉讓情況剩余情況轉讓情況剩余情況股數(shù)持股比例股數(shù)持股比例股數(shù)持股比例股數(shù)持股比例股數(shù)持股比例股數(shù)持股比例股數(shù)持股比例股數(shù)持股比例股數(shù)持股比例股數(shù)持股比例謹聲明：此表是根據中華人民共和國個人所得稅法及有關法

2、律法規(guī)規(guī)定填寫的，是真實的、完整的、可靠的。公司法定代表人簽章： 年 月 日公司簽章：經辦人：填報日期： 年 月 日代理申報機構（人）簽章:經辦人：經辦人執(zhí)業(yè)證件號碼:代理申報日期: 年 月 日主管稅務機關印章:受理人：受理日期: 年 月 日國家稅務總局監(jiān)制填報說明一、適用范圍本表適用于實施符合條件股權激勵的非上市公司和取得個人技術成果的境內公司，在遞延納稅期間向主管稅務機關報告?zhèn)€人相關股權持有和轉讓情況。二、報送期限實施股權激勵的非上市公司和取得個人技術成果的境內公司，應于每個納稅年度終了30日內報送本表。三、表內各欄（一）公司基本情況1.公司名稱：填寫實施股權激勵的非上市公司，或者取得個人

3、技術成果的境內公司的法定名稱全稱。2.納稅人識別號：填寫納稅人識別號或統(tǒng)一社會信用代碼。3.聯(lián)系人、聯(lián)系電話：填寫負責辦理股權激勵或技術成果投資入股相關涉稅事項人員的相關情況。（二）遞延納稅有關情況遞延納稅股票（權）形式：根據遞延納稅的股票（權）形式勾選。（三）遞延納稅明細情況1.姓名：填寫納稅人姓名。中國境內無住所個人，其姓名應當用中、外文同時填寫。2.身份證照類型：填寫能識別納稅人唯一身份的身份證、軍官證、士兵證、護照、港澳居民來往內地通行證、臺灣居民來往大陸通行證等有效證照名稱。3.身份證照號碼：填寫能識別納稅人唯一身份的號碼。4.總體情況、股票（權）期權、限制性股票、股權獎勵、技術成果投資入股欄：填寫個人轉讓和剩余享受遞延納稅優(yōu)惠的股票（權）相關情況。股數(shù)、持股比例：填寫個人實際轉讓或剩余的享受遞延納稅優(yōu)惠的股票（權）數(shù)以及對應的持股比例。若非上市公司因公司注冊類型限制，難以用股票（權）數(shù)體現(xiàn)個人相關權益的，可只填列持股比例，持股比例按照保留小數(shù)點后兩位填寫?？劾U個人所得稅：填寫個人轉讓遞延納稅的股