兒科護(hù)理學(xué)練習(xí)題(專)

1、兒科護(hù)理學(xué)練習(xí)題（專）一、名詞解釋：1、原發(fā)型肺結(jié)核：2、新生兒硬腫癥：3、維生素D缺乏性佝僂?。?、高危兒：5、等滲脫水：6、法洛四聯(lián)癥：7、適中溫度：8、主動(dòng)免疫：9、圍產(chǎn)期10、金葡萄球菌肺炎11、維生素D缺乏性佝僂病12、化膿性腦膜炎二、填空題：1、正常嬰兒每日每公斤體重所需總熱能為 KJ。2、新生兒肺透明膜病多發(fā)于 兒。3、新生兒出生時(shí)平均體重為 kg，平均身長為 cm。4、蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體 的重要成分和保證 的重要物質(zhì)。5、維生素缺乏性佝僂病病因中最主要的是 。6、我國將胎齡以足月，但體重在2500g以下的嬰兒稱為 。7、重度營養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值 %以上。8、年長兒由鏈球菌

2、引起的上感，可導(dǎo)致 、 等疾病。9、小兒胸部體征三凹征是指吸氣時(shí) 、 和 凹陷。10、哮喘發(fā)作時(shí)，患兒出現(xiàn) 性呼吸困難。11、肺炎的病原體常由 入侵，少數(shù)經(jīng) 入肺。12、有效控制傳染病流行的措施包括 、 、 。13、結(jié)核性腦膜炎發(fā)生時(shí)間常在結(jié)核原發(fā)感染后 以內(nèi)，多見于年齡在 小兒。14、腦脊液壓力超過 mmH20即為顱內(nèi)高壓。15、顱內(nèi)壓增高時(shí)生命體征的改變是血壓 、脈率 。16、心跳呼吸停止 分鐘即可出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。三、單項(xiàng)選擇題：1、兒科護(hù)理工作的中心是（ ）A、兒童及其家庭 B、患兒 C、疾病 D、患兒家長2、15歲兒童第一位死因是（ ）A、先天性心臟病 B、腹瀉 C、早產(chǎn) D、意外事故

3、3、小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最早的是（ ）A、生殖系統(tǒng)產(chǎn) B、神經(jīng)系統(tǒng) C、淋巴系統(tǒng) D、脂肪組織4、按計(jì)劃免疫6個(gè)月嬰兒已接種的免疫制劑是（ ）A、卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸、百白破混合制劑 B、卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸、麻疹疫苗C、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸、麻疹疫苗、腦炎疫苗D、卡介苗、乙肝疫苗、百白破混合制劑、麻疹疫苗5、新生兒能夠通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是（ ）A、IgG B、IgA C、IgM D、IgE6、極低出生體重兒是指出生體重小于（ ）A、1000g B、1500g C、2000g D、2500g 7、肺表面活性物質(zhì)在胎兒時(shí)期開始迅速增長的時(shí)間是（ ）A、妊28周

4、 B、妊32周 C、妊35周 D、妊37周8、下述母子血型關(guān)系最可能發(fā)生新生兒A、B、O血型不合溶血癥的是（ ）A、母（A） 子（O） B、母（B） 子（O） C、母（O） 子（A） D、母（AB） 子（B）9、6個(gè)月嬰兒診斷為佝僂病活動(dòng)期，最常見到的骨骼改變是（ ）A、顱骨軟化 B、肋骨串珠 C、雞胸 D、“O”型腿或“X”型腿10、小兒發(fā)生氣管異物時(shí)，異物最易進(jìn)入（ ）A、左支氣管 B、右支氣管 C、主氣管 D、喉頭11、嬰幼兒患上呼吸道感染時(shí)，因高熱引起的急癥是（ ）A、哭鬧 B、驚厥 C、腹痛 D、嘔吐12、為氣胸患兒放置胸腔閉式引流管，穿刺部位在（ ）A、腋前線5、6肋間 B、腋后線

5、6、7肋間 C、鎖骨中線2、3肋間 D、肩胛下角13、對(duì)患兒進(jìn)行肛管排氣時(shí)，肛管插入直腸的深度是（ ）A、24C.m B、46C.m C、68C.m D、810C.m14、急性感染性喉炎患兒的咳嗽特點(diǎn)是（ ）A、犬吠樣咳 B、刺激性干咳 C、痙攣性咳 D、輕咳15、診斷肺炎最有價(jià)值的輔助檢查方法是（ ）A、血常規(guī) B、血生化 C、血?dú)?D、胸部X線檢查16、2歲小兒，患有慢性腹瀉2月余，現(xiàn)體重8kg，身長83cm，腹壁脂肪厚度0.3cm，面色蒼白，肌肉松馳，易疲乏，愛哭鬧，其營養(yǎng)狀況是（ ）A、正常 B、營養(yǎng)不良輕度 C、營養(yǎng)不良中度 D、營養(yǎng)不良重度17、小兒皰疹性咽峽炎的病原體是（ ）A、

6、呼吸道合胞病毒 B、腺病毒 C、柯薩奇A組病毒 D、柯薩奇B組病毒18、等滲性脫水在補(bǔ)充累積損失量時(shí)液體應(yīng)選擇（ ）A、1/3張含鈉液 B、1/2張含鈉液 C、2/3張含鈉液 D、等張含鈉液19、給一位先天性心臟病室間隔缺損的患兒拔牙后，給予注射青霉素，主要是防止發(fā)生（ ）A、感染性心內(nèi)膜炎 B、肺炎 C、上感 D、腦膿腫20、護(hù)理青紫先心病患兒時(shí)要保證充足液體入量，目的是（ ）A、防止心力衰竭 B、防止血栓栓塞 C、防止休克 D、防止腎功能衰竭21、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒應(yīng)服用鐵劑治療，直到（ ）A、血色素正常 B、血色素正常后二周 C、血色素正常后二月 D、血色素正常后半年22、2歲小兒化

7、驗(yàn)血色素為80g/L，其貧血程度是（ ）A、輕度貧血 B、中度貧血 C、重度貧血 D、極重度貧血23、小兒化膿性腦膜炎的表現(xiàn)不包括（ ）A、頭痛 B、意識(shí)改變 C、驚厥發(fā)作 D、惡心24、預(yù)防小兒結(jié)核病的有效方法是（ ）A、隔離和治療病人 B、普種卡介苗 C、隔離并治療病人和普種卡介苗 D、給小兒普遍進(jìn)行預(yù)防性治療25、嬰兒心跳呼吸驟停時(shí)，采用心臟按壓的按壓頻率是（ ）A、40次/分 B、60次/分 C、80次/分 D、100次/分26、新生兒心肺監(jiān)護(hù)儀常用于監(jiān)測新生兒有無呼吸暫停，報(bào)警限值一般定為（ ）A、10秒 B、15秒 C、20秒 D、25秒27、兒童正常的肛指（趾）溫差是（ ）A、小

8、于2 B、等于2 C、大于2 ，小于4 D、大于4，小于628、小兒急性中毒的主要途徑是（ ）A、誤食 B、母嬰途徑 C、吸入 D、皮膚接觸29、腎上腺素常用于心肺復(fù)蘇時(shí)的搶救，嬰幼兒使用的濃度是（ ）A、1：10 B、1：100 C、1：1000 D、1：1000030、降低顱內(nèi)壓的措施不包括（ ）A、注射脫水劑甘露醇 B、控制性過度通氣 C、控制液體入量略少于出量 D、使用降壓藥四、簡答題：1、根據(jù)小兒的解剖特點(diǎn)，談為什么要注意皮膚護(hù)理。2、新生兒窒息的病因有哪些？3、兒科護(hù)理的一般原則。4、簡答新生兒臍部、皮膚和黏膜的護(hù)理。5、簡答維生素D缺乏性佝僂病的原因。6、列出小兒充血性心力衰竭的

9、診斷標(biāo)準(zhǔn)。7、ABCDE復(fù)蘇方案？8、為什么小兒易患呼吸道感染？9、新生兒嘔吐如何護(hù)理？五、病例分析題：1、病例摘要：患兒男性，15個(gè)月。因咳嗽6天，發(fā)熱2天，氣急1天入院。查體：T39，R52次/分，P140次/分，精神稍萎，口周略紫紺，輕度鼻翼扇動(dòng)、輕度三凹征，心音稍低鈍，兩肺可聞及中小濕啰音，腹軟，肝肋下1.5cm、質(zhì)軟，神經(jīng)系統(tǒng)無異常。血白細(xì)胞8.5109/L，中性粒細(xì)胞76%，淋巴細(xì)胞24%。（1）本例臨床診斷（2）列出主要護(hù)理問題（3）提出護(hù)理措施2、8歲女孩，浮腫4天，尿色如濃茶，伴頭昏眼花，一過性失明，血壓22.7/16.0kpa（170/120mmHg），尿常規(guī)：蛋白（+）R

10、BC2030/HP顆粒管型01/HP，請(qǐng)（1）做出醫(yī)療診斷；（2）給出患兒的護(hù)理診斷。3、患兒李小林，男，7個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽2天，1天來咳嗽加重有痰伴氣促而入院。查體：T：38.5，呼吸76/min，心率180/min，兩肺叩清，兩肺散在中小濕羅音，腹軟，肝肋下3cm。（1） 列出該患兒的臨床診斷。（2）列出患兒的護(hù)理診斷。兒科護(hù)理學(xué)練習(xí)題參考答案一、1、（1）原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染。（2）為小兒肺結(jié)核的主要類型。（3）原發(fā)型肺結(jié)核包括原發(fā)綜合征與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。2、由于寒冷、早產(chǎn)、感染、缺氧各種因素引起皮膚和皮下脂肪硬化與水腫的疾病。3、維生素D缺乏性佝僂?。?/p>

11、因維生素D缺乏引起的鈣、磷代謝失常，骨骼鈣化不良，重者造成骨骼畸形，多見于幼兒。4、高危兒：指已發(fā)生或可能發(fā)生危害疾病而需要監(jiān)護(hù)的新生兒。5、等滲脫水：水和電解質(zhì)成比例丟失，血清鈉為130150mmol/L患兒細(xì)胞外液溶量及循環(huán)血溶量減少，但細(xì)胞內(nèi)液無改變，細(xì)胞外液的滲透壓均正常。6、法洛四聯(lián)癥是最常見的青紫型先天性心臟病，它由以下四種畸形組成：（1）肺動(dòng)脈狹窄；（2）室間隔缺損；（3）主動(dòng)脈騎跨；（4）右心室肥厚。7、使體內(nèi)氧耗量最小又能保持正常體溫的環(huán)境溫度。8、（1）指給易感者接種特異性抗原；（2）以刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體；（3）從而產(chǎn)生主支免疫力。9、圍產(chǎn)期：指妊娠28周后至分娩后7天

12、的一段時(shí)期。10、金葡萄球菌肺炎：多見于新生兒和嬰幼兒，金葡萄球菌能產(chǎn)生多種霉素，肺部以廣泛性出血壞死，酸性小腺腫為其特點(diǎn)，炎癥易擴(kuò)散至其它部位，可以引起延續(xù)化膿性病變。11、維生素D缺乏性佝僂?。阂蚓S生素D缺乏引起的鈣、磷代謝正常，骨骼鈣化不良，重者造成骨骼畸性多見于幼兒。12、化腔性腦膜炎：是由各種化膿性，細(xì)菌感染引起的腦膜炎癥是小兒常見的感染疾病之一。二、1、460 2、早產(chǎn) 3、2500 50 4、新生組織，修復(fù)細(xì)胞 5、維生素D缺乏 6、低體重兒 7、40 8、急性腎炎（或急性腎小球腎炎） 風(fēng)濕熱9、胸骨上、下部、鎖骨上部、胸廓下部 10、呼氣 11、呼吸道為 血行 12、控制傳染源

13、 切斷傳染途徑 保護(hù)易感人群 13、1年 3歲以內(nèi)（3歲以下）14、180 15、升高（增高） 減少（下降） 16、46三、1、A 2、D 3、B 4、A 5、A 6、B 7、C 8、C 9、A 10、B 11、B 12、C 13、D 14、A 15、D 16、C 17、D 18、B 19、A 20、B21、C 22、B 23、D 24、C 25、D26、C 27、C 28、A 29、D 30、D 四、1、2題答案見教材。3、答：（1）以兒童及家庭為中心；（2）預(yù)防和減少兒童身體和心理上的傷害；（3）促進(jìn)兒童身心各方面生長和發(fā)展；（4）遵守法律和倫理道德規(guī)范。4、答：臍帶結(jié)扎后立即用消毒紗部蘸

14、溫開水擦去身上的血漬，脂肪有保護(hù)皮膚的作用，不必全部擦凈，如耳后、腋下、腹股溝及其它皮膚皺褶處有過多胎脂時(shí)，可用消毒植物油輕輕擦去。5、6題答案見教材。7、答：A保持氣道通暢，移去枕頭，仰臥位。B為人工呼吸，氣道通暢后立即做人工呼吸。C為心臟按壓和建立白循環(huán)。D為藥物選擇，應(yīng)根據(jù)心電監(jiān)護(hù)顯示心跳驟停類型選擇促進(jìn)心跳和呼吸的藥物。E為心電圖監(jiān)護(hù)。8、答：小兒呼吸道的非特異性和特異性免疫功能均較差，嬰幼兒的呼吸道肺泡巨唾細(xì)胞功能不足，乳鐵蛋白，深菌酶干擾素補(bǔ)體等數(shù)量和活性不足，故嬰幼兒易患呼吸道感染。9、答：觀察病情，注意嘔吐的性質(zhì)是否噴射狀，持續(xù)性還是間歇性，嘔吐物是否含有血液膽汗和糞便，嘔吐是

15、否伴有腹痛、腹瀉、頭痛、驚厥等癥狀。預(yù)防窒息，新生兒和嬰幼兒嘔吐時(shí)要使患兒側(cè)臥位以免誤吸，及時(shí)清理口腔內(nèi)嘔吐物，保持呼吸道通暢。任何內(nèi)科疾病引起后嘔吐都可采用少量多次哺喂，必要時(shí)可以奶中加米粉，以增加稠度，減少嘔吐，嘔吐引起脫水者，應(yīng)靜脈補(bǔ)液。指導(dǎo)家長正常喂奶。五、答：1、（1）本病診斷：支氣管肺炎（2）主要護(hù)理問題：氣體交換受損：與肺炎有關(guān)清理呼吸道無效：與疲勞及患兒年幼咳嗽反射尚未完全建立有關(guān)體溫過高：與肺炎有關(guān)潛在并發(fā)癥：心輸出量減少（3）護(hù)理措施：一般護(hù)理：保證休息，給予易消化的食物，及時(shí)觀察病情變化，注意口腔、皮膚護(hù)理，室內(nèi)空氣流通。根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素：按劑量及時(shí)用藥，注意藥物的藥理作用與不良反應(yīng)。保持呼吸道通暢促進(jìn)痰液排出：定時(shí)更換體位，痰液粘稠時(shí)做霧化吸入。對(duì)癥處理：體溫高時(shí)給予物理降溫