病理性自身免疫發(fā)生機制每日一練(2014.9.3)

1、病理性自身免疫發(fā)生機制每日一練(2014.9.3)一、單項選擇題（每小題均有1個正確答案，請從每小題的備選答案中選出你認為正確的答案，在答題卡相應(yīng)位置上用2B鉛筆填涂相應(yīng)答案代碼。每小題所有答案選擇正確的得分；不答、錯答、漏答均 不得分。答案寫在試題卷上無效。）1、成人面、頸、雙手、前胸和前腹部約2/3燒傷時，燒傷面積為( )A.16%B.18%C.20%D.22%E.24%2、開放性損傷的主要特點A.疼痛B.腫脹C.傷口D.出血E.功能障礙3、女性，雙手、雙前臂、右上臂和前胸有3手掌面積的燙傷，創(chuàng)面可見較大水皰皰壁較薄，疼痛較劇。此病人的燒傷深度為( )A.淺o及深oB.oC.淺oD.oE.

2、深o及o4、男性，49歲，患有糖尿病，不慎發(fā)生前臂切割傷，急診清創(chuàng)縫合術(shù)后5天，切口疼痛，腫脹，T5、面頰部開放性損傷后20小時就診，局部處理應(yīng)( )A.傷口不清創(chuàng)，換藥B.清創(chuàng)后不予縫合C.清創(chuàng)后延期縫合D.清創(chuàng)后一期縫合E.以上都不對6、下列哪項不是急救時的注意事項( )A.搶救積極B.防治搶救中再次受傷C.立即進行影象學(xué)檢查D.防止醫(yī)源性損傷E.不可忽視沉默的患者7、男性，25歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，急救時發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部內(nèi)臟脫出，股骨開放性骨折，病人血壓低，脈微速。首先要處理的情況是( )A.窒息B.腹部外傷C.股骨開放性骨折D.休克E.脈搏微弱8、5C.一般為2：9、25%C.10

3、、凍傷病程中下述哪項記述不準確( )A.局部受冷凍作用時，血管收縮組織缺氧B.進入凍結(jié)階段細胞可以破裂C.凍結(jié)時細胞內(nèi)滲透壓升高D.凍結(jié)時傷處微血管擴張E.凍傷可引起組織壞死11、男性，2歲，與小狗玩耍后,家長到醫(yī)院咨詢是否可能感染狂犬病.評估狂犬病病毒唾液侵入機體途徑以下哪項有錯( )A.傷口B.抓傷C.舔傷的黏膜D.舔傷的皮膚E.完整的皮膚和黏膜12、體重50kg的成人，燒傷面積：°10%，°30%，°20% ，傷后第一天的前8小時應(yīng)補晶體和膠體液的總量為( )A.1775m1B.1975m1C.1875mlD.2975mlE.3175ml13、傷口邊緣不整齊

4、，周圍組織損傷廣泛，出血少，應(yīng)為( )A.刺傷B.割傷C.擦傷D.撕脫傷E.裂傷14、5：115、男性，18歲，頭部被菜刀砍傷已2天余，傷口6cm，裂開，膿性分泌物較多。處理方法是A.徹底清創(chuàng)并縫合B.清創(chuàng)處理傷口不縫合C.控制感染，定期更換敷料D.清創(chuàng)、縫合并放置引流E.清創(chuàng)、濕敷、包扎16、狂犬病病毒主要侵犯( )A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.肌肉C.周圍神經(jīng)D.皮膚E.內(nèi)臟器官17、對嚴重擠壓傷患者，護理時除嚴密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意( )A.傷口腫脹程度B.精神狀態(tài)C.肢端溫度D.損傷部位疼痛情況E.尿量和尿色18、損傷的護理診斷，下述哪項不正確( )A.疼痛B.體液不足C.潛在并發(fā)癥D.

5、低鉀E.恐懼19、損傷后最常見的并發(fā)癥是( )A.感染B.休克C.急性腎功能衰竭D.應(yīng)激性潰瘍E.壓瘡20、腹部挫傷可能并發(fā)嚴重的損傷是( )A.腹壁血腫B.腹肌纖維斷裂C.腹部內(nèi)臟損傷D.皮下組織出血E.急性尿潴留21、毒蛇咬傷后為減慢毒素吸收應(yīng)A.立即取坐位或臥位B.立即甩動肢體C.立即跑步到醫(yī)院D.原地走動E.患肢抬高22、面頰部開放性損傷后20小時就診，局部處理應(yīng)( )A.傷口不清創(chuàng)，換藥B.清創(chuàng)后不予縫合C.清創(chuàng)后延期縫合D.清創(chuàng)后一期縫合E.以上都不對23、5D.一般為1：lE.廣泛深度燒傷為24、男性，38歲，頭面部燒傷人院。主訴：患處劇烈疼痛，燒灼感，體檢: 有大小不一的水皰形

6、成,皰壁較薄.考慮為淺o燒傷時,下列有哪些錯( )A.去皰皮后創(chuàng)傷面潮紅B.愈合后有輕度瘢痕C.傷及表皮的發(fā)生層D.傷及真皮乳頭層E.傷及真皮深層25、不屬于開放性損傷的是( )A.刺傷B.擦傷C.切割傷D.爆震傷E.撕脫傷26、某農(nóng)民，男性，46歲，右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住，4小時后被救出，6小時后人院，主訴尿少，呈暗紅色。體檢：脈搏58次/分鐘，血壓86/66mmHg臥右肢體明顯腫脹，有瘀血斑;化驗血鉀27、燒傷后創(chuàng)面感覺遲鈍，疼痛輕，多見于( )A.輕度燒傷B.度燒傷C.淺度燒傷D.深度燒傷E.度燒傷28、度燒傷，燒傷深度達( )A.表皮層B.表皮與真皮交界處C.真皮淺層D.真皮淺層E

7、.皮膚全層及皮下組織29、9mmol/L. 應(yīng)考慮為( )A.創(chuàng)傷性休克B.右下肢挫傷C.擠壓綜合征D.右下肢閉合性損傷E.右下肢血栓形成30、男性，2歲，與小狗玩耍后,家長到醫(yī)院咨詢是否可能感染狂犬病.評估狂犬病病毒唾液侵入機體途徑以下哪項有錯( )A.傷口B.抓傷C.舔傷的黏膜D.舔傷的皮膚E.完整的皮膚和黏膜31、傷口邊緣不整齊，周圍組織損傷廣泛，出血少，應(yīng)為( )A.刺傷B.割傷C.擦傷D.撕脫傷E.裂傷32、下列哪項不屬于機械性損傷( )A.切割傷B.擦傷C.挫傷D.刺傷E.放射線33、5D.一般為1：lE.廣泛深度燒傷為34、男性，4歲小兒，兩下肢燒傷，其燒傷面積為( )A.38%

8、B.34%C.30%D.41%E.40%35、面頰部開放性損傷后20小時就診，局部處理應(yīng)( )A.傷口不清創(chuàng)，換藥B.清創(chuàng)后不予縫合C.清創(chuàng)后延期縫合D.清創(chuàng)后一期縫合E.以上都不對36、不屬于開放性損傷的是( )A.刺傷B.擦傷C.切割傷D.爆震傷E.撕脫傷37、傷口放置預(yù)防性橡皮片引流條，拔除時間為( )A.術(shù)后72hB.術(shù)后2448hC.術(shù)后1224hD.術(shù)后12hE.術(shù)后35d38、一手掌五指并攏為體表面積的( )A.1%B.39、女性，5歲小兒，頭、面、頸及雙上臂燒傷，燒傷面積為( )A.17%B.19%C.2l%D.23%E.25%40、一手掌五指并攏為體表面積的( )A.1%B.

9、41、面頰部開放性損傷后20小時就診，局部處理應(yīng)( )A.傷口不清創(chuàng)，換藥B.清創(chuàng)后不予縫合C.清創(chuàng)后延期縫合D.清創(chuàng)后一期縫合E.以上都不對42、毒蛇咬傷后為減慢毒素吸收應(yīng)A.立即取坐位或臥位B.立即甩動肢體C.立即跑步到醫(yī)院D.原地走動E.患肢抬高43、男性，38歲，頭面部燒傷人院。主訴：患處劇烈疼痛，燒灼感，體檢: 有大小不一的水皰形成,皰壁較薄.考慮為淺o燒傷時,下列有哪些錯( )A.去皰皮后創(chuàng)傷面潮紅B.愈合后有輕度瘢痕C.傷及表皮的發(fā)生層D.傷及真皮乳頭層E.傷及真皮深層44、對感染傷口的處理下列哪些不妥( )A.充分引流B.清創(chuàng)術(shù)C.換藥D.應(yīng)用抗菌藥E.去除壞死組織45、重度燒

10、傷后補液，晶、膠液體的比例正確的是( )A.一般為l：lB.一般為l：46、能引起急性腎功能衰竭的損傷是A.裂傷B.挫傷C.扭傷D.擠壓傷E.切傷47、傷口邊緣整齊，周圍組織損傷輕，而致血管、神經(jīng)損傷的是( )A.刺傷B.擦傷C.切割傷D.撕脫傷E.火器傷48、嚴重擠壓傷病人應(yīng)用下列何藥可防止發(fā)生急性腎功能衰竭( )A.碳酸氫鈉及利尿劑B.稀鹽酸及利尿劑C.氯化胺及利尿劑D.低分子右旋糖酐E.白蛋白溶液49、擠壓綜合征主要合并A.呼吸困難B.休克C.心力衰竭D.腎功能衰竭E.昏迷50、淺 度燒傷的深度是A.深至皮膚角質(zhì)層B.達真皮深層C.深至皮膚生發(fā)層D.皮下組織淺層E.達真皮淺層，部分生發(fā)層

11、健在51、度燒傷，燒傷深度達( )A.表皮層B.表皮與真皮交界處C.真皮淺層D.真皮淺層E.皮膚全層及皮下組織52、9mmol/L. 應(yīng)考慮為( )A.創(chuàng)傷性休克B.右下肢挫傷C.擠壓綜合征D.右下肢閉合性損傷E.右下肢血栓形成53、上肢出血應(yīng)用止血帶時不應(yīng)捆扎在( )A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/354、下列不屬于物理性損傷的是A.高溫B.低溫C.毒氣D.電流E.激光55、換藥用過的器械處理應(yīng)( )A.先清洗后浸泡再滅菌B.先清洗后滅菌C.先浸泡后清洗再滅菌D.先浸泡后清洗E.先滅菌再清洗56、度燒傷，燒傷深度達( )A.表皮層B.表皮與真

12、皮交界處C.真皮淺層D.真皮淺層E.皮膚全層及皮下組織57、嚴重擠壓傷病人應(yīng)用下列何藥可防止發(fā)生急性腎功能衰竭( )A.碳酸氫鈉及利尿劑B.稀鹽酸及利尿劑C.氯化胺及利尿劑D.低分子右旋糖酐E.白蛋白溶液58、中國九分法計算燒傷面積，哪項是正確的( )A.頭、頸、面各4%B.軀干為26%C.雙臂為5%D.雙下肢為46%E.成年女性雙足為9%59、5 ，局部穿刺抽出膿液。此病人的切口屬于( )A.縫線反應(yīng)B.針眼膿腫C.傷口感染D.傷口異常E.縫線膿腫60、在下列急診患者中首先應(yīng)處理( )A.休克B.尿道斷裂C.開放性氣胸D.頭皮撕脫傷E.開放性骨折61、一手掌五指并攏為體表面積的( )A.1%

13、B.62、淺部軟組織挫傷，何時可改用熱敷( )A.6小時B.12小時C.18 小時D.24 小時E.32小時63、男性，42歲，在山叢中割草，不慎被蛇咬傷,現(xiàn)場急救時以下哪項有錯( )A.抬高傷肢B.傷肢下垂C.就地取材，綁扎D.傷口排毒E.移除肢體上可能的束縛物64、燒傷抗休克補液時，第一份額24小時輸液量從何時計算( )A.來院時B.燒傷后第一次輸液時C.口服補液時D.發(fā)生休克時E.燒傷時65、創(chuàng)傷急救中，首先應(yīng)( )A.解除窒息B.抗休克C.控制軟組織滲血D.固定骨折E.包扎傷口66、毒蛇咬傷與無毒蛇咬傷的主要區(qū)別是傷處皮膚( )A.留下兩排對稱細小齒痕B.不留齒痕C.可留一對大而深的齒

14、痕D.引起小水皰E.局部麻木感67、吸人性燒傷的最危險并發(fā)癥是( )A.感染B.窒息C.心衰D.敗血癥E.肺炎68、男性，18歲，頭部被菜刀砍傷已2天余，傷口6cm，裂開，膿性分泌物較多。處理方法是A.徹底清創(chuàng)并縫合B.清創(chuàng)處理傷口不縫合C.控制感染，定期更換敷料D.清創(chuàng)、縫合并放置引流E.清創(chuàng)、濕敷、包扎69、竹葉青蛇咬傷后局部主要表現(xiàn)( )A.無明顯炎癥反應(yīng)B.輕微刺痛C.麻木感D.紅腫、疼痛劇烈E.肌抽搐70、5：171、5D.一般為1：lE.廣泛深度燒傷為72、傷后1224h的污染傷口應(yīng)( )A.清創(chuàng)后一期縫合B.清創(chuàng)后濕敷C.清創(chuàng)后暴露D.清創(chuàng)后一期縫合加橡皮片引流E.按感染傷口處理

15、73、下述哪項不正確( )A.度凍傷，傷及表皮B.淺度凍傷，傷及真皮淺層C.度凍傷，傷及真皮D.度凍傷，傷及皮膚全層或皮下組織E.度凍傷，傷及肌肉骨骼74、淺 度燒傷的深度是A.深至皮膚角質(zhì)層B.達真皮深層C.深至皮膚生發(fā)層D.皮下組織淺層E.達真皮淺層，部分生發(fā)層健在75、開放性損傷的主要特點A.疼痛B.腫脹C.傷口D.出血E.功能障礙76、上肢出血應(yīng)用止血帶時不應(yīng)捆扎在( )A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/377、不屬于開放性損傷的是( )A.刺傷B.擦傷C.切割傷D.爆震傷E.撕脫傷78、重度燒傷后補液，晶、膠液體的比例正確的是( )A.

16、一般為l：lB.一般為l：79、關(guān)節(jié)受外傷作用，發(fā)生異常扭轉(zhuǎn)所致的損傷為( )A.挫傷B.擠壓傷C.扭傷D.裂傷E.擦傷80、損傷后最常見的并發(fā)癥是( )A.感染B.休克C.急性腎功能衰竭D.應(yīng)激性潰瘍E.壓瘡81、度燒傷，燒傷深度達( )A.表皮層B.表皮與真皮交界處C.真皮淺層D.真皮淺層E.皮膚全層及皮下組織82、25%C.83、淺部軟組織挫傷，何時可改用熱敷( )A.6小時B.12小時C.18 小時D.24 小時E.32小時84、男性，23歲，前胸及雙上肢燒傷急診入院，主訴口渴、劇烈疼痛，尿少。體檢：脈搏細數(shù)，血壓80/60mmHg，請估計病人血容量減少的原因中，以下哪項錯誤( )A.

17、血漿自創(chuàng)面滲出B.血漿滲出到組織間隙C.心排出量減少D.末梢血管擴張E.損傷組織分解的大分子對水鈉有親和力85、燒傷時，傷員現(xiàn)場急救，下列哪項措施比較得當( )A.大量喝開水B.使用冬眠合劑C.推注50%葡萄糖D.服含鹽飲料E.肌注止痛劑86、某男孩上學(xué)途中不慎被犬咬傷小腿，傷口出血少許。應(yīng)該就地采取何種措施( )A.包扎傷口B.立即去醫(yī)院C.創(chuàng)面涂紅汞D.抬高患肢并限動E.用大量清水反復(fù)沖洗傷口87、吸人性燒傷的最危險并發(fā)癥是( )A.感染B.窒息C.心衰D.敗血癥E.肺炎88、損傷后最常見的并發(fā)癥是( )A.感染B.休克C.急性腎功能衰竭D.應(yīng)激性潰瘍E.壓瘡89、大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)

18、煩躁，多由于( )A.疼痛B.燒傷創(chuàng)面膿毒癥C.血容量不足D.心理因素E.中樞神經(jīng)病變90、男性，25歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，急救時發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部內(nèi)臟脫出，股骨開放性骨折，病人血壓低，脈微速。首先要處理的情況是( )A.窒息B.腹部外傷C.股骨開放性骨折D.休克E.脈搏微弱91、受傷皮膚與肌膜之間廣泛分離，廣泛出血，深部組織不受影響，多為( )A.刺傷B.切傷C.擦傷D.裂傷E.撕裂傷92、小而深的傷口多見于A.刺傷B.切割傷C.擦傷D.撕脫傷E.裂傷93、下列哪項不是急救時的注意事項( )A.搶救積極B.防治搶救中再次受傷C.立即進行影象學(xué)檢查D.防止醫(yī)源性損傷E.不可忽視沉默的患者94

19、、男性，42歲，在山叢中割草，不慎被蛇咬傷,現(xiàn)場急救時以下哪項有錯( )A.抬高傷肢B.傷肢下垂C.就地取材，綁扎D.傷口排毒E.移除肢體上可能的束縛物95、度燒傷，燒傷深度達( )A.表皮層B.表皮與真皮交界處C.真皮淺層D.真皮淺層E.皮膚全層及皮下組織96、下列哪項不屬于閉合性損傷( )A.挫傷B.扭傷C.裂傷D.擠壓傷E.爆震性97、預(yù)防狂犬病的主動免疫應(yīng)注射A.狂犬病疫苗B.破傷風(fēng)抗毒素C.抗狂犬病血清D.狂犬病免疫球蛋白E.抗生素98、開放性損傷的主要特點A.疼痛B.腫脹C.傷口D.出血E.功能障礙99、腹部挫傷可能并發(fā)嚴重的損傷是( )A.腹壁血腫B.腹肌纖維斷裂C.腹部內(nèi)臟損傷

20、D.皮下組織出血E.急性尿潴留100、對嚴重擠壓傷患者，護理時除嚴密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意( )A.傷口腫脹程度B.精神狀態(tài)C.肢端溫度D.損傷部位疼痛情況E.尿量和尿色101、下列哪項不屬于閉合性損傷( )A.挫傷B.扭傷C.裂傷D.擠壓傷E.爆震性102、換藥用過的器械處理應(yīng)( )A.先清洗后浸泡再滅菌B.先清洗后滅菌C.先浸泡后清洗再滅菌D.先浸泡后清洗E.先滅菌再清洗103、下列哪項不是急救時的注意事項( )A.搶救積極B.防治搶救中再次受傷C.立即進行影象學(xué)檢查D.防止醫(yī)源性損傷E.不可忽視沉默的患者104、不屬于開放性損傷的是( )A.刺傷B.擦傷C.切割傷D.爆震傷E.撕脫

21、傷105、男性，42歲，前臂外傷手術(shù)縫合后5天，局部傷口紅腫、疼痛,觸之有波動感,T39，傷口換藥時哪項不妥A.及時拆除縫線，充分引流B.傷口應(yīng)每天換藥一次C.正確應(yīng)用抗菌藥及引流物D.清潔傷口、清除壞死組織E.傷口應(yīng)每23天換藥一次106、燒傷病人“體液不足”護理診斷的依據(jù)是( )A.創(chuàng)面有焦痂B.創(chuàng)面有感染C.創(chuàng)面滲出過多D.創(chuàng)面組織壞死較多E.皮膚屏障作用受到破壞107、男性，38歲，頭面部燒傷人院。主訴：患處劇烈疼痛，燒灼感，體檢: 有大小不一的水皰形成,皰壁較薄.考慮為淺o燒傷時,下列有哪些錯( )A.去皰皮后創(chuàng)傷面潮紅B.愈合后有輕度瘢痕C.傷及表皮的發(fā)生層D.傷及真皮乳頭層E.傷

22、及真皮深層108、男性，2歲，與小狗玩耍后,家長到醫(yī)院咨詢是否可能感染狂犬病.評估狂犬病病毒唾液侵入機體途徑以下哪項有錯( )A.傷口B.抓傷C.舔傷的黏膜D.舔傷的皮膚E.完整的皮膚和黏膜109、男性，2歲，與小狗玩耍后,家長到醫(yī)院咨詢是否可能感染狂犬病.評估狂犬病病毒唾液侵入機體途徑以下哪項有錯( )A.傷口B.抓傷C.舔傷的黏膜D.舔傷的皮膚E.完整的皮膚和黏膜110、男性，34歲，頭面部發(fā)生爆炸傷，急需行清創(chuàng)縫合術(shù)，清創(chuàng)過程中以下哪項有錯( )A.去除異物及壞死組織B.傷后68小時內(nèi)清創(chuàng)C.若傷口污染重清創(chuàng)后可延期縫合D.若受傷超過12小時，不宜清創(chuàng)縫合E.傷后12小時內(nèi)，經(jīng)徹底清創(chuàng)可

23、期縫111、損傷后最常見的并發(fā)癥是( )A.感染B.休克C.急性腎功能衰竭D.應(yīng)激性潰瘍E.壓瘡112、男性，4歲小兒，兩下肢燒傷，其燒傷面積為( )A.38%B.34%C.30%D.41%E.40%113、燒傷時，傷員現(xiàn)場急救，下列哪項措施比較得當( )A.大量喝開水B.使用冬眠合劑C.推注50%葡萄糖D.服含鹽飲料E.肌注止痛劑114、男性，23歲，前胸及雙上肢燒傷急診入院，主訴口渴、劇烈疼痛，尿少。體檢：脈搏細數(shù)，血壓80/60mmHg，請估計病人血容量減少的原因中，以下哪項錯誤( )A.血漿自創(chuàng)面滲出B.血漿滲出到組織間隙C.心排出量減少D.末梢血管擴張E.損傷組織分解的大分子對水鈉有

24、親和力115、男性，25歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，急救時發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部內(nèi)臟脫出，股骨開放性骨折，病人血壓低，脈微速。首先要處理的情況是( )A.窒息B.腹部外傷C.股骨開放性骨折D.休克E.脈搏微弱116、度燒傷，燒傷深度達( )A.表皮層B.表皮與真皮交界處C.真皮淺層D.真皮淺層E.皮膚全層及皮下組織117、某男孩，10歲，清晨上學(xué)路上，被犬咬傷小腿，傷口流血。應(yīng)急處理時以下哪項做法有錯( )A.清水徹底沖洗傷口B.傷口加壓包扎止血C.傷口暫開放引流D.傷口及時清創(chuàng)E.擠壓傷口周圍軟組織118、預(yù)防狂犬病的主動免疫應(yīng)注射A.狂犬病疫苗B.破傷風(fēng)抗毒素C.抗狂犬病血清D.狂犬病免疫球蛋白E.抗生素119、對嚴重擠壓傷患者，護理時除嚴密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意( )A.傷口腫脹程度B.精神狀態(tài)C.肢端溫度D.損傷部位疼痛情況E.尿量和尿色120、成人體重50kg，頭、頸部、胸、腹、會陰及雙上肢均為°燒傷，傷后第1個24小時補膠體液的量為A.1225mlB.1425mlC.1625mlD.1825mlE.2025ml121、毒蛇咬傷后為減慢毒素吸收應(yīng)A.立即取坐位或臥位B.立即甩動肢體C.立即跑步到醫(yī)院D.原地走動E.患肢抬高122、燒傷