現(xiàn)代文明病與飲食防治論文

1、概述動(dòng)脈粥樣硬化是一組動(dòng)脈硬化的血管病中最常見、最重要的一種。其特點(diǎn)是受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開始，先后有多種病變合并存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐漸退變、繼發(fā)性病變尚有斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂及局部血栓形成。由于在動(dòng)脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣，因此稱為動(dòng)脈粥樣硬化。【1】它是一種多因性疾病，涉及基因、環(huán)境、代謝等多種因素。目前，普遍認(rèn)為高血脂癥、高血壓病、遺傳因素、吸煙、年齡、糖尿病和肥胖等是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。AS多發(fā)在中老年階段，與我們飲食、情志、生活習(xí)慣等有關(guān)。動(dòng)脈粥樣硬化類疾病具有發(fā)病率高、致殘率高、致死率高等特點(diǎn)。因此在臨床日益引起人們

2、的重視。【2】飲食防治原則雖然動(dòng)脈硬化是一種自然生理規(guī)律，但若在日常生活中注意平衡膳食，可以減緩動(dòng)脈硬化形成速度。建議在日常生活中，可從以下幾個(gè)方面注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，我將其歸納為3低1補(bǔ)2注意：控制熱量攝入的熱量必須與消耗的熱量相平衡，最好把這種平衡保持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。若超重或肥胖，不但要“管住嘴”，而且還要加強(qiáng)體育活動(dòng)，增加能量消耗。此外，戒煙和限量飲酒也很重要。 1.低脂飲食少食動(dòng)物油，可用豆油、花生油、玉米油等植物油炒菜，成年人每人每天攝入脂肪所產(chǎn)生的熱能，應(yīng)占全天總熱能來源的2025，每人每天食油量只要達(dá)到25克即可滿足人體需求。少吃蛋黃及肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟。 2.低糖飲食少吃精制糖、

3、含糖甜食和飲料。糖可在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪積蓄，既能增加體重，又會(huì)增加血糖、血脂及血液粘滯度，對(duì)動(dòng)脈硬化的恢復(fù)極為不利。 3.低鹽飲食動(dòng)脈硬化病人通常合并高血壓，正常的成年人每人每天食鹽總量最好在6克左右；動(dòng)脈硬化和高血壓患者應(yīng)更低些。為避免鹽放少了而影響食欲，可在炒菜時(shí)加一些食醋、番茄醬或芝麻醬。食醋除可以調(diào)味外，還能促進(jìn)消化和吸收，芝麻醬含鈣量高，經(jīng)常食用可補(bǔ)鈣，鈣離子能增加血管內(nèi)皮的致密性，對(duì)防止腦出血有一定好處。 4.補(bǔ)充蛋白和纖維在膳食中降低脂肪含量的同時(shí)，可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)，如適量食用蛤蜊等小海鮮、瘦肉、去皮禽類和富含植物蛋白的豆腐、豆干等。多吃綠葉蔬菜、新鮮水果和粗糧，增加纖維的攝

4、入量，減少腸道吸收脂肪和膽固醇量。 5.注意飲水動(dòng)脈硬化的病人要少喝含糖飲料，多喝白開水，以便稀釋血液。 6.注意烹調(diào)方法宜用蒸、煮、燉、熬、清炒、熘、溫拌等方法，不宜用煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。飲食防治方法預(yù)防措施主要有以下幾個(gè)方面：(1)勞逸結(jié)合與精神調(diào)節(jié)；(2)合理飲食；(3)體力活動(dòng)；(4)對(duì)于有高血壓、冠心病和糖尿病家族史的人，宜及早注意血壓及血脂的變化，力爭(zhēng)在早期采取措施治療?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)雖然對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化已有不少治療方法，但副作用尚不可避免。中醫(yī)藥能達(dá)到應(yīng)有的療效，且不良反應(yīng)相對(duì)較少。1(1)以化痰為主的治療。曾燕靜等3用溫膽片治療痰濁型高血壓病患者下肢動(dòng)脈粥樣硬化，觀察其血流動(dòng)

5、力學(xué)改變，在氨氯地平有效控制血壓基礎(chǔ)上分別加用溫片或安慰劑，結(jié)果顯示治療組較安慰組血流動(dòng)力學(xué)有顯著改善。(2)以祛瘀為主的治療。劉向敏4通過用腦心通膠囊治療頸動(dòng)脈粥樣硬化的療效觀察，發(fā)現(xiàn)腦心通膠囊具有擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)，提高組織耐缺氧能力，改變血液流變性，降低血脂，抗動(dòng)脈粥樣硬化，抑制血液凝固，抗血栓形成及預(yù)防血栓再發(fā)的作用，從而降低腦血管事件的發(fā)生率。(3)以解毒為主的治療。許迎春等5在動(dòng)脈粥樣硬化從毒論治探討中，闡明毒邪與動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān)，其貫穿了動(dòng)脈粥樣硬化疾病的整個(gè)病理過程，是本病遷延不愈、變證叢生的關(guān)鍵因素。故治療上可采用解毒、排毒、抗毒的方法以化解轉(zhuǎn)化“毒素”，使毒分解，給毒

6、以出路，提高機(jī)體自身解毒能力，以抵制毒邪對(duì)機(jī)體的損傷，從而起到抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。 (4)補(bǔ)虛為主的治療。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎為先天之本，腎虛可造成機(jī)體一系列的疾病，故有“百病生于腎”之說。根據(jù)中老年人的生理特點(diǎn)即腎氣漸虧，并結(jié)合動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊的病理特點(diǎn)，認(rèn)為動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的病機(jī)是腎氣不足、瘀血內(nèi)阻。蔣曉霞等6在補(bǔ)腎泄?jié)岱ㄖ委燁i動(dòng)脈粥樣硬化臨床觀察中，治療發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊尤其是軟斑塊消失或縮小，oxLDL水平降低，HDLC水平升高，從而調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝，說明以補(bǔ)腎為主，酌以祛痰化瘀，可以達(dá)到抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。(5)以化痰祛瘀為主的治療。動(dòng)脈粥樣硬化的形成是一個(gè)復(fù)雜漫長(zhǎng)的過程，用中醫(yī)藥治療動(dòng)脈

7、粥樣硬化時(shí)，不會(huì)只從痰瘀毒虛某一個(gè)方面下手，而是在辨證論治的基礎(chǔ)上選擇性的用一些抗動(dòng)脈粥樣硬化的中藥，這樣既調(diào)節(jié)全身機(jī)體狀態(tài)，又起到抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。朱紅俊等7在動(dòng)脈粥樣硬化痰瘀化濁論中，認(rèn)為“濁邪”是痰瘀膠結(jié)、得熱腐而化生之陰邪，既有痰、瘀之特點(diǎn)，又有別于痰、瘀之邪。治療時(shí)，單化痰不能去瘀血之結(jié)，獨(dú)活血不能去痰之滯，故當(dāng)痰血同治、以泄?jié)嵝盀橐?且濁邪多兼火毒，濁得火腐而易生變，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定。因此，泄?jié)岜丶媲寤鹗侵螡岱雷冎P(guān)鍵。藥膳、保健品或藥品十、番茄肉片湯 【配料】番茄個(gè)，豬腿肉克，植物油、細(xì)鹽、黃酒、淀粉芡、味精、香蔥各適量。【做法】、番茄洗凈，切成厚片。、豬肉洗凈，切

8、成薄片，加細(xì)鹽、黃酒、淀粉芡拌勻。、起油鍋，放植物油匙。用中火燒熱油后，倒入番茄，炒分鐘后，隨即加入清湯大碗、細(xì)鹽適量。湯沸后，將肉片倒入，再燒沸分鐘，加味精、香蔥少許，裝碗?！臼撤ā孔羯攀场！竟πА看藴哂猩蛞?，通血脈，養(yǎng)肝脾，助消化等功能。番茄含維生素特別豐富，且加熱也不易破壞。它所含維生素，對(duì)末梢血管脆弱和動(dòng)脈硬化性高血壓，有一定的防治作用。對(duì)慢性肝、膽病患者也相宜?！拘晕杜c成分】 番茄。番茄異名西紅柿、洋柿子、番李子等，為茄科植物的新鮮果實(shí)。每百克含水分952克，蛋白質(zhì)02克，脂肪02?？?，碳水化合物33克，粗纖維03克，鈣80毫克，磷37毫克，鐵04毫克，胡蘿卜素咚恥毫克，硫胺素0

9、33毫克，核黃素0.22毫克，尼克酸0.6毫克，抗壞血酸110毫克。其味甘酸，微寒。藥用具有生津止渴，健胃消食功效。對(duì)熱性病口渴、食欲不振，過食油膩厚味所致的消化不良、中暑、胃熱口苦、虛火上炎等病癥有較好的治療效果。西紅柿既是美味果蔬，又是一種良藥。西紅柿因富含維生素C，是防癌抗癌的首選果蔬。又因?yàn)槲骷t柿內(nèi)所含的蘋果酸和檸檬酸等有機(jī)酸，既有保護(hù)所含維生素C不被烹調(diào)所破壞的作用，還有增加胃液酸度、幫助消化、調(diào)整胃腸功能作用。對(duì)消化力虛弱和胃酸過少者，適當(dāng)吃些西紅柿并飲其汁液，有助于疾病的康復(fù)。西紅柿中含有的果酸，還能降低血中膽固醇含量，對(duì)高血脂癥也有益處。據(jù)藥理研究，西紅柿汁有緩慢降血壓和利尿消

10、腫作用。對(duì)高血壓和腎臟病人，有良好的輔助治療作用。十一、海帶排骨煨湯 【配料】 海帶200克，豬排骨1000克，植物油、細(xì)鹽、黃酒適量。【做法】1、將海帶浸泡洗凈，切成粗絲。 2、排骨切塊。起油鍋，放植物油2匙，用中火燒熱油，倒入排骨，翻炒斷生，后加黃酒3匙，水少許，燜燒5分鐘。有香味時(shí)，盛入大砂鍋內(nèi)。 3、再放入海帶，加冷水，浸沒為度，先用旺火燒沸，加黃酒1匙，后改用小火慢燉2小時(shí)，加細(xì)鹽調(diào)味，再煨半小時(shí)，至排骨、海帶均已酥爛，離火。 【食法】佐膳食?！竟πА亢c排骨相配，具有益氣補(bǔ)血，消痰散結(jié)，軟堅(jiān)通脈，清熱利水等功能。還能降低血液中的膽固醇，防止脂肪在體內(nèi)積存。所以，海帶與排骨配食甚宜

11、。此方對(duì)動(dòng)脈硬化，高血壓病，缺碘性甲狀腺腫大，慢性淋巴結(jié)炎，浮腫等，都有一定的防治作用。據(jù)報(bào)道，日本的官本教授用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，一種叫昆布的梅帶，有預(yù)防癌癥的作用。【性味與成分】 海帶。海帶異名綸布、海馬藺、海草，為大葉藻科植物大葉藻的全草。每百克干品含蛋白質(zhì)82克，脂肪01克，碳水化合物562克，粗纖維98克、，灰分129克，鈣387毫克，磷216毫克，鐵150毫克，胡蘿卜素057毫克，硫胺素009毫克，核黃素036毫克，尼克酸16毫克。海帶含碘豐富，對(duì)防治甲狀腺腫大和維持甲狀腺正常功能有益。藥理研究證明：海帶中的褐藻酸鈉鹽有預(yù)防白血病和骨痛病作用；褐藻氨酸具有降壓作用；海帶淀粉硫酸脂為多糖類

12、物質(zhì)，具有降血脂作用；海帶根提取液具有鎮(zhèn)咳平喘作用。海帶中含有豐富的甘露醇，對(duì)治療急性腎功能衰退、胸水腫、腫脹、急性青光眼皆有效。其性味咸、寒。藥用有軟堅(jiān)散結(jié)，清熱利水，鎮(zhèn)咳平喘，祛脂降壓功效。 豬排骨。豬排骨兼有骨、髓、肉三方面的功能。 豬髓。為豬的骨髓或脊髓。每百克含水分146克，蛋白質(zhì)23克，脂肪812克。性味甘、寒。藥用有補(bǔ)陰益髓功效。治骨蒸勞熱、消渴、帶濁遺精，宜為衰老之饌；參考文獻(xiàn)：【1】葉任高，陸再英.內(nèi)科學(xué)【M】.5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:271. 【2】李建軍.炎癥在動(dòng)脈粥樣硬化性疾病中的應(yīng)用【J】.中華心血管雜志,2008,36(3):193.1 甘照儒,李子斌,宋孝光,中醫(yī)藥抗動(dòng)脈粥樣硬化研究探析. 中國(guó)中醫(yī)急癥2010年10月第19卷第10期2曾燕靜，潘競(jìng)霞，劉柯兵，等溫膽片治痰濁型高血壓患者下肢動(dòng)脈粥樣硬化的血流動(dòng)力改變J江西中醫(yī)藥，2009，40