母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請(qǐng)表登記書

1、母嬰保健技術(shù)效勞執(zhí)業(yè)許可申請(qǐng)表登記書申 請(qǐng) 單 位 東光縣醫(yī)院 章法定代表人 劉清浩章登記號(hào)0 4 5 5 7 1 1 3 0 9 2 3 4 1 0 1 5 1機(jī) 構(gòu) 性 質(zhì) 全 民申 請(qǐng) 日 期 2022 年 9 月 26 日批 準(zhǔn) 文 號(hào) 字 第號(hào)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部機(jī)構(gòu)名稱東光縣醫(yī)院|機(jī)構(gòu)評(píng)審批準(zhǔn)等級(jí)：二級(jí)乙等登記號(hào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)號(hào)碼 所有制形式1全民2集體3私人4中外合資合作5其他1隸 屬 關(guān) 系1中央屬2省、自治區(qū)、直轄市屬3直轄市區(qū)、省轄 市、地區(qū)盟屬4省轄市區(qū)、地轄市屬5縣旗屬6街道辦事處屬 7鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬8村屬9其他5主管單位名稱東光縣衛(wèi)生局效勞對(duì)象1社會(huì)2內(nèi)部3境外人員4社會(huì)+境外人員

2、1機(jī)構(gòu)地址東光縣府前街191號(hào)郵政編碼 法疋 代 表 人劉清浩性別 男女主 要 負(fù) 責(zé) 人李俊龍性別男女出生年月 1964年專業(yè) 影像學(xué)出生年月 1965年專業(yè) 骨科職務(wù)院長(zhǎng)職稱主治醫(yī)師職務(wù)副院長(zhǎng)職稱副主任醫(yī)生最高學(xué)歷本科最高學(xué)歷本科效勞方式 社區(qū)母嬰保健口 V 門診/ 住院/ 家庭病床巡診其他口床位數(shù) 280備注附表3醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展母嬰保健技術(shù)效勞科室設(shè)置情況表請(qǐng)?jiān)谥袆潯按a診療科目備注 01.婦女保健科0 01.01青春期保健0 01.02圍產(chǎn)期保健0 01.03更年期保健吉0 01.04婦女心理行為0 01.05婦女營(yíng)養(yǎng)0 01.06女職工職業(yè)保健 01.07其他002.兒童保健科00

3、2.01集體兒童保健002.02兒童生長(zhǎng)發(fā)育 02.03兒童營(yíng)養(yǎng) 02.04兒童心理仃為002.05兒童五官保健 02.06兒童康復(fù) 02.07其他 03.婚檢?？?03.01男性婚檢 03.02女性婚檢 04婦產(chǎn)科004.01婦科004.02產(chǎn)科004.03方案生育004.04內(nèi)分泌004.05生殖健康 04.06其他 05兒科 05.01新生兒急救 05.02小兒傳染病005.03小兒消化005.04小兒呼吸005.05小兒心臟病005.06小兒腎病005.07小兒血液病005.08小兒神經(jīng)病學(xué)005.09小兒內(nèi)分泌005.10小兒遺傳病005.11小兒免疫005.12小兒營(yíng)養(yǎng)不艮性疾病防

4、Y治005.13其它代碼診療科目備注0 06.內(nèi)科M 07.外科008.眼科0 09.耳鼻咽喉科 10.口腔科 11.皮膚科 12.精神科 13.傳染科014.麻醉科手術(shù)室015.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科 15.01常規(guī)檢驗(yàn) 15.02生化檢驗(yàn) 15.03內(nèi)分泌檢驗(yàn) 15.04臨床免疫 15.05遺傳檢驗(yàn)：細(xì)胞檢驗(yàn)分子檢驗(yàn) 15.06其它016.病理科 17.醫(yī)學(xué)影像科 17.01X線診斷專業(yè) 17.02超聲診斷專業(yè)017.03心電診斷專業(yè) 17.04腦電及腦血流圖診斷專業(yè) 17.05神經(jīng)肌肉電圖專業(yè)017.06其它 18.中醫(yī)科019.其它職工總數(shù)其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)行政后勤人員數(shù)婦女保健科主任醫(yī)師副主任醫(yī)

5、師主治醫(yī)師醫(yī)師醫(yī) 士?jī)和＝】浦魅吾t(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師醫(yī)師醫(yī) 士婚檢專科主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師醫(yī)師醫(yī) 士女男女男女男女男女男婦產(chǎn)科主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師醫(yī)師醫(yī) 士助產(chǎn)士227兒科主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師醫(yī)師醫(yī) 士126遺傳科室主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師醫(yī)師醫(yī) 士泌尿?qū)？浦魅吾t(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師醫(yī)師醫(yī) 士檢驗(yàn)科主任檢驗(yàn)師副主任檢驗(yàn)師主治檢驗(yàn)師檢驗(yàn)師檢驗(yàn)員醫(yī)技科室主任技師副主任技師主管技師技師技術(shù)員護(hù)理專業(yè)主任護(hù)師副主任護(hù)師主管護(hù)師護(hù)師護(hù)士護(hù)理員婚前醫(yī)學(xué)檢查設(shè)備有數(shù)產(chǎn)前診斷、遺傳病診斷設(shè)備有數(shù)1婦科檢杳臺(tái)、檢杳床V1B型超聲診斷儀V2男、女婚檢常規(guī)器械2普通雙目、三筒研究顯微鏡3聽(tīng)診

6、器、血壓、體重計(jì)V3隔水式培養(yǎng)箱、恒溫枯燥箱V4化驗(yàn)和X光機(jī)輔助設(shè)備V4普通電冰箱、普通離心機(jī)V5其它5自動(dòng)純水蒸餾器、負(fù)壓吸引器V終止妊娠、結(jié)扎手術(shù)設(shè)備V6超凈工作臺(tái)1手術(shù)床、器械臺(tái)、柜V7大容量普通、臺(tái)式咼速離心機(jī)V2負(fù)壓吸引器、沖洗設(shè)備V8低溫電冰箱、恒溫水浴箱3照明燈、紫外線消毒燈V9低壓、高壓電泳儀4常用消毒藥品或制劑V10恒溫水浴搖床、恒溫震蕩器5必備搶救設(shè)施及物品件11普通天平、分析天平V6手術(shù)包V12PCR熱循環(huán)儀、液體混合器7供血、配血、輸血設(shè)備V13丨磁力加熱攪拌器、酚蒸餾器8供氧、搶救監(jiān)護(hù)設(shè)備V14丨三用紫外分析儀9消毒設(shè)施高壓滅菌鍋V15丨紫外分光、熒光分光光度計(jì)V10有關(guān)檢驗(yàn)等輔助設(shè)施16酶標(biāo)儀、同位素檢測(cè)儀V11轉(zhuǎn)送危、重病人設(shè)備V17丨其它注：欄目不夠請(qǐng)另附頁(yè)申請(qǐng)母嬰保 健技術(shù)效勞 執(zhí)業(yè)許可登 記提交的文 件、證件名稱上級(jí)主管部門簽署意見(jiàn)年 月 日章審查人員