幼兒園安全管理類表格

1、幼兒園班安全隱患自查表班級(jí)： 班主任：時(shí)間自查內(nèi)容隱患現(xiàn)場(chǎng)處理方式處理結(jié)果完成時(shí)間幼兒園班特殊接送記錄表時(shí)間接送人所接送幼兒姓名與幼兒關(guān)系接送人簽名與幼兒 監(jiān)護(hù)人 核實(shí)情 況有無(wú)特殊 接送 要求當(dāng)班教師姓名性別年齡所持證件證件號(hào)碼幼兒園安全教育活動(dòng)活動(dòng)名稱活動(dòng)時(shí)間班級(jí)活動(dòng)目標(biāo)活動(dòng)準(zhǔn)備活動(dòng)過(guò)程活動(dòng)延伸活動(dòng)反思幼兒園安全事故報(bào)告表報(bào)告單位報(bào)告時(shí)間事故時(shí)間事故地點(diǎn)報(bào)告人聯(lián)系電話事故簡(jiǎn)述已采取的處置措施事故原因初步分析有關(guān)建議備注幼兒園安全隱患整改報(bào)告書報(bào)告單位名稱（章）負(fù)責(zé)人姓名聯(lián)系電話管理人姓名聯(lián)系電話隱患部位隱患情況整改完成情況完成時(shí)間整改人簽字幼兒園安全用電責(zé)任書班級(jí)班主任簽字班級(jí)班主任簽字幼

2、兒園班級(jí)安全管理檢查表日期 檢查人員班級(jí)檢查內(nèi)容及現(xiàn) 場(chǎng)情況成績(jī)備注保溫桶（2分）消毒柜（1分）電源插排（2分）接送卡（2分）藥品放置（1分）桌椅（1分）玩教具（1分）幼兒園班級(jí)安全檢查記錄表班級(jí)班主任現(xiàn)場(chǎng)情況安全隱患處理意見整改人監(jiān)督人幼兒園辦公室安全隱患自查表辦公室：時(shí)間自查內(nèi)容隱患現(xiàn)場(chǎng)處理方式處理結(jié)果完成時(shí)間負(fù)責(zé)人簽字幼兒園伙房安全檢查記錄表時(shí)間：領(lǐng)導(dǎo)簽字：項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)情況存在安全隱患處理意見整改人簽字監(jiān)督人簽字空調(diào)煤氣罐蒸車電閘門窗水管備注：平時(shí)不定期小檢查，間隔一周全面檢查一次 （周五）檢查人：幼兒園教師值班記錄表日期時(shí)間段值班范圍值班情況值班人簽名幼兒園領(lǐng)導(dǎo)帶班值班記錄表日期時(shí)間段值班

3、 情況值班人簽名幼兒園門衛(wèi)交接班登記表日期交班人員接班人員交接班時(shí)間交接事宜備注幼兒園設(shè)備維修保養(yǎng)記錄表時(shí)間維修設(shè)備維修保養(yǎng)方法維修人簽字記錄人幼兒園食品留樣記錄表留樣日期及時(shí)間餐次樣品名稱及重量留樣時(shí)間留樣人簽名樣品處理時(shí)間備注說(shuō)明：要由專人每天填寫此表，量不得少于100克，時(shí)間48小時(shí)以上，設(shè)有專用冰箱，留 樣容器（保鮮盒）要消毒。幼兒園食堂安全自查表檢查項(xiàng)目情況記錄備注原料采購(gòu)采購(gòu)食品及原料、食品添加劑及食品相關(guān)產(chǎn) 品是否有進(jìn)貨查驗(yàn)、索證索票并具有采購(gòu)記 錄臺(tái)賬是否存在國(guó)家禁止使用或來(lái)源不明的食品及原料、食品添加劑及相關(guān)產(chǎn)品是否有采購(gòu)、貯存、使用亞硝酸鹽食品加工制作食品原料的場(chǎng)所、設(shè)備設(shè)

4、施是否保持清潔 ，是否存在有毒有害物品及個(gè)人生活物品混放的情況是否使用超過(guò)保質(zhì)期限、腐敗變質(zhì)等影響食品安全的食品原料清洗是否徹底、加工制作過(guò)程是否生熟分 開，是否存在交叉污染是否有加工制作冷葷涼菜是否具有留樣設(shè)備、留樣設(shè)備是否正常運(yùn) 轉(zhuǎn)，是否按規(guī)定留樣食品 添加 劑使 用情況食品添加劑使用是否符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定 ，是 否達(dá)到專人采購(gòu)、專人保管、專人領(lǐng)用、專人 登記、專柜保存要求清洗是否配備有效清洗消毒設(shè)施，且數(shù)量滿足實(shí)際需求是否有餐飲具專用保潔設(shè)施消毒池是否與其他水池混用自查人員：檢杳時(shí)間：年月日幼兒園外來(lái)人員登記表日期外來(lái)人員姓名性別年齡工作單位來(lái)訪時(shí)間入園時(shí)攜帶物品情況被訪問人姓名事由出門時(shí)間岀園時(shí)攜帶物品情況備注幼兒園消防設(shè)施檢查維護(hù)記錄表檢查時(shí)間檢查人檢查項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)情況處理辦法幼兒園消防自查日志單位名稱自查內(nèi)容自查人員自查場(chǎng)所現(xiàn)場(chǎng)情況處理方式處理結(jié)果幼兒園意外事故登記表姓名性別年齡班級(jí)事故發(fā)生時(shí)間事故發(fā)生地點(diǎn)事故發(fā)生時(shí)的活動(dòng)當(dāng)班負(fù)責(zé)人損傷部位損傷恢復(fù)時(shí)間事情經(jīng)過(guò)處理經(jīng)過(guò)分析家長(zhǎng)意見園長(zhǎng)意見幼兒園重大危險(xiǎn)源及監(jiān)控記錄表時(shí)間所查危險(xiǎn)源現(xiàn)場(chǎng)情況危險(xiǎn)監(jiān)控及后期處理情況檢查人簽字幼兒園自查安全現(xiàn)場(chǎng)記錄單位