執(zhí)醫(yī)中醫(yī)內(nèi)科速記

1、中醫(yī)內(nèi)科速記一、感冒：寒荊熱銀署新加，陰葳氣參寒熱解1. 風(fēng)寒感冒：辛溫解表、宣肺散寒荊防敗毒散2. 風(fēng)熱感冒：辛涼解表、宣肺清熱銀翹散3. 暑濕感冒：清暑祛濕解表新加香薷飲4. 氣虛感冒：益氣解表參蘇飲5. 陰虛感冒：滋陰解表加減葳蕤湯6. “寒包火”（表寒里熱） ：解表清里雙解湯二、咳嗽：寒三熱菊燥桑杏，濕陳熱清肝火瀉，涼燥杏蘇肺陰沙1. 風(fēng)寒咳嗽：疏風(fēng)散寒、宣肺止咳三拗湯合止咳散2. 風(fēng)熱咳嗽：疏風(fēng)清熱、宣肺化痰桑菊飲3. 風(fēng)燥咳嗽：疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳桑杏湯4. 痰濕蘊(yùn)肺：健脾燥濕、化痰止咳二陳湯合三子養(yǎng)親湯5. 痰熱郁肺：清熱肅肺、化痰止咳清金化痰湯6. 肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火加

2、減瀉白散合黛蛤散7. 肺陰虛證：滋陰潤(rùn)肺、止咳化痰沙參麥冬湯三、肺癰：肺癰初起銀翹散，癰葦潰梗復(fù)清肺1. 初期：清肺解表散邪銀翹散2. 成癰期：清肺化瘀消癰千金葦莖湯、如金解毒散3. 潰膿期：解毒排膿加味桔梗湯4. 恢復(fù)期：益氣養(yǎng)陰清熱沙參清肺湯合竹葉石膏湯四、哮證：哮冷射干熱定喘，寒包青石風(fēng)痰親，肺脾六君腎生地。1. 發(fā)作期1）寒哮：溫肺散寒、化痰平喘射干麻黃湯2）熱哮：清熱宣肺、化痰定喘定喘湯2. 緩解期1）肺虛證：補(bǔ)肺固衛(wèi)玉屏風(fēng)散2）睥虛證：健脾化痰六君子湯3）腎虛證：補(bǔ)腎攝鈉金匱腎氣丸或七味都?xì)馔栉濉⒋C：喘寒麻黃里熱石，熱桑濁陳氣閉五，肺虛生脈腎虛匱，氣陰兩竭生脈散。 1實(shí)喘1）風(fēng)寒

3、襲肺：宣肺散寒麻黃湯2）表寒里熱：宣肺泄熱麻杏石甘湯3）痰熱郁肺：清泄痰熱桑白皮湯4）痰濁阻肺：化痰降氣二陳湯合三子養(yǎng)親湯5）肺氣郁痹：開(kāi)郁降肺五磨飲子 2虛喘1）肺虛：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散或合生脈散2）腎虛：補(bǔ)腎納氣腎陽(yáng)虛金匱腎氣丸、參蛤散 腎陰虛七味都?xì)馔韬仙}散六、肺脹氣平濁蘇越，水泛真苓蒙滌痰。1）肺腎氣虛：補(bǔ)肺納腎、降氣平喘平喘固本湯、補(bǔ)肺湯2）陽(yáng)虛水泛：溫腎健脾、化飲利水真武湯合五苓散3）痰濁壅肺：滌痰瀉肺平喘葶藶大棗瀉肺湯4）痰熱郁肺：宣肺泄熱、降逆平喘越婢加半夏湯5）痰蒙神竅：滌痰、開(kāi)竅、熄風(fēng)滌痰湯七、肺癆陰月火合保真造1）肺陰虧損：滋陰潤(rùn)肺月華丸2）陰虛火旺：滋陰降火

4、百合固金丸合秦艽鱉甲散3）氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰保真湯4）陰陽(yáng)兩虛：滋陰補(bǔ)陽(yáng)補(bǔ)天大造丸八、痰飲：脾苓腸夏胸柴枳，脅棗絡(luò)香陰沙參，溢支寒飲小青龍，飲退正虛腎氣丸1.痰飲1）脾陽(yáng)虛弱：溫脾化飲苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯2）飲留胃腸：攻下逐飲甘遂半夏湯已椒藶黃丸2.懸飲1）邪犯胸肺：和解宣利柴枳半夏湯2）飲停胸脅：逐水祛飲十棗湯控涎丹3）絡(luò)氣不和：理氣和絡(luò)香附旋覆花湯4）陰虛內(nèi)熱：滋陰清熱沙參麥氣湯、瀉白散3. 溢飲解表化飲小青龍湯4. 支飲溫肺化飲、下氣平喘小青龍湯5. 飲退正虛：溫補(bǔ)脾腎、兼化水飲金匱腎氣丸、苓桂術(shù)甘湯九、自汗、盜汗：肺屏營(yíng)枝陰虛六，心血?dú)w脾邪熱龍。1）肺衛(wèi)不固：益氣固表玉屏風(fēng)散2）

5、營(yíng)衛(wèi)不和：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)桂枝湯3）陰虛火旺：滋陰降火當(dāng)歸六黃湯4）邪熱郁蒸：清肝泄熱、化濕和營(yíng)龍膽瀉肝湯十、血證：鼻 （玉龍歸山 ），齒（清水），咳（百瀉桑），吐（瀉龍歸 ），便（黃弟歸），尿（小白要?dú)w ）， 紫斑（十茜歸 ）1鼻出血1）邪熱犯肺：清熱泄肺、涼血止血桑菊飲2）胃熱熾盛：清胃瀉火、涼血止血玉女煎3）肝火上炎：清肝瀉火、涼血止血龍膽瀉肝湯4）氣血虧虛：補(bǔ)氣攝血?dú)w脾湯2咳血1）燥熱傷肺：清熱潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血桑杏湯2）肝火犯肺：清肝瀉肺、涼血止血瀉白散合黛蛤散3）陰虛肺熱：滋陰潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血百合固金丸3吐血1）胃熱壅盛：清胃瀉火、化瘀止血瀉心湯合十灰散2）肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血龍膽瀉肝湯

6、3）氣虛血溢：益氣、健脾、攝血?dú)w脾湯4便血1）腸道濕熱：清化濕熱、涼血止血地榆散2）氣虛不攝：益氣攝血?dú)w脾湯3）脾胃虛寒：健脾溫中、養(yǎng)血止血黃土湯5尿血1）下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血小薊飲子2）腎虛火旺：滋陰降火、涼血止血知柏地黃丸3）脾不統(tǒng)血：補(bǔ)脾攝血?dú)w脾湯4）腎氣不固：補(bǔ)益腎氣、固攝止血無(wú)比山藥丸 十一、心悸：悸怯定志虛歸脾，陰天陽(yáng)桂凌苓桂，淤桃痰火黃連溫。1）心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神安神定志丸2）心血不足：補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神歸脾湯3）心陽(yáng)不振：溫補(bǔ)心陽(yáng)、安神定悸桂甘龍牡湯4）水飲凌心：振奮心陽(yáng)、化氣利水苓桂術(shù)甘湯5）陰虛火旺：滋陰清火、養(yǎng)心安神天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸6）心血瘀阻：活

7、血化瘀、理氣通絡(luò)桃仁紅花煎 十二、胸痹：胸痹淤血濁括夏，寒枳滯柴氣生脈，1）心血瘀阻：活血化瘀、通絡(luò)止痛血府逐瘀湯2）痰濁壅塞：通陽(yáng)瀉濁、豁痰開(kāi)結(jié)瓜萎薤白半夏湯3）陰寒凝滯：辛溫通陽(yáng)、開(kāi)痹散寒瓜蔞薤白白酒湯4）心腎陰虛：滋陰益腎、養(yǎng)心安神左歸飲5）氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)生脈散合人參養(yǎng)營(yíng)湯6）陽(yáng)氣虛哀：益氣溫陽(yáng)、活血通絡(luò)參附湯合右歸飲 十三、不寐：不寐郁龍?zhí)禑釡?，食保虛火黃阿湯，心腎不交六交泰，心膽安神心脾歸。 1實(shí)證1）肝郁化火：清肝瀉熱、佐以安神龍膽瀉肝湯2）痰熱內(nèi)擾：化痰清熱、和中安神黃連溫膽湯 2虛證1）陰虛火旺：滋陰降火、養(yǎng)心安神黃蓮阿膠湯、六味地黃丸2）心脾兩虛：補(bǔ)益心脾、養(yǎng)心

8、安神歸脾湯3）心膽氣虛：益氣鎮(zhèn)驚、安神定志安神定志丸合酸棗仁湯 十四、厥證，厥實(shí)氣五虛四物，血實(shí)通淤虛人參，痰厥導(dǎo)痰食保神。1氣厥1）實(shí)證：順氣開(kāi)郁五磨飲子2）虛證：補(bǔ)氣回陽(yáng)四味回陽(yáng)飲2血厥1）實(shí)證：活血順氣通瘀煎2）虛證：補(bǔ)養(yǎng)氣血獨(dú)參湯3食厥 和中消導(dǎo)神術(shù)散合保和丸4痰厥： 行氣豁痰導(dǎo)痰湯 十五、郁證：郁肝柴火丹逍遙，氣滯痰郁半夏厚，心神失養(yǎng)甘麥湯，心脾歸陰火地黃 1實(shí)證1）肝氣郁結(jié)：疏肝解郁、理氣暢中柴胡疏肝散2）氣郁化火：清肝瀉火、疏肝解郁和胃丹梔逍遙散3）痰氣郁結(jié)：行氣開(kāi)郁、化痰散結(jié)半夏厚樸湯2虛證1）心神惑亂：養(yǎng)心安神、甘潤(rùn)緩急甘麥大棗湯2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血?dú)w脾湯3）陰虛

9、火旺：滋陰清熱、補(bǔ)益肝腎滋水清肝飲 十六、癲狂，癲狂結(jié)痰脾養(yǎng)心，火鐵陰二淤夢(mèng)狂 1.癲證1）痰氣郁結(jié)：理氣解郁、化痰開(kāi)竅順氣導(dǎo)痰湯2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣安神養(yǎng)心湯2.狂證1）痰火上擾：鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火生鐵落飲2）火盛傷陰：滋陰降火、安神定志二陰煎 十七、癇證：風(fēng)定痰滌淤通竅，心脾六歸腎左天。1）風(fēng)痰閉阻：滌痰熄風(fēng)、開(kāi)竅定癇定癇丸2）痰火內(nèi)盛：清汗瀉火、化痰開(kāi)竅龍膽瀉肝湯合滌痰湯3）心腎虧虛：補(bǔ)益心腎、健脾化痰大補(bǔ)元煎、六君子湯 十八、胃痛：胃寒良食保滯柴，瘀失虛寒黃建中，濕熱清中陰虛貫。1）寒邪客胃：溫胃散寒、理氣止痛良附丸2）飲食停滯：消食導(dǎo)滯、和胃止痛保和丸3）肝氣犯胃：疏肝理氣、

10、和胃止痛柴胡疏肝散4）肝胃郁熱：疏肝理氣、泄熱和胃丹梔逍遙散5）胃陰虧虛：滋養(yǎng)胃陰、和中止痛一貫煎合芍藥甘草湯6）瘀血停滯：活血化瘀、和胃理氣失笑散合丹參飲7）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛黃芪建中湯 十九、噎膈，痰啟津沙淤通優(yōu)，氣虛陽(yáng)微補(bǔ)運(yùn)脾。1）痰氣交阻：開(kāi)郁、化痰、潤(rùn)燥啟膈散2）津虧熱結(jié)：滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)沙參麥冬湯3）瘀血內(nèi)阻：破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血通幽湯4）氣虛陽(yáng)微：溫補(bǔ)脾腎、益氣回陽(yáng)補(bǔ)氣運(yùn)脾湯或右歸丸 二十、嘔吐 .嘔邪藿香食保和，痰夏肝氣四七煎，脾香陽(yáng)理胃陰麥。1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化濁藿香正氣散2）飲食停滯：消食化滯、和胃降逆保和丸3）痰飲內(nèi)阻：溫化痰飲、和胃降逆小半夏湯合苓桂

11、術(shù)甘湯4）肝氣犯胃：疏肝和胃、降逆止嘔半夏厚樸湯合左金丸5）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃降逆理中丸6）胃陰不足：滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔麥門(mén)冬湯 二十一、呃逆，呃寒丁火竹氣五，陽(yáng)理陰虧益胃湯。1）胃中寒冷：溫中散寒、降逆止呃丁香散2）胃火上逆：清熱和胃、降逆止呃竹葉石膏湯3）氣機(jī)郁滯：順氣解郁、降逆止呃五磨飲子4）脾胃陽(yáng)虛：溫補(bǔ)脾胃、和中降逆理中湯5）胃陰不足：益氣養(yǎng)陰、和胃止呃益胃湯 二十二、泄瀉：泄寒濕藿濕熱葛，食保郁痛脾參四。1）感受寒濕：芳香化濕、解表散寒藿香正氣散2）濕熱內(nèi)盛：清熱利濕葛根黃芩黃連湯3）食滯胃腸：消食導(dǎo)滯保和丸4）肝氣乘脾：抑肝扶脾痛瀉要方5）脾胃虛弱：益氣健脾化濕參苓白術(shù)散6

12、）腎陽(yáng)虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉四神丸 二十三、痢疾：痢濕芍藥疫毒白，寒濕正氣噤口開(kāi)，息連陰駐虛寒真。1）濕熱痢：清熱解毒、清腸化濕、調(diào)氣行血芍藥湯2）疫毒?。呵鍩釠鲅舛景最^翁湯3）寒濕痢：溫中化濕、調(diào)和氣血胃苓湯4）虛寒痢：溫補(bǔ)脾腎、收澀固脫桃花湯或合真人養(yǎng)臟湯5）陰虛?。簺鲅剃幥迥c駐車(chē)丸6）休息痢：溫中清腸、佐以調(diào)氣化滯連理湯 二十四、腹痛 .腹痛寒良濕熱承，臟寒小建食導(dǎo)滯，滯柴血瘀少腹逐。1）寒邪內(nèi)阻：溫里散寒、理氣止痛良附丸合正氣天香散2）濕熱壅滯：通腑泄熱大承氣湯3）中虛臟寒：溫中補(bǔ)虛、緩急止痛小建中湯4）飲食積滯：消食導(dǎo)滯枳實(shí)導(dǎo)滯丸5）氣滯血瘀：疏肝理氣、活血化瘀柴胡疏肝散、少腹

13、逐瘀湯 二十五、便秘 .熱秘調(diào)承氣六磨，氣黃血潤(rùn)冷溫脾，陰虛增液陽(yáng)虛濟(jì)。1）熱秘：瀉熱導(dǎo)滯、潤(rùn)腸通便麻子仁丸2）氣秘：順氣導(dǎo)滯通便六磨湯3）虛秘：氣虛：益氣潤(rùn)腸黃芪湯血虛：養(yǎng)血潤(rùn)燥潤(rùn)腸丸4）冷秘：溫里散寒、通便止痛大黃附子湯 二十六、脅痛：脅痛郁柴淤?gòu)?fù)元，濕龍肝陰虧一貫。1）肝氣郁結(jié)：疏肝理氣柴胡疏肝散2）肝膽濕熱：清熱利濕龍膽瀉肝湯3）肝陰不足：養(yǎng)陰柔肝一貫煎4）瘀血停著：活血化瘀、通絡(luò)止痛血府逐瘀湯 二十七、黃疸：黃疸濕表麻甘露，熱菌濕五膽柴胡，寒濕術(shù)附脾建中，熱盛黃解陷犀角。濕 四脾柴淤逍遙。1）熱重于濕：清熱利濕、佐以通腑茵陳蒿湯2）濕重于熱：利濕化濁、佐以清熱茵陳五苓散或甘露消毒丹3

14、）陰黃：健脾和胄、溫化寒濕茵陳術(shù)附湯4）急黃：清熱解毒、涼營(yíng)開(kāi)竅犀角散加減 二十八、積聚，積聚肝遙食六磨，氣柴虛珍淤血膈。1）肝氣郁滯：疏肝解郁、行氣消聚逍遙散2）食滯痰阻：導(dǎo)滯通便、理氣化痰六磨湯3）氣滯血阻：理氣活血、通絡(luò)消積金鈴子散合失笑散4）瘀血內(nèi)結(jié)：祛瘀軟堅(jiān)、兼調(diào)脾胃膈下逐瘀湯5）正虛瘀結(jié)：補(bǔ)益氣血、化瘀消積八珍湯、化積丸 二十九、鼓脹，氣柴濕實(shí)熱中消，脾苓陰貫淤結(jié)調(diào)。1）氣滯濕阻：疏理肝氣、除濕散滿(mǎn)柴胡疏肝散合胃苓湯2）寒濕困脾：溫中健脾、行氣利水實(shí)脾飲3）濕熱蘊(yùn)結(jié)：清熱利濕、攻下逐水中滿(mǎn)分消丸合茵陳蒿湯4）肝脾血瘀：活血化瘀、行氣利水調(diào)營(yíng)飲5）脾腎陽(yáng)虛：溫補(bǔ)脾腎、化氣行水附子理中

15、丸合五苓散6）肝腎陰虛：滋養(yǎng)肝腎、涼血化瘀一貫煎合膈下逐瘀湯 三十、頭痛：頭痛寒川熱芎芷，濕羌肝天腎補(bǔ)元，痰濁半夏瘀通竅，氣虛補(bǔ)氣血虛四。1）風(fēng)寒頭痛：疏風(fēng)散寒川芎茶調(diào)散2）風(fēng)熱頭痛：疏風(fēng)清熱芎芷石膏湯3）風(fēng)濕頭痛：祛風(fēng)勝濕羌活勝濕湯4）肝陽(yáng)頭痛：平肝潛陽(yáng)天麻鉤藤飲5）腎虛頭痛：養(yǎng)陰補(bǔ)腎大補(bǔ)元煎6）氣血虛頭痛：氣血雙補(bǔ)八珍湯7）痰濁頭痛：健脾化痰、降逆止痛半夏白術(shù)天麻湯8）瘀血頭痛：活血化瘀通竅活血湯 三十一、眩暈：?？郝樘潥w濁夏，腎精左右淤通竅。1）肝陽(yáng)上亢：平肝潛陽(yáng)、滋養(yǎng)肝腎天麻鉤藤飲2）氣血虧虛：補(bǔ)養(yǎng)氣血、健運(yùn)脾胃歸脾湯3）腎精不足：陰虛：補(bǔ)腎滋陰左歸丸 陽(yáng)虛：補(bǔ)腎助陽(yáng)右歸丸4）痰濁中阻

16、：燥濕祛痰、健脾和胃半夏天麻白術(shù)湯 三十二、中風(fēng)：中風(fēng)絡(luò)虛白丸子，風(fēng)痰天麻肝陰鎮(zhèn)，痰熱桃仁痰火林，痰濁滌痰脫參附。風(fēng) 痰解語(yǔ)氣虛補(bǔ)，肝腎左歸地黃飲。中經(jīng)絡(luò)：風(fēng)痰入絡(luò)：真方白丸子 風(fēng)陽(yáng)上擾；天麻鉤藤湯 陰虛動(dòng)風(fēng)：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中臟腑：閉證：痰熱腑實(shí)：桃仁承氣湯 痰熱瘀閉：羚羊鉤藤湯合安宮牛黃丸 痰濁瘀閉：滌痰湯合蘇合香丸 脫證：參附湯合生脈散 恢復(fù)期：風(fēng)痰瘀阻：解語(yǔ)丹 氣虛絡(luò)瘀：補(bǔ)陽(yáng)還五湯 三十三、痙證，痙羌邪熱甚羚羊，陰四火營(yíng)陽(yáng)虛痰，剛葛柔括蔞桂枝。1）邪壅經(jīng)絡(luò)：祛風(fēng)散寒、和營(yíng)燥濕羌活勝濕湯2）熱甚發(fā)痙：泄熱存津、養(yǎng)陰增液增液承氣湯3）陰血虧虛：滋陰養(yǎng)血、緩急止痙四物湯合大定風(fēng)珠4）剛痙：解肌發(fā)汗

17、、益陰養(yǎng)津葛根湯5）柔痙：疏風(fēng)解表、和營(yíng)養(yǎng)津瓜蔞桂枝湯 三十四、瘧疾，正柴溫虎勞何人，寒姜冷金熱清瘴。1）正瘧：祛邪截瘧、和解表里柴胡截瘧飲2）溫瘧：清熱解表、和解祛邪白虎加桂枝湯3）寒瘧：和解表里，溫陽(yáng)達(dá)邪柴胡桂枝干姜湯4）勞瘧：益氣養(yǎng)血，扶正祛邪何人飲 三十五、水腫：水腫風(fēng)水越婢術(shù)，水浸胃皮濕滯疏，毒麻脾實(shí)腎真桃1）風(fēng)水泛濫：疏風(fēng)清熱、宣肺行水越婢加術(shù)湯2）濕毒浸淫：宣肺解毒、利濕消腫麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲3）水濕浸漬：健脾化濕、通陽(yáng)利水五皮飲合胃苓湯4）濕熱壅盛：分利濕熱疏鑿飲子5）脾陽(yáng)虛衰：溫運(yùn)脾陽(yáng)、以利水濕實(shí)脾飲6）腎氣衰微：溫腎助陽(yáng)、化氣行水濟(jì)生腎氣丸合真武湯 三十六、淋證

18、.淋熱八石葦勞比，沉 ?薊柏膏清淋。1）熱淋：清熱利濕通淋八正散2）血淋：實(shí)證：清熱通淋、涼血止血小薊飲子 虛證：滋陰清熱、補(bǔ)虛止血知柏地黃丸3）石淋：清熱利濕、通淋排石石韋散4）氣淋： 實(shí)證：利氣宣導(dǎo)沉香散 虛證：補(bǔ)中益氣補(bǔ)中益氣湯5）勞淋：健脾益腎無(wú)比山藥丸6）膏淋： 實(shí)證：清熱利濕、分清泄?jié)岢淌陷山夥智屣?虛證：補(bǔ)虛固澀膏淋湯 三十七、癃閉：癃濕正肺熱清肺，滯沉阻擋脾中腎。1）膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便八正散2）肺熱壅盛：清肺熱、利水道清肺飲3）肝郁氣滯：疏調(diào)氣機(jī)、通利小便沉香散4）尿路阻塞：行瘀散結(jié)、通利水道代抵擋丸5）中氣不足：升清降濁、化氣利尿補(bǔ)中益氣湯合春澤湯6）腎陽(yáng)衰憊：溫補(bǔ)

19、腎陽(yáng)、化氣利尿濟(jì)生腎氣丸 三十八、腰痛： ：寒姜濕熱四，淤身腎虛左右歸 1）寒濕腰痛：散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)甘姜苓術(shù)湯 2）濕熱腰痛：清熱利濕、舒筋活絡(luò)加味二妙散3）瘀血腰痛：活血化瘀、理氣止痛身痛逐瘀湯4）腎虛腰痛：偏陽(yáng)虛：溫補(bǔ)腎陽(yáng)右歸丸偏陰虛：滋補(bǔ)腎陰左歸丸 三十九、消渴：上消渴中玉術(shù)，下消六味腎氣丸 1）上消（肺熱津傷） ：清熱潤(rùn)肺、生津止渴消渴方 2）中消（胃熱熾盛） ：清胃瀉火、養(yǎng)陰增液玉女煎3）下消：腎陰虧虛：滋陰固腎六味地黃丸 陰陽(yáng)兩虛：溫陽(yáng)滋腎固攝金匱腎氣丸 四十、痹證：行防寒烏著苡湯，熱虎痰合虛榮筋，陽(yáng)虛真武陰虛六 1）行痹：祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕防風(fēng)湯 2）痛痹：溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕

20、烏頭湯3）著痹：除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒薏苡仁湯4）風(fēng)濕熱痹：清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕白虎桂枝湯 四十一、痿證，痿肺清燥濕二妙，脾參腎虎淤圣俞 1）肺熱津傷：清熱潤(rùn)燥、養(yǎng)肺生津清燥救肺湯 2）濕熱浸淫：清熱利濕、通利筋脈加味二妙散3）脾胃虧虛：補(bǔ)脾益氣、健運(yùn)升清參苓白術(shù)散4）肝腎虧損：補(bǔ)益肝腎、滋陰清熱虎潛丸 四十二、內(nèi)傷發(fā)熱：氣郁丹梔淤血府，血?dú)w陰清氣補(bǔ)中，陽(yáng)虛金匱痰連中 1）肝郁發(fā)熱：疏肝解郁、清肝瀉熱丹桅逍遙散 2）瘀血發(fā)熱：活血化瘀血府逐瘀湯3）血虛發(fā)熱：益氣養(yǎng)血?dú)w脾湯4）陰虛發(fā)熱：滋陰清熱清骨散5）氣虛發(fā)熱：益氣健脾、甘溫除熱補(bǔ)中益氣湯 四十三、虛勞，氣，肺福四元，血，心血，陰虛，沙天胃肝歸，陽(yáng)

21、，保父歸。1氣虛1）肺氣虛補(bǔ)肺湯2）脾氣虛加味四君子湯3）腎氣虛大補(bǔ)元煎2血虛1）心血虛養(yǎng)心湯2）肝血虛四物湯3陰虛1）肺陰虛沙參麥門(mén)冬湯2）心陰虛天王補(bǔ)心丹3）脾胃陰虛益胃湯4）肝陰虛補(bǔ)肝湯5）腎陰虛左歸丸4陽(yáng)虛1）心陽(yáng)虛拯陽(yáng)理勞湯2）脾陽(yáng)虛附子理中丸3）腎陽(yáng)虛右歸丸病名的出處： 金匱癰悸喘痹汗痰虛痞。脈因證治 ，內(nèi)傷發(fā)熱。 醫(yī)學(xué)正傳郁血。景岳全書(shū) ，呃逆，濟(jì)生方，痢疾。 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程考試常考知識(shí)點(diǎn) 第一篇肺系病證感冒的基本病機(jī)：六淫入侵，衛(wèi)表不和，肺氣失宣 咳嗽病位：主臟在肺，與肝脾有關(guān)，久則及腎 咳嗽痰濕蘊(yùn)肺證的治法和主方健脾燥濕、化痰止咳二陳湯、三子養(yǎng)親湯 肝火犯肺證清肺平肝、順氣降

22、火瀉白散合黛蛤散哮證和喘證的鑒別要點(diǎn) 哮病的病位：主要在肺，關(guān)系到脾腎肝心病機(jī)：痰阻氣道，肺失宣降 哮病的病理因素：以痰為主（伏痰） 哮病的治療原則：未發(fā)以扶正氣為主，既發(fā)以攻邪氣為急（朱丹溪）即發(fā)時(shí)治標(biāo)，平時(shí)治本 冷哮熱哮寒包熱哮風(fēng)痰哮虛哮證的治法和主方喘證病位：在肺和腎涉及肝脾 喘證辨證要點(diǎn)：首辨虛實(shí)，實(shí)喘在肺，虛喘責(zé)之肺腎 上實(shí)下虛喘證的概念治法和主方喘證表寒肺熱痰濁阻肺腎虛不納證的治法和主方肺癰的基本病機(jī)：邪熱蘊(yùn)肺，熱雍血瘀成癰，血敗肉腐為膿 肺癰四期的治療原則和主方肺癆的臨床特征：咳嗽咯血潮熱盜汗身體消瘦肺癆病理性質(zhì)：主要在陰虛并可導(dǎo)致氣陰兩虛甚則陰損及陽(yáng)肺癆治療原則：補(bǔ)虛培元抗癆殺

23、蟲(chóng)肺癆肺陰虧耗證氣陰耗傷證的治法和主方十藥神書(shū)我國(guó)現(xiàn)存第一部治療肺癆的專(zhuān)著肺脹病位：首先在肺，繼則影響脾腎，后期及于心病理因素：痰濁水飲血瘀 肺脹治療可分為哪幾個(gè)證型治法和主方第二篇心系病證心悸的病位：在心與肝脾肺腎密切相關(guān)心悸基本病機(jī)：虛證：氣血陰陽(yáng)虧耗心失所養(yǎng)實(shí)證：痰飲氣火擾亂心氣心主不安驚悸和怔忡的鑒別心悸治療可分為哪幾個(gè)證型病機(jī)治法和主方胸痹的病位：在心，涉及肝脾腎三臟基本病機(jī)：心脈痹阻（陽(yáng)微陰弦）病理性質(zhì)：本虛標(biāo)實(shí)（本虛：氣虛陰傷陽(yáng)衰及肺脾肝腎虧虛心脈失養(yǎng)標(biāo)實(shí)：瘀血寒凝痰濁氣滯痹阻胸陽(yáng)阻滯心脈）胸痹治療可分為哪幾個(gè)證型病機(jī)主治和主方不寐的基本病機(jī)：陽(yáng)盛陰衰，陰陽(yáng)失交治療原則：補(bǔ)虛瀉實(shí)

24、，調(diào)整陰陽(yáng)，安神定志 不寐治療可分為哪幾個(gè)證型治法和主方癡呆和癲證的鑒別 癲狂的基本病機(jī) 癇證的臨床表現(xiàn)基本病機(jī) 癡呆的基本病機(jī)：髓海不足，神機(jī)失用病理性質(zhì)：本虛標(biāo)實(shí)（本虛標(biāo)實(shí)） 第三篇脾胃系病證胃痛的病位基本病機(jī)：胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛胃痛的辨證要點(diǎn)：辨虛實(shí)寒熱，在氣在血治療原則：理氣和胃止痛胃痛寒邪客胃證肝氣犯胃證胃陰不足證的病機(jī)治法和主方 肝失疏泄犯胃乘脾可導(dǎo)致胃痛嘔吐泄瀉，其病機(jī)治法和主方有何異同 嘔吐病位病因病機(jī)：胃失和降，胃氣上逆治療原則：和胃降逆止嘔 嘔吐治療的證型治法和主方口壹膈的病理性質(zhì)：本虛標(biāo)實(shí)（本虛標(biāo)實(shí)）辨證論治證型主方 呃逆的基本病機(jī)：胃失和降，膈間氣機(jī)不利，胃氣

25、上逆動(dòng)膈 呃逆治療原則：理氣和胃，降逆止呃泄瀉病位：在腸（脾失健運(yùn)是關(guān)鍵），與肝腎密切相關(guān) 泄瀉基本病機(jī)其病理因素離不開(kāi)濕泄瀉治療原則：健脾化濕暴瀉：濕盛為主重用化濕；久瀉：脾虛為主當(dāng)以健脾 泄瀉濕熱傷中證肝氣乘脾證脾胃虛弱證腎陽(yáng)虛衰證的病機(jī)治法和主方 痢疾的臨床特征：腹痛腹瀉，里急后重，下痢赤白膿血粘凍 痢疾的基本病機(jī)：邪蘊(yùn)腸腑，氣血雍滯，傳導(dǎo)失司，脂絡(luò)受傷而成痢 辨證要點(diǎn)：辨虛實(shí)；辨氣血濕熱痢疫毒痢陰虛痢休息痢的治法和主方 劉和間提出：調(diào)氣則后重自除，行血?jiǎng)t便膿自愈 便秘病位：在大腸，與肺脾胃肝腎有關(guān)便秘腸胃積熱證陰寒積滯證陽(yáng)虛寒凝證的治法和主方第四篇肝膽系病證脅痛的病位：在肝膽，與脾胃及

26、腎有關(guān)基本病機(jī)：肝氣郁滯，絡(luò)脈失和脅痛的病理性質(zhì)：有虛有實(shí)，實(shí)多虛少（實(shí)證虛證）脅痛辨證要點(diǎn)：辨在氣在血，辨屬虛屬實(shí)治療原則：疏肝和絡(luò)止痛脅痛肝氣郁結(jié)證肝絡(luò)失養(yǎng)證的治法和主方黃疸的臨床特征病位：脾胃肝膽基本病機(jī)：濕邪困遏，脾胃運(yùn)化失健，肝膽疏泄失常，膽汁泛溢肌膚病理性質(zhì)：陽(yáng)黃：濕熱陰黃：寒濕辨證以陰陽(yáng)為綱陽(yáng)黃熱重于濕濕重于熱疫毒熾盛證的主方陰黃寒濕阻遏證的主方陽(yáng)黃陰黃急黃的鑒別積聚的病位：肝脾基本病機(jī)：氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)積證的治療原則：初期消散中期消補(bǔ)兼施后期養(yǎng)正除積鼓脹與水腫的鑒別鼓脹的病位：在肝脾，久則及腎基本病機(jī)：肝脾腎受損，氣滯血瘀水停腹中鼓脹證治的證型和主方關(guān)于逐水法應(yīng)用的適應(yīng)證和注

27、意事項(xiàng)頭痛引經(jīng)藥的應(yīng)用太陽(yáng)頭痛：羌活蔓荊子川芎陽(yáng)明頭痛：葛根白芷知母少陽(yáng)頭痛：柴胡黃苓 川芎厥陰頭痛：吳茱萸藁本頭痛辨證要點(diǎn)：辨外感與內(nèi)傷；辨頭痛的部位：（）頭痛風(fēng)寒證風(fēng)熱證風(fēng)濕證肝陽(yáng)證瘀血證痰濁證的主方眩暈病理性質(zhì)：虛實(shí)夾雜，以虛者居多眩暈痰濁中阻證的病機(jī)治法和主方素問(wèn)病機(jī)十九條：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。諸寒收引，皆屬于腎。諸氣膹郁，皆屬于肺。諸濕腫滿(mǎn)，皆屬于脾。諸熱瞀瘈，皆屬于火。諸痛癢瘡，皆屬于心。諸厥固泄，皆屬于下。 諸痿喘嘔，皆屬于上。諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬于火。諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕。諸逆沖上， 皆屬于火。諸脹腹大，皆屬于熱。諸躁狂越，皆屬于火。諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)。諸病有聲， 鼓之如鼓

28、，皆屬于熱。諸病胕腫，痛酸驚駭，皆屬于火。諸轉(zhuǎn)反戾，水液渾濁，皆屬于熱。 諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱?！钡は姆◤?qiáng)調(diào)“無(wú)痰則不作眩”景岳全書(shū)強(qiáng)調(diào)“無(wú)虛不能作?！敝酗L(fēng)的病位及基本病機(jī) 中臟腑中經(jīng)絡(luò)的鑒別 補(bǔ)陽(yáng)還五湯牽正散的適應(yīng)癥中風(fēng)唐宋以前以“外風(fēng)”學(xué)說(shuō)為主；唐宋以后，特另惺金元時(shí)期，突出以“內(nèi)風(fēng)”立論癭病的病位：在肝脾，與心有關(guān)基本病機(jī)：氣滯痰凝血瘀雍結(jié)頸前癭病的病理演變：初期氣郁痰阻為主；日久引起血瘀，并可出現(xiàn)化火傷陰等病機(jī)轉(zhuǎn)化，由實(shí)證轉(zhuǎn)化為虛證或虛實(shí)夾雜之證治療原則：理氣化痰消癭散結(jié)癭病氣郁痰阻證心肝陰虛證的治法和主方第五篇腎系病證水腫病位：在肺脾腎，關(guān)鍵在腎基本病機(jī)：肺失通調(diào)脾失轉(zhuǎn)輸腎失開(kāi)闔，三焦氣化不利水腫辨證首辨陰陽(yáng)治療原則：發(fā)汗利小便瀉下逐水（治水三法） 水腫證治的證型和主方內(nèi)經(jīng)分為“風(fēng)水” “石水” “涌水”淋證的病位基本病機(jī)：濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利淋證治療原則：實(shí)則清利虛則補(bǔ)益熱淋石淋血淋氣淋膏淋勞淋的治法和主方如何理解淋證治法，古有忌汗忌補(bǔ)之說(shuō)癃閉的病位基本病機(jī)：膀胱氣化功能失調(diào)癃閉膀胱濕熱證濁瘀阻塞證脾氣不升證腎陽(yáng)衰憊證的治法和主方陽(yáng)痿的病位：