醫(yī)院保護(hù)性隔離醫(yī)院感染管理制度.doc

1、醫(yī)院保護(hù)性隔離醫(yī)院感染管理制度醫(yī)院 保護(hù)性隔離醫(yī)院感染管理制度一、范圍(一)早產(chǎn)兒及低體重兒。(二)免疫力低下患者:白細(xì)胞低于 1_ 10/L 的患者。(三)免疫缺陷患者: 本質(zhì)性臟器器官移植患者(心、 腎、肝、肺)，干細(xì)胞移植、粒細(xì)胞缺乏癥、HIV 感染、嚴(yán)重?zé)齻约跋忍煨悦庖呷毕莼颊摺?四)造血干細(xì)胞移植患者。二、定義(一)保護(hù)性隔離: 也稱反向隔離，適用于抵抗力低或極易感染的患者，如嚴(yán)重?zé)齻?、早產(chǎn)兒、白血病、臟器移植及免疫缺陷患者等。(二)免疫缺陷患者:免疫缺陷患者是指由于人體的免疫系統(tǒng)發(fā)育缺陷或免疫反響障礙致使人體抗感染才能低下，由臨床診斷為免疫缺陷疾病的患者需要進(jìn)展保護(hù)性隔離。三、內(nèi)

2、容(一)建筑及環(huán)境管理 1.應(yīng)盡量在病區(qū)末端設(shè)置隔離病室，且具良好的密閉性;或建立部分保護(hù)區(qū)域。2 隔離病區(qū)應(yīng)設(shè)置緩沖間，且兩側(cè)門不能同時(shí)開啟。3.病房空氣應(yīng)有獨(dú)立的排風(fēng)管道，假如回風(fēng)那么管道中應(yīng)放置高效空氣過濾器，空氣交換≥12 次/h.4.病房空氣應(yīng)定向流動(dòng)，從房間的一側(cè)送風(fēng)，從房間的對(duì)側(cè)排風(fēng)。5.病房正壓差應(yīng)到達(dá) 2.5Pa 以上，每日應(yīng)通過測(cè)壓表觀察壓差。6.病室內(nèi)物體外表應(yīng)光滑、無孔，易于擦洗。日常保潔應(yīng)采取濕式清潔。7.病房?jī)?nèi)制止擺放干花和鮮花、盆栽植物。(二)患者的保護(hù): 1.盡可能縮短患者在保護(hù)性病房外的逗留時(shí)間。2.患者分開保護(hù)性病房時(shí)，假如病情允許應(yīng)給患者提供

3、呼吸防護(hù)，如戴口罩。3.需保護(hù)性隔離的患者，同時(shí)又患需空氣隔離的疾病(如肺或喉結(jié)核、水痘-帶狀皰疹急性期)，應(yīng)執(zhí)行空氣隔離措施。(三)隔離措施: 1.患者置單間內(nèi)，專人護(hù)理，施行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。2.進(jìn)入病房的醫(yī)護(hù)人員或家屬需戴口罩，必要時(shí)戴帽子，穿隔離衣、鞋套。3.所有進(jìn)入室內(nèi)物品均應(yīng)到達(dá)消毒滅菌要求。4.一切診療及護(hù)理操作，遵循無菌操作要求。5.患者進(jìn)入病室前，應(yīng)沐浴更衣。6.嚴(yán)格控制探視人員，制止患有傳播性疾病尤其是上呼吸道感染者前來探視。7.患者的餐具、防義齒的杯子等必須專用，并做好清洗、消毒和保潔工作。8.注意飲食衛(wèi)生，未經(jīng)消毒的食物和水不能飲用。9.患者勤換內(nèi)衣褲，實(shí)在做好皮膚護(hù)理和定期擦浴等根底護(hù)理。10.與患者接觸前做到用皂液和流動(dòng)水洗手或使用手快速消毒劑。11.患者的治療操作盡量集中進(jìn)展，以防止過多的人員流動(dòng)而把細(xì)菌帶入病室。12.醫(yī)護(hù)人員患有或疑心患有呼吸道疾病或