造口病人的護理

1、整理課件 造口病人的護理造口病人的護理整理課件整理課件五、護理五、護理護理評估護理評估護理問題護理問題護理措施護理措施非造口護理非造口護理 造口護理造口護理整理課件 何謂造口何謂造口 ？所謂所謂造口造口就是利用自就是利用自身的器官作為一排泄出口身的器官作為一排泄出口,以使體內(nèi)排泄物能順利排以使體內(nèi)排泄物能順利排出出如何護理？如何護理？整理課件難點：結(jié)腸造口術(shù)后并發(fā)癥難點：結(jié)腸造口術(shù)后并發(fā)癥 的預防與護理的預防與護理重點：造口病人的飲食護理重點：造口病人的飲食護理 正確使用人工肛門袋正確使用人工肛門袋重點、難點重點、難點整理課件2 23 34 4 預預 防防 及及 處處 理理 并并 發(fā)發(fā) 癥癥1

2、 1造造 口口 前前 準準 備備飲飲 食食 護護 理理正確使用人工肛門袋正確使用人工肛門袋整理課件 小小 結(jié)結(jié)n 造口術(shù)前準備造口術(shù)前準備n 飲食護理飲食護理n 正確使用人工肛門袋正確使用人工肛門袋 整理課件思考題：思考題： 1、造口病人飲食宜忌、造口病人飲食宜忌 2 、查閱資料：人工肛門袋護理、查閱資料：人工肛門袋護理 不當會造成哪些并發(fā)癥不當會造成哪些并發(fā)癥 整理課件 人工肛門袋的選擇及安裝人工肛門袋的選擇及安裝 選擇大小適宜肛門袋選擇大小適宜肛門袋 安裝安裝操作操作整理課件 肛門袋內(nèi)充滿肛門袋內(nèi)充滿1/3時傾倒時傾倒 肛門袋的清潔、沖洗肛門袋的清潔、沖洗 觀察造口周圍皮膚情況觀察造口周圍

3、皮膚情況人工肛門袋的清潔人工肛門袋的清潔整理課件 一次性人工肛門袋更換一次性人工肛門袋更換 非一次性肛門袋須經(jīng)清潔、消毒、非一次性肛門袋須經(jīng)清潔、消毒、 晾干待用晾干待用人工肛門袋的替換人工肛門袋的替換整理課件 造口袋的排便方法造口袋的排便方法 整理課件整理課件清洗劑、溫水清清洗劑、溫水清理造口周圍皮膚理造口周圍皮膚 用造口尺測用造口尺測量造口直徑量造口直徑 檢查開口大檢查開口大小是否合適小是否合適 用膠盤裁刀開孔用膠盤裁刀開孔 撕去底盤的硅油紙撕去底盤的硅油紙 對準造口粘貼上對準造口粘貼上去并輕壓底盤去并輕壓底盤 整理課件固固 定定整理課件n外用藥外用藥(上藥上藥10min后再清后再清洗貼袋

4、洗貼袋)n必要時皮膚科診治必要時皮膚科診治n重新選擇造口用品重新選擇造口用品n指導正確安裝技術(shù)指導正確安裝技術(shù)濕濕 疹疹過過 敏敏整理課件 皮膚保護膜皮膚保護膜使用方法：使用方法：要求皮膚清潔要求皮膚清潔 ，待干，待干均勻涂抹在皮膚上均勻涂抹在皮膚上自然形成一層保護膜自然形成一層保護膜皮膚已經(jīng)破損可以涂抹皮膚已經(jīng)破損可以涂抹更換時，不必保護膜剝除更換時，不必保護膜剝除整理課件 注意事項注意事項 睡前要清潔一次睡前要清潔一次 動作要輕柔動作要輕柔 造口及周圍皮膚透氣造口及周圍皮膚透氣 更換造口袋取站立位更換造口袋取站立位整理課件恐懼恐懼知識缺知識缺乏乏自我形象自我形象改變改變心理護理心理護理n與

5、病人交談與病人交談n尊重病人隱私尊重病人隱私n培養(yǎng)病人自理能力培養(yǎng)病人自理能力整理課件臍旁兩橫指臍旁兩橫指站立位站立位坐位坐位平臥位平臥位造口位置選擇造口位置選擇整理課件理想的造口應(yīng)具備：理想的造口應(yīng)具備：z患者取不同體位均能看清造口患者取不同體位均能看清造口z避開部位避開部位: :骨突處、皮膚皺褶骨突處、皮膚皺褶 、疤、疤痕痕 、系腰帶處、系腰帶處、可能做切口的部位可能做切口的部位z造口位于腹部平整皮膚處，皮膚健造口位于腹部平整皮膚處，皮膚健康，無凹陷、瘢痕、皺褶；康，無凹陷、瘢痕、皺褶；z造口盡可能位于腹直肌處；造口盡可能位于腹直肌處；z造口不影響患者穿戴衣服造口不影響患者穿戴衣服 整理課件n進易消化的飲食，注意飲食進易消化的飲食，注意飲食衛(wèi)生衛(wèi)生n調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，少食洋蔥、大蒜、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，少食洋蔥、大蒜、豆類、山芋等豆類、山芋等產(chǎn)氣及刺激性食物產(chǎn)氣及刺激性食物n預防引起預防引起便秘便秘食物食物n低脂飲食低脂飲食整理課件消消毒