最新某醫(yī)院PPP模式項(xiàng)目實(shí)施方案

1、某市中心醫(yī)院高新區(qū)院區(qū)（一期）PPP項(xiàng)目實(shí)施方案編制單位：某省公司編制時(shí)間：二一七年四月目錄一、項(xiàng)目基本情況3（一）項(xiàng)目名稱3（二）項(xiàng)目類型3（三）項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)與出資代表3（四）協(xié)調(diào)機(jī)制3（五）項(xiàng)目建設(shè)的必要性4（六）項(xiàng)目實(shí)施的可行性5二、項(xiàng)目概況6（一）項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)6（二）項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容6（三）項(xiàng)目產(chǎn)出說(shuō)明7三、項(xiàng)目運(yùn)作模式8（一）項(xiàng)目運(yùn)作方式8（二）項(xiàng)目合作期限9（一）項(xiàng)目公司股權(quán)情況9（二）項(xiàng)目回報(bào)機(jī)制10六、風(fēng)險(xiǎn)分配基本框架13（一）風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別13（二）風(fēng)險(xiǎn)分配13（三）風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施14七、項(xiàng)目合同體系15八、績(jī)效考核辦法33九、監(jiān)管架構(gòu)33（一）授權(quán)關(guān)系33（二）監(jiān)管方式33十、物

2、有所值及財(cái)政承受能力論證35（一）物有所值分析35（二）財(cái)政承受能力論證36十一、采購(gòu)方式38（一）采購(gòu)依據(jù)38（二）政府采購(gòu)程序39 某市中心醫(yī)院高新區(qū)院區(qū)（一期）PPP項(xiàng)目實(shí)施方案一、項(xiàng)目基本情況（一）項(xiàng)目名稱某市中心醫(yī)院高新區(qū)院區(qū)（一期）PPP項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱“本項(xiàng)目”）（二）項(xiàng)目類型新建項(xiàng)目（三）項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)與出資代表某市人民政府授權(quán)某市中心醫(yī)院為某市中心醫(yī)院高新區(qū)院區(qū)（一期）PPP項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)，具體統(tǒng)籌組織本項(xiàng)目按PPP模式運(yùn)作的各項(xiàng)工作。授權(quán)某市某醫(yī)療投資有限公司作為本項(xiàng)目政府方出資代表，與中選社會(huì)資本方成立項(xiàng)目公司。（四）協(xié)調(diào)機(jī)制為加快推進(jìn)某市中心醫(yī)院高新區(qū)院區(qū)（一期）項(xiàng)目的政府和

3、社會(huì)資本合作，某市人民政府成立政府和社會(huì)資本合作（PPP）模式領(lǐng)導(dǎo)小組的通知中明確規(guī)定成立本推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)政策制定、規(guī)劃指導(dǎo)，統(tǒng)一部署本項(xiàng)目的相關(guān)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組由常務(wù)副市長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，政府主管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長(zhǎng)，成員由某市發(fā)改委、財(cái)政局、審計(jì)局、住建局、國(guó)土局、環(huán)保局、等單位負(fù)責(zé)人組成。本PPP項(xiàng)目推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在某市中心醫(yī)院，院長(zhǎng)兼任辦公室主任。某市中心醫(yī)院高新區(qū)院區(qū)（一期）PPP項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組架構(gòu)如下：（五）項(xiàng)目建設(shè)的必要性1、項(xiàng)目提供的公共產(chǎn)品和服務(wù)內(nèi)容本項(xiàng)目為綜合性醫(yī)院項(xiàng)目，主要建設(shè)內(nèi)容為門診樓、醫(yī)技樓、病房樓等，擬開(kāi)設(shè)床位1000張，項(xiàng)目建成后為某市高新區(qū)及周邊地區(qū)提供綜合醫(yī)療服務(wù)

4、。2、項(xiàng)目建設(shè)的必要性 某市中心醫(yī)院作為某市最大的綜合性醫(yī)院，前來(lái)慕名求醫(yī)的患者遍布整個(gè)某及周邊地區(qū)。同時(shí)某市中心醫(yī)院承擔(dān)某市周邊地區(qū)廣大百姓的醫(yī)療保健服務(wù)，突發(fā)公共事件的救治任務(wù)，在群眾中有很高的知名度。多年來(lái)，床位始終處在不夠用的局面，雖然醫(yī)院床位2000張，卻也顯得捉襟見(jiàn)肘，無(wú)法滿足全市人民群眾對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)日益增長(zhǎng)的需求。2012年經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，某高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)是國(guó)家級(jí)高新區(qū)。幾年來(lái)，經(jīng)過(guò)高新區(qū)蓬勃發(fā)展，原有常駐人口13萬(wàn)余人，現(xiàn)突破至20萬(wàn)人。隨著城市居民參加醫(yī)保和新農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施，為給患者提供一個(gè)舒適順暢的綠色就醫(yī)環(huán)境，解決中心醫(yī)院就醫(yī)患者集中的問(wèn)題。市委、市政府決定啟動(dòng)某

5、市中心醫(yī)院高新區(qū)院區(qū)建設(shè)項(xiàng)目,該項(xiàng)目屬于政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一。（六）項(xiàng)目實(shí)施的可行性1、有利的政策導(dǎo)向十八屆三中全會(huì)提出“允許社會(huì)資本通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)等方式參與城市基礎(chǔ)設(shè)施投資和運(yùn)營(yíng)”，此后，以財(cái)政部、發(fā)改委為首的國(guó)家各部委大力推廣 PPP 模式，并制定了一系列相關(guān)的支持 PPP 的政策。（1）國(guó)發(fā)201460號(hào)國(guó)務(wù)院關(guān)于創(chuàng)新重點(diǎn)領(lǐng)域投融資機(jī)制 鼓勵(lì)社會(huì)投資的指導(dǎo)意見(jiàn)中：八、鼓勵(lì)社會(huì)資本加大社會(huì)事業(yè)投資力度的第26條：鼓勵(lì)社會(huì)資本加大社會(huì)事業(yè)投資力度：通過(guò)獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、租賃等途徑，采取特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等方式，鼓勵(lì)社會(huì)資本參與教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、體育健身、文化設(shè)施建設(shè)。（2）國(guó)

6、發(fā)201542號(hào)關(guān)于在公共服務(wù)領(lǐng)域推廣政府和社會(huì)資本合作模式的指導(dǎo)意見(jiàn)中，醫(yī)療領(lǐng)域鼓勵(lì)實(shí)施PPP。（3）財(cái)金201476號(hào)財(cái)政部關(guān)于推廣運(yùn)用政府和社會(huì)資本合作模式有關(guān)問(wèn)題的通知，確定示范項(xiàng)目范圍中包括醫(yī)療項(xiàng)目。（5）財(cái)金2014113號(hào)財(cái)政部關(guān)于印發(fā)政府和社會(huì)資本合作模式操作指南(試行)的通知，明確政府發(fā)起項(xiàng)目中包括醫(yī)療項(xiàng)目。2、可操作性本項(xiàng)目前期已通過(guò)立項(xiàng)、規(guī)劃、環(huán)評(píng)及建設(shè)等手續(xù)。醫(yī)院建成后，某市中心醫(yī)院通過(guò)租賃的形式取得房屋使用權(quán)，同時(shí)給予社會(huì)資本方13年的非核心醫(yī)療的運(yùn)營(yíng)維護(hù)服務(wù)權(quán)，雙方簽署運(yùn)營(yíng)維護(hù)協(xié)議，某市中心醫(yī)院依據(jù)運(yùn)營(yíng)維護(hù)協(xié)議向社會(huì)資本方支付租金。租賃期滿后，社會(huì)資本方將高新區(qū)院區(qū)

7、整體無(wú)償移交給某市中心醫(yī)院。3、風(fēng)險(xiǎn)分配上的可行性綜合考慮政府風(fēng)險(xiǎn)、項(xiàng)目回報(bào)機(jī)制和市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)等要素。（1）降低政府債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)：項(xiàng)目融資由社會(huì)資本方或項(xiàng)目公司負(fù)責(zé)，同時(shí)開(kāi)展融資方案設(shè)計(jì)、銀團(tuán)接洽、合同簽訂和融資交割等工作。中心醫(yī)院做全過(guò)程監(jiān)督管理工作，防止企業(yè)債務(wù)向政府轉(zhuǎn)移。（2）降低市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)：由于捆綁了融資、建設(shè)和經(jīng)營(yíng)，以產(chǎn)出和服務(wù)付費(fèi)，使得社會(huì)資本方能夠發(fā)揮最大的能動(dòng)性，提高公共服務(wù)質(zhì)量。二、項(xiàng)目概況（一）項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)某高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)，配天門大街以南，長(zhǎng)城路以東（二）項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容1、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模某市中心醫(yī)院高新區(qū)院區(qū)一期（PPP）項(xiàng)目在某市高新區(qū)新建一座綜合性醫(yī)院，總體規(guī)劃占地150畝

8、，總體規(guī)劃建筑面積131992平方米，擬開(kāi)設(shè)床位1000張。2、項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容某市中心醫(yī)院高新區(qū)院區(qū)一期（PPP）項(xiàng)目總體規(guī)劃地上101988平方米，地下30004平方米，其中規(guī)劃建筑面積約131992平方米，包括門診樓29076平方米和醫(yī)技樓31169平方米，病房樓41743平方米，地下建筑面積30004平方米。3、項(xiàng)目投資本項(xiàng)目估算總投資為59552.8 萬(wàn)元，其中：工程費(fèi)用 46792.7 萬(wàn)元，工程建設(shè)其他費(fèi)用 8608萬(wàn)元，預(yù)備費(fèi) 2770萬(wàn)元,流動(dòng)資金 1382.1 萬(wàn)元。表1 工程主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)匯總表序號(hào)指標(biāo)名稱單位數(shù)量1總投資萬(wàn)元59552.81.1工程費(fèi)用萬(wàn)元46792.71

9、.2建設(shè)工程其他費(fèi)用萬(wàn)元86081.3基本預(yù)備費(fèi)萬(wàn)元27701.4流動(dòng)資金萬(wàn)元1382.1（三）項(xiàng)目產(chǎn)出說(shuō)明本項(xiàng)目為綜合性醫(yī)院，主要建設(shè)內(nèi)容為門診樓、醫(yī)技樓、病房樓、地下停車場(chǎng)等，項(xiàng)目建成后為某市高新區(qū)及周邊地區(qū)提供綜合醫(yī)療服務(wù)。某市中心醫(yī)院高新區(qū)院區(qū)（一期）PPP項(xiàng)目作為公益性項(xiàng)目，符合國(guó)家的有關(guān)政策，社會(huì)效益顯著。項(xiàng)目將建成功能完善、布局合理、流程科學(xué)、規(guī)模適宜、標(biāo)準(zhǔn)合規(guī)、運(yùn)行經(jīng)濟(jì)、適度超前的現(xiàn)代化、數(shù)字化的國(guó)內(nèi)一流三級(jí)甲等綜合醫(yī)院和區(qū)域性醫(yī)療中心。成為某市中心醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療救治、醫(yī)療教學(xué)與研究等工作的主要場(chǎng)所。三、項(xiàng)目運(yùn)作模式（一）項(xiàng)目運(yùn)作方式1、本項(xiàng)目采用 BOT（建設(shè)-運(yùn)營(yíng)-移交）的運(yùn)

10、作方式。2、某市人民政府授權(quán)某市中心醫(yī)院作為本項(xiàng)目的實(shí)施機(jī)構(gòu)與中選社會(huì)資本方簽訂PPP項(xiàng)目合同。中選社會(huì)資本方與政府授權(quán)的出資代表共同出資，成立項(xiàng)目公司。3、項(xiàng)目公司負(fù)責(zé)醫(yī)技樓、病房樓及地下車庫(kù)的投資、建設(shè)。4、合作期內(nèi)，項(xiàng)目公司負(fù)責(zé)門診樓、醫(yī)技樓、病房樓的租賃和非核心醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)營(yíng)管理。5、合作期滿后，項(xiàng)目公司將合同約定的項(xiàng)目設(shè)施和相關(guān)權(quán)益無(wú)償移交給實(shí)施機(jī)構(gòu)。移交的資產(chǎn)、設(shè)施、設(shè)備應(yīng)保證其功能正常使用、無(wú)任何債務(wù)負(fù)擔(dān)、達(dá)到雙方約定的全部交付標(biāo)準(zhǔn)。綜上所述：由社會(huì)資本方承擔(dān)融資責(zé)任，并負(fù)責(zé)完成項(xiàng)目剩余部分的建設(shè)和投資（B）；項(xiàng)目建設(shè)完畢，通過(guò)竣工驗(yàn)收后，某市中心醫(yī)院高新院區(qū)正常實(shí)施醫(yī)院主營(yíng)業(yè)務(wù)

11、時(shí),由項(xiàng)目公司將項(xiàng)目所屬房屋建筑物以租賃的形式交付醫(yī)院使用，同時(shí)簽署13年的非核心醫(yī)療的運(yùn)營(yíng)維護(hù)服務(wù)協(xié)議，某市中心醫(yī)院依據(jù)租賃協(xié)議和運(yùn)營(yíng)維護(hù)協(xié)議向社會(huì)資本方支付租金（O）；運(yùn)營(yíng)期滿后，由項(xiàng)目公司按照約定將所有資產(chǎn)無(wú)償移交給實(shí)施機(jī)構(gòu)（T）。本項(xiàng)目具體采用的運(yùn)營(yíng)模式為BOT（建設(shè)-運(yùn)營(yíng)-移交）方式。（二）項(xiàng)目合作期限本項(xiàng)目根據(jù)設(shè)定的運(yùn)作模式并結(jié)合項(xiàng)目實(shí)際情況，擬定為15年，建設(shè)期2年，運(yùn)營(yíng)維護(hù)期13年。建設(shè)期是從監(jiān)理工程師發(fā)出項(xiàng)目開(kāi)工令之日起至項(xiàng)目竣工驗(yàn)收合格日止；運(yùn)營(yíng)期是項(xiàng)目工程竣工驗(yàn)收合格日次日起至項(xiàng)目合作期滿。合作期內(nèi)，若有相關(guān)的法律或法規(guī)頒布，對(duì) PPP 項(xiàng)目的合作年限有強(qiáng)制要求，則合作雙

12、方可就合作期限另行協(xié)商，以保證項(xiàng)目的合規(guī)性。四、項(xiàng)目交易結(jié)構(gòu)（一）項(xiàng)目公司股權(quán)情況本項(xiàng)目總投資59552.84萬(wàn)元，項(xiàng)目公司的注冊(cè)資本擬定不低于總投資的 40%，即 24000萬(wàn)元。項(xiàng)目公司股本結(jié)構(gòu)中：某市某醫(yī)療投資有限公司持股比例40%，即9600萬(wàn)元。社會(huì)資本方持股比例 60%，即14400萬(wàn)元。雙方以貨幣出資方式入股，資本金按照該比例出資到位?？偼顿Y剩余的 60%，即35552.8萬(wàn)元由項(xiàng)目公司自行融資解決。（二）項(xiàng)目回報(bào)機(jī)制項(xiàng)目回報(bào)機(jī)制采用使用者付費(fèi)的方式。政府方與社會(huì)資方本共同組建項(xiàng)目公司，承擔(dān)某市中心醫(yī)院高新區(qū)院區(qū)（一期）PPP項(xiàng)目的投融資、建設(shè)，并由項(xiàng)目公司運(yùn)營(yíng)管理房屋租賃和非核

13、心醫(yī)療服務(wù)（主要為物業(yè)管理服務(wù)如保安、保潔、停車場(chǎng)管理、以及超市店鋪、營(yíng)養(yǎng)食堂、門診掛號(hào)、救護(hù)車服務(wù)等）。五、項(xiàng)目收益分析本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)收入測(cè)算如下：1、社會(huì)資本方回報(bào)測(cè)算目標(biāo)本項(xiàng)目擬以社會(huì)資本方為單獨(dú)核算主體，通過(guò)可知、預(yù)測(cè)或假設(shè)的相關(guān)指標(biāo)，測(cè)算出社會(huì)資本方的投資收益和投資回報(bào)情形。2、社會(huì)資本方回報(bào)測(cè)算前提本次測(cè)算建立在原中心醫(yī)院歷史經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)、可行性研究報(bào)告以及工程總概算所提到的各項(xiàng)前提和假定的基礎(chǔ)上?；厩疤岷图俣ò? 依據(jù)原中心醫(yī)院歷史經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)特殊性和可研報(bào)告相關(guān)信息擬定項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)收入來(lái)源主要包括非核心醫(yī)療服務(wù)收入、資產(chǎn)租賃收入兩部分。a、房屋租賃收入：以租賃形式交付給醫(yī)院使用的

14、房屋建筑物的租金。本項(xiàng)目總投資-59552.8萬(wàn)元，合理利潤(rùn)率6%,運(yùn)營(yíng)年限13年，折現(xiàn)年限15年，年度折現(xiàn)率5%b、非核心醫(yī)療服務(wù)收入：停車場(chǎng)管理，超市店鋪、營(yíng)養(yǎng)食堂、門診掛號(hào)、救護(hù)車服務(wù)等參照原中心醫(yī)院歷史對(duì)外承包估算，運(yùn)營(yíng)期內(nèi)此項(xiàng)收入合計(jì)約1841.5萬(wàn)元。房屋租賃收入 + 運(yùn)營(yíng)維護(hù)收入 - 支出= 75753.67萬(wàn)元 + 11013.63萬(wàn)元 - 1841.5萬(wàn)元= 84925.8萬(wàn)元項(xiàng)目20172018201920202021202220232024房屋租賃收入4276.7324490.5684715.0974950.8515198.3945458.314運(yùn)營(yíng)維護(hù)租賃收入964.7

15、06837.4106837.4106837.4106837.4106837.4106當(dāng)年付費(fèi)金額116130.5145145145145項(xiàng)目2025202620272028202920302031房屋租賃收入5731.2296017.7916318.686634.6146966.3457314.6627680.396運(yùn)營(yíng)維護(hù)租賃收入837.4106837.4106837.4106837.4106837.4106837.4106837.4106當(dāng)年付費(fèi)金額145145145145145145145相關(guān)稅費(fèi)：在未知運(yùn)營(yíng)期間能否獲得稅收優(yōu)惠及減免政策的前提下，估算建設(shè)過(guò)程中可能征收的稅種及稅率包括增

16、值稅：稅率適用17%、6%；營(yíng)業(yè)稅：稅率適用5%；城市維護(hù)建設(shè)稅：稅率適用5%；教育費(fèi)附加：稅率適用3%；印花稅：稅率適用0.1%；估算運(yùn)營(yíng)維護(hù)過(guò)程中可能征收的稅種及稅率包括增值稅：稅率適用11%；城市建設(shè)維護(hù)稅：稅率適用7%；教育費(fèi)附加：稅率適用3%； 水利基金：按照0.08%；印花稅：稅率適用0.1%； 企業(yè)所得稅：利潤(rùn)的25%。 依據(jù)原中心醫(yī)院歷史經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)特殊性和可研報(bào)告相關(guān)信息估算運(yùn)營(yíng)成本：1、工資及福利費(fèi)：總?cè)藬?shù)：196人，其中管理人員10人，普通人員186人，管理人員3000元/人/月，普通員工1800元/人/月，社保1250元/人/月（社保196人相

17、同），福利費(fèi)：管理人員工資的5%，普通人員工資的 5%，共計(jì)746.11萬(wàn)元。2、外購(gòu)燃料及動(dòng)力費(fèi)：8輛救護(hù)車每輛每年2萬(wàn)，共計(jì)16萬(wàn)元。3、外購(gòu)原材料：8輛救護(hù)車，每輛15萬(wàn)，共計(jì)120萬(wàn)。每輛救護(hù)車6300元/年保險(xiǎn)，6200元/年保養(yǎng)，共計(jì)10萬(wàn)。4、其他管理費(fèi)用：工資及福利費(fèi)的2%，共計(jì)15萬(wàn)。5、其他營(yíng)業(yè)費(fèi)用：停車場(chǎng)，餐廳超市收入的2%。共計(jì)2.9萬(wàn)。質(zhì)量缺陷修復(fù)費(fèi)。在正常使用下房屋建筑工程的最低保修期限為：（一）地基基礎(chǔ)工程和主體結(jié)構(gòu)工程，為設(shè)計(jì)文件規(guī)定的合理使用年限；（二）屋面防水工程、有防水要求的衛(wèi)生間、房間和外墻的防滲漏為5年；（三）供熱與供冷系統(tǒng)，為2個(gè)采暖期、供冷期（四）

18、電氣管線、給排水管道、設(shè)備安裝為2年；(五) 裝修工程為2年。本測(cè)算中未考慮質(zhì)量缺陷修復(fù)費(fèi)。3、社會(huì)資本方回報(bào)測(cè)算結(jié)果從財(cái)務(wù)角度分析，根據(jù)本方案的投資規(guī)模、投融資結(jié)構(gòu)以及項(xiàng)目公司在運(yùn)營(yíng)期的運(yùn)營(yíng)收入和運(yùn)營(yíng)成本的測(cè)算結(jié)果表明：項(xiàng)目在運(yùn)營(yíng)期內(nèi)的運(yùn)營(yíng)收益足以彌補(bǔ)社會(huì)資本方承擔(dān)的年均建設(shè)成本和年度運(yùn)營(yíng)成本及項(xiàng)目投資的合理利潤(rùn)。六、風(fēng)險(xiǎn)分配基本框架（一）風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別按照風(fēng)險(xiǎn)分配優(yōu)化、風(fēng)險(xiǎn)收益對(duì)等和風(fēng)險(xiǎn)可控等原則，綜合考慮政府風(fēng)險(xiǎn)管理能力、項(xiàng)目回報(bào)機(jī)制和市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)管理能力等要素，在政府和社會(huì)資本間合理分配項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)。原則上，項(xiàng)目建造、財(cái)務(wù)和運(yùn)營(yíng)維護(hù)等商業(yè)風(fēng)險(xiǎn)由社會(huì)資本承擔(dān)，法律、政策和最低需求等風(fēng)險(xiǎn)由政府承擔(dān)，項(xiàng)目

19、行政審批、不可抗力等風(fēng)險(xiǎn)由政府和社會(huì)資本合理共擔(dān)。本項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)總體上可分為（1）建設(shè)風(fēng)險(xiǎn)；（2）運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)和成本超支風(fēng)險(xiǎn)；（3）法律政策環(huán)境變更風(fēng)險(xiǎn)；（4）不可抗力風(fēng)險(xiǎn)。（二）風(fēng)險(xiǎn)分配表2風(fēng)險(xiǎn)要素分配表風(fēng)險(xiǎn)類型風(fēng)險(xiǎn)描述風(fēng)險(xiǎn)分配比例（100%）政府方社會(huì)資本方建設(shè)風(fēng)險(xiǎn)1.完工延誤風(fēng)險(xiǎn)222.建設(shè)成本超支風(fēng)險(xiǎn)223.建設(shè)質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)010項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)和成本超支風(fēng)險(xiǎn)4.實(shí)際運(yùn)營(yíng)成本高于項(xiàng)目公司預(yù)期成本。355.由于項(xiàng)目公司管理問(wèn)題造成項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)成本超支。066.由于項(xiàng)目公司的管理問(wèn)題造成項(xiàng)目的融資和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)0207.醫(yī)院核心的診療服務(wù)營(yíng)收下降，將導(dǎo)致難以正常支付租賃建筑物的風(fēng)險(xiǎn)。200規(guī)劃及法律政策環(huán)境變更

20、8.對(duì)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)等方面的要求提高，導(dǎo)致項(xiàng)目公司必須投入改造費(fèi)用或增加運(yùn)行成本。359.對(duì)項(xiàng)目公司稅收等方面的法律變更，導(dǎo)致項(xiàng)目公司實(shí)際收入減少。55不可抗力10.發(fā)生自然災(zāi)害等不可抗力事件，致使項(xiàng)目不能或暫時(shí)不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。55（三）風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施表3風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施表風(fēng)險(xiǎn)要素風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施法律風(fēng)險(xiǎn)加強(qiáng)法律方面學(xué)習(xí)和合同管理，及時(shí)了解掌握最新法律。在合同中明確約定關(guān)于變更的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系。政府信用風(fēng)險(xiǎn)簽訂協(xié)議、合同不可抗力風(fēng)險(xiǎn)投保、約定合理風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償條款融資風(fēng)險(xiǎn)加強(qiáng)項(xiàng)目管理，落實(shí)資金來(lái)源政策風(fēng)險(xiǎn)為降低政策風(fēng)險(xiǎn)，政府應(yīng)制定有關(guān)的規(guī)章制度，為基礎(chǔ)設(shè)施特許權(quán)經(jīng)營(yíng)的規(guī)范操作提供保障。建設(shè)風(fēng)險(xiǎn)優(yōu)先選擇資信狀況良好

21、、建設(shè)管理經(jīng)驗(yàn)豐富的施工單位；在合同中預(yù)先約定風(fēng)險(xiǎn)分配機(jī)制或者投保相關(guān)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，確保建設(shè)項(xiàng)目順利完工。運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)院核心的診療服務(wù)營(yíng)收下降，將導(dǎo)致難以正常支付租賃建筑物租賃費(fèi)的風(fēng)險(xiǎn)；七、項(xiàng)目合同體系（一）PPP項(xiàng)目合同結(jié)構(gòu)PPP項(xiàng)目的參與方通常包括政府、社會(huì)資本、融資方、承包商和分包商、原料供應(yīng)商、保險(xiǎn)公司以及專業(yè)機(jī)構(gòu)等，由此構(gòu)成的項(xiàng)目合同體系包括 PPP 項(xiàng)目合同、股東協(xié)議、融資貸款合同、工程總承包合同、設(shè)備購(gòu)置合同、原料供應(yīng)合同、保險(xiǎn)合同、其他合同等。1、PPP項(xiàng)目合同PPP項(xiàng)目合同全面規(guī)定合同各方的權(quán)利和義務(wù)。（1）實(shí)施機(jī)構(gòu)與社會(huì)資本方共同簽訂PPP項(xiàng)目合同；（2）政府出資代表與社會(huì)資

22、本方共同成立項(xiàng)目公司；（3）項(xiàng)目公司成立后，項(xiàng)目公司繼承PPP項(xiàng)目合同。2、融資貸款合同由項(xiàng)目公司與融資機(jī)構(gòu)簽訂。3、履約合同由項(xiàng)目公司與其他相關(guān)方簽訂工程總承包、設(shè)備采購(gòu)、原材料供應(yīng)等合同。4、保險(xiǎn)合同包括工程一切險(xiǎn)、職業(yè)保障險(xiǎn)、間接損失險(xiǎn)、第三方責(zé)任險(xiǎn)等需制定保險(xiǎn)方案，簽署保險(xiǎn)合同。5、其他合同包括與運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)簽訂的運(yùn)營(yíng)合同、場(chǎng)地租賃合同或與專業(yè)咨詢機(jī)構(gòu)簽署的如投資、法律、技術(shù)、財(cái)務(wù)、稅務(wù)等方面的咨詢服務(wù)合同。（二）合同雙方的權(quán)利義務(wù)1、政府方的權(quán)利（1）在遵守、符合適用法律要求的前提下，政府方有權(quán)對(duì)社會(huì)資本方履行本合同項(xiàng)下的義務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和檢查，但政府方并不因其承擔(dān)有關(guān)監(jiān)督、檢查工作而承擔(dān)任

23、何責(zé)任，且并不解除或減免社會(huì)資本方應(yīng)承擔(dān)的任何義務(wù)或責(zé)任。（2）在建設(shè)期內(nèi)，政府方有權(quán)對(duì)本合同中約定的工程進(jìn)度、范圍和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行變更。（3）政府方有權(quán)要求社會(huì)資本方報(bào)告項(xiàng)目建設(shè)、運(yùn)營(yíng)相關(guān)信息。（4）政府方有權(quán)按照本合同的約定終止本協(xié)議并接管項(xiàng)目。（5）政府方有權(quán)定期對(duì)項(xiàng)目公司的財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營(yíng)成果進(jìn)行審計(jì)。（6）在發(fā)生本合同約定的社會(huì)資本方嚴(yán)重違約或發(fā)生緊急事件時(shí)，政府方有權(quán)利（但不得被要求）介入，暫代項(xiàng)目公司方運(yùn)營(yíng)和維護(hù)項(xiàng)目設(shè)施。（7）政府方有權(quán)根據(jù)法律規(guī)定和本合同對(duì)社會(huì)資本方提供的服務(wù)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。（8）在社會(huì)資本方違反本合同有關(guān)規(guī)定的情況下，政府方有權(quán)根據(jù)本合同要求社會(huì)資本方糾正違約、向社會(huì)

24、資本方收取違約金、提前終止或采取本合同規(guī)定的其他措施。（9）政府方有權(quán)享有本合同和適用法律規(guī)定的其它權(quán)利。（10）項(xiàng)目合作期滿，政府方無(wú)償取得項(xiàng)目所有設(shè)施和相關(guān)權(quán)益。2、政府方的義務(wù)（1）政府方應(yīng)始終遵守所有的適用法律和本合同的規(guī)定。（2）除適用法律或本合同有特殊規(guī)定外，政府方應(yīng)保持社會(huì)資本方的權(quán)利在整個(gè)項(xiàng)目合作期內(nèi)始終有效，維護(hù)運(yùn)營(yíng)維護(hù)權(quán)的完整性和獨(dú)占性，項(xiàng)目合作期內(nèi)不以任何方式將運(yùn)營(yíng)維護(hù)權(quán)授予第三者或終止運(yùn)營(yíng)維護(hù)權(quán)，或者以任何方式減少運(yùn)營(yíng)維護(hù)權(quán)的內(nèi)容或妨礙運(yùn)營(yíng)維護(hù)權(quán)的行使。（3）政府方應(yīng)確保項(xiàng)目前期工作（包括立項(xiàng)、可行性研究、規(guī)劃、設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、環(huán)評(píng)、施工圖審查以及工程施工所需的配套服務(wù)）及其

25、審批手續(xù)按本合同規(guī)定的時(shí)間完成。（4）政府方應(yīng)盡最大努力協(xié)助社會(huì)資本方取得中國(guó)適用法律規(guī)定的可適用于該項(xiàng)目的各項(xiàng)減、免稅和優(yōu)惠政策，并協(xié)助社會(huì)資本方取得政府有關(guān)部門承諾的與履行本合同相關(guān)的其他優(yōu)惠。（5）政府方負(fù)責(zé)制定項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)維護(hù)工作標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)考核辦法，并向社會(huì)資本方公示上述工作標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)考核辦法，經(jīng)雙方確認(rèn)后作為本合同附件。（6）在社會(huì)資本方提出適當(dāng)?shù)囊蟮那疤嵯?，政府方?yīng)協(xié)助乙方從有關(guān)政府部門獲得、保持和續(xù)延本項(xiàng)目所需的應(yīng)由乙方辦理的一切許可、執(zhí)照和批準(zhǔn)。（7）政府方應(yīng)積極配合社會(huì)資本方協(xié)調(diào)與工程相關(guān)各方以及當(dāng)?shù)厝罕姷年P(guān)系，為工程建設(shè)創(chuàng)造良好的外部環(huán)境。（8）政府方負(fù)責(zé)或協(xié)調(diào)將本項(xiàng)目所需水

26、、電、通訊線路從施工場(chǎng)地外部接通至社會(huì)資本方指定地點(diǎn)。（9）政府方應(yīng)根據(jù)本合同約定接收項(xiàng)目及相關(guān)資料。3、社會(huì)資本方的權(quán)利（1）社會(huì)資本方有權(quán)利依照本合同的約定在項(xiàng)目合作期內(nèi)，對(duì)房屋設(shè)施租賃、運(yùn)營(yíng)維護(hù)（非核心醫(yī)療服務(wù)及其他運(yùn)營(yíng)維護(hù)服務(wù)）收取費(fèi)用。（2）在政府方違反本合同有關(guān)規(guī)定的情況下，社會(huì)資本方有權(quán)根據(jù)本合同約定獲得賠償。（3）社會(huì)資本方有權(quán)享受適用法律規(guī)定的可適用于社會(huì)資本方的各項(xiàng)減、免稅和優(yōu)惠政策。4、社會(huì)資本方的義務(wù)（1） 社會(huì)資本方自行負(fù)責(zé)進(jìn)行合同約定范圍內(nèi)的全部投資、建設(shè)、運(yùn)營(yíng)維護(hù)等，自行承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用、責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)。（2）社會(huì)資本方應(yīng)按照適用法律以及經(jīng)相關(guān)政府部門審批的本項(xiàng)目設(shè)計(jì)文件

27、的要求，按進(jìn)度計(jì)劃組織管理工程建設(shè)，并根據(jù)本協(xié)議約定承擔(dān)相關(guān)的費(fèi)用、責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)，上述費(fèi)用計(jì)入社會(huì)資本方項(xiàng)目投資。（3）社會(huì)資本方執(zhí)行因政府方要求或法律變更導(dǎo)致的工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的變更。（4）在運(yùn)營(yíng)期內(nèi)，社會(huì)資本方必須遵守國(guó)家和省、某市人民政府的各項(xiàng)法規(guī)政策，依法經(jīng)營(yíng)，認(rèn)真履行運(yùn)營(yíng)管理責(zé)任。項(xiàng)目期限內(nèi)未經(jīng)政府方同意，社會(huì)資本方不得擅自決定中斷項(xiàng)目設(shè)施的運(yùn)營(yíng)和維護(hù)、歇業(yè)、解散。（5）非經(jīng)政府方同意，社會(huì)資本方不得將項(xiàng)目資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓給第三方。（6）社會(huì)資本方應(yīng)承擔(dān)施工現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)地的準(zhǔn)備工作。（7）社會(huì)資本方應(yīng)從有關(guān)政府部門獲得、保持和續(xù)延本項(xiàng)目所必需的應(yīng)由社會(huì)資本方辦理的許可、執(zhí)照和批準(zhǔn)，相關(guān)費(fèi)用由社會(huì)資本方支

28、付。（8）社會(huì)資本方應(yīng)負(fù)責(zé)籌措項(xiàng)目工程建設(shè)投資資金，按工程進(jìn)度計(jì)劃投資建設(shè)，并確保投入資金能夠滿足本項(xiàng)目實(shí)施的需要。（9）由社會(huì)資本方完成的項(xiàng)目工程應(yīng)完全符合本協(xié)議中規(guī)定的預(yù)期目標(biāo)。工程應(yīng)包括為滿足政府方的要求或本合同隱含或由社會(huì)資本方的任何義務(wù)而產(chǎn)生的任何工作，以及本合同中雖未提及但推論對(duì)工程的穩(wěn)定、完整或安全、可靠及有效運(yùn)行所必須的全部工作。（10）社會(huì)資本方應(yīng)在約定完工日前實(shí)施和完成項(xiàng)目工程，包括提供施工文件。社會(huì)資本方應(yīng)為項(xiàng)目工程的實(shí)施、竣工以及修補(bǔ)缺陷而提供所需要的工程管理、工程技術(shù)、監(jiān)督、勞務(wù)、工程設(shè)備和材料、臨時(shí)工程以及所有其他內(nèi)容。項(xiàng)目工程實(shí)施之前，社會(huì)資本方應(yīng)完全理解政府方的

29、需求。社會(huì)資本方應(yīng)將政府方的要求或參照項(xiàng)中出現(xiàn)的任何錯(cuò)誤、失誤或缺陷通知政府方。政府方在收到此類通知后應(yīng)作出是否采用的決定并相應(yīng)地通知社會(huì)資本方。（11）不論政府方是否給予了批準(zhǔn)或同意，社會(huì)資本方應(yīng)對(duì)全部現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)、所有施工方法以及全部工程的完備性、穩(wěn)定性和安全性承擔(dān)全部責(zé)任。社會(huì)資本方將其發(fā)現(xiàn)的政府方要求或參照項(xiàng)中出現(xiàn)的錯(cuò)誤、失誤或缺陷通知政府方并明確提出否定意見(jiàn)，但政府方堅(jiān)持的，社會(huì)資本方對(duì)因上述原因可能影響工程完備性、穩(wěn)定性和安全性的責(zé)任應(yīng)適當(dāng)減輕。（12）項(xiàng)目合作期內(nèi)，社會(huì)資本方應(yīng)按適用法律和謹(jǐn)慎運(yùn)營(yíng)原則購(gòu)買和維持本項(xiàng)目有關(guān)的保險(xiǎn)。（13）社會(huì)資本方應(yīng)在建設(shè)期和運(yùn)營(yíng)期向政府方或其授權(quán)部門

30、提交不可撤銷且隨時(shí)可以支付的銀行保函。（14）社會(huì)資本方應(yīng)按本合同規(guī)定配合項(xiàng)目工程竣工驗(yàn)收，負(fù)責(zé)解決驗(yàn)收中工程質(zhì)量問(wèn)題。（15）社會(huì)資本方應(yīng)接受政府方依照適用法律進(jìn)行的臨時(shí)接管和其他管制措施。（16）社會(huì)資本方應(yīng)保證為本項(xiàng)目簽訂的工程文件、融資文件符合適用法律，并與本協(xié)議不相抵觸。（17）社會(huì)資本方應(yīng)按某市有關(guān)檔案管理的規(guī)定，負(fù)責(zé)編制項(xiàng)目檔案，辦理歸檔手續(xù)，并提供給政府方。（18）工程實(shí)施過(guò)程的重大問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向政府方及有關(guān)部門匯報(bào)。（19）社會(huì)資本方應(yīng)當(dāng)保證本項(xiàng)目及其設(shè)施符合消防、衛(wèi)生、安全、環(huán)保等要求，配備安全保護(hù)設(shè)施和人員，確保施工安全正常使用。應(yīng)當(dāng)完善安全管理制度，健全應(yīng)急救護(hù)措施和突發(fā)

31、公共事件預(yù)防預(yù)警及應(yīng)急處置預(yù)案，定期開(kāi)展安全檢查、培訓(xùn)和演習(xí)。（20）社會(huì)資本方應(yīng)接受政府方和相關(guān)政府部門根據(jù)適用法律和本合同的規(guī)定對(duì)工程建設(shè)、運(yùn)營(yíng)維護(hù)進(jìn)行的監(jiān)督和檢查，并提供相應(yīng)的工作條件，并應(yīng)根據(jù)本合同以及政府方和相關(guān)政府部門的要求，及時(shí)向其報(bào)送有關(guān)資料。（21）在項(xiàng)目合作期內(nèi)，社會(huì)資本方與第三人發(fā)生經(jīng)濟(jì)糾紛，應(yīng)自行承擔(dān)法律責(zé)任。（22）社會(huì)資本方應(yīng)行使法律、法規(guī)、當(dāng)?shù)卣恼吆臀募?、及?xiàng)目PPP合同賦予的其他權(quán)利并履行規(guī)定的其它義務(wù)。（23）社會(huì)資本方有義務(wù)盡最大努力爭(zhēng)取項(xiàng)目可取得的政策性優(yōu)惠貸款或PPP發(fā)展基金，優(yōu)先用于償還融資成本更高的項(xiàng)目貸款或資本金。社會(huì)資本方有義務(wù)按照獲取政策

32、性優(yōu)惠貸款或PPP發(fā)展基金的要求做出相關(guān)工作安排，如提供接受相應(yīng)檢查所需的資料、工程予以單獨(dú)建賬等。（三）PPP 項(xiàng)目合同關(guān)鍵問(wèn)題分析本項(xiàng)目PPP項(xiàng)目合同是實(shí)施機(jī)構(gòu)與中選社會(huì)資本方依法就該項(xiàng)目合作所訂立的合同。項(xiàng)目邊界條件是該 PPP 合同的核心內(nèi)容，就關(guān)鍵問(wèn)題做出如下分析。 1 、項(xiàng)目公司治理結(jié)構(gòu)項(xiàng)目公司設(shè)立董事會(huì)，由5人組成，政府方占2名，社會(huì)資本方占3名，董事長(zhǎng)由社會(huì)資本委派，董事任期3年，任期屆滿，可連選連任。董事在任期屆滿前，股東會(huì)不得無(wú)故解除其職務(wù)。項(xiàng)目公司設(shè)總經(jīng)理1名，由社會(huì)資本方委派；副總經(jīng)理2名，其中1名由政府方委派，委派后由董事會(huì)聘任。項(xiàng)目公司成立監(jiān)事會(huì)，由3人組成，政府方

33、占1名，并為監(jiān)事會(huì)召集人，社會(huì)資本方占1名，職工代表監(jiān)事1名。監(jiān)事的任期每屆為3年，任期屆滿，可連選連任，監(jiān)事按照公司章程行使監(jiān)事權(quán)利。項(xiàng)目公司設(shè)財(cái)務(wù)總監(jiān)1人，由社會(huì)資本方委派，主要負(fù)責(zé)項(xiàng)目具體財(cái)務(wù)工作，財(cái)務(wù)副總監(jiān)1人，由政府方委派，主要負(fù)責(zé)查閱項(xiàng)目公司財(cái)務(wù)報(bào)表、財(cái)務(wù)賬目、監(jiān)管資金流向等。2 、股權(quán)限制中選社會(huì)資本方在項(xiàng)目竣工驗(yàn)收完成后 2 年之內(nèi)（含），不得轉(zhuǎn)讓其在項(xiàng)目公司中的全部或部分股權(quán)。項(xiàng)目竣工驗(yàn)收完成后 2 年之后，經(jīng)政府方書面同意，中選社會(huì)資本方可以轉(zhuǎn)讓其在項(xiàng)目公司中的部分股權(quán)，但其在項(xiàng)目公司占股不得低于 60%。且受讓方應(yīng)滿足本項(xiàng)目招標(biāo)時(shí)約定的技術(shù)能力、財(cái)務(wù)信用、運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)等基本條

34、件。中選社會(huì)資本方不得私自將公司的任何股權(quán)質(zhì)押、提供擔(dān)保。八、績(jī)效考核辦法九、監(jiān)管架構(gòu)（一）授權(quán)關(guān)系1、政府對(duì)項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)的授權(quán)本項(xiàng)目由某市人民政府授權(quán)某市中心醫(yī)院為某市中心醫(yī)院高新區(qū)院區(qū)（一期）PPP項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)，具體統(tǒng)籌本項(xiàng)目按PPP模式運(yùn)作的各項(xiàng)工作，包括項(xiàng)目準(zhǔn)備、項(xiàng)目采購(gòu)、項(xiàng)目執(zhí)行和移交等工作。2、對(duì)出資代表的授權(quán)由某市人民政府授權(quán)某市某醫(yī)療投資有限公司作為本項(xiàng)目的政府方出資代表，與社會(huì)資本共同出資設(shè)立項(xiàng)目公司。（二）監(jiān)管方式1、政府方對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的監(jiān)督和介入為了能夠及時(shí)了解項(xiàng)目建設(shè)情況，確保項(xiàng)目能夠按時(shí)開(kāi)始運(yùn)營(yíng)并滿足合同約定的全部要求，政府方對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的監(jiān)督和介入權(quán)利主要包括：（1）定

35、期獲取有關(guān)項(xiàng)目計(jì)劃和進(jìn)度報(bào)告及其他相關(guān)資料；（2）在不影響項(xiàng)目正常施工的前提條件下進(jìn)場(chǎng)檢查和測(cè)試；（3）對(duì)建設(shè)承包商的選擇進(jìn)行有限的監(jiān)控；（4）在特定的情形下，介入項(xiàng)目的建設(shè)工作。2、政府方對(duì)項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)的監(jiān)督和介入政府方對(duì)項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)同樣享有一定的監(jiān)督和介入權(quán)，通常包括：（1）在不影響項(xiàng)目正常運(yùn)營(yíng)的情況下入場(chǎng)檢查；（2）定期獲得有關(guān)項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)情況的報(bào)告及其他相關(guān)資料；（3）審閱項(xiàng)目公司擬定的運(yùn)營(yíng)方案并提出意見(jiàn)；（4）委托第三方機(jī)構(gòu)開(kāi)展項(xiàng)目中期評(píng)估和后評(píng)價(jià)；（5）在特定情形下，介入項(xiàng)目的運(yùn)營(yíng)工作。如果嚴(yán)重違約，可以終止委托運(yùn)營(yíng)。3、政府方對(duì)項(xiàng)目維護(hù)的監(jiān)督和介入政府方對(duì)項(xiàng)目維護(hù)享有一定的監(jiān)督和介入權(quán)，通常

36、包括：（1）在不影響項(xiàng)目正常運(yùn)營(yíng)和維護(hù)的情況下入場(chǎng)檢查；（2）定期獲得有關(guān)項(xiàng)目維護(hù)情況的報(bào)告及其他相關(guān)資料；（3）審閱項(xiàng)目公司擬定的維護(hù)方案并提出意見(jiàn)；（4）在特定情形下，介入項(xiàng)目的維護(hù)工作。4、公眾監(jiān)督為保障公眾的知情權(quán)，接受社會(huì)監(jiān)督，PPP項(xiàng)目合同中明確約定項(xiàng)目公司有依法公開(kāi)披露相關(guān)信息的義務(wù)。關(guān)于信息披露和公開(kāi)的范圍，一般的原則是，除法律明文規(guī)定可以不予公開(kāi)的信息外，其他的信息均可依據(jù)項(xiàng)目公司和政府方的合同約定予以公開(kāi)披露。實(shí)踐中，項(xiàng)目公司在運(yùn)營(yíng)期間需要公開(kāi)披露的信息主要包括項(xiàng)目投入產(chǎn)出標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)價(jià)格、運(yùn)營(yíng)績(jī)效等。十、物有所值及財(cái)政承受能力論證（一）物有所值分析1、項(xiàng)目物有所值定性分析對(duì)

37、某市中心醫(yī)院高新區(qū)院區(qū)（一期）PPP項(xiàng)目進(jìn)行物有所值評(píng)價(jià)。政府和社會(huì)資本合作項(xiàng)目物有所值評(píng)價(jià)指引文件規(guī)定：“項(xiàng)目本級(jí)財(cái)政部門（或 PPP 中心）會(huì)同行業(yè)主管部門根據(jù)專家組意見(jiàn)，做出定性評(píng)價(jià)結(jié)論。原則上，評(píng)分結(jié)果在 60 分（含）以上的，通過(guò)定性評(píng)價(jià)?！贬槍?duì)該項(xiàng)目，專家在充分討論項(xiàng)目情況后，對(duì)照評(píng)分參考標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)評(píng)分，本項(xiàng)目物有所值定性評(píng)價(jià)得分 分，認(rèn)定該項(xiàng)目通過(guò)物有所值定性評(píng)價(jià)。2、物有所值定量分析政府傳統(tǒng)采購(gòu)模式下公共部門比較值（PSC 值）和 PPP 模式全生命周期內(nèi)政府方凈成本的現(xiàn)值（PPP 值）進(jìn)行比較，計(jì)算得到項(xiàng)目全生命周期 PSC 值和 PPP 值，具體結(jié)果見(jiàn)下表：表4物有所值指標(biāo)分

38、析表指標(biāo)單位數(shù)值PSC凈值萬(wàn)元78466.68PPP凈值萬(wàn)元14911.01物有所值量值萬(wàn)元63555.67物有所值指數(shù)%81%經(jīng)過(guò)測(cè)算，VFM=PSC-PPP=78466.68-14911.01=63555.67萬(wàn)元0 ，通過(guò)測(cè)算得出本項(xiàng)目物有所值量值和物有所值指數(shù)均為正數(shù)，本項(xiàng)目通過(guò)物有所值定量分析論證。3、評(píng)價(jià)結(jié)論從物有所值的定性評(píng)價(jià)上看，本項(xiàng)目實(shí)施 PPP 模式能夠增加基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)供給、優(yōu)化風(fēng)險(xiǎn)分配、提高實(shí)施和運(yùn)營(yíng)效率、促進(jìn)創(chuàng)新和公平競(jìng)爭(zhēng)。專家評(píng)分 分，高于 60 分，通過(guò)物有所值定性評(píng)價(jià)。從定量評(píng)價(jià)上看，VFM=PSC-PPP=78466.68-14911.01= 63555.

39、67萬(wàn)元0，符合物有所值定量評(píng)價(jià)結(jié)果?；诙ㄐ院投吭u(píng)價(jià)兩方面，建議該項(xiàng)目采用 PPP 模式。該項(xiàng)目通過(guò)物有所值評(píng)價(jià)。（二）財(cái)政承受能力論證分析1、責(zé)任設(shè)別與測(cè)算（1）股權(quán)投資支出測(cè)算政府方出資代表以貨幣方式出資9600萬(wàn)元。（2）政府付費(fèi)支出測(cè)算本項(xiàng)目采取使用者付費(fèi)模式,由社會(huì)資本方負(fù)責(zé)投資、運(yùn)營(yíng)，政府方不承擔(dān)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼支出責(zé)任。（3）風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)支出測(cè)算參考一般 PPP 項(xiàng)目慣例，通常風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)成本不超過(guò)項(xiàng)目建設(shè)成本和運(yùn)營(yíng)成本的 25%，本項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)成本取項(xiàng)目建設(shè)成本和運(yùn)營(yíng)成本的20%，可轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)成本占項(xiàng)目全部風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)成本的比例 60%，自留風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)成本占項(xiàng)目全部風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)成本的比例40%。風(fēng)

40、險(xiǎn)承擔(dān)成本=（建設(shè)成本+運(yùn)營(yíng)成本現(xiàn)值）×風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)比例=（59552.8+6834.82）×20%=13277.52萬(wàn)元 政府自留風(fēng)險(xiǎn)成本=風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)成本×政府自留風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)比例=13277.52×40%=5311.01萬(wàn)元（4）配套投入支出測(cè)算由于本項(xiàng)目的項(xiàng)目設(shè)施和配套工程建設(shè)成本已計(jì)入項(xiàng)目總投資，且項(xiàng)目周邊的水、電、道路均配套較完善，故政府方不承擔(dān)額外配套投入支出責(zé)任。綜合以上項(xiàng)目，在本項(xiàng)目全生命周期內(nèi)，測(cè)算當(dāng)?shù)卣?cái)政支出責(zé)任：財(cái)政支出責(zé)任=股權(quán)投資責(zé)任+運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼支出責(zé)任+風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)支出責(zé)任+配套投入支出責(zé)任 =9600 + 0+ 5311.01 + 0=

41、14911.012、財(cái)政支出能力評(píng)估（1）財(cái)政支出基本情況本項(xiàng)目考慮合作期15年，其中建設(shè)期2年，運(yùn)營(yíng)期13年，共15年，根據(jù)某市財(cái)政局?jǐn)?shù)據(jù)，2012年至2016年（近5年）某市每年財(cái)政收支情況如下：表6 某市近5年一般公共預(yù)算財(cái)政支出 單位：萬(wàn)元年份20122013201420152016一般公共預(yù)算財(cái)政支出435470492270513719583734542084平均增長(zhǎng)率7.74%相關(guān)說(shuō)明本項(xiàng)目一般公共預(yù)算支出增長(zhǎng)率參照 2012-2016 年一般公共預(yù)算支出增長(zhǎng)率的平均值，即7.74%。本項(xiàng)目公共預(yù)算支出增長(zhǎng)率參照 2012-2016年一般公共預(yù)算支出增長(zhǎng)率的平均值為7.74%測(cè)算。（2）財(cái)政支出水平評(píng)估通過(guò)識(shí)別和測(cè)算某市中心醫(yī)院高新區(qū)院區(qū)（一期）PPP項(xiàng)目的財(cái)政支出責(zé)任，得出該項(xiàng)目每年財(cái)政支出費(fèi)用占某市財(cái)政公共預(yù)算支出比例最高為1.69%，PPP 項(xiàng)目累加占某市財(cái)政支出比例最高為2.13%， 遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于財(cái)政公共預(yù)算支出的 10%，政府能夠承受對(duì)項(xiàng)目的資金投入，故而通過(guò)財(cái)政承受能力論證。十一、采購(gòu)方式（一）采購(gòu)依據(jù)1、中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法（2014 年修訂）; 2、中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法實(shí)施條例（國(guó)務(wù)院令第 658號(hào)）; 3、中華人民共和國(guó)招投標(biāo)法；4、中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法實(shí)施條例（中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令，第