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1、執(zhí)業(yè)藥師XX西藥學復習資料之促凝血藥(止血藥)出guo執(zhí)業(yè)藥師欄目誠意推薦執(zhí)業(yè)藥師xx西藥學復習資料之促凝血藥(止血藥)”,希望對廣大考生有所幫助。更多相關訊息,本網(wǎng)。(一)作用特點1. 促凝血因子合成藥維生素K1促進凝血因子n、即、ix、x合成。用于維生素K1缺乏引起的出血,如: 梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血。 香豆素類、水楊酸類等所致的低凝血酶原血癥。 新生兒出血。 長期應用廣譜抗生素所致的體內維生素K1缺乏。2 .促凝血因子活性藥酚磺乙胺增強血小板聚集性和黏附性,促進血小板釋放凝血活性物質,使血管收縮,出血和凝血時間縮短止血。3 .抗纖維蛋白溶解藥氨甲環(huán)酸、氨基己酸抑制纖維蛋白與
2、纖溶酶結合,從而抑制纖維蛋白凝塊的裂解止血。用于:纖維蛋白溶解亢進引起的各種出血,對慢性滲血效果顯著。4 .影響血管通透性藥卡巴克絡增強毛細血管對損傷的抵抗力,降低毛細血管的通透性,促進受損的毛細血管回縮促進凝血。5 .蛇毒血凝酶具有類凝血酶樣作用,能促進血管破損部位的血小板聚集,并釋放凝血因子及血小板因子田,使凝血因子I降解生成纖維蛋白I單體,進而交聯(lián)聚合成難溶性纖維蛋白,促使出血部位的血栓形成和止血。在完整無損的血管內無促進血小板聚集作用。6 .魚精蛋白特異性拮抗肝素的抗凝作用。用于肝素過量引起的出血和心臟手術后出血。(二)典型不良反應1. 促凝血因子合成藥(甲萘氫醌、維生素K1甲萘醌亞硫
3、酸氫鈉) 早產兒、新生兒高膽紅素血癥、膽紅素腦病、黃疸和溶血性貧血。 紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者急性溶血性貧血、肝損害。 靜滴過快面部潮紅、出汗、支氣管痙攣、心動過速、低血壓或致死。2 .促凝血因子活性藥(酚磺乙胺)血栓形成。3 .抗纖維蛋白溶解藥(氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸)快速靜滴低血壓、心律失常、肌痛、軟弱、疲勞、肌紅蛋白尿,甚至腎衰竭。4 .影響血管通透性藥(卡巴克絡)頭暈、耳鳴、視力減退、出汗、面色蒼白、精神紊亂;對癲癇患者可引起異常腦電活動。5 .蛇毒血凝酶偶見過敏反應。6 .魚精蛋白心動過緩、面部潮紅、血壓降低、肺動脈高壓或高血壓。(三)禁忌證(1)血栓病史者、有血栓形成傾向者。(2)彌散性血管內凝血高凝期、血液病所致的出血者。(四)藥物相互作用7 .兩種促凝血藥合用,應警惕血栓形成。8 .口服避孕藥、雌激素、凝血酶原復合物與氨基己酸、氨甲環(huán)酸合用,增加血栓形成的危險。二、用藥監(jiān)護(一)注意監(jiān)測血栓形成(二)監(jiān)測血凝酶的合理應用(1)妊娠期婦女出血時,避免使用維生素K1和蛇毒血凝酶(前后
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