國家癌癥中心：年全國最新癌癥報告

1、全國腫瘤登記中心負(fù)責(zé)全國腫瘤登記數(shù)據(jù)收集、質(zhì)量控制、匯總、分析及發(fā)布工作。2018年2月，國家癌癥中心發(fā)布了最新一期的全國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)。由于全國腫瘤登記中心 的數(shù)據(jù)一般滯后3年，本次報告發(fā)布數(shù)據(jù)為全國腫瘤登記中心收集匯總?cè)珖[瘤登記處 2014年登記資料。報告主要發(fā)現(xiàn)2014年全國惡性腫瘤估計新發(fā)病例數(shù)380.4萬例（男性211.4萬例，女f169.0萬萬例），平均每天超過 1萬人被確診為癌癥，每分鐘有7個人被確診為癌癥。腫瘤發(fā)病率為 278.07/10 萬（男性為301.67/10 萬，女性為253.29/10 萬），中標(biāo)率（中標(biāo)率：人口標(biāo)準(zhǔn)化率按照2000年中國標(biāo)準(zhǔn)人口結(jié)構(gòu)）為 190.6

2、3/10 萬，世標(biāo)率（世標(biāo)率：人口標(biāo)準(zhǔn)化率按照 Segis世界標(biāo)準(zhǔn)人口結(jié)構(gòu)）為186.53/10 萬。0-74歲累積發(fā)病率為 21.58% 。腫瘤死亡率為 167.89/10 萬，中標(biāo)率為106.98/10 萬，世標(biāo)率為106.09/10 萬。0-74 歲累積死亡率為12.00%。惡性腫瘤發(fā)病率由高到低依次為東部、中部、西部。調(diào)整人口結(jié)構(gòu)后地區(qū)間發(fā)病率的 差異縮小，但趨勢并未改變。各地區(qū)中男性發(fā)病率均高于女性。1位。按發(fā)病例數(shù)排位，肺癌位居全國發(fā)病首位，每年發(fā)病約78.1萬，其后依次為胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌和乳腺癌。肺癌和乳腺癌分別位居男女性發(fā)病的第惡性腫瘤死亡率由高到低依次為東部、中部、西部，

3、調(diào)整人口結(jié)構(gòu)后，中部地區(qū)死亡 率高于東、西部地區(qū)。各地區(qū)腫瘤年齡別死亡率趨勢相似，主要惡性腫瘤死因大致相同，肺 癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌在各地區(qū)均為主要惡性腫瘤死因。報告數(shù)據(jù)來源和質(zhì)量控制截至2017年8月30日，全國腫瘤登記中心共收集到全國31個省、自治區(qū)、直轄市的449個登記處提交的2014年腫瘤登記資料，其中縣級以上城市 160個，縣及縣級市289 個。根據(jù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)納入339個登記處，其中東部地區(qū)140個，中部地地區(qū)112個，西部地區(qū)87個。覆蓋人口共 288243347 人（包括男性 146203891 人，女性142039456 人），占全國2014年年未人口數(shù)的21.0

4、7%,其中東部地區(qū)164062330 人，中部地區(qū) 81477272 人，西部地區(qū) 42703745 人。惡性腫瘤發(fā)病總體情況據(jù)估計，2014年全國惡性腫瘤估計新發(fā)病例數(shù)380.4萬例（男性211.4萬例，女性169.0萬萬例），平均每分鐘有7個人被確診為癌癥。腫瘤發(fā)病率為 278.07/10 萬（男性為301.67/10 萬，女性為253.29/10 萬），中標(biāo)率（中標(biāo)率：人口標(biāo)準(zhǔn)化率按照2000年中國標(biāo)準(zhǔn)人口結(jié)構(gòu)）為 190.63/10 萬，世標(biāo)率（世標(biāo)率：人口標(biāo)準(zhǔn)化率按照 Segis世界標(biāo)準(zhǔn)人口結(jié)構(gòu)）為186.53/10 萬。0-74歲累積發(fā)病率為21.58% 。腫瘤死亡率為 167.8

5、9/10 萬，中標(biāo)率為 106.98/10 萬，世標(biāo)率為106.09/10 萬。0-74歲累積死亡率為 12.00% 。惡性腫瘤發(fā)病率（單位：十萬分之一）惡性腫瘤的發(fā)病與死亡存在地區(qū)性差異惡性腫瘤發(fā)病率由高到低依次為東部、中部、西部。調(diào)整人口結(jié)構(gòu)后地區(qū)間發(fā)病率的差異縮小，但趨勢并未改變。各地區(qū)中男性發(fā)病率均高于女性。惡性腫瘤死亡率由高到低依次為東部、中部、西部，調(diào)整人口結(jié)構(gòu)后，中部地區(qū)死亡率高于東、西部地區(qū)。各地區(qū)腫瘤年齡別死亡率趨勢相似，主要惡性腫瘤死因大致相同，肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌在各地區(qū)均為主要惡性腫瘤死因。主要惡性腫瘤發(fā)病情況按發(fā)病例數(shù)排位，肺癌位居全國發(fā)病首位，每年發(fā)病

6、約78.1萬，其后依次為胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌和乳腺癌。肺癌和乳腺癌分別位居男女性發(fā)病的第1位。全國售地IX主要季性腫離發(fā)病前十位全國西部ssiI中部幅(20.55% )而 C 20.17% )肺癖(2073% )幅(20.91% )胃癌(10.79% )結(jié)直K編(10.36% )胃瘍(12.56% )肝痣(XX88% )結(jié)fflg座(9.74% )胃痕 C 10.02% )肝痙(9.78% )姑能座(10.22% )肝癌(3.53%)( 8.25% 結(jié)胃癌(9.74%)乳腺施(7.33% )肝痣(8.02% )僮管癌(8.02% 乳腺癌(6.29% )食管疼(6.78% )甲痛(651% )

7、痛(599% )食( 6.04% )甲狀腺整(446%)食管癌(&24%)甲狀腺瘍(工39%)腦離(Z85% )宮頸鹿(2.68% )胰B酶(乙84% )套S ( 3.13% )宮頸癌(2,85% )腦鹿(2.66% )腦癌C 2惠3% )腦痕(255% )甲狀腺溫(2.55% )胰腺編(242% )淋巴癌(2A7%)腹腺癌(2.11%)胰腺癌(1陽附具他(23.00% )其他 C 22.49% )具他(22.15% )其他(2400% )各地區(qū)腫瘤年齡別發(fā)病率、死亡率趨勢相似。肺、結(jié)直腸、胃、肝癌在東、中、西部地區(qū)均較常見，東、西部地區(qū)女性乳腺癌較常見，中部地區(qū)食管癌較常見。東、中、西部地

8、區(qū)主要腫瘤死因均為肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌和食管癌。全國分性別主翼惡慟幡發(fā)庸前十位Sfi|*fi肺庵(24.63% )乳腺鹿(16.51% )胃癌(13.62% ) 雌(15.43% )肝癌(12 J2% ) 結(jié)直8覆(925% )絡(luò)直腸厘(10.13% )甲狀腺捏(7.50% )食管疫(8.77% )胃癌(7.25% )前列的(3.25%)宮飆(6.M%)膨胱鹿(27% )肝座(5.68% )胰儂 (2.47% )食管應(yīng)(429% )騰福(227% 子霞(3.79% )淋BS34%)MB (3,15%)虻具他(17.04% )其他(2LU% )分年齡段發(fā)病率各地區(qū)030歲組惡性腫瘤發(fā)病率均

9、較低，30歲以上人群發(fā)病率快速增高，80歲組時達(dá)到高峰，之后有所下降。各地區(qū)2050歲組女性發(fā)病率均略高于男性，50歲以上人群男性發(fā)病率顯著高于女性。30歲以上年齡組發(fā)病人數(shù)快速增高，6064歲組的發(fā)病人數(shù)最多，其后發(fā)病人數(shù)有所下降?？傮w而言，各地區(qū)男性、女性年齡別發(fā)病率變化趨勢相似。，年觸段般性腫鹿發(fā)病一位（括三內(nèi)為新發(fā)病例,單位干例 男性 全酈函 |0-14115-44I4S-59160-7980 +例（7114/） 鈣（129） 卻（153 0） 知（53）（ 1160.8 ） 卻（2639）用腿（52。再）白1 藥 ”,3）肝腹（3d。）（ U2.5 ）*（3154早（74.口國短（2

10、87.9）嗨（2.5）甲散除庫1為5）N臨（95.0）宜鼠工77期胃限346）肝癥（2阻9）淋巴意（0思）胞（15.6）胃疼【驅(qū)。）BK（U1.2）筌回幅3.7）結(jié)直防癟（214.1）骨癌（口壬）轉(zhuǎn)直筋癌13.2 ）特直順售（52.4 ）給直用倒口號.8）食管層熊喜f 1854）霞（03）胃哽（1Q.2）ae&（4L6）備管遑（口況2）肝席值之4）女性全部年齡I。4。15-d4回5-59b（K7 g點華郵（1689,5）中部（95）叁的（2443）至胡（52L5全部（71U）全都（202.3）乳瑕點氏9）白血?。?）乳造（61S）乳臊瘍”27.6）眸（14”）麻施（49.7）造（260.7 ）

11、feJS （1*7 甲狀除控（5JL0 ）膝盤（56.3 ）結(jié)直髓程（S2.2 ）結(jié)直艇虐（27,2 ）絡(luò)直斑提（1563）涮巴施05）亶落疆（N64）甲狀腺速”丸5）乳腺超（803（ 223 網(wǎng)816（1267）的（04）原（LL9）宮球（4B.6）（64.8）肝痛（住而胃施（1工2.5）月后（03）卵里痣（164） 局施（36.5）Sf相（50.3）2m （ L&U）肺癌2012年全球惡性腫瘤發(fā)病與死亡調(diào)查顯示，肺癌是世界范圍內(nèi)男性新發(fā)病例、死亡病例最高的腫瘤，發(fā)展中國家男性肺癌新發(fā)病例數(shù)遠(yuǎn)超排在第2位的肝癌，但在發(fā)達(dá)國家中前列腺癌已超越肺癌成為新發(fā)病例最多的癌癥。我國各地區(qū)男性肺癌發(fā)病率

12、、死亡率均排名第一，中部地地區(qū)男性肺癌年齡標(biāo)化發(fā)病率、死亡率最高，這可能與我國男性較高的吸煙率有關(guān)。肺癌在全世界女性中發(fā)病率排名第3、死亡率排名第2,發(fā)達(dá)國家女性肺癌新發(fā)病例數(shù)低于乳腺癌與結(jié)直腸癌，肺癌死亡病例數(shù)排名第1,發(fā)展中國家女性肺癌新發(fā)病例數(shù)低于乳腺癌與宮頸癌，肺癌死亡病例數(shù)低于乳腺癌。我國女性肺癌發(fā)病率排名第2,但在西部地區(qū)肺癌發(fā)病例數(shù)仍居第 1位，所有地區(qū)女性肺癌死亡率排名第1。發(fā)達(dá)國家女性肺癌發(fā)病率及死亡率較高，可能與近年來這些國家女性吸煙率的不斷上升有關(guān)。我國女性吸煙率較低， 但女性肺癌發(fā)病率仍高于一些女性吸煙率較高的歐美國家，這可能與女性性二手煙暴露、室內(nèi)油煙與燃料污染明、室

13、外空氣污染有關(guān)。我國不吸煙女性二手煙暴露率高達(dá)71.6%,農(nóng)村地區(qū)（74.2% ）二手煙暴露率高于城市地區(qū)（70.5% ）。另有研究顯示，我國北部、東部地區(qū)各省工作場所禁煙率最高，而中、西部地區(qū)公共場所吸煙情況較為普遍。同時，我國西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)室內(nèi)燃料使用情況更為普遍，這些可能是導(dǎo)致西部地區(qū)女性肺癌負(fù)擔(dān)較重的原因。b=l J i=r目屈胃癌新發(fā)病例在全世界男性、女性中分別排名第4、第5位，死亡病例在全世界男性、女性中分別排名第 3、第5位，東亞地區(qū)胃癌發(fā)病率最高。我國胃癌發(fā)病率、死亡率由高到低依次為中、東、西部地區(qū)。不良飲食結(jié)構(gòu)、不健康的生活飲食習(xí)慣、慢性幽門螺旋桿菌感染可能是胃癌高發(fā)的危險因

14、素。我國遼東半島、山東半島、長江三角洲I、太行山脈和甘肅等地是胃癌高發(fā)區(qū)巧。中部地區(qū)胃癌發(fā)病、死亡率較高，這與胃癌高發(fā)區(qū)的分布有一定關(guān)系。結(jié)直腸癌結(jié)直腸癌新發(fā)病例在全世界男性、女性中分別排名第3位及第2位，死亡病例在全世界男性、女性中分別排名第 4位及第3位。發(fā)達(dá)國家中結(jié)直腸癌發(fā)病率明顯高于發(fā)展中國家，這與發(fā)達(dá)國家較高的肥胖率、不健康的飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。我國東部地區(qū)結(jié)直腸癌發(fā)病率、死亡率最高，這可能與東部發(fā)達(dá)地區(qū)人群生活方式明顯西化有關(guān)。西部地區(qū)發(fā)病率、死亡率與東部地區(qū)相似，而中部地區(qū)的發(fā)病率、死亡率則均較低，其原因需要更多相關(guān)研究進行深入探討。大規(guī)模人群篩查是降低結(jié)直腸癌發(fā)病率與死亡率的重

15、要途徑。目前的篩查方法包括：創(chuàng)木脂化學(xué)法糞隱血試驗、免疫化學(xué)糞隱血試驗、糞便 DNA檢測測、血清癌胚抗原檢測測、彎曲乙狀結(jié)腸鏡檢查、CT仿真內(nèi)鏡、氣根雙重造影、結(jié)腸鏡檢查等。應(yīng)根據(jù)各地區(qū)的結(jié)直腸癌疾病負(fù)擔(dān)、醫(yī)療療資源及個人危險因素選擇適當(dāng)?shù)暮Y查方式。肝癌肝癌疾病負(fù)擔(dān)男性重于女性，發(fā)展中國家重于發(fā)達(dá)國家。發(fā)達(dá)國家中男性肝癌發(fā)病排名第10位死亡排名第6位，女性發(fā)病排排名未進前10位、死亡排名第7位。發(fā)展中國家男性肝癌發(fā)病、死亡均排名第2位，女性發(fā)病排名第 6位、死亡排名第5位。我國肝癌發(fā)病、死亡從高到低依次為西、中、東部地區(qū)。乙型、丙型肝炎病毒感染、黃曲霉素、飲酒、非酒精性脂肪肝肝、肥胖等因素是肝

16、癌的危險因素。1992年全國肝炎病毒感染流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國乙肝流行率從高到低依次為東、中、西部地區(qū)列。2006年全國調(diào)查顯示，東、中部地區(qū)乙肝流行率大幅降低而西部地區(qū)仍保持在較高水平，這與西部各省乙肝疫苗接種率較低有關(guān)。西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)應(yīng)注重肝癌危險因素的防控工作，從而降低區(qū)域癌癥負(fù)擔(dān)。乳腺癌發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家女性乳腺癌發(fā)病率均排名第1,女性乳腺癌死亡率在發(fā)達(dá)國家中排名第2,在發(fā)展中國家排名第15。我國東中部地區(qū)女性乳腺癌發(fā)病率排名第1,西部地區(qū)女性乳腺癌發(fā)病例數(shù)少于肺癌，但發(fā)病率仍排名第1。發(fā)病率由高到低依次為東、中、西部地區(qū)。我國各地區(qū)乳腺癌死亡率普遍低于肺癌、胃滬、肝癌、結(jié)直腸癌等常

17、見惡性腫瘤。死亡率由高到低依次為東、中、西部地區(qū)。我國東部地區(qū)乳腺癌負(fù)擔(dān)較重，這與東部地區(qū)城鎮(zhèn)化進程較快有關(guān)。城市居民生活方式的不斷西化、肥胖率的普遍增高、生育率的相對降低都是導(dǎo)致城市地區(qū)乳腺癌發(fā)病率不斷增高的危險因素。食管癌中國是世界上食管癌發(fā)病率、死亡率最高的國家之一。包括河南、河北、山西等省部分地區(qū)的太行山脈一帶是我國傳統(tǒng)的食管癌高發(fā)區(qū)域，我國中部地區(qū)食管癌發(fā)病率、死亡率相對較高與食管癌高發(fā)區(qū)的分布有一定關(guān)系。我國國高發(fā)地區(qū)90%以上的食管癌為鱗狀細(xì)胞癌，其發(fā)生與吸煙、營養(yǎng)元素缺乏慣、食燙食等因素有關(guān)。甲狀腺癌甲狀腺癌主要出現(xiàn)在女性人群中，發(fā)達(dá)國家女性甲狀腺癌發(fā)病排名第7位，發(fā)展中國家女

18、性甲狀腺癌發(fā)病排名第 9位。我國東部地區(qū)甲狀腺癌發(fā)病率遠(yuǎn)高于中、西部地區(qū)，女性發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性。甲狀腺癌是30歲以下女性人群的最主要癌癥類型。近年來，我國甲狀腺癌發(fā)病率明顯上升， 但死亡率則相對穩(wěn)定在較低水平，其他國家也發(fā)現(xiàn)了類似趨勢，這可能與甲狀腺癌的過度診斷有關(guān)。我國甲狀腺癌發(fā)病率存在地區(qū)差異，這可能是由于不同地區(qū)甲狀腺癌篩查率不同所導(dǎo)致的。宮頸癌發(fā)展中國家女性宮頸癌負(fù)擔(dān)遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國家。宮頸癌發(fā)病率在發(fā)達(dá)國家中未排入前10名，在發(fā)展中國家排名第 2位，死亡率在發(fā)達(dá)國家中排名第 9位，在發(fā)展中國家排名第 3位。我國女性宮頸癌發(fā)病率從高到低依次為中、西、東部地區(qū)，西部地區(qū)死亡率略高于中部地區(qū)，

19、東部地區(qū)最低，這與欠發(fā)達(dá)地區(qū)女性宮頸癌篩查普及度較低、HPV感染率較高有關(guān)。2017年，宮頸癌疫苗在我國內(nèi)地正式獲批上市，這為我國宮頸癌防控提供了更多選擇。總體而言，我國東、中、西部地區(qū)的癌譜略有不同。胃癌、肝癌、宮頸癌等與慢性感染有關(guān)的惡性腫瘤在中、 西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)的疾病負(fù)擔(dān)較重，而結(jié)直腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌等與較高社會經(jīng)濟水平、西化的生活方式有關(guān)的惡性腫瘤在東部發(fā)達(dá)地區(qū)的疾病負(fù)擔(dān)較重。疾病譜的不同在一定程度上反應(yīng)了我國醫(yī)療資源分配的地域差異，因此在欠發(fā)達(dá)地區(qū)及高危加大力地區(qū)對重點腫瘤開展基于人群的早期篩查工作提高預(yù)后較好的腫瘤的臨床診治水平,度推進醫(yī)療資源公平化，同時在發(fā)達(dá)地區(qū)進一步提高腫

20、瘤監(jiān)測和篩查覆蓋率可能是未來我國腫瘤防控工作的重點。二、在任何事情上都不要覺得自己受了多大的委屈，哭哭啼啼和別別扭扭改變不了糟糕的現(xiàn)狀。心子開一點，認(rèn)真地該干啥干啥，反倒走得順暢許多?？傅米《嗌贃|西，最后就會得到多 少東西，大致就是這么個理兒吧。三、生命本沒有意義，你要能給他什么意義，他就有什么意義。與其終日冥想人生有何意義，不如試用此生做點有意義的事。四、愛怕沉默。太多的人，以為愛到深處是無言。其實，愛是很難描述的一種情感，需要詳盡的表達(dá)和傳遞。五、有些路，只能一個人走。六、有一種落差是，你配不上自己的野心，也辜負(fù)了所受的苦難。七、有些決定，只需要一分鐘，可是，卻會用一輩子，去后悔那一分鐘。

21、八、忽然想通了 ”這五個字說來簡單，要做到可真不容易。我佛如來在菩堤樹下得道，就因為他忽然想通了 ”達(dá)摩祖師面壁十八年，才總算忽然想通了 無論什么事，你只要能 忽然想通了 你就不會有煩惱，但達(dá)到這地步之前，你一定已不知道有過多少煩惱。九、如果他總為別人撐傘，你何苦非為他等在雨中。十、我對前任的感覺很簡單，哪怕他的女朋友來我面前秀恩愛，我也不會覺得煩。就像在看別人吃一碗很香的鹵肉飯，吧唧嘴巴弄得很大聲，但我自己心里是明白的：我吃過那種飯，其 實沒那么好吃。十一、為什么我們總是不懂得珍惜眼前人？在未可預(yù)知的重逢里，我們以為總會重逢，總會有緣再會，總以為有機會說一聲對不起，卻從沒想過每一次揮手道別，

22、都可能是訣別，每一聲 嘆息，都可能是人間最后的一聲嘆息。十二、我在最好的時候碰到你，是我的運氣?？上覜]時間了。想想，說人生無悔，都是賭氣的話。人生若無悔，那該多無趣啊。我心里有過你?？晌乙仓荒艿较矚g為止了。十三、我說不出來為什么愛你，但我知道，你就是我不愛別人的理由。十四、當(dāng)你在轉(zhuǎn)圈的時候，這個世界很大，當(dāng)你勇往直前，這個世界就很小。十五、現(xiàn)在男女之間的戀愛，總是答應(yīng)太快，結(jié)果分手也快。人性的規(guī)律是容易得到的就容易放棄。凡是通過努力得到的，不管是感情還是物品，都會使人頓生珍惜之感。所以 在感情上，當(dāng)有人追求時，內(nèi)心的一份矜持是必要的，即使心里很愛，也需要給追求者時間和難度，這樣兩人走到一起才會珍惜感情、地久天長。十六、我從來不會在分手很久后才會哭，因為不值。十七、高興呢，就允許自己高興一天；難過呢，也允許自己難過一天。關(guān)鍵是這