中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系課件

1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系一、含義：一、含義： 六腑是指膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三六腑是指膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的合稱。焦的合稱。 二、共同的生理功能：二、共同的生理功能： “受盛傳化水谷受盛傳化水谷”； 三、共同的生理特性：三、共同的生理特性： “瀉而不藏瀉而不藏”、“實(shí)而不滿實(shí)而不滿”，“以通為以通為用用”、“以降為順以降為順”。 “通通”、“降降”理論在六腑疾病的治療中，理論在六腑疾病的治療中，可取得較好的療效?？扇〉幂^好的療效。概 述中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系位于右脅下，附于肝之短葉間。又屬于奇恒之府。位于右脅下，附于肝之短葉間。又

2、屬于奇恒之府。生理功能生理功能1. 貯存和排泄膽汁貯存和排泄膽汁2. 主決斷主決斷肝主疏泄肝主疏泄膽功能失調(diào)膽功能失調(diào)脅下脹滿疼痛、食欲減退，腹脹、便脅下脹滿疼痛、食欲減退，腹脹、便溏；膽汁外溢出現(xiàn)口苦、嘔吐黃綠苦溏；膽汁外溢出現(xiàn)口苦、嘔吐黃綠苦水、黃疸等；怯弱，善太息，或謀慮水、黃疸等；怯弱，善太息，或謀慮不決等。不決等。中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系 胃又稱胃脘，位于中焦，與脾胃又稱胃脘，位于中焦，與脾“以膜相連以膜相連”。生理功能生理功能1.主受納水谷主受納水谷又稱又稱“太倉太倉”、“水谷之海水谷之?！?、“水谷氣血之海水谷氣血之?！薄ＥR床強(qiáng)調(diào)臨床強(qiáng)調(diào)“保胃氣保胃氣”。2.主腐熟水谷主腐

3、熟水谷即初步消化飲食物。即初步消化飲食物。中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系胃功能失調(diào)胃功能失調(diào)口臭，脘腹脹悶或疼痛，大便秘結(jié)；口臭，脘腹脹悶或疼痛，大便秘結(jié)；或噯氣酸腐，惡心，嘔吐，呃逆等。或噯氣酸腐，惡心，嘔吐，呃逆等。1、主通降指胃氣宜保持通暢下降。指胃氣宜保持通暢下降。2、喜潤惡燥指胃當(dāng)保持充足的津液以利于受納、腐熟。指胃當(dāng)保持充足的津液以利于受納、腐熟。生理特性生理特性中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系 位于腹中，上與胃相接（幽門），下與大腸相接（位于腹中，上與胃相接（幽門），下與大腸相接（闌門）。闌門）。生理功能生理功能1.主受盛和化物主受盛和化物2.主泌別清濁主泌別清濁中醫(yī)基礎(chǔ)理論六

4、腑奇恒之府臟腑關(guān)系小腸受盛食糜化物分清水谷精微全身別濁剩余水分（濁中之清）殘?jiān)闫桑嶂兄疂幔┌螂灼⑵⒛蚰I的氣化腎的氣化大腸糞便中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系小腸中水液量小腸中水液量 的多少與尿量有關(guān)，有的多少與尿量有關(guān)，有“小腸主液小腸主液”之說。之說。臨床應(yīng)用：臨床應(yīng)用：“利小便及所以實(shí)大便利小便及所以實(shí)大便”。小腸功能小腸功能 失調(diào)失調(diào)腹脹，腹痛，嘔吐，便秘；便溏，腹脹，腹痛，嘔吐，便秘；便溏，小便短少，泄瀉等。小便短少，泄瀉等。中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系 位于腹中，上口與小腸相接（闌門），下端為肛門。位于腹中，上口與小腸相接（闌門），下端為肛門。生理功能生理功能 傳導(dǎo)、排泄糟粕

5、傳導(dǎo)、排泄糟粕胃的降濁胃的降濁肺的肅降肺的肅降腎的氣化腎的氣化大腸的傳導(dǎo)排泄大腸的傳導(dǎo)排泄大腸功能大腸功能 失調(diào)失調(diào)便秘或泄瀉便秘或泄瀉中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系 位于小腹，居腎之下，位于小腹，居腎之下，大腸之前。生理功能生理功能貯存和排泄尿液貯存和排泄尿液腎的氣化腎的氣化膀胱功能膀胱功能 失調(diào)失調(diào)遺尿，甚至小便失禁；尿痛，淋遺尿，甚至小便失禁；尿痛，淋澀，排尿不暢，甚至癃閉。澀，排尿不暢，甚至癃閉。中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系（一）六腑之三焦（一）六腑之三焦形態(tài)結(jié)構(gòu)：形態(tài)結(jié)構(gòu)：認(rèn)為是腹腔中的腸系膜及大小網(wǎng)膜。認(rèn)為是腹腔中的腸系膜及大小網(wǎng)膜。生理功能：生理功能：疏通水道，運(yùn)行水液。疏

6、通水道，運(yùn)行水液。（二）部位之三焦（二）部位之三焦1、生理功能（1）通行）通行元?dú)猓ㄔ獨(dú)猓?）運(yùn)行水液）運(yùn)行水液2、部位劃分及其生理特點(diǎn)上焦上焦 - 膈以上（心肺）膈以上（心肺） 中焦中焦 - 膈至臍（脾胃、肝膽）膈至臍（脾胃、肝膽）下焦下焦 - 臍以下（腎、膀胱、大腸、小腸等）臍以下（腎、膀胱、大腸、小腸等）上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系 奇恒之奇恒之腑的主要生理功能及病理證候及癥狀腑的主要生理功能及病理證候及癥狀 奇恒之奇恒之腑與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系腑與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系腦、髓、骨、脈、膽、女子胞的總稱。腦、髓、骨、脈、膽、女子胞的總稱。

7、 形態(tài)似腑，形態(tài)似腑，功能似臟，故曰功能似臟，故曰“奇恒”。髓、骨、脈、膽已在相關(guān)章節(jié)介紹。髓、骨、脈、膽已在相關(guān)章節(jié)介紹。中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系 腦居于頭顱內(nèi)，由髓匯集而成。又稱腦居于頭顱內(nèi)，由髓匯集而成。又稱“髓海髓海”。中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系（一）生理功能1.1.主精神活動(dòng)主精神活動(dòng)“腦為元神之府腦為元神之府”2 2、主感覺運(yùn)動(dòng)、主感覺運(yùn)動(dòng)靈樞靈樞.海論：海論：“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩冒，髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥目無所見，懈怠安臥”。中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系（二）與臟腑精氣的關(guān)系腎精生髓，充養(yǎng)腦髓；腎精生髓，充養(yǎng)腦髓；精神活動(dòng)由

8、五臟主司。精神活動(dòng)由五臟主司。例如：例如：心 - 藏神，主喜，開竅于舌 肺 - 藏魄，主悲，開竅于鼻 肝 - 藏魂，主怒，開竅于目 脾 - 藏意，主思，開竅于口 腎 - 藏志，主恐，開竅于耳中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系又稱又稱“胞宮胞宮”，即子宮。位于小腹部，在膀胱之，即子宮。位于小腹部，在膀胱之后，大腸之前，呈倒梨狀。后，大腸之前，呈倒梨狀。中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系（一）生理功能1.1.主持月經(jīng)主持月經(jīng)2 2. .孕育胎兒孕育胎兒（二）與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系1.1.與臟腑及與臟腑及“天癸天癸”的關(guān)系的關(guān)系腎、肝、脾、心腎、肝、脾、心2.2.與經(jīng)脈的關(guān)系與經(jīng)脈的關(guān)系督、任、沖、帶督、任、

9、沖、帶中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系 女子胞天癸 孕育胎兒發(fā)生月經(jīng)藏血于沖任腎化生陰脈之海血海主疏泄肝主藏精心脾任脈沖脈主統(tǒng)血生化氣血主行血太沖脈盛任脈通 中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系（主血）心（主血）心肺（主氣）肺（主氣）（宗氣）（宗氣）心血載氣并維持肺之呼吸心血載氣并維持肺之呼吸肺氣助心行血肺氣助心行血中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系（主血）心（主血）心脾（主運(yùn)化）脾（主運(yùn)化）心血滋養(yǎng)維持脾運(yùn)心血滋養(yǎng)維持脾運(yùn)脾運(yùn)化水谷精微化生心血脾運(yùn)化水谷精微化生心血心主血心主血推動(dòng)血行推動(dòng)血行脾統(tǒng)血脾統(tǒng)血血行脈道血行脈道血液運(yùn)行正常血液運(yùn)行正常中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系心主血心主血推動(dòng)血行推

10、動(dòng)血行肝藏血肝藏血貯藏調(diào)節(jié)血量貯藏調(diào)節(jié)血量血液運(yùn)行正常血液運(yùn)行正常心主神志心主神志主管精神活動(dòng)主管精神活動(dòng)肝主疏泄肝主疏泄調(diào)節(jié)情志活動(dòng)調(diào)節(jié)情志活動(dòng)維持精神情志維持精神情志活動(dòng)正?；顒?dòng)正常中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系心心 火火腎腎 水水上濟(jì)上濟(jì)下降下降心腎水火相濟(jì)心腎水火相濟(jì)心腎相交心腎相交（水火既濟(jì)）（水火既濟(jì)）心腎不交心腎不交失眠，心悸、怔忡，心煩，腰膝酸失眠，心悸、怔忡，心煩，腰膝酸軟，或男子夢(mèng)遺，女子夢(mèng)交等。軟，或男子夢(mèng)遺，女子夢(mèng)交等。心悸、怔忡，畏寒肢厥，或朦朧欲心悸、怔忡，畏寒肢厥，或朦朧欲睡；或小便不利，肢面浮腫，下肢睡；或小便不利，肢面浮腫，下肢為甚等。為甚等。中醫(yī)基礎(chǔ)理論六

11、腑奇恒之府臟腑關(guān)系肺通調(diào)水道肺通調(diào)水道輸布排泄水液輸布排泄水液脾運(yùn)化水液脾運(yùn)化水液吸收輸布水液吸收輸布水液水液代謝正常水液代謝正常肺司呼吸肺司呼吸吸入自然界吸入自然界清氣清氣脾主運(yùn)化脾主運(yùn)化吸收水谷之吸收水谷之精氣精氣聚于聚于胸中胸中生成生成宗氣宗氣中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系肺氣肺氣主清肅下降主清肅下降肝氣肝氣主疏泄升發(fā)主疏泄升發(fā)一升一降，全一升一降，全身氣機(jī)調(diào)暢身氣機(jī)調(diào)暢中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系肺主通調(diào)水道（為水之上源）肺主通調(diào)水道（為水之上源）腎主水（為主水之臟）腎主水（為主水之臟） 水液正常水液正常輸布排泄輸布排泄肺司呼吸（為氣之主）肺司呼吸（為氣之主） 腎主納氣（為氣之根

12、）腎主納氣（為氣之根） 共同完成共同完成呼吸運(yùn)動(dòng)呼吸運(yùn)動(dòng)肺陰肺陰 腎陰腎陰 中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系肝（主疏泄）肝（主疏泄）脾（主運(yùn)化）脾（主運(yùn)化）調(diào)暢氣機(jī)，分泌膽汁，協(xié)助脾運(yùn)調(diào)暢氣機(jī)，分泌膽汁，協(xié)助脾運(yùn)運(yùn)化正常有利于肝之疏泄運(yùn)化正常有利于肝之疏泄肝藏血肝藏血調(diào)節(jié)血量調(diào)節(jié)血量脾統(tǒng)血脾統(tǒng)血固攝血液固攝血液維持血液的維持血液的正常運(yùn)行正常運(yùn)行中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系肝藏血肝藏血腎藏精腎藏精滋腎化精滋腎化精養(yǎng)肝化血養(yǎng)肝化血精血同源，肝腎同源精血同源，肝腎同源中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系肝之陰陽肝之陰陽腎之陰陽腎之陰陽維持肝腎陰陽的充足維持肝腎陰陽的充足與協(xié)調(diào)平衡與協(xié)調(diào)平衡肝（疏泄

13、）肝（疏泄）腎（封藏）腎（封藏）使腎之封藏開合有度使腎之封藏開合有度以制約肝之疏泄以制約肝之疏泄中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系脾（運(yùn)化）脾（運(yùn)化）腎（腎精、腎陽）腎（腎精、腎陽）運(yùn)化水谷精微充養(yǎng)腎精運(yùn)化水谷精微充養(yǎng)腎精腎陽溫煦以助脾運(yùn)腎陽溫煦以助脾運(yùn)脾脾為后天之本為后天之本腎腎為先天之本為先天之本為為生生命命之之本本脾脾腎腎水液代謝水液代謝正常正常運(yùn)化水液運(yùn)化水液氣化水液氣化水液中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系胃：受納腐熟水谷胃：受納腐熟水谷初步消化初步消化膽：貯存排泄膽汁膽：貯存排泄膽汁以助消化以助消化 受盛化物受盛化物進(jìn)一步消化進(jìn)一步消化小腸小腸 泌別清濁泌別清濁吸收精微吸收精微 吸收水份吸收水份大腸：大腸： 傳導(dǎo)變化傳導(dǎo)變化 排泄大便排泄大便膀胱：貯尿排尿膀胱：貯尿排尿排泄小便排泄小便三焦：水谷之道路（概括消化吸收排泄過程）三焦：水谷之道路（概括消化吸收排泄過程）排泄排泄吸收吸收消化消化中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系 主要表現(xiàn)為臟腑陰陽表里的配合關(guān)系。主要表現(xiàn)為臟腑陰陽表里的配合關(guān)系。（一）心與小腸心屬火、主血小腸分別清濁小腸分別清濁溫煦 滋養(yǎng)心火亢小腸熱小腸熱下移 上炎中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系（二）肺與大腸肺氣肅降肺氣肅降大腸傳