陜西省托幼機(jī)構(gòu)課件

1、陜西省托幼機(jī)構(gòu)陜西省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則解讀婦幼院兒?？?楊曉娟陜西省托幼機(jī)構(gòu)第一章 總則 第一條 為提高托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作水平、預(yù)防和減少疾病發(fā)生，保障兒童身心健康，根據(jù)衛(wèi)生部、教育部第76號(hào)令托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法（以下簡(jiǎn)稱管理辦法）和衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)的通知（衛(wèi)婦社發(fā)201235號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱工作規(guī)范），結(jié)合我省實(shí)際，制定本細(xì)則。陜西省托幼機(jī)構(gòu) 第二條 本細(xì)則適用于全省招收06歲兒童的各級(jí)各類托兒所、幼兒園（以下簡(jiǎn)稱“托幼機(jī)構(gòu)”）。 第三條 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)貫徹預(yù)防為主、保教結(jié)合的方針，根據(jù)管理辦法和工作規(guī)范，認(rèn)真做好衛(wèi)生保健工作。陜西省托幼機(jī)構(gòu)第二章 管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)

2、第四條 縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生 行政部門應(yīng)將托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作作為公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容，加強(qiáng)監(jiān)督與指導(dǎo)。 第五條 縣級(jí)以上教育行政部門應(yīng)將衛(wèi)生保健工作質(zhì)量納入托幼機(jī)構(gòu)的年度考核和分級(jí)定類管理，支持協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生行政部門檢查指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作。陜西省托幼機(jī)構(gòu) 第六條 建立衛(wèi)生、教育和食品藥品監(jiān)督管理等多部門協(xié)調(diào)機(jī)制，各級(jí)成立托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作協(xié)調(diào)組及專家技術(shù)指導(dǎo)組，根據(jù)需要不定期召開聯(lián)席會(huì)議，會(huì)商托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作。陜西省托幼機(jī)構(gòu) 第七條 市、縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門委托同級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作綜合評(píng)估；承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員的崗前培訓(xùn)及考核，考核合格者發(fā)

3、放托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)培訓(xùn)合格證。 第八條 各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)劃、年度計(jì)劃并組織實(shí)施，負(fù)責(zé)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和檢查，收集信息，掌握托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理情況，為衛(wèi)生計(jì)生行政部門決策提供相關(guān)依據(jù)。陜西省托幼機(jī)構(gòu) （一）省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)全省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理業(yè)務(wù)指導(dǎo)，負(fù)責(zé)全省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理的師資培訓(xùn)，每年至少開展1次市級(jí)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作督導(dǎo)檢查。 （二）市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每半年至少開展1次所轄縣（區(qū)）托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作質(zhì)量檢查和指導(dǎo)，建立健全托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健質(zhì)量控制和評(píng)估制度

4、陜西省托幼機(jī)構(gòu)（三）縣（區(qū)）婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施年度相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)或現(xiàn)場(chǎng)觀摩活動(dòng)，建立托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作例會(huì)制度，每年至少組織2次轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和檢查。陜西省托幼機(jī)構(gòu) 第九條 各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期為托幼機(jī)構(gòu)提供疾病預(yù)防控制宣傳、咨詢等服務(wù)和指導(dǎo)。 第十條 各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的飲用水衛(wèi)生、傳染病預(yù)防和控制等工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。陜西省托幼機(jī)構(gòu) 第十一條 食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)食品安全的指導(dǎo)與監(jiān)督檢查。 第十二條 托幼機(jī)構(gòu)的法定代表人或者負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)管理、組織實(shí)施本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作。陜西省托幼機(jī)構(gòu)第三章

5、托幼機(jī)構(gòu)及人員管理 第十三條 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照工作規(guī)范開展衛(wèi)生保健工作，建立健全衛(wèi)生保健工作制度，定期檢查各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度的執(zhí)行落實(shí)情況，為兒童創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，預(yù)防控制傳染病，降低常見病的發(fā)病率，培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，保護(hù)、促進(jìn)兒童的身心健康。 第十四條 托幼機(jī)構(gòu)的建筑、設(shè)施、設(shè)備、環(huán)境及提供的食品、飲用水等應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家的有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范的要求。 陜西省托幼機(jī)構(gòu) 第十五條 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立相應(yīng)的保健室或者衛(wèi)生室，具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生保健工作。 衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，取得衛(wèi)生計(jì)生行政部門頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，并按照相關(guān)規(guī)定定期參加校驗(yàn)。 保健室的配置應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家工作規(guī)范保健室設(shè)置基本

6、要求，保健室不得開展診療活動(dòng)。陜西省托幼機(jī)構(gòu) 第十六條 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)聘用符合國(guó)家規(guī)定資質(zhì)的衛(wèi)生保健人員，衛(wèi)生保健人員包括醫(yī)師、護(hù)士和保健員。 衛(wèi)生室的衛(wèi)生保健工作由醫(yī)師和護(hù)士承擔(dān)。在衛(wèi)生室工作的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)取得衛(wèi)生計(jì)生行政部門頒發(fā)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，護(hù)士應(yīng)當(dāng)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，并按要求進(jìn)行注冊(cè)和定期考核。 在保健室工作的保健員應(yīng)當(dāng)具有高中以上學(xué)歷，經(jīng)過衛(wèi)生保健專業(yè)培訓(xùn)，具有托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健基礎(chǔ)知識(shí)，掌握衛(wèi)生消毒、傳染病管理和營(yíng)養(yǎng)膳食管理等技能。 陜西省托幼機(jī)構(gòu) 第十七條 收托90-150名以上兒童的托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配備專職衛(wèi)生保健人員，每增加150名兒童要增加一名衛(wèi)生保健人員，收托90名以下兒童的托幼機(jī)構(gòu)，應(yīng)

7、當(dāng)配備一名專職或兼職衛(wèi)生保健人員。 第十八條 托幼機(jī)構(gòu)的管理人員和衛(wèi)生保健人員每年應(yīng)接受衛(wèi)生保健管理及業(yè)務(wù)培訓(xùn)。陜西省托幼機(jī)構(gòu)第十九條 工作人員上崗前健康檢查 （一） 托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前必須經(jīng)縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，取得托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證后方可上崗。 （二） 精神病患者、有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。陜西省托幼機(jī)構(gòu) 第二十條 工作人員定期健康檢查 （一）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)組織在崗工作人員每年在縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行1次健康檢查，體檢合格后方可繼續(xù)在托幼機(jī)構(gòu)工作。 （二）在崗人員患有傳染性疾病者，應(yīng)當(dāng)立即離崗治療，治愈后須持縣（區(qū)）以上衛(wèi)生計(jì)

8、生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，并取得“托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證”后，方可回園（所）工作。陜西省托幼機(jī)構(gòu)第四章 衛(wèi)生保健管理第二十一條 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照工作規(guī)范開展衛(wèi)生保健工作。 托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容： （一）根據(jù)兒童不同年齡特點(diǎn)，建立科學(xué)、合理的一日生活制度，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 （二）為兒童提供合理的營(yíng)養(yǎng)膳食，科學(xué)制定食譜，保證膳食平衡陜西省托幼機(jī)構(gòu)（三）制定與兒童生理特點(diǎn)相適應(yīng)的體格鍛煉計(jì)劃，根據(jù)兒童年齡特點(diǎn)開展游戲及體育活動(dòng)，并保證兒童的戶外活動(dòng)時(shí)間，增加兒童身心健康。（四）建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。堅(jiān)持晨檢及全日健

9、康觀察，做好常見病的預(yù)防，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。 陜西省托幼機(jī)構(gòu) （五）嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，做好室內(nèi)外環(huán)境及個(gè)人衛(wèi)生。加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理，保證食品安全。 （六）協(xié)助落實(shí)國(guó)家免疫規(guī)劃，在兒童入托時(shí)應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)其預(yù)防接種證，未按規(guī)定接種的兒童要告知其監(jiān)護(hù)人，督促監(jiān)護(hù)人帶兒童到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補(bǔ)種。 陜西省托幼機(jī)構(gòu) （七）加強(qiáng)日常保育護(hù)理工作，對(duì)體弱兒進(jìn)行專案管理。配合婦幼保健機(jī)構(gòu)定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛(wèi)生保健。 （八）建立衛(wèi)生安全管理制度，落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作，預(yù)防傷害事故的發(fā)生。陜西省托幼機(jī)構(gòu) （九）制定健康教育計(jì)劃，對(duì)兒童及其家長(zhǎng)開展多種形式的健康教育活動(dòng)。 （十）做好各項(xiàng)衛(wèi)

10、生保健工作信息的收集、匯總和報(bào)告工作。9十）陜西省托幼機(jī)構(gòu)第二十二條 各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門及相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作應(yīng)履行監(jiān)督指導(dǎo)職責(zé)。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作按照屬地管理原則，實(shí)行分級(jí)分類管理。 陜西省托幼機(jī)構(gòu)第二十三條 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，建立傳染病管理制度，做好傳染病預(yù)防和控制管理工作。 因常見病和傳染病防治需要組織托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防性群體服藥時(shí)，必須事先經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生專家論證，必須經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門商同教育行政部門同意并制定詳細(xì)的防治方案，必須堅(jiān)持兒童家長(zhǎng)知情同意和自愿參加的原則，必須有衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，必須向證照俱全的正規(guī)醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)購買藥品。任

11、何單位或個(gè)人不得擅自或越權(quán)組織幼兒群體服藥。陜西省托幼機(jī)構(gòu)第二十四條 托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病或有關(guān)癥狀的患兒，應(yīng)當(dāng)按照法律法規(guī)和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的規(guī)定，及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。將疑似傳染病人及時(shí)轉(zhuǎn)送至醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)一步確診，并在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，對(duì)環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。 在傳染病流行期間，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生和教育行政部門的要求，采取必要地預(yù)防控制措施。陜西省托幼機(jī)構(gòu)第五章 衛(wèi)生評(píng)價(jià)第二十五條 新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)、招生前應(yīng)向縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交“托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)申請(qǐng)表”。指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)組織婦幼保健、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督等相關(guān)專家，按照托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)

12、生評(píng)價(jià)表的規(guī)范要求，對(duì)新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生評(píng)價(jià)，并出具托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告。樊衛(wèi)生評(píng)價(jià)合格的托幼機(jī)構(gòu)，即可向教育部門申請(qǐng)注冊(cè)，對(duì)評(píng)價(jià)不合格的托幼機(jī)構(gòu)，應(yīng)根據(jù)評(píng)價(jià)情況提出整改意見并進(jìn)行指導(dǎo)，整改后可重新申請(qǐng)衛(wèi)生評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)反饋至縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生、教育行政部門。陜西省托幼機(jī)構(gòu)第二十六條 對(duì)取得辦園（所）資格的托幼機(jī)構(gòu)，由市或縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門委托婦幼機(jī)構(gòu)每3年組織一次衛(wèi)生保健綜合評(píng)估，將評(píng)估結(jié)果及時(shí)反饋至統(tǒng)計(jì)衛(wèi)生計(jì)生、教育行政部門。對(duì)評(píng)估不合格的托幼機(jī)構(gòu)、提出限期整改意見，并函告同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、教育行政部門。托幼機(jī)構(gòu)整改后可重新申請(qǐng)?jiān)u估。陜西省托幼機(jī)構(gòu)第六章 罰則 第二十七條 托幼機(jī)構(gòu)

13、有下列情形之一的，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門責(zé)令限期改正，通報(bào)批評(píng)，逾期不改的，給予警告，情節(jié)嚴(yán)重的，有教育行政部門依法給予行政處罰：（一）未按要求設(shè)立保健室、衛(wèi)生室或者配備衛(wèi)生保健人員的；（二）聘用未進(jìn)行健康檢查或者健康檢查不合格的工作人員的；（三）未定期組織工作人員健康檢查的；（四）招收未經(jīng)健康檢查或健康檢查不合格的兒童入托幼機(jī)構(gòu)的；（五）未嚴(yán)格按照國(guó)家工作規(guī)范開展衛(wèi)生保健工作的。衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)將處理結(jié)果通報(bào)教育行政部門，教育行政部門將其作為托幼機(jī)構(gòu)分級(jí)定類管理和質(zhì)量評(píng)估的依據(jù)。陜西省托幼機(jī)構(gòu)第二十八條 托幼機(jī)構(gòu)未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自設(shè)立衛(wèi)生室，進(jìn)行診療活動(dòng)的，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。第二十九條 托幼機(jī)